OSTEOARTROSE - Tema do M�s - As deformidades de joelho e sua influ�ncia na Osteoartrose
S�o os joelhos as principais articula��es de carga de MMII (membros inferiores) e onde encontramos a maior incid�ncia de osteoartrose secund�ria, na quarta d�cada da vida.
Define-se como Osteoartrose secund�ria, aquela decorrente de algum outro processo que culminou com a degrada��o articular.
No caso espec�fico dos joelhos, al�m dos macro traumatismos do esporte, as altera��es na angula��o contribuem, em muito, para o desenvolvimento da Osteoartrose de joelho, a qual tecnicamente, � chamada de "Gonartrose".
Talvez, a melhor analogia que possamos fazer para o caso espec�fico do joelho seja o de o compararmos com as pernas de uma cadeira.
Para que uma cadeira n�o quebre as suas pernas quando submetida ao peso de algu�m que sobre ela senta, � necess�rio que as mesmas estejam perfeitamente alinhadas.
Um joelho normal possue o seu eixo de carga passando pelo seu centro, sendo uma pequena varia��o de at� aproximadamente 5� (cinco graus) admitida para esse eixo.
Quando os eixos de carga possuem uma angula��o superior a este valor, estaremos diante de deformidades denominadas em Varo quando a angula��o � externa, e em Valgo quando esta � interna.
Um aumento de carga sobre este eixo j� deformado produzir� uma for�a vetorial externa ou interna, dependendo da angula��o do joelho, fazendo com que haja uma maior press�o em determinada �rea, o que acarretar� um desgaste precoce ou do lado interno ou do lado externo
Com o passar dos anos, as estruturas internas do joelho, devido ao grande aumento de press�o sobre determinadas �reas, v�o sofrendo degenera��o, a qual culminar� com o surgimento de uma Osteoartrose.
Para que tal fato n�o ocorra, algumas medidas de ordem geral possuem sua import�ncia e, devem ser utilizadas.
Minimizar a carga sobre esta articula��o fazendo um controle de peso, � uma medida de ordem geral de grande valia.
Evitar micro traumas de repeti��o ou macro traumas tamb�m s�o medidas de utilidade, cabendo aqui salientar que, esportes de carga como correr e saltar s�o, via de regra, contra indicados para indiv�duos que possuam tais deformidades.
O uso de subst�ncias que protejam a articula��o, ou de �rteses que diminuam a carga, s�o medidas condroprotetoras.
Praticas esportivas que reforcem a musculatura da coxa e sejam feitas com o m�nimo de carga sobre o eixo como, nata��o , hidroginastica ou mesmo os exerc�cios isom�tricos para quadr�ceps, s�o de grande utilidade, trazendo grande benef�cio ao indiv�duo.
Quando grandes deformidades j� s�o detectadas em uma fase precoce, podem estas ser corrigidas por cirurgias espec�ficas para um realinhamento do eixo do joelho, prevenindo, com isso, problemas maiores futuros.