Como fazer um plano de saúde no CNPJ?
Confira as vantagens de se contratar um plano de saúde usando o CNPJ da sua empresa.
A ANS, Agência Nacional de Saúde, que é o órgão que regulamenta o mercado de planos de saúde no Brasil, divulgou recentemente (05/03/20) os últimos números sobre a quantidade de planos de saúde por categoria referentes ao mês de Janeiro desse ano.
De acordo com o relatório, no país existem 47 milhões de pessoas com algum tipo de plano de saúde. Frente aos 211 milhões de habitantes (dados divulgados pelo IBGE), isso representa apenas 22% da população. E desses 47 milhões, em sua grande maioria são planos de saúde empresariais (com CNPJ) representando 67% desse total.
Mas porque os números dos planos de saúde empresariais são bem maiores do que os planos individuais ou por adesão? Não existe uma resposta simples e objetiva para essa pergunta mas em linhas gerais podemos dizer que os riscos para as operadoras são bem menores, as condições de contratação (principalmente reajustes e carências) são melhores e, diferentemente dos planos individuais, existe uma maior oferta no mercado de planos de saúde empresariais. Além, é claro, do preço: os planos de saúde empresariais são em média de 30% a 35% mais baratos - o que faz com que muitos optem por abrir um CNPJ só para contratar um plano de saúde empresarial.
Cumprido esse requisito básico, precisamos analizar alguns fatores antes de se contratar o plano ideal:‍
1. Reputação da operadora
A ANS, disponibiliza em seu site uma relação com a avaliação de cada operadora e plano do mercado. Consulte aqui.‍
2. Valores dos planos
Analise a sua disponibilidade financeira para não comprometer o caixa da empresa. Existem diferentes tipos de planos de saúde com variadas composições e custos. Vale ressaltar que, em geral, o custo dos planos de saúde varia de 10% a 12% do valor da sua folha de pagamento.‍
Verifique se o plano cobre procedimentos em hospitais, clínicas e consultórios, além de redes de exames laboratoriais mais próximo da empresa e/ou da residência de seus colaboradores.‍
6. Tipo de acomodação
Planos que não cobrem internação não têm padrão de acomodação (também chamados de planos sem Acomodação).‍
8. Coparticipação
Com a escolha por coparticipação, as mensalidades tendem a ser menores, diminuindo o custo do plano para a empresa, além de ser uma alternativa para incentivar o uso mais consciente do plano e trabalhar a gestão da saúde.‍
9. Carências
• Consultas com outros profissionais do setor (nutricionista, fonoaudiólogo, fisioterapeuta, psicologo): 10 dias
11. Reajustes de preços
O reajuste por variação de custos é o aumento anual de mensalidade do plano de saúde em razão de alteração nos custos, ocasionada por fatores tais como inflação, uso de novas tecnologias e nível de utilização dos serviços. A variação da mensalidade por mudança de faixa etária é o aumento decorrente de alteração de idade do beneficiário, segundo faixas e percentuais de variação dispostos em contrato e atendendo a RN 63/2003.
IMPORTANTE: De acordo com a Resolução Normativa nº 309 da ANS, para fins de cálculo do percentual de reajuste contratual, todas as empresas clientes que possuem menos de 30 beneficiários cadastrados em cada plano fazem parte do Pool de Risco. Para o cálculo do índice de reajuste das empresas pertencentes ao Pool de Risco, é realizado o agrupamento do índice de sinistralidade de todos os contratos de clientes da operadora que possuem quantidade de beneficiários inferior a 30 vidas no exercício do ano anterior.‍