São verdadeiros exemplos de países com protocolos para cloroquina e Cannabis em tuíte de deputado - 01/06/2021 - Equilíbrio e Saúde - Folha
Post de Arthur do Val viralizou nas redes sociais
1º.jun.2021 às 18h14
São verdadeiras as informações sobre uso de cloroquina e Cannabis medicinal publicadas no Twitter pelo deputado Arthur do Val, conhecido como Mamãe Falei (Patriota-SP), no dia 19 de maio. No tuíte, ele afirma que quatro países teriam protocolos para cloroquina —China, Venezuela, Cuba e Índia— e, outros quatro, protocolos para Cannabis medicinal —Estados Unidos, Reino Unido, Alemanha e Israel.
O tuíte, verificado pelo Projeto Comprova, também cita que, segundo o presidente Jair Bolsonaro (sem partido), "cloroquina é coisa de conservador e Cannabis medicinal é coisa de comunista". A reportagem não localizou a frase nos discursos do presidente.
Três dos quatro países mencionados pelo parlamentar têm a cloroquina no protocolo: China, Venezuela e Cuba. Dois deles (China e Cuba) são comunistas. A Índia não tem protocolo para uso de cloroquina e, sim, de hidroxicloroquina. O Comprova procurou o deputado, mas ele não atendeu à tentativa de contato. Por isso, não é possível afirmar se Arthur do Val se referia aos medicamentos de forma genérica ou se tentava se referir especificamente à cloroquina.
O deputado estadual Arthur do Val, conhecido como Mamãe Falei - Eduardo Knapp - 16.dez.2019/Folhapress
No entanto, no discurso popular, é comum que a hidroxicloroquina seja associada à cloroquina como se fosse o mesmo medicamento. Embora ambos os remédios tenham a mesma substância em sua base —a cloroquina—, seus usos e efeitos são distintos. A hidroxicloroquina, que não tem eficácia comprovada contra a Covid-19, costuma ter menos efeitos colaterais e é considerada uma droga mais segura para outros tratamentos. Ainda assim, esta verificação observou que, em alguns casos, as autoridades locais adotam o uso de ambos os medicamentos.
Em relação à Cannabis medicinal, os quatro países citados no tuíte (Estados Unidos, Israel, Alemanha e Reino Unido), de fato, têm protocolos para uso de substâncias derivadas da planta da maconha em tratamentos médicos. Nenhum deles se declara um regime comunista. É importante destacar, contudo, que os oito países mencionados no tuíte não são os únicos a fazer uso da cloroquina ou hidroxicloroquina para a Covid-19 ou a terem protocolos para uso medicinal da Cannabis.
Primeiramente, procuramos os protocolos relativos ao uso de cloroquina durante a pandemia em cada um dos países citados no tuíte do deputado. Paralelamente a isso, buscamos informações nas agências oficiais e na imprensa sobre os protocolos relacionados ao uso da Cannabis medicinal nos outros quatro países citados pelo parlamentar.
Já nos relatórios da 63ª sessão da Comissão de Drogas e Narcóticos da ONU (Organização das Nações Unidas), ocorrida entre os dias 2 e 4 de dezembro de 2020, em Viena, na Áustria, há uma lista de 27 países que votaram pela retirada da Cannabis da lista de drogas perigosas, um passo para ampliar os estudos sobre os usos medicinais da planta.
Contudo, não é possível afirmar que esses 27 países adotem protocolos para Cannabis medicinal –nem que os outros 25 países-membros da comissão, que votaram contra e mais um país, que se absteve, não adotem. O Brasil, por exemplo, tem protocolos para uso medicinal de derivados da Cannabis, mas foi contra a retirada da planta da lista de drogas perigosas.
Por fim, buscamos informações na OMS (Organização Mundial de Saúde) sobre a cloroquina, hidroxicloroquina e a Cannabis, e declarações do presidente Jair Bolsonaro sobre as substâncias. Também entramos em contato com o deputado Arthur do Val, autor do tuíte, mas ele não respondeu até a publicação desta checagem.
A reportagem não encontrou, por meio de publicações científicas e jornalísticas, indícios de que as autoridades do país tenham, em algum momento da pandemia, orientado o uso da cloroquina. Também não foi localizada uma lista oficial de países que fazem uso da substância, mas esses quatro países não são os únicos. Os Estados Unidos, por exemplo, chegaram a autorizar o uso emergencial da cloroquina, o que foi revogado ainda em junho do ano passado. França e Itália chegaram a autorizar o uso da hidroxicloroquina, mas suspenderam em maio de 2020.
O governo da República da China aprova e recomenda o uso de fosfato de cloroquina como tratamento antiCovid. A utilização do medicamento e suas especificações, quanto à dosagem indicada a cada perfil de paciente, por exemplo, constam no site governamental do país em um conteúdo intitulado "What are the treatments for Covid-19?" (Quais são os tratamentos para Covid-19?), embora o site não tenha dados sobre metodologia e resultados que amparem a decisão do país sobre o uso do medicamento. As informações, publicadas em 19 de março de 2020, são assinadas pelo Centro Chinês para Controle e Prevenção de Doenças. A inclusão do medicamento antimalárico nos protocolos chineses da Covid-19 foi noticiada pela South China Morning Post.
Por isso, a cloroquina foi incluída, segundo o vice-chefe do Centro Nacional para Desenvolvimento de Biotecnologia da China, do Ministério da Ciência e Tecnologia, Sum Yanrong, nas diretrizes de tratamento e aplicada em ensaios clínicos mais amplos.
Hidroxicloroquina, que não tem eficácia comprovada contra o coronavírus - Getty Images
A Índia, que atualmente é o principal epicentro da pandemia no mundo, não usa cloroquina no tratamento de pacientes comCovid. O documento "Updated Detailed Clinical Management Protocol for adult cases of Covid19", publicado em 24 de maio de 2021, não cita o fármaco. Entretanto, autoriza e recomenda o uso de hidroxicloroquina. O documento está hospedado no site oficial do governo indiano.
O deputado Arthur do Val cita, no mesmo tuíte, quatro países que não são "comunistas" e que adotam protocolos de Cannabis medicinal. Os quatro países citados (Estados Unidos, Reino Unido, Alemanha e Israel), de fato, possuem protocolos para uso da Cannabis medicinal, mas eles não são os únicos e esses protocolos não têm relação com a Covid-19.
O FDA (Food & Drug Administration, órgão de saúde dos Estados Unidos), no Brasil, ainda não aprovou um pedido de comercialização da Cannabis para o tratamento de qualquer doença ou condição, mas aprovou um derivado da Cannabis e três medicamentos relacionados à ela e que já estão disponíveis no país, desde que haja uma receita médica indicando o uso.
O CBD (canabidiol) é o derivado da Cannabis aprovado pelo FDA e ele está presente, em uma forma purificada, no Epidiolex, usado no tratamento de convulsões associadas à síndrome de Lennox-Gastaut ou síndrome de Dravet em pacientes com um ano de idade ou mais. O Epidiolex também é usado para tratar convulsões associadas ao complexo de esclerose tuberosa.
Já os três medicamentos aprovados são o Marinol e o Syndros, usados para tratar anorexias associadas à perda de peso em pacientes com Aids, e o Cesamet. Todos têm um componente sintético derivado ou similar ao THC, considerado o componente psicoativo da Cannabis.
O FDA informa que está ciente de que derivados não aprovados da Cannabis estão sendo utilizados para tratamento de uma série de doenças, como epilepsia, esclerose múltipla e câncer, mas que precisa de mais pesquisas científicas para aprovar outros produtos derivados e atestar a segurança e eficácia deles.
Nos Estados Unidos, no entanto, há estados que aprovam o uso medicinal de produtos da Cannabis, mesmo que eles não tenham sido aprovados pelo FDA. "É importante conduzir pesquisas médicas sobre a segurança e eficácia dos produtos de Cannabis por meio de ensaios clínicos adequados e bem controlados. Agradecemos a oportunidade de conversar com estados que estão considerando apoiar a pesquisa médica da Cannabis e seus derivados, para que possamos fornecer informações sobre as normas federais e científicas", diz um trecho da aba sobre regulamentação da Cannabis no site oficial do FDA.
Após a pesquisa, o escritório médico do governo publicou uma revisão informando que o Comitê Consultivo sobre o Uso Indevido de Drogas havia considerado os usos terapêuticos da Cannabis e canabinoides para o tratamento de "dor crônica; câncer; náuseas/vômitos induzidos por quimioterapia; anorexia e perda de peso; síndrome do intestino irritável; epilepsia; espasticidade relacionada à esclerose múltipla ou lesão da medula espinhal; Síndrome de Tourette; ELA (esclerose lateral amiotrófica); doença de Huntington; mal de Parkinson; distonia; demência; glaucoma; traumatismo craniano; vício; ansiedade; depressão; distúrbios do sono; transtorno de estresse pós-traumático; esquizofrenia e outras psicoses.
Israel foi o primeiro país a investir em pesquisas sobre o uso medicinal da Cannabis, ainda na década de 1960. O químico búlgaro Raphael Mechoulam, professor da Universidade Hebraica em Jerusalém, começou a estudar as propriedades da planta e isolou dois componentes: o THC —psicoativo— e o CBD —terapêutico. Em 1973, o país permitiu o uso terapêutico da Cannabis com prescrição médica e, em 1990, o Ministério da Saúde começou a gerar autorizações para que pacientes cultivassem ou recebessem maconha para fins terapêuticos.
A reportagem não localizou, em organizações internacionais, uma lista de países que regulamentem o uso da Cannabis medicinal. No entanto, reportagens publicadas no Brasil em 2018, 2019 e 2020 listam a situação em alguns países. Em 2018, o GaúchaZH listou Canadá e Uruguai entre os países que legalizaram o consumo da maconha; Bolívia, Equador, França, Portugal, Espanha, Holanda e Geórgia como países que descriminalizaram o uso pessoal; e Brasil, Peru, Chile, Paraguai, Finlândia, Polônia, Áustria, Romênia, Grécia, Itália e Reino Unido entre os que liberaram apenas o uso medicinal. Há, ainda, países que descriminalizaram o uso pessoal e autorizaram o uso medicinal, mas não legalizaram a maconha: Alemanha, Austrália, Bélgica, Argentina, Colômbia, México e Estados Unidos.
No entanto, segundo a OMS, houve um avanço significativo nas pesquisas que mostraram que a ​Cannabis tinha efeitos medicinais, como mostra essa checagem feita pelo Estadão Verifica.
Essa recomendação, feita em 2019, precisava ser validada em uma votação pela Comissão de Narcóticos da ONU, o que aconteceu em dezembro de 2020, com a aprovação por 27 votos a favor e 25 contra, com uma abstenção.
O post do deputado Arthur do Val teve 4,2 mil curtidas no Twitter, além de ter sido retuitado 464 vezes até a tarde desta segunda-feira (31). Desde o início da pandemia, o uso de medicamentos para a Covid-19 tem sido politizado. Bolsonaro e seus apoiadores vêm indicando a utilização de remédios sem comprovação científica de eficácia contra a doença, ao mesmo tempo em que desencorajam as vacinas.
O Comprova fez esta verificação baseado em informações disponíveis no dia 31 de maio de 2021. ​
A investigação desse conteúdo foi feita por Estadão, Correio do Povo e Correio e publicada na segunda-feira (31) pelo Projeto Comprova, coalizão que reúne 28 veículos na checagem de conteúdos sobre coronavírus e políticas públicas. Foi verificada por Folha, UOL, Poder360, BandNews, Correio de Carajás, Jornal do Commercio e A Gazeta.
https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2021/06/sao-verdadeiros-exemplos-de-paises-com-protocolos-para-cloroquina-e-cannabis-em-tuite-de-deputado.shtml