Auxílio à pesquisa 14/24676-6 - Cirurgia torácica, Drenagem postural - BV FAPESP
Efetividade do sistema digital de drenagem em pós-operatório de cirurgia torácica: estudo clínico randomizado
Processo: 14/24676-6
Beneficiário: Altair da Silva Costa Júnior
Pesq. associados: Luiz Eduardo Villaça Leão
Assunto(s): Cirurgia torácica Drenagem postural Período pós-operatório
Nos últimos anos, a avaliação de muitos de nossos pacientes indicadores, bem como muitas outras partes da nossa vida a cada dia, tem usado a tecnologia digital. Muitos sinais à beira do leito ou em unidade de terapia intensiva, tais como pressão arterial ou pulmonar, frequência cardíaca, saturação de oxigênio e temperatura são reportados de forma contínua e digital. Este tipo de gravação de dados levou à avaliação mais precisa da condição do paciente e para a aplicação mais rápida da terapia. No entanto, até agora, a única forma de avaliação do dreno de tórax foi de uma forma subjetiva. Há dúvidas sobre a quantidade de liquido e principalmente sobre a perda aérea. Nos últimos anos, estudos com sistemas digitais mostraram uma avaliação objetiva destes parâmetros. Estes estudos também demonstraram algumas vantagens da medição contínua e digital de vazamentos de ar comparado com o sistema tradicional. Ele fornece uma avaliação mais precisa da perda aérea e sem dúvidas entre os observadores. O sistema tem a vantagem principal de fornecer dados objetivos e reprodutíveis, diminuindo inter-variabilidade e avaliação de vazamento de ar, que pode ser um dos principais fatores de atraso na retirada do dreno. O impacto deste sistema na rotina da enfermagem ainda não foi estudado. O tempo gasto pelo funcionário para cuidar do dreno também não foi mencionado em nenhum estudo consultado. A equipe de enfermagem tem que: realizar a troca de selo d'agua, mensurar a quantidade do liquido drenado, fazer a instalação e verificação do sistema de aspiração continua, realizar a avaliação continua do sistema (obstruções, mangueira dobrada, desconexões acidentais, dreno fechado para transporte, entre outras). Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar a efetividade do sistema digital em relação ao sistema tradicional de selo d'água. Método: Pergunta - efetividade do sistema digital de drenagem torácica; Intervenção: Sistema digital; Controle: Sistema tradicional em selo d'água; Resultado: tempo de internação; avaliação da enfermagem. Tipo de estudo: Ensaio clínico prospectivo randomizado; Duração do projeto: 12 meses. Critérios de inclusão: - pacientes com indicação de toracotomia poupadora muscular e cirurgias eletivas. Critérios de exclusão: - insuficiência renal ou hepática- pacientes de alto risco- disfunção neurológica- reoperação- operação de emergência- quimioterapia ou radioterapia prévia-toracectomia associada; Tamanho da amostra; Dois grupos com 25 pacientes cada. Avaliação 1- Questionário de avaliação pela enfermagem, com os seguintes domínios: segurança, praticidade, manejo e grau de dificuldade. 2- Concordância entre a equipe dos parâmetros de drenagem (perda aérea / debito do dreno). Protocolo digital e protocolo. (AU)