Indução Percutânea de Colágeno com Agulhas (IPCA®) - GEN Medicina
Emerson de Andrade Lima025/07
Uma Proposta Terapêutica Versátil e Efetiva
Inúmeras publicações e debates em congressos dermatológicos de grande respeitabilidade científica em todo o mundo pautam o uso das microagulhas no tratamento de cicatrizes, estrias, rugas, flacidez, celulite e clareamento da pele.
Difundidos inicialmente na Ásia e nos EUA, os dispositivos descartáveis são rolos encravados por uma média de 190 agulhas muito finas, inoxidáveis e estéreis, posicionadas de forma simétrica e em fileiras. As agulhas podem ter comprimentos que variam de 0,25 a 2,5 mm, resultando em uma gama de possibilidades de uso (Figura 1).
A diferença de potencial elétrico criado entre o meio extra e o intracelular pela perfuração das agulhas favorece a liberação de fatores de crescimento e a ativação de uma cascata inflamatória, resultando na produção de colágeno III e na sua posterior maturação para colágeno I. A ruptura de traves, a correção de retrações e depressões cicatriciais e a melhora da textura, da coloração e da vitalidade da pele têm favorecido pacientes de fototipos que variam do I ao VI, demonstrando sua versatilidade e segurança, inclusive em pacientes com melasma, segundo estudo recentemente publicado por Emerson Lima (ABD, 2015).
A técnica demanda ambiente apropriado (consultório médico ou hospital), antissepsia exigida em um procedimento cirúrgico, execução por um médico treinado, anestésico tópico ou anestesia local infiltrativa a depender da abordagem. A injúria pode ser categorizada como leve, moderada ou profunda, dependendo do comprimento da agulha.
O Quadro 1 estabelece a correlação entre a característica do estímulo, o comprimento da agulha e as principais lesões a serem tratadas (proposta por Emerson Lima, 2013). Curativo no pós-procedimento é requisitado quando a injúria for profunda. Quando leve, pode-se adicionar ao final da intervenção um ativo com potencial rejuvenescedor (drug delivery).
Quadro 1: Correlação entre a característica do estímulo, o comprimento da
agulha e as principais lesões tratadas (proposta por Emerson Lima, 2013).
Dependendo do caráter da intervenção, o retorno às atividades laborais varia de 24 horas a 5 dias, quando ocorre a regressão do edema e do eritema característicos, bem como a reepitelização da área tratada.
Consideramos que a IPCA®, com segurança, deve ser realizada por um profissional que detenha o conhecimento da pele, visto que o traumatismo para obtenção de resultados ocorrerá essencialmente na epiderme e na derme, e complicações advindas desse tratamento – como hiperpigmentação pós-inflamatória, retardo na cicatrização ou outros resultados insatisfatórios – serão passíveis de serem bem conduzidas por esses profissionais.