Posso contratar um plano de saúde já estando grávida? Como fazer?
por Redação | nov 28, 2017
1 Plano de saúde na gravidez: programar-se ainda é o melhor caminho
2 Contratar um plano de saúde na 5ª semana: o que muda
3 Plano na 10ª semana: as vantagens e carências
4 Dúvidas e curiosidades: o que você precisa saber
4.1 Inclusão do bebê como dependente
4.2 Prioridade para parto normal
Com os altos custos dos tratamentos particulares e com a incerteza provocada pelos serviços gratuitos de saúde, não resta dúvida de que contratar um plano de saúde é a melhor alternativa para ter pelo menos nove meses de segurança no quesito atendimento médico.
A chegada de um bebê para uma família é certamente um dos momentos mais esperados não só para os pais, mas para os familiares e amigos que acompanham a gestação. Juntamente a toda essa expectativa pela nova vida que vai nascer surgem também diversas preocupações naturais com a saúde da mãe e do feto — que logo se tornará um bebê.
Neste post vamos entender quais são as diferenças na hora da contratação de um plano de saúde para uma mulher já grávida, se vale a pena investir nesse serviço durante a gravidez e como os planos podem ajudar na gestação. Confira!
Plano de saúde na gravidez: programar-se ainda é o melhor caminho
Em um cenário ideal, é altamente recomendável que qualquer mulher em idade fértil tenha um plano de saúde com serviço de obstetrícia para garantir o acompanhamento de uma possível gestação durante todos os meses.
Portanto, se você está em uma relação séria, pretende se casar ou iniciar uma família de maneira independente, programe-se (se possível) para que a contratação do serviço de saúde seja realizado antes de uma gravidez.
Essa dica é muito importante porque os planos possuem carências de atendimento que devem ser respeitadas e que vão adiar o acesso a vários tratamentos, principalmente para as mães.
Quem já possui o plano de saúde antes de engravidar pode contar ainda com a segurança de uma das partes mais importantes — e também mais custosas — do processo de gestação: o parto. A carência para o parto no tempo natural é de 300 dias de acordo com as regras brasileiras. Se o seu plano tiver cobertura obstétrica, o parto estará garantido, seja ele natural ou por cesárea.
Contratar um plano de saúde na 5ª semana: o que muda
Apesar da cobertura já estar um pouco mais restrita devido à carência, ainda é bastante vantajoso para a futura mamãe contratar um plano de saúde até a quinta semana de gestação.
Isto porque, segundo as regras nacionais, 24 horas depois da contratação a gestante já passa a ter direito a atendimento de emergência por até 12 horas. Logo após o período de carência de 180 dias, a grávida já passa a ter direito à cobertura de internações e exames.
Os casos de partos prematuros estarão cobertos se acontecerem entre as 31ª e 37ª semanas de gravidez.
Outro ponto importantíssimo é que assim que o bebê nasce, ele tem direito a atendimento durante todos os seus 30 primeiros dias de vida. Durante esse mesmo período ele pode ser incluído como dependente do plano de saúde e não precisará cumprir período de carência.
Plano na 10ª semana: as vantagens e carências
Na décima semana de gestação ainda é possível usufruir de alguns benefícios pré e pós-parto. Assim como no tópico anterior, a gestante possui direito a atendimento de emergência por até 12 horas após a contratação.
Os 180 dias também são o prazo para a carência de exames e internações.
Nesse caso não existe a cobertura para o procedimento chamado "parto a termo", que ocorre a partir da 38ª semana de gravidez. Os partos prematuros estão cobertos se ocorrerem entre a 36ª e a 37ª semanas da gestação.
Já o bebê tem atendimento por 30 dias se nascer a partir da 36ª semana e, é claro, pode ser incluído como dependente, também sem carência.
Dúvidas e curiosidades: o que você precisa saber
Além da importância de saber como o plano de saúde pode lhe ajudar de acordo com a etapa da gravidez, é importante ter atenção com outros detalhes fundamentais desse processo. Na hora de contratar um plano de saúde para uma gestante, é essencial que exista uma pesquisa de mercado e, principalmente, prestar atenção no contrato para garantir a cobertura obstetrícia.
Inclusão do bebê como dependente
Logo após o nascimento o bebê já pode ser incluído no plano de saúde como dependente. Essa adição ao plano, no entanto, não é realizada de forma automática como muitos pais e mães podem imaginar.
Após o nascimento os responsáveis precisam cadastrar o filho no plano de saúde em até 30 dias para garantir que o pequeno tenha direito a todos os serviços do plano sem carência.
Outro ponto que merece ser destacado é que não é apenas no plano de saúde da mãe que o recém-nascido pode ser incluído. Se o pai da criança possuir vínculo com alguma operadora, o filho também pode ser incluído no contrato.
Ainda assim é importante reforçar a adesão da mãe ao plano, já que, além do pré-natal e do parto, existem várias consultas e atendimentos que devem ser feitos à mãe após o nascimento.
Prioridade para parto normal
Desde julho de 2015, com as novas regras da Agência Nacional de Saúde Suplementar, que regulamenta os planos de saúde, os planos não são mais obrigados a cobrir os partos por cesariana quando eles não são realmente necessários. Ou seja, quando a mãe opta por não se submeter ao parto natural, não há a obrigatoriedade do custeio da cirurgia.
A medida é uma forma de incentivar as futuras mamães a optarem pelo parto normal, que gera menos riscos à saúde da gestante e do bebê.
Se você pretende engravidar, vai acompanhar de perto a futura gestação de alguém ou tem dúvidas de como um plano de saúde pode realmente auxiliar uma grávida durante todos os nove meses e após o parto, a Amigão Planos de Saúde pode lhe ajudar. Entre em contato com a nossa equipe e entenda todas as possibilidades, além de ter uma consultoria completa sobre como escolher o melhor plano para a sua situação!
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