As lesões do xantelasma aparecem nas regiões palpebrais. Todavia principalmente nas superiores. Além disso em geral, de forma simétrica, como se percebe na foto abaixo. As lesões são planas. Formando placas pouco elevadas. Contudo sua coloração tende a ser amarelada ou acastanhada. Seus limites bem definidos e tem consistência mais endurecida que a pele ao redor.