Sinais vitais - Aula sobre os sinais vitais
Heumarow
Heuma Santos | comentários
A enfermeira deve ser capaz de:
Medir os sinais vitais corretamente;
Compreender e interpretar os valores;
Comunicar os achados corretamente;
Iniciar as prescrições quando necessário.
Quando deve ser verificado os sinais vitais
Na admissão do paciente/cliente na Instituição de Saúde;
Antes, durante e depois do procedimento cirúrgico;
Antes, durante e depois do procedimento diagnóstico invasivos;
Antes e depois da administração de medicamentos que afetam as funções cardiovascular, respiratória e de controle da temperatura;
Quando a condição física geral do paciente se altera ou este relata sintomas inespecíficos de angústia física.
Temperatura é o grau de calor que atinge um determinado corpo e que sofre alteração de acordo com alguns fatores:
Horário: mais pela manhã; mais pela noite.
Febrícula => 36.8ºC a 37.7ºC
Febre moderada => 37.8ºC a 38.5ºC
Febre alta => 38.6ºC a 39ºC
Febre altíssima => acima de 39ºC
É a expansão e a contração alternada de uma artéria quando uma onda de sangue é impulsionada através dela pelos batimentos cardíacos.
Artéria radial, braquial, temporal, carótida, femoral, poplítea e pediosa.
É o processo no qual ocorre a troca de oxigênio e gás carbônico entre o corpo e o meio ambiente através da inspiração e expiração de ar dos pulmões.
Identificação dos padrões respiratórios
É a resistência exercida pelas paredes das artérias ao fluxo sanguíneo ocasionada pela força de contração do coração.
Alguns segundos seis meses
Meses, anos ou a vida inteira
Atuação da enfermeira no alivio a dor
Efeitos da dor sobre as necessidades humanas básicas
Ritmo intestinal e urinário
Na experiência dolorosa aspectos sensitivos, emocionais e culturais estão de modo indissociável.
É sempre uma experiência subjetiva e pessoal.
Toda lesão causada por estimulo térmico, mecânico químico ou elétrico resulta em liberação de substancias produtora de dor (histamina, bradicinina que se combinam com os locais receptores, os nociceptores – receptores que respondem ao estímulo doloroso)para iniciar a transmissão neural associada com a dor.
POTTER, 1999, p. 105
É o ponto no qual a pessoa esta consciente da dor, de modo que ele reage. Os estímulos dolorosos são transmitidos para cima, para a medula espinhal até o tálamo e o mesencéfalo, atingindo varias áreas do cérebro.
Sistema Límbico exerce papel ativo no processamento a reação emocional a dor.
POTTER, 1999
Baseado nos conhecimento da fisiologia da dor existem os grupo de intervenções terapêuticas
1- Estimulação do sistema ascendente do impulso da dor.
Ex: anestésicos, analgésicos e anti inflamatórios
2- Estimulação do sistema descendente para inibição da dor.
Ex: massagem, distração, ver TV, receber visitas, jogar, ouvir música, placebo, hipnose, técnica de relaxamento.