AMYTRIL (COMPRIMIDO 25 MG) | BulasMed
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Preço de Amytril (Comprimido 25 mg) em São Paulo/SP: R$ 0,00
Amytril (Comprimido 25 mg)
25 MG COM REV CT BL AL PLAS PVDC TRANS X 20 R$ 21,86
25 MG COM REV CT BL AL PLAS PVDC TRANS X 30 R$ 31,60
25 MG COM REV CT BL AL PLAS PVDC TRANS X 60 R$ 61,78
Embalagem contendo 20, 30 e 60 comprimidos
cloridrato de amitriptilina (equivalente a 22,096 mg de amitriptilina) 25 mg
Excipientes: lactose1, celulose microcristalina, croscarmelose sódica, dióxido de silício, estearato de magnésio, álcool polivinílico, macrogol, talco, dióxido de titânio, corante alumínio laka amarelo N. 10, corante alumínio laka amarelo N.6, corante alumínio laka azul N.2, macrogol 6000.
O médico receitou o Amytril® para tratar uma ou mais das seguintes condições: depressão e enurese2 noturna (urinar na cama à noite). Amytril® possui propriedades ansiolíticas e sedativas (calmantes).
O Amytril® contém cloridrato de amitriptilina, que é um antidepressivo com propriedades ansiolíticas e sedativas (calmante). Assim sendo, este medicamento é utilizado principalmente para o tratamento de depressão, mas também é utilizado para o tratamento de enurese2 noturna (urinar na cama à noite).
Você não deve tomar Amytril® se: for alérgico(a) a qualquer um dos componentes deste medicamento; estiver recebendo tratamento para depressão com medicamentos inibidores da monoaminoxidase3 (IMAO4); estiver recebendo tratamento com cisaprida; ou tiver sofrido de infarto5 do coração6 nos últimos 30 dias.
Gravidez7 - Categoria de risco C
A amitriptilina deve ser usada com cautela em pacientes com histórico de convulsão8, função hepática9 comprometida, histórico de retenção urinária10 (em virtude de sua ação atropínica) ou naqueles com glaucoma11 de ângulo estreito ou pressão intraocular12 aumentada.
O cloridrato de amitriptilina não é indicado para uso no tratamento do transtorno bipolar. Como um episódio depressivo maior pode ser característico da fase inicial do transtorno bipolar, antes de iniciar o tratamento com um antidepressivo, os pacientes com sintomas17 depressivos devem ser adequadamente monitorados para determinar se eles estão em risco de desenvolver transtorno bipolar.
Uso Pediátrico: em vista da falta de estudos com a amitriptilina 25 mg para depressão em crianças abaixo de 12 anos, seu uso é recomendado para crianças acima de 12 anos. Para o tratamento da enurese2, recomenda-se a utilização em crianças acima de 6 anos.
O uso de outros antidepressivos concomitantemente com Amytril® pode resultar em reações adversas indesejáveis. A amitriptilina pode bloquear a ação anti-hipertensiva da guanetidina ou de compostos de ação similar. Pode ocorrer íleo paralítico35 em pacientes que tomam antidepressivos tricíclicos em combinação com medicamentos anticolinérgicos.
Amytril® 25 mg é um comprimido revestido, biconvexo, sulcado, de cor amarela.®
Dose de Manutenção para Adultos em Ambulatório: 50 a 100 mg/dia, de preferência à noite em uma única dose diária. Alcançada a melhora, reduzir até a mínima dose necessária. É apropriado continuar a terapia de manutenção por três meses ou mais para reduzir a possibilidade de recidiva39.
As doses de Amytril® recomendadas para o tratamento da enurese2 são baixas se comparadas com aquelas usadas no tratamento da depressão. Os ajustes posológicos devem ser feitos pelo médico de acordo com a resposta clínica do paciente.
Reação rara (>1/10.000 e <1.000): hepatotoxicidade40, icterícia41, síndrome serotoninérgica38 (relatada em associação com fármacos).
Reação muito rara (<1/10.000): cardiomiopatia, síndrome42 neuroléptica maligna (relatados após aumento da dose de amitriptilina).
Reações adversas com frequências desconhecidas com amitriptilina: Aumento de peso, cardiomiopatia congestiva, agranulocitose43, trombocitopenia44, discinesia facial buco-maxilo-lingual associada a movimentos atetóticos grosseiros, parestesia45, impotência46, hepatite47, alteração da função hepática9, falência hepática9, reação de hipersensibilidade, cãibra, disfunção ejaculatória, eosinofilia48 pulmonar, tolerância ao fármaco34, arritmia19, taquicardia20 sinusal, anormalidades no ECG – eletrocardiograma49, xerostomia50, confusão, distúrbio de concentração, cefaleia51, sonolência, visão52 borrada, distúrbio de acomodação, oftalmoplegia, aumento da pressão intraocular12, comportamento agressivo (crianças e adultos), delírio36 (níveis alto de amitriptilina), fratura53 óssea, fratura53 óssea não vertebral, fratura53 de quadril, redução da memória, mioclonia54, distúrbios da fala – bloqueio e abstinência (sintomas17 de retirada náuseas55, cefaleia51, mal-estar, apneia56 do sono).
Reações adversas com frequências desconhecidas relatadas com antidepressivos tricíclicos: Icterícia41, prolongamento do intervalo QT, infarto do miocárdio21, hipotensão57 ortostática, fotossensibilidade, rash58 cutâneo59, urticária60, edema61 do testículo62, ginecomastia63 (em homens), aumento das mamas64 (em mulheres), galactorreia65, hipoglicemia25, hiperglicemia66, ganho ou perda de peso, síndrome42 da secreção inapropriada de hormônio67 antidiurético, aumento da transpiração68, obstipação69, cáries70 dentárias (em crianças com enurese2), íleo paralítico35, náuseas55, desconforto epigástrico, vômitos71, anorexia72, estomatite73, sabor peculiar, diarreia74, escurecimento da língua75, refluxo gastroensifágico à redução do tônus do esfíncter76 esofagogástrico, agranulocitose43, eosinofilia48, leucopenia77, púrpura78, trombocitopenia44, AVC (acidente vascular cerebral22), tontura37, convulsão8, disfunção sexual, edema61 testicular, aumento ou diminuição da libido79, morte súbita cardíaca, porfiria15 aguda intermitente80, miastenia81 grave, piora da depressão (adultos e crianças podem apresentar agravamento clínico da depressão durante as fases iniciais de tratamento e em qualquer mudança de dose), hipomania, pensamentos suicidas, suicídio ou tentativa de suicídio e exacerbação de insuficiência cardíaca82.
Caso você tome mais do que a dose recomendada, informe ao seu médico imediatamente, para que os cuidados imediatos sejam providenciados. Podem ocorrer sintomas17 como arritmias83 cardíacas, hipotensão57 grave, convulsões, depressão do SNC27, inclusive coma84, confusão, distúrbio de concentração, alucinações85 visuais transitórias, dilatação das pupilas, agitação, hiperreflexia86, estupor, sonolência, rigidez muscular, vômito87, hipotermia88 ou hiperpirexia.
39 Recidiva: 1. Em medicina, é o reaparecimento de uma doença ou de um sintoma, após período de cura mais ou menos longo; recorrência. 2. Em direito penal, significa recaída na mesma falta, no mesmo crime; reincidência.
40 Hepatotoxicidade: É um dano no fígado causado por substâncias químicas chamadas hepatotoxinas.
48 Eosinofilia: Propriedade de se corar facilmente pela eosina. Em patologia, é o aumento anormal de eosinófilos no sangue, característico de alergias e infestações por parasitas. Em patologia, é o acúmulo de eosinófilos em um tecido ou exsudato.
50 Xerostomia: Ressecamento da boca provocado em geral pela secreção insuficiente de saliva pelas glândulas salivares. É ocasionado como efeito colateral de algumas drogas (anticolinérgicos) ou por diversos transtornos locais ou gerais.
53 Fratura: Solução de continuidade de um osso. Em geral é produzida por um traumatismo, mesmo que possa ser produzida na ausência do mesmo (fratura patológica). Produz como sintomas dor, mobilidade anormal e ruídos (crepitação) na região afetada.
54 Mioclonia: Contração muscular súbita e involuntária que se verifica especialmente nas mãos e nos pés, devido à descarga patológica de um grupo de células nervosas.
56 Apnéia: É uma parada respiratória provocada pelo colabamento total das paredes da faringe que ocorre principalmente enquanto a pessoa está dormindo e roncando. No adulto, considera-se apnéia após 10 segundos de parada respiratória. Como a criança tem uma reserva menor, às vezes, depois de dois ou três segundos, o sangue já se empobrece de oxigênio.
62 Testículo: A gônada masculina contendo duas partes funcionais Sinônimos: Testículos
68 Transpiração: 1. Ato ou efeito de transpirar. 2. Em fisiologia, é a eliminação do suor pelas glândulas sudoríparas da pele; sudação. Ou o fluido segregado pelas glândulas sudoríparas; suor. 3. Em botânica, é a perda de água por evaporação que ocorre na superfície de uma planta, principalmente através dos estômatos, mas também pelas lenticelas e, diretamente, pelas células epidérmicas.
70 Cáries: Destruição do esmalte dental produzida pela proliferação de bactérias na cavidade oral.
76 Esfíncter: Estrutura muscular que contorna um orifício ou canal natural, permitindo sua abertura ou fechamento, podendo ser constituído de fibras musculares lisas e/ou estriadas.
79 Libido: Desejo. Procura instintiva do prazer sexual.
80 Intermitente: Nos quais ou em que ocorrem interrupções; que cessa e recomeça por intervalos; intervalado, descontínuo. Em medicina, diz-se de episódios de febre alta que se alternam com intervalos de temperatura normal ou cujas pulsações têm intervalos desiguais entre si.
81 Miastenia: Perda das forças musculares ocasionada por doenças musculares inflamatórias. Por ex. Miastenia Gravis. A debilidade pode predominar em diferentes grupos musculares segundo o tipo de afecção (debilidade nos músculos extrínsecos do olho, da pelve, ou dos ombros, etc.).
82 Insuficiência Cardíaca: É uma condição na qual a quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto (débito cardíaco) é insuficiente para suprir as demandas normais de oxigênio e de nutrientes do organismo. Refere-se à diminuição da capacidade do coração suportar a carga de trabalho.
85 Alucinações: Perturbações mentais que se caracterizam pelo aparecimento de sensações (visuais, auditivas, etc.) atribuídas a causas objetivas que, na realidade, inexistem; sensações sem objeto. Impressões ou noções falsas, sem fundamento na realidade; devaneios, delírios, enganos, ilusões.
86 Hiperreflexia: Definida como reflexos muito ativos ou responsivos em excesso. Suas causas mais comuns são lesão na medula espinal e casos de hipocalcemia.