Isocinética e Isostretching - FisioWeb WGate - Referência em Fisioterapia na Internet.
Bárbara França - Camila Magalhães - Carla Medeiros - Gahya Cristina - Vinícius Busson.
Alunos de Graduação em Fisioterapia – UNIVERSO / São Gonçalo.
Isocinética e Isostretching
Quando trabalhamos, com o objetivo de buscar força muscular, a melhor forma encontrada de avaliação e treinamento é a isocinética.
Para uma melhor compreensão, definiremos força.. Fleck e Kraemer (1999) descrevem força muscular como a quantidade máxima de força que um músculo pode gerar em um padrão específico de movimento e em uma determinada velocidade de movimento.
Atualmente, em programas primários de treinamento de força, são encontradas contrações que iniciam com o músculo alongado e o esforço muscular é exercido para encurtar o músculo. Estas contrações são denominadas concêntricas.
A contração muscular é do tipo excêntrica quando o músculo alonga-se durante a contração. Isto é, durante o desenvolvimento de tensão ativa.
A contração isocinética é um tipo de contração menos comum, geralmente faz-se uso de um equipamento especial. Diferente da contração isotônica porque combina as características tanto da isometria quanto do treinamento com pesos, a fim de proporcionar uma sobrecarga muscular com uma velocidade.
A avaliação isocinética permite o estudo da função dinâmica dos músculos através da avaliação quantitativa do arco de movimento, da força e de variáveis do desempenho muscular. Esta avaliação consiste na aplicação de uma resistência variável denominada acomodativa , a uma contração muscular voluntária máxima durante movimento angular constante. A velocidade do movimento é fixa, controlada e pré-selecionada. Avalia a força muscular desenvolvida pelos grupos musculares através do pico de torque, da capacidade do músculo em desenvolver força ao longo do arco de movimento (potência); do trabalho total que é avaliado pela área da curva do torque e arco de movimento (quanto mais uniforme a curva melhor é a distribuição de força ao longo do arco de movimento); resistência muscular através do índice de fadiga (capacidade em manter determinada atividade). A avaliação pode ser aplicada no eixo das articulações de tornozelo, joelho, quadril, punho, cotovelo, ombro e coluna.
A avaliação só está contra-indicada em situações em que o paciente apresente dor aguda ou hipertensão arterial.
O isostretching é um método fisioterapêutico criado na França por Bernard Redondo, a partir da técnica Gymnastique d´Equilibre. É fundamentado nos princípios corretivos da ginástica postural, a qual procura proporcionar ao praticante a consciência do movimento e o domínio do equilíbrio entre tensão e relaxamento, e ainda entre a capacidade de contração e alongamento.
Isostretching são dois termos em justaposição que define o método:
Isso = Isometria (o antagonista faz contrações musculares que neutralizam o movimento articular)
Stretching = Um termo em inglês, que significa alongamento. Neste caso, o que interessa é o alongamento do sistema ligamento-músculo.
Apresenta-se como um recurso terapêutico importante no tratamento de indivíduos acometidos por patologias dolorosas crônicas, pois possibilita o condicionamento muscular, limitando a utilização de movimentos compensatórios, sem provocar nenhum tipo de impacto ósteo-articular.
Os movimentos empregados levam em consideração a postura da coluna, o que promove o alongamento dos músculos paravertebrais, importantes para sustentação da postura. Da mesma forma, promove o posicionamento ideal do quadril no sentido de se manter i alinhamento da coluna, e também o alongamento dos músculos posteriores dos membros inferiores. Para se obter um condicionamento muscular, também é enfatizado movimentos respiratórios, como uma longa e profunda expiração para o fortalecimento da musculatura paravertebral. Todos os exercícios são realizados em expiração profunda e controlada para melhorar a mobilidade do diafragma, ritmar o tempo de trabalho e controlar a contração abdominal.
As inúmeras posturas existentes no Isostretching possibilitam o trabalho de vários grupos musculares e, o grau de dificuldade dos exercícios é intensificado conforme a evolução do paciente. A medida que realiza satisfatoriamente uma postura, é estimulado a realizar outra mais difícil.
O trabalho de correção postural é realizado nas posições de pé, sentado e deitado, utilizando bolas e bastões para aumentar a complexidade do exercício.
Isostretching exercitará o seguinte particularmente: respiração, postura do corpo, fortalecimento muscular, tornando-o mais flexível. É o que faz a originalidade do método.
Os exercícios de Isostretching podem ser praticados por quase todas as pessoas, pois são executados com a atenção e capacidade máxima que cada um pode dar, adaptando-se desta forma às capacidades individuais de cada um. Pessoas com dores crônicas na coluna vertebral, pós- operatório tardio de hérnia de discal, adolescentes com desvios posturais, idosos sedentários, pacientes com doenças decorrentes do trabalho (LER/DORT) e pacientes com lesões articulares que lhes impossibilitem a prática esportiva são os principais beneficiários.
As contra-indicações seriam pessoas portadoras de cardiopatia severa, devido ao esforço isométrico e pacientes com queixas de dores agudas.
_ Fleck, S.J. & Kraemer, W.J. Fundamentos do treinamento de força muscular.2ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 1999.
_ Guyton, A.C. & Hall, J.E. Tratado de fisiologia médica. 9 ed. Rios de Janeiro: Guanabara Koogan, 1997
_ Fonteque, M..A., Requião, L.F., Filus, E.R., Oliveira, M.Z. Isocinetismo: Correlação entre contração concêntrica versus excêntrica nos movimentos de flexo-extensão do joelho.