A paciente nega dispneia em repouso, febre, tosse, expectoração, sibilância ou hemoptise. Durante toda a internação, foi medicada com heparina de baixo peso molecular em dose profilática.
Ao exame físico (no 15º dia de internação), ela encontra-se em BEG, corada, orientada no tempo e no espaço, confortável em repouso, afebril, com frequência cardíaca 80bpm, pressão arterial 110x70mmHg, frequência respiratória 24rpm e saturação de O2 97% em ar ambiente.
No segmento cefálico, notava-se a pulsação venosa jugular a 5cm acima do ângulo esternal (a 45º). Não apresentava linfadenomegalias nem bócio.
Na ausculta cardíaca, os membros da equipe médica discordaram entre si: uns acreditavam que as bulhas cardíacas estavam normais, enquanto um médico relatou ter ouvido uma terceira bulha (B3) e outro afirmou que ela tinha um desdobramento fixo da segunda bulha.
Em membros, notava-se força muscular grau 4+ em membros inferiores e grau 5 no restante. Não havia baqueteamento digital e nem edema.
Médico endocrinologista, docente da Universidade Estadual de Londrina, pesquisador e um grande apaixonado por tecnologia, educação médica e a arte do diagnóstico. É o administrador do site Raciocínio Clínico.	

Com a chegada do tempo bom, nada melhor do que recordar as tendências de makeup para primavera/verão 2016
A REALCE decidiu criar a rubrica TrEnDs, para mostra o que estará em alta enquanto os termômetros começam a subir. E porque a sua pele vai estar em evidência, pedimos a duas Make-up profissionais que desenvolvessem cada uma, 3 looks ao seu gosto para esta temporada.
Preparem-se desde já, pois aqui vai o 1º artigo sobre o assunto, que contou com a participação e colaboração da Make-up Profissional Joana Oliveira e da Modelo Mariana Querido.
Um look descontraído e prático. Ideal para o dia a dia…um fim de tarde na esplanada ou até mesmo para a noite, para quem prefere um look mais discreto mas bonito. Uma pele muito luminosa, com uma cobertura ligeira e com alguns toques de bronzer para festejar estas duas estações abençoadas pela sol! Sombras leves, mates ou acetinadas em tons corais…ou simplesmente um pouco de iluminador nas pálpebras móveis. No lábio, um ligeiro brilho de gloss ou baton hidratante; em tons coral ou rosa pálido.
Um look mais sofisticado, para uma mulher mais arrojada ou que simplesmente goste de looks mais intensos. O eyelinner bem gráfico dos anos 90 está de volta! A acompanhar o baton vermelho rosado, e pestanas com máscara preta de extra volume; que poderia perfeitamente ser acompanhada ainda por pestanas falsas. As sobrancelhas maquilhadas, delineadas e bem penteadas são uma super tendência nesta estação.
Neste look recreamos 2 tendências bastante usadas nas várias Fashion Week e por isso têndencias absolutas neste Verão, que são: os olhos com blocos de cor, isto é, contrariando o usual smokey eye, o canto externo do olho é bem marcado pela sombra que assume um forma quase geométrica. E ainda a boca dourada. Num baton simplesmente mate ou acrescentando algum brilho. Um look festivo,despretensioso e electrizante!

Churros é uma delícia, não é mesmo? O Mais Você ensinou uma receita diferente do doce, que é feita com massa de bolo, e é muito saborosa! Confira o passo a passo dessa sobremesa que leva apenas cinco ingredientes no preparo!
1. Em uma tigela, coloque 1 ovo, 50 gramas de creme de leite em caixinha e misture bem. Vá incorporando aos poucos 250 gramas de mistura pronta para bolo de baunilha e transfira para um saco de confeitar com bico pitanga fino. Reserve.
2. Aqueça uma panela com óleo em fogo médio e vá apertando o saco de confeiteiro para a massa ir caindo direto no óleo e corte com uma tesoura no tamanho que preferir.
3. Frite até dourar, retire os churros da panela com uma escumadeira e coloque em um prato com papel absorvente. Deixe esfriar, passe em uma mistura de açúcar e canela a gosto. Sirva em seguida.
4. OBSERVAÇÃO: A massa, depois de pronta, precisa ser frita imediatamente para que o fermento não comece a agir.

Resumo: O Tribunal de Justiça da União Europeia ("Tribunal de Justiça") emitiu a sua primeira decisão sobre acordos de pagamento por atraso, em resposta a um pedido de decisão prejudicial do Tribunal de Recurso da Concorrência do Reino Unido ("CAT") durante a sua revisão do recurso de uma decisão da Autoridade da Concorrência e Mercados ("CMA") aplicando uma coima à GlaxoSmithKline ("GSK") e a cinco fabricantes de genéricos por terem celebrado acordos para a resolução de litígios de patentes relacionados com a paroxetina antidepressiva da GSK, com base no facto de tais acordos terem infringido as regras da concorrência. No seu acórdão Paroxetine de 30 de Janeiro de 2020 , o Tribunal de Justiça considerou que os acordos de resolução de patentes não são, pela sua própria natureza, anticoncorrenciais; contudo, os fabricantes de genéricos podem ser considerados como potenciais concorrentes dos fabricantes de originais quando anunciaram a sua intenção de competir no mesmo mercado que o original e, como tal, os acordos de resolução de patentes devem ser revistos como acordos horizontais entre concorrentes. Finalmente, um pagamento do cedente ao fabricante genérico num acordo de compensação de patentes não é suficiente para qualificar tal acordo como uma restrição da concorrência por objecto (o acordo não é anticoncorrencial pela sua própria natureza), a menos que não haja outra justificação para o pagamento a não ser compensar o fabricante genérico por aceitar atrasar a sua entrada no mercado. Nestas circunstâncias, o Tribunal considera que um tal acordo constituirá uma restrição da concorrência por objecto . Neste comentário, analisamos as conclusões do Tribunal em relação à questão da concorrência potencial entre o originador e os fabricantes de genéricos e a qualificação deste acordo como uma restrição da concorrência por objecto.

Nas vísceras de um suicida conta a história de um homem que sempre sentiu, no fundo de seus pensamentos, uma vontade de tirar a sua própria vida. Seus motivos são inúmeros, mas ele nunca teve a coragem de fazer com que esse ato realmente acontecesse. Então, numa noite, quando a ousadia de se suicidar chegou, ele encheu uma taça com veneno e ficou observando-a por muito tempo, relembrando de vários momentos de sua vida. E é ai que podemos entender suas razões: ele perdeu a mãe; o pai nunca foi presente; ele se apaixonou, mas teve de se separar de sua amada, etc. Mas, apesar de tudo isso, ele havia construído uma nova família com sua esposa e a preocupação de deixar sua filha sozinha no mundo recai sobre ele.
Os personagens secundários são bem montados, apesar de apenas podermos vê-los pelo ponto de vista do protagonista e por pouquíssimo tempo, pois o foco principal é o homem que quer se suicidar. A narrativa fez com que eu me sensibilizasse com o personagem principal, mas mesmo assim eu não consegui me conectar com ele, pois algumas de suas razões foram bem fúteis.
A capa e as artes das páginas desse exemplar são lindas, tudo tem a taça com veneno que o narrador retrata na história, esse com certeza é um dos pontos fortes e que eu amei. O livro é bem pesado, por se tratar de suicídio, só que a leitura acabou se tornando algo monótono e repetitivo. Além de que ele nunca foi procurar ajuda alguma para o seu sentimento suicida e isso me deixou bem irritada em alguns momentos. Mesmo com uma leitura sem muitos pontos altos, a preocupação do personagem principal com a sua filha me deixou surpresa de um jeito muito bom. O final também foi algo muito interessante e, em minha opinião, acabou salvando o texto da uniformidade. Resta você saber o que aconteceu.
Indico esse livro para pessoas que gostam de uma leitura tensa, só que ao mesmo tempo calma e constante. Resumindo em poucas palavras, eu diria que esse livro é um pouco monótono, porém interessante. Por todos os meus motivos citados, a nota para esse livro é 2/5.

Vale a pena comprar um drone ou é melhor contratar o serviço? - Revista Globo Rural | Tecnologia no Campo
De acordo com o engenheiro eletrônico Leonardo Garcia, hoje um drone pode sair muito mais barato do que o uso de aviões ou helicópteros para a captação de imagens aéreas, por exemplo (Foto: Divulgação/CNAGRO)
Com diversos usos na agricultura e pecuária, os drones têm ficado populares entre produtores. Mas por ser uma tecnologia muito recente, fica a pergunta no ar: vale a pena comprar um exemplar ou contratar uma empresa terceirizada? A Revista Globo Rural conversou com dois especialistas durante a DroneShow, primeira feira temática sobre veículos aéreos não-tripulados (Vants) do Brasil.
Para o engenheiro eletrônico Leonardo Garcia, o agricultor comprar um drone para serviços de imagem é um bom negócio. "Fazer imagens aéreas com aviões e helicópteros sai muito caro. Hoje um drone para este fim pode sair bem mais barato que o valor de uma única foto", explica.
Já para Lúcio Jorge, especialista da Embrapa Instrumental, contratar uma empresa que domine técnicas de voo e imagem é a melhor opção para serviços mais bem elaborados. "Há drones com alta tecnologia que um leigo não saberá operar e se decepcionará. Esses modelos completos, com câmeras especiais de infravermelho e multiespectral, também custam muito caro. Se uma máquina dessa cai no chão, o prejuízo é grande".
"Se você é pequeno ou médio produtor", continua Jorge, "é melhor procurar uma cooperativa que tenha um drone e que atenda várias pessoas. Se não, melhor contratar uma empresa". Hoje vários consultores agrícolas oferecem esse serviço, enxergando potencial de turbinar suas análises. Já os grandes agricultores têm dinheiro para ter equipes e máquinas potentes, e devem preferir ter a própria frota.
Para quem realmente quiser começar a manipular drones, Jorge indica que primeiro é necessário se informar sobre a legislação, que tem tópicos como a proibição de condução a menores de 18 anos, obrigatoriedade de seguro para acidentes a terceiros, limite de voo em até 120 metros de altura, entre outros.
Depois, ele aconselha apostar em modelos mais baratos como o Phantom II, que custa a partir de R$ 8 mil. "Se cair no chão o prejuízo não muito grande e ele é uma ótima ferramenta para adquirir experiência. Eu não compraria um modelo caro logo de cara, a não ser que eu fosse um agricultor experiente, com estrutura para se profissionalizar mais rápido", ensina.
Há também a possibilidade de montar seu próprio aparelho, comprando peças tanto no Brasil como no exterior. "É possível fazer modelos melhores com um custo bem mais barato dessa forma. O contra é que não é tão simples: precisa ser entusiasta de tecnologia e eletrônica, ler bastante sobre o tema e aprender a executar funções básicas como calibrar o voo", pondera.
Outro detalhe é ter um computador potente para processar as imagens, que por serem de altíssima definição, são pesadas.

A atriz Anne Heche está namorando o ator Thomas Jane. Ex-namorada da atriz e apresentadora de TV Ellen DeGeneres, Heche conheceu Jane na época em que os dois trabalharam juntos na polêmica série de TV ‘Hung’. Na produção, eles interpretaram um ex-casal que é forçado a voltar a viver junto após ele, um técnico de basquete, ir à falência. A série era centrada na decisão do personagem de Jane em construir uma carreira de sucesso como garoto de programa.