Dengue - Como prevenir? | CliqueFarma
29/06/2020	0 Por Alana Dizioli
O artigo de hoje irá falar sobre a dengue. Amplamente divulgado em todos os meios de comunicação atuais, essa doença continua dando o que falar. Então hoje vamos falar tudo sobre ela, o que é, quais as causas, os sintomas e principalmente, quais as medidas para prevenir.
Segundo o Ministério da Saúde, a dengue é uma doença febril grave causada por um arbovírus. Arbovírus são vírus transmitidos por picadas de insetos, especialmente os mosquitos. Existem quatro tipos de vírus de dengue (sorotipos 1, 2, 3 e 4). Cada pessoa pode ter os 4 sorotipos da doença, mas a infecção por um sorotipo gera imunidade permanente para ele.
Quais os dados sobre a doença no Brasil e no mundo?
Cerca de 20 mil pessoas morrem anualmente por conta da doença de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS).
Segundo o boletim epidemiológico do Ministério da Saúde, divulgado em setembro de 2019, foram registrados 1.439.471 de casos em apenas um ano, o que representa um aumento de quase 600% em comparação com o mesmo período de 2018.
No início do século XX, o médico Oswaldo Cruz implantou um programa de combate ao mosquito, visando reduzir os casos de febre amarela. Essa medida chegou a eliminar a dengue no país durante a década de 1950.
O vírus da dengue possui 4 variações: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Todos os tipos de dengue causam os mesmo sintomas.
A dengue clássica é a forma mais leve da doença, sendo muitas vezes confundida com a gripe. Tem início súbito e os sintomas podem durar de cinco a sete dias, apresentando sinais como:
Os sintomas iniciais são parecidos com os da dengue clássica, e somente após o terceiro ou quarto dia surgem hemorragias causadas pelo sangramento de pequenos vasos da pele e outros órgãos. Na dengue hemorrágica, ocorre uma queda na pressão arterial do paciente, podendo gerar tontura e quedas.
A dengue não é transmitida de pessoa para pessoa, não constituindo uma doença contagiosa. A transmissão se dá pelo mosquito que, após um período de 10 a 14 dias contados depois de picar alguém contaminado, pode transportar o vírus da dengue durante toda a sua vida.
O Aedes aegypti procria em velocidade prodigiosa e o mosquito da dengue adulto vive em média 45 dias. Uma vez em que o indivíduo é picado, demora no geral de três a 15 dias para a doença se manifestar, sendo mais comum cinco a seis dias.
A transmissão da dengue raramente ocorre em temperaturas abaixo de 16° C, sendo que a mais propícia gira em torno de 30° a 32° C – por isso o mosquito se desenvolve em áreas tropicais e subtropicais. A fêmea coloca os ovos em condições adequadas (lugar quente e úmido) e em 48 horas o embrião se desenvolve.
É importante lembrar que os ovos que carregam o embrião do mosquito da dengue podem suportar até um ano a seca e serem transportados por longas distâncias, grudados nas bordas dos recipientes. Essa é uma das razões para a difícil erradicação do mosquito.
Para passar da fase do ovo até a fase adulta, o inseto demora dez dias, em média. Os mosquitos acasalam no primeiro ou no segundo dia após se tornarem adultos. Depois, as fêmeas passam a se alimentar de sangue, que possui as proteínas necessárias para o desenvolvimento dos ovos.
Quais as características do Aedes aegypti?
Costuma picar, transmitindo a dengue, nas primeiras horas da manhã e nas últimas da tarde, evitando o sol forte, mas, mesmo nas horas quentes, ele pode atacar à sombra, dentro ou fora de casa. Há suspeitas de que alguns ataquem durante a noite. O indivíduo não percebe a picada, pois não dói e nem coça no momento.
Vale lembrar que, além da dengue, a fêmea do Aedes aegypti também transmite chikungunya, Zika e a febre amarela urbana.
Viver ou viajar a áreas tropicais
Estar em áreas tropicais e subtropicais aumenta o risco de exposição ao vírus que causa dengue. As áreas especialmente de alto risco são o Sudeste Asiático, as ilhas do Pacífico Ocidental, a América Latina e o Caribe.
A infecção anterior com um vírus da dengue aumenta o risco de ter sintomas graves se você estiver infectado novamente.
Os sintomas de dengue iniciam de uma hora para outra e duram entre cinco a sete dias. Normalmente eles surgem entre três a quinze dias após a picada pelo mosquito infectado. Os principais sinais são:
Dor abdominal fortes e contínuas
Excesso de sede e boca seca
Queda da pressão arterial:Pulso rápido
Dengue provoca diarreia
A diarreia pode, em alguns casos, ser um dos sintomas provocados pela dengue, como explica o médico clínico Pedro Soubihia de Faria. A possibilidade da apresentação desse sintoma, junto de vômitos, é um dos motivos pelos quais os cuidados ainda maiores com a hidratação são importantes.
Quando eu preciso buscar ajuda médica?
Fique atento aos sintomas. Como falamos logo acima, os principais são: dor abdominal severa, dificuldade em respirar ou sangramento no nariz, vômito ou diarreia.
Se esses sinais persistirem, procure um pronto-socorro imediatamente e explique ao médico o que está sentindo. Aproveite e tire todas as suas dúvidas.
O que esperar da consulta médica?
Histórico médico, incluindo outras condições que tenha e medicamentos ou suplementos que tome com regularidade.
Para dengue, algumas perguntas básicas incluem:
Estou mais propenso a ter novas infecções pela dengue?
Você tem algum folheto ou outro material impresso que eu possa levar para casa comigo?
Se você suspeita de dengue, vá direto ao hospital ou clínica de saúde mais próxima.
Os médicos farão a suspeita clínica com base nas informações que você prestar, mas o diagnóstico de certeza é feito com o exame de sangue para dengue ou sorologia para dengue.
Eles analisarão a presença do vírus no seu sangue e leva de três a quatro dias para ficar pronto. No atendimento, outros exames serão realizados para saber se há sinais de gravidade ou se você pode manter repouso em casa.
Raio-x do tórax para demonstrar efusões pleurais
Não existe tratamento específico contra o vírus da dengue que possa matá-lo ou curar. Faz-se apenas o uso medicamentos para os sintomas da doença, ou seja, fazer um tratamento sintomático.
É importante tomar muito líquido para evitar a desidratação. Caso haja dores e febre, pode ser receitado algum medicamento antitérmico, como o paracetamol.
Em alguns casos, é necessária internação para hidratação endovenosa e, nos casos graves, tratamento em unidade de terapia intensiva.
No caso da dengue clássica, a febre dura sete dias, mas a fraqueza e mal estar podem perdurar por mais tempo, às vezes por algumas semanas. Embora seja desagradável, a dengue clássica não é fatal.
As pessoas com essa doença se recuperam completamente. No entanto, é muito importante ficar atento aos sinais de alerta da manifestação da dengue hemorrágica, que são, principalmente, os sangramentos no nariz, boca e gengiva. Essa forma de dengue quando não tratada rapidamente pode levar a óbito.
A síndrome de choque da dengue é a complicação mais séria da doença, se caracterizando por uma grande queda ou ausência de pressão arterial, acompanhado de inquietação, palidez e perda de consciência.
UNA – SUS Dengue: Este aplicativo possibilita que o usuário calcule a reposição de líquidos de acordo com suas características fisiológicas e apresenta dicas relacionadas ao tratamento e prevenção da doença. Avaliado com 4,4 estrelas na Google Play.
Principais mitos sobre o mosquito e a doença
A vacina contra dengue foi criada para prevenir a manifestação do vírus. Atualmente apenas uma vacina foi licenciada no Brasil, a desenvolvida pela empresa francesa Sanofi Pasteur.
Ela é feita com vírus atenuados e é tetravalente, ou seja, protege contra os quatro sorotipos de dengue existentes. Possui a estrutura do vírus vacinal da febre amarela, o que lhe dá mais estabilidade e segurança.
A eficácia na população acima de 9 anos é de, aproximadamente, 66% contra os quatro sorotipos de vírus da dengue. Isso significa que em um grupo de cem pessoas, 66 evitariam contrair a doença.
Além disso, reduz os casos graves – aqueles que levam ao óbito, como a dengue hemorrágica – em 93% e os índices de hospitalizações em 80%. Além dela, o Instituto Butantan está testando uma nova vacina feita no Brasil. O antídoto também é feito com vírus atenuados e está na última fase de testes.
Antes ela passou por testes clínicos nos Estados Unidos em 600 pessoas e depois em São Paulo por mais 300. O plano de fazer os testes agora em todo Brasil é garantir que as pessoas estudadas tenham contato com todos os sorotipos da doença.
Atualmente, a Dengvaxia® é a única vacina aprovada que demonstrou segurança e eficácia em longo prazo na prevenção da dengue. Como mencionamos acima, o produto foi licenciado no Brasil e desenvolvido pela empresa francesa Sanofi Pasteur.
Essa decisão foi tomada depois da realização de uma análise suplementar de dados clínicos sobre a vacina, comunicada pela própria Sanofi Pasteur no final de 2017. São esses novos dados que mostram que, para pessoas (a partir dos nove anos) que tiveram contato com o vírus da dengue antes da vacinação, o que engloba a maioria dos indivíduos que vivem em áreas de alta transmissão.
A vacina oferece benefício protetor de até cinco anos após a primeira dose, ressaltando seu valor para a saúde pública de regiões endêmicas.
A vacina contra dengue da Sanofi Pasteur só pode ser aplicada no Brasil em pessoas de nove a 45 anos, faixa etária que representa 70% dos casos de dengue no Brasil. Além disso, os testes da vacina foram feitos nessa faixa etária e a segurança da vacina foi comprovada nesses indivíduos. É recomendada também para indivíduos previamente infectados por um dos vírus da dengue (soropositivos com ou sem história da doença).
Ralos pequenos de cozinhas e banheiros raramente tornam-se foco de dengue devido ao constante uso de produtos químicos, como xampu, sabão e água sanitária. Todavia, alguns ralos são rasos e conservam água estagnada em seu interior. Nesse caso, o ideal é que ele seja fechado com uma tela ou que seja higienizado com desinfetante regularmente.
Grandes reservatórios, como caixas d'água, são os criadouros mais produtivos de dengue, mas as larvas do mosquito podem ser encontradas em pequenas quantidades de água também.
Para evitar até essas pequenas poças, calhas e canos devem ser checados todos os meses, pois um leve entupimento pode criar reservatórios ideais para o desenvolvimento do Aedes aegypti.
Assim como as piscinas, a possibilidade de lagos caseiros e aquários se tornarem foco de dengue deixou muitas pessoas preocupadas, porém, peixes são grandes predadores de formas aquáticas de mosquitos.
O cuidado maior deve ser dado, portanto, às piscinas que não são limpas com frequência.
Já os inseticidas são líquidos espalhados pelas máquinas de nebulização, que matam os insetos adultos enquanto estão voando, pela manhã e à tarde, porque o mosquito tem hábitos diurnos.
O fumacê, como é chamado, não é aplicado indiscriminadamente, sendo utilizado somente quando existe a transmissão da dengue em surtos ou epidemias. Desse modo, a nebulização pode ser considerada um recurso extremo, porque é utilizada em um momento de alta transmissão, quando as ações preventivas de combate à dengue falharam ou não foram adotadas.
O uso de repelentes, principalmente em viagens ou em locais com muitos mosquitos, é um método importante para se proteger contra a dengue. Recomenda-se, porém, o uso de produtos industrializados.
O Cliquefarma apóia a conscientização da população para acabar com os criadores do mosquito também! Comente abaixo suas dicas de como fazer isso que nós queremos saber!