Carbamazepina (Oral) (substância ativa)<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Referência: Tegretol (Novartis); Tegretol CR (Novartis)
Similar: Tegretard (Cristália); Uni carbamaz (União Química)
Suspensão oral 20 mg/mL: Tegretol; G
Comprimido 200 mg: Tegretol; G
Comprimido 400 mg: Tegretol; G
Comprimido de liberação prolongada 200 mg: Tegretol CR
Comprimido de liberação prolongada 400 mg: Tegretol CR
anticonvulsivante; antinevrálgico; antimania; antidiurético; antipsicótico (adjuvante); antiepiléptico [iminoestilbeno (derivado)].
epilepsia; mania; síndrome bipolar (prevenção); neuropatia diabética (dor); nevralgia do trigêmeo; síndrome de abstinência alcoólica; diabetes insipidus.
como anticonvulsivante parece interferir inibindo íons sódio através da membrana da célula nervosa. A ação antinevrálgica parece envolver receptores do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico). Como antidiurético parece interferir ajudando a liberação do hormônio antidiurético. Como antimania e antipsicótico parece interferir com os sistemas que regulam os neurotransmissores.
•doses em termos de Carbamazepina.
•junto com refeição ou algum alimento.
epilepsia: dose inicial de 100 a 200 mg, 1 ou 2 vezes por dia. Aumentar a dose lentamente, até 400 mg (2 ou 3 vezes por dia) até que a resposta ótima seja obtida (em geral, 1600 mg ou mesmo 2000 mg por dia).
nevralgia do trigêmeo: dose inicial de 200 a 400 mg por dia, elevando-a lentamente até obtenção de analgesia (em geral 200 mg, 3 ou 4 vezes por dia). Reduzir então gradualmente a dose para o menor nível de manutenção possível.
síndrome de abstinência alcoólica: dose média de 200 mg, 3 vezes por dia. Nos casos graves, a dose pode ser elevada durante os primeiros dias (400 mg, 3 vezes por dia).
diabetes insipidus centralis: 200 mg, 2 ou 3 vezes por dia.
neuropatia diabética dolorosa: 200 mg, 2 a 4 vezes por dia.
mania ou prevenção na síndrome bipolar: 400 a 600 mg por dia, divididos em 2 ou 3 doses.
Idosos: a dose inicial deve ser de 100 mg, 2 vezes por dia.
crianças com menos de 1 ano de idade: 10 a 20 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 3 ou 4 tomadas.
1 a 5 anos: 200 a 400 mg por dia, divididos em 3 ou 4 tomadas.
6 a 10 anos: 400 a 600 mg por dia, divididos em3 ou 4 tomadas.
11 a 15 anos: 600 mg a 1 g por dia, divididos em 3 ou 4 tomadas.
eliminado no leite (alcança até 60% da concentração plasmática da mãe); não amamentar.
crise de ausência, crise atônica ou crise mioclônica (risco de convulsões generalizadas); bloqueio atrioventricular; depressão da medula óssea; porfiria intermitente aguda.
alcoolismo ativo; distúrbio do comportamento; problema cardíaco ou doença arterial coronariana (pode agravar); diabetes mellitus (pode haver aumento da glicose na urina); glaucoma ou aumento da pressão intraocular (pode agravar); história anterior de problemas no sangue com outros produtos (risco de depressão da medula óssea); diminuição da função do fígado (risco de dano ao fígado); retenção urinária ou hiponatremia dilucional (pode agravar); diminuição da função renal (pode alterar excreção do produto); sensibilidade ao produto ou a antidepressivo tricíclico.
A carbamazepina
•pode ter sua ação diminuída por: atracúrio; cisatracúrio; pancurônio; rocurônio; vecurônio.
•pode ter seus níveis aumentados por: cimetidina; danazol; diltiazem; fluoxetina; fluvoxamina; isoniazida; macrolídeo; propoxifeno; ácido valpróico; verapamil.
•pode diminuir os níveis de: doxiciclina; felbamato; haloperidol; anticoncepcional hormonal; fenitoína; teofilina; tiagabina; topiramato; valproato; varfarina; lamotrigina.
•pode ter seus níveis diminuídos por: fenobarbital; fenitoína; primidona.
•pode ter seu efeito e toxicidade aumentados por: nefazodona. Não associar.
•pode desencadear síndrome serotoninérgica com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase) (aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre esses produtos).
•não interromper abruptamente a medicação. A retirada do produto deve ser feita aos poucos.
•interromper o uso do produto ao primeiro sinal de erupção cutânea.
•quaisquer sinais ou sintomas de possíveis reações adversas dermatológicas, hematológicas ou de hipersensibilidade devem ser imediatamente relatados ao médico.