Puerpério: O que é e o que acontece nesse período
Sendo assim, o momento do término do puerpério pode variar de mulher para mulher, mas, em geral, encerra quando retornam a ovulação e a função reprodutiva da mãe. Dessa forma, nas puérperas que não amamentam, a primeira ovulação poderá ocorrer após 6 a 8 semanas do parto. Já nas que amamentam, o retorno da ovulação é imprevisível, podendo levar meses. Portanto, nestes casos, é essencial avaliar com o ginecologista a adoção de método anticoncepcional adequado.
Nesse sentido, o período tende a ser marcante devido à enxurrada de sensações e mudanças:
Sendo assim, de acordo com a literatura médica, o puerpério possui três fases bem definidas:
Depois do nascimento do bebê, além das alterações hormonais, a mulher encara mudanças bruscas na forma de viver. Dessa forma, sair da maternidade com um ser completamente dependente, que precisa de atenção quase exclusiva, pode assustar.
Por isso, durante o puerpério, é comum a mulher sentir as emoções à flor da pele, cansaço, esgotamento e vontade de chorar sem motivo aparente. Sendo assim, a intensidade desta fase requer planejamento para a mulher poder passar com mais tranquilidade por estas grandes mudanças.
Confira abaixo dicas práticas para uma boa preparação, que podem começar a acontecer ainda na gestação:
As primeiras semanas com o recém-nascido costumam exigir muito fisicamente e emocionalmente da mãe. Dessa maneira, no fim da gravidez, é indicado montar um cronograma de organização das tarefas da casa, combinando com pessoas próximas para ajudar. Isso deixará a mãe mais tranquila para cuidar de si e do bebê.
Para os casais que têm mais filhos, uma dica: marque visitas na casa de amigos. Assim, os irmãos ganham um tempo de diversão com pessoas queridas, enquanto os pais podem descansar um pouco. No entanto, não esqueça que tempo individual com cada filho também é precioso. Na fase após a chegada do bebê, isso ajuda a evitar ciúmes ou regressões.
De 3 a 5 dias após o parto, a loquiação é de um sangue vermelho vivo, por conter muitas hemácias. A partir da segunda semana, a loquiação vai se tornando vermelho escuro (acastanhado). Depois de dez dias após o parto, se torna amarelada e, posteriormente, esbranquiçada, até terminar. A duração média da loquiação é de 4 semanas, e ela pode ter volume total entre 200 e 500 ml.
É importante ressaltar que estes sangramentos não devem ser confundidos com a menstruação. Esta tem origem no endométrio, que reveste o útero, enquanto a loquiação vem principalmente do local onde a placenta estava implantada.
Durante a gravidez, o útero se estica e cresce para abrigar o bebê, podendo medir mais de 50 centímetros e pesar mais de 4 quilos. Se este processo causa dores nas mães, o inverso, do útero voltando ao tamanho original, também traz incômodos.
Por esta razão, no puerpério, as mulheres podem sentir cólicas no útero principalmente durante a amamentação. Assim, o órgão volta ao seu tamanho original aproximadamente seis semanas após o parto.
Por último, para que os ductos mamários permaneçam em posição anatômica, o que facilita a amamentação, recomenda-se o uso de sutiãs de alças largas e firmes.
Em função das mudanças hormonais que já citamos, a mulher pode estar mais frágil e sentimental no puerpério. Dessa forma, a ajuda do parceiro e parentes mais próximos é fundamental nesse período difícil.
Existem mulheres que, logo depois de terem bebê, choram e sentem uma tristeza inexplicável, mas não significa que elas estejam sofrendo de depressão pós-parto. Esta situação é chamada de Blues Puerperal ou baby blues, e é consequência da oscilação dos hormônios.
Nesse sentido, a mãe tem uma tristeza branda que dura até duas semanas e não impede que ela realize as atividades e cuide de seu filho. Assim, com uma rede de apoio, paciência, compreensão e reajustes na rotina, a mulher vai se sentindo melhor e deixando essa melancolia para trás.
Quando o útero cresce durante a gravidez, os outros órgãos que estão na cavidade abdominal se adequam a ele. No puerpério, eles retornam ao lugar e tamanho de origem e por esta razão, muitas mulheres sentem a barriga flácida por dentro.
Além disso, há a distensão das alças abdominais causada por gases. Uma boa alimentação, hidratação e caminhadas leves ajudam estes incômodos a serem atenuados.
Não há um tempo fixo para que a cicatrização completa aconteça, mas costuma durar o período do puerpério. Por esta razão, é importante conversar com o médico sobre voltar a fazer sexo após o parto.
Além disso, como o fim do puerpério é imprevisível para as mães que amamentam, é fundamental solicitar ao ginecologista um anticoncepcional adequado para evitar outra gravidez.
Durante o puerpério, muitas dúvidas e medos podem surgir. Por isso, confira abaixo uma lista de mitos e verdades sobre o assunto para desmistificar esta fase do pós-parto.