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Diarreia em Paciente com HIV
Classificação de Diarreia de Acordo ao Tempo de Sintomas
Causas Diarreia em Paciente com HIV
Como Avaliar Pacientes com HIV e Diarreia
Epidemiologia – Diarreia em Paciente com HIV
Diagnóstico – Diarreia em Paciente com HIV
Tratamento – Diarreia em Paciente com HIV
Diarreia em paciente com HIV: Diarreia é a alteração da consistência das fezes ou do número de deposições (mais de 3 em um dia)
Diarreia em paciente HIV é um quadro bastante comum e pode ter muitas causas, especialmente se a imunidade estiver baixa.
Mesmo pacientes vivendo com HIV e imunidade boa podem ficar doentes por patógenos que dificilmente afetariam pessoas HIV soronegativas.
Isso ocorre porque a microbiota intestinal nos pacientes que vivem com HIV são alteradas
até 14 (quatorze)dias
entre 15 (quinze) e 28 (vinte e oito) dias
mais de 28 (vinte e oito) dias de duração
Especialmente em paciente HIV com imunidade baixa
Especialmente em usuários de Inibidor de protease ou
integrase sem outros sintomas associados.
Diarreia associada a agente nucleotídeos pode vir associado a
Devido à toxicidade mitocondrial
Ingestão de Alimentos Diferentes ou em
Situações não habituais
Avaliação do Status Imunológico
Exposição a Água (Piscina, Ambiente Marinho, Represas, Lagos, Enchentes, Ingestão de Água Potencialmente Contaminada)
Ambiente Marinho,
Ingestão de Água Potencialmente Contaminada
Exposição a Animais
Exposição Sexual (Intercurso anal receptivo – risco para Herpes simples (HSV), Neisseria gonorrhea, Chlamydia, ou Entamoebae)
Intercurso Anal Receptivo
Risco para Herpes simples (HSV),
Chlamydia, ou
Condições de Predisposição (Hospitalização Recente, Uso de Antibióticos, Imunossupressão)
Histórico Médico (Pancreatite Crônica)
Os sintomas ajudam a avaliar o local do trato gastro intestinal afetado e algumas características ajudam a identificar as causas
Queda da pressão arterial e aumento da frequência cardíaca pode sugerir grande perda de líquido pelas fezes
Lesões de pele e mucosas secas podem refletir desidratação ou perda de nutrientes que podem estar associados a problemas no Intestino delgado
Febre pode indicar replicação do vírus HIV ou infecções oportunistas como citomegalovirus (CMV), Mycobacterium avium complex (MAC), entre outros
Febre, perda de peso e hepatoesplenomegalia (aumento de fígado e baço) pode sugerir processo infiltrativo sistêmico como histoplasmose, MAC ou linfoma
Dor e endurecimento abdominal pode indicar abscesso abdominal, colite, pancreatite ou doença do trato biliar
Endurecimento perirretal pode indicar gonorreia, clamídia, linfogranuloma venéreo
Sangue nas fezes em paciente com imunidade baixa pode indicar doenças na mucosa como proctitite por herpes simples, proctite por CMV ou neoplasia
Cortar a diarreia dificilmente é uma boa medida, pois diarreias infecciosas podem complicar se usadas medicações que param o intestino.
O ideal é definir a causa pois sem o tratamento adequado além de sérias consequências à saúde, pode levar a uma importante redução da qualidade de vida.
Evaluation of the HIV-infected patient with diarrhea – UptoDate
Diarrhea Guidelines – Medscape
6 thoughts on "Diarreia em Paciente com HIV é mais Comum do que Parece"
26/09/2019 às 11:50
Dra. Fiz Teste de 4 geracao feito apos 30 dias de exposicao de risco e deu negativo, com 38 dias tive diarreia e febre, se for o hiv ele já nao deveria ser apontado no exame, identificado pelo antigeno?
Sim. Muito provavelmente estes seus sintomas não possuem nenhuma relação com infecção aguda pelo HIV.
Diarreia com início 3 dias após relação de risco pode ser considerado um sintoma da fase aguda?
Fiz um teste rápido, disponível na unidade básica de saúde, acredito eu q terceira geração.
O resultado foi não reagente
Fiz o teste depois de 24 dias após possível exposição ao vírus.
É preciso refaze-lo após 30 dias ? durante toda minha vida tive apenas 2 relações sexuais, todas elas com preservativo.