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Alergia Alimentar: sintomas, diagnóstico e tratamento
quarta-feira, 10/04/2019, 14:27 - Atualizado em 10/04/2019, 14:48 - Autor:
A World Allergy Organization (WAO) realizará a Semana Mundial de Alergia, entre os dias 07 e 13 de abril. Com o objetivo de conscientizar sobre diagnóstico, tratamento e prevenção das diversas formas de alergias, a iniciativa é organizada no Brasil pela Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI). O tema central deste ano é "Alergia Alimentar: Um Problema Global".
De acordo com o alergista e presidente regional da ASBAI Pará, Bruno Paes Barreto, não existe um fator isolado relacionado ao problema. Acredita-se que uma série de aspectos levam aos desequilíbrios imunológicos com maior predisposição para o desenvolvimento deste tipo de alergia. Como, por exemplo, o aumento no número de partos cesarianos, levando a um desequilíbrio na microbiota intestinal do recém-nascido, que gera um desbalanço imunológico que pode favorecer as AA.
- Reações cutâneas (vermelhidão na pele, coceira, urticária com ou sem inchaço de olhos, boca, orelhas etc.)
- Reações gastrointestinais orais (coceira nos lábios e céu da boca, inchaço de língua ou de lábios,) e gastrointestinais baixas (dor abdominal, diarreia com ou sem presença de sangue nas fezes, vômitos, refluxo exacerbado)
- Reações nas vias aéreas (congestão nasal, coceira, espirros, tosse, falta de ar, chiado no peito que se iniciam de forma abrupta)
- Reações cardiovasculares (aumento da frequência cardíaca, queda da pressão arterial, tontura, desmaios ou até mesmo perda de consciência)
Somente o médico pode realizar o diagnóstico preciso da alergia alimentar. É importante que este profissional se especialize em Alergia e Imunologia para estar preparado, uma vez que os sintomas da alergia alimentar podem se manifestar em outras doenças, ocasionando um diagnóstico equivocado. O diagnóstico preciso da alergia alimentar deve seguir quatro pilares:
01- História clínica: deve ser muito bem avaliada por um médico experiente.
02- Exames laboratoriais: também precisam ser muito bem interpretados, pois nem sempre um exame de IgE positivo indica que o paciente seja alérgico. Exames que avaliam a presença de IgG a alimentos não possuem qualquer relevância clínica e não devem ser recomendados na investigação de qualquer tipo de alergia alimentar.
03- Dieta de restrição: consiste em retirar o alimento, avaliar a melhora e expor o paciente novamente ao alimento, para assim ter a certeza de que existe a relação de causa e efeito.
04- Teste de provocação oral: é o que realmente estabelece o diagnóstico. Consiste na oferta do alimento ao paciente, em doses regulares, crescentes, sempre sob supervisão médica. Deve ser realizado em ambiente apropriado - clínica, hospital ou até mesmo dentro da UTI -, dependendo da necessidade que o médico julgar. Nunca deve ser feito em casa se o médico não orientar, pois coloca em risco a vida do paciente.
São doenças diferentes, porém muito confundidas. A lactose é um tipo de açúcar encontrado no leite e não é desencadeador de alergias, mas sim de intolerância, por isso não se deve utilizar o termo ´alergia à lactose´. Os sintomas da intolerância à lactose são dores abdominais, diarreia, flatulência (gases) e abdômen distendido. O paciente pode ingerir alimentos que contenham proteínas do leite, mas com quantidades reduzidas da lactose, e permanecerá com a intolerância até o final da vida. A especialidade que trata da intolerância à lactose é a Gastroenterologia.
Anafilaxia: é a reação alérgica mais grave e pode ser fatal, caso a pessoa não seja imediatamente tratada com adrenalina. Vários fatores podem desencadear uma crise de anafilaxia, entre eles, a alergia alimentar.
O médico alergista, Bruno Paes Barreto, ainda ressalta a importância do aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida dos bebês para prevenir futuras alergias alimentares. "O leite passa anticorpos protetores para a criança e retarda introdução de outros alimentos precocemente. Por exemplo, se uma mãe deixa de amamentar vai ter que dar uma fórmula substitutiva que é oriunda da proteína do leite de vaca, a qual pode provocar sensibilização, levando aos sintomas", explica.