Câncer de Cabeça e Pescoço | ITC
• Existe muita diferença entre os fatores causais nos diversos países, devido as diferenças e costumes sociais:
• Em nosso meio está em 5º lugar na incidência em homens e em 7º lugar entre as mulheres.
• Atinge mais em homens que em mulheres (3:1).
• Idade acima de 50 anos tem maior incidência.
• Tabagismo e alcoolismo associados podem aumentar em 15 vezes ao chance de desenvolver um tumor de boca ou laringe.
• O HPV é frequentemente identificado nos carcinomas de boca e amígdala.
• Existem outros fatores associados no desenvolvimento dos tumores de cabeça e pescoço que incluem: sífilis (câncer de língua), exposição ao sol (câncer de lábio inferior), exposição ao níquel (câncer de cavidade nasal e seios paranasais), trabalho com madeira (câncer de seio maxilar), deficiência crônica de ferro( tumores de esôfago superior), ingesta baixa de frutas e verduras e radiação ionizante ( tumores de glândula salivar e tireóide).
As alterações pré-malígnas na boca são
• Leucoplasias: consiste em placa esbranquiçada e está associado a incidência de 5-10% de câncer e 50% se a lesão for na língua.
• Eritroplasias: consiste em lesão avermelhada de aspecto aveludado e apresenta uma incidência de 80-90% de displasia severa ou carcinoma in situ.
• Feridas ulceradas na boca.
• Caroço no pescoço que seja maior que 2cm ou tenha aparecido há mais de 2 meses.
• Dor no ouvido e ou congestão nasal persistente.
• Dor ou dificuldade pra engolir e emagrecimento.
A confirmação diagnóstica vem com exames subsidiários
• Laringoscopia direta ou indireta;
• Biópsia (por punção ou fragmento);
• Ultra-sonografia com ou sem punção de nódulos pequenos de tireóide ou outros para confirmação diagnóstica;
• Tomografia computadorizada de cabeça e pescoço;
• Ressonância magnética (mais utilizada em base de crânio). Vem complementar a tomografia;
• Rx do tórax, broncoscopia e endoscopia digestiva alta: investigação do pulmão e esôfago, já que aproximadamente 18-20% dos pacientes com câncer de cabeça e pescoço tem um segundo tumor primário em esôfago ou pulmão;
• Além de outros exames que podem ser solicitados para elucidação do caso clínico.
Formas de tratamento de tumores de cabeça e pescoço
4. Iodoterapia
5. Traqueostomia de emergência (orifício cirúrgico realizado na traquéia para a passagem do ar, devido a obstrução tumoral acima da traquéia).
6. Outros (laser de dióxido de carbono
2. Puxe com os dedos, o lábio inferior para baixo, expondo a sua parte interna (mucosa). Em seguida, apalpe todo o lábio. Puxe o lábio superior para cima e repita a palpação.
6. Incline a cabeça para trás e abrindo a boca o máximo possível, examine atentamente o céu da boca. Palpe com o dedo indicador todo o céu da boca. Em seguida diga ÁÁÁÁ... e observe o fundo da garganta.