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Pedro Henrique Peres Lencastre
1 REDE SENTINELA - Uma Visão Geral Patricia Fernanda Toledo Barbosa Coordenação de Vigilância em Serviços Sentinela Campinas SP, 10 de maio de 2011.
2 VISA PRODUÇÃO CONSUMO AVALIAÇÃO, ANÁLISE e GERENCIAMENTO DE RISCO Tomada de decisão frente à incerteza
3 A ANVISA Agência Nacional de Vigilância Sanitária
4 Dimensões da Atuação da ANVISA PESQUISA CLÍNICA REGISTRO REDUZIR RISCO À SAÚDE ACESSO VIGIPÓS
5 Áreas de Regulação Medicamento Alimentos PAF Saneantes Serviços de saúde ANVISA Propaganda Toxicologia Produtos para a saúde Sangue, Tecidos e Órgãos Tabaco
6 MISSÃO DA ANVISA* Promover e proteger a saúde da população e intervir nos riscos decorrentes da produção e do uso de produtos e serviços sujeitos à vigilância sanitária, em ação coordenada com os estados, os municípios e o Distrito Federal, de acordo com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), para a melhoria da qualidade vida da população brasileira. * Missão redefinida ao longo do processo coletivo interno de diagnóstico e planejamento estratégico da Agência, validada pela DICOL em 13/09/2010
7 A Rede Sentinela De Projeto a Estratégia Permanente
8 VIGIPOS Estratégias PROJETO HOSPITAIS SENTINELA Parceria com hospitais de grande porte para a implantação da VIGIPOS: Gerência de Risco : Medicamentos Farmacovigilância Equipamentos e insumos Tecnovigilância Sangue e componentes Hemovigilância
9 Pilares do Projeto PROJETO SENTINELA BUSCA ATIVA DE EVENTOS ADVERSOS NOTIFICAÇÃO USO RACIONAL DE TECNOLOGIAS E MEDICAMENTOS
10 GERÊNCIA DE RISCO SANITÁRIO HOSPITALAR Gerência de Risco Sanitário Hospitalar FARMACOVIGILÂNCIA HEMOVIGILÂNCIA TECNOVIGILÂNCIA QUEIXAS TÉCNICAS* SANEANTES*
11 Infecção Hospitalar Alimentos Notivisa Cosmeto- NUVIG vigilância Rede Sentinela Vigilância de Agrotóxico Farmaco- vigilância Tecno- vigilância Hemo- vigilância Vigilância de Saneantes
12 Número de notificações recebidas na GFARM de 1999 a 2005* Início do Projeto Hospitais Sentinela * Agosto 2005 RAM DQ Fonte: Dados do SINEPS, consolidados por GFARM/Anvisa
13 Uma estratégia reconhecida
14 Região Norte - 27 hospitais da Rede Sentinela Região Nordeste - 55 hospitais da Rede Sentinela Região Centro-oeste - 16 hospitais da Rede Sentinela Região Sudeste hospitais da Rede Sentinela Região Sul - 43 hospitais da Rede Sentinela
15 NOTIVISA Período: 2006 até 31/09/2010 (Total de notificações) ANO NOTIFICADORES Total geral % Hospital Sentinela ,0 (vazio) ,0 Hospital ,6 Anvisa ,3 Hemocentro ,4 Visa Estadual ,3 Visa Municipal ,7 Universidades/centros de pesquisa ,2 Visa Regional Estadual ,1 Empresa ,1 Prefeitura Municipal ,1 Laboratório de saúde pública ,1 Estabelecimento de Saúde ,1 Centro de Equivalência Farmacêutica e/ou Bioequivalência ,04 Secretaria Estadual de Saúde ,02 Secretaria Municipal de Saúde ,01 Total geral ,0
16 N de notificações Participação da Rede Sentinela no NOTIVISA Número de notificações realizadas por hospitais sentinelas por ano de notificação Ano Notificações realizadas de dezembro de 2006 até setembro de 2010
17 Participação da Rede Sentinela no NOTIVISA Notificações realizadas por hospitais sentinelas por tipo de notificação 41% 59% EA QT Notificações realizadas de dezembro de 2006 até setembro de 2010
18 N de notificações Participação da Rede Sentinela no NOTIVISA Notificações realizadas por hospitais sentinelas por produto motivo e tipo de notificação Artigo Médico- Hospitalar Medicamento Uso de sangue ou componente Equipamento Médico- Hospitalar Saneantes Vacina e Imunoglobulina Cosmético Kit Reagente EA QT Produto Motivo Notificações realizadas de dezembro de 2006 até setembro de 2010
19 Estado Participação da Rede Sentinela no NOTIVISA SP RS PA SC MG AM DF PE RN RO ES PI 3,3 1,9 1,5 1,1 1,0 0,9 0,8 0,7 0,5 0,4 0,3 0,3 0,3 0,2 0,1 0,03 6,8 6,3 6,0 5,9 5,1 Percentual de notificações realizadas por hospitais sentinelas por estado 11, % 44,5 Notificações realizadas de dezembro de 2006 até setembro de 2010
20 Experiência em Inovação Aperfeiçoamento constante e Avaliação de tecnologias
21 Soluções Tecnológicas HSL: 2007 Webcasting Videostreaming Videoconferência multiponto ISDN e IP Fórum, Chat, Biblioteca Digital
22 Saúde Baseada em Evidências
23 Momento Atual da REDE SENTINELA
24 Perfis para Credenciamento 1) PARTICIPANTE: Existência e funcionamento da gerência de risco, com alimentação regular dos bancos de dados da VIGIPÓS. É o perfil de entrada na Rede Sentinela, obrigatório para a permanência na mesma; 2) COLABORADOR: Capacidade para desenvolvimento de estudos de interesse do Sistema de Saúde Brasileiro; 3) CENTRO DE COOPERAÇÃO: Cooperação horizontal para atividades de formação de pessoal e educação continuada a outras instituições de saúde ou capacidade para desenvolvimento de material instrucional; 4) CENTRO DE REFERÊNCIA: Coordenação e ou supervisão de sub-redes com foco em temas ou tecnologias específicas.
25 EVENTOS ADVERSOS EM SAÚDE
28 Alguns Dados da Realidade Nacional Fonte: Nascimento, CCP et al. Rev Latino-am Enfermagem 2008 julho-agosto; 16(4):746-51
29 Contextualizando um pouco a realidade... A escassez de dados sobre custos e qualidade hospitalar no Brasil é uma fator que dificulta melhorar o desempenho das instituições hospitalares no Brasil. A inexistência de padrões a serem seguidos não permitem benchmarking entre as instituições. 60% dos hospitais brasileiros têm menos de 50 leitos.
30 Gerenciamento de Risco O termo Gerenciamento de Risco deve ser entendido como uma abordagem sistemática de estabelecer o curso de ação frente a incertezas pela identificação, avaliação, compreensão, ação e comunicação dos itens de risco. IDENTIFICAÇÃO AVALIAÇÃO COMPREENSÃO AÇÃO COMUNICAÇÃO (Nohara et al, 2005)
31 UM GRANDE E PERMANENTE DESAFIO!!!
32 Nós somos aquilo que fazemos repetidamente. Excelência, então, não é um modo de agir, mas um hábito. Aristóteles
33 CONTATO Coordenação de Vigilância em Serviços Sentinela CVISS/NUVIG/ANVISA
Gerenciaento de Riscos no Brasil Patricia Fernanda Toledo Barbosa CVISS/NUVIG/ANVISA Estrutura da apresentação A Vigilância Sanitária e a Anvisa Conceitos e ferraentas e gerenciaento de risco Contexto