A metformina isolada não causa hipoglicemia, embora seja recomendada cautela quando usada em combinação com insulina ou outros antidiabéticos orais (por exemplo, sulfonilureias ou meglitinidas).
As cápsulas dos comprimidos podem estar presentes nas fezes. Os pacientes devem ser avisados ​​de que isso é normal.
A intoxicação alcoólica está associada a um risco aumentado de acidose láctica, particularmente em casos de jejum, desnutrição ou comprometimento hepático.
A metformina deve ser descontinuada antes ou no momento do procedimento de imagem e não deve ser reiniciada até pelo menos 48 horas depois, desde que a função renal tenha sido reavaliada e considerada estável, consulte as seções 4.2 e 4.4.
Alguns medicamentos podem afetar adversamente a função renal, o que pode aumentar o risco de acidose láctica, por exemplo, AINEs, incluindo inibidores seletivos da ciclo-oxigenase (COX) II, inibidores da ECA, antagonistas do receptor da angiotensina II e diuréticos, especialmente diuréticos de alça. Ao iniciar ou usar esses produtos em combinação com a metformina, é necessária uma monitoração cuidadosa da função renal.
Medicamentos com atividade hiperglicêmica intrínseca (por exemplo, glicocorticóides (vias sistêmica e local) e simpatomiméticos)