Como escolher a melhor terapia? – Espaço Psi-Saúde
Como escolher a melhor terapia?
Talvez você tenha começado a ler este texto, por curiosidade, imaginando que haja realmente uma abordagem psicoterapêutica ótima, que dê conta de todas as queixas, atendendo bem igualmente todas as pessoas. Não, não há. Mas, então, como se escolhe um/a psicólogo?
É muito bom ter uma indicação – vinda de outro profissional ou de alguém que já faça terapia com o/a profissional em questão. Mas a relação psicoterapêutica dependerá da relação pessoal entre quem atende e quem é atendido. Por isto, o primeiro passo é marcar a entrevista inicial, para conhecer o/a psi, antes de se comprometer com o tratamento. A empatia será fundamental para que o vínculo se estabeleça e a a psicoterapia possa efetivamente começar.
O processo psicoterápico pode não ser fácil, pois tocará em pontos sensíveis da história pessoal – tanto ao investigar o passado quanto ao levantar expectativas, projetos e possibilidades. Por isto é importante se sentir à vontade para se expor, falar de si, sem se esconder . A psicoterapia é o lugar de se revelar e se autodescobrir. Na entrevista – que pode ser mais de uma, inclusive -, o/a psicoterapeuta levantará dados importantes, fazendo uma anamnese. tentando entender o que causou a procura pela terapia. Muitos irão explicar a forma de trabalho, a abordagem e estabelecerão o contrato terapêutico (em geral, verbal), que é o acordo sobre horário, faltas, pagamento, dentre outros assuntos. Assim, pode-se ter uma ideia de como será o compromisso e como se engajar no processo.
Segundo vários psis, o sucesso da psicoterapia não depende da abordagem. Irvin Yalom, por exemplo, psiquiatra e psicoterapeuta existencialista, defende a ideia de que o que "cura" na psicoterapia, mais do que a abordagem teórica, é a relação. Assim, a qualificação do/a profissional, tempo de treinamento e experiência clínica, embasamento teórico são muito importantes porém características pessoais e a empatia entre cliente e terapeuta fazem a diferença, indo além do manejo das técnicas e o domínio da teoria. Para Yalom, "cura" é o processo de mudança e transformação e ele não hesita em fazer auto-revelações, tornando-se mais próximo. Recentemente, Jeff Young, criador da Terapia de Esquema, em depoimento em um Simpósio, falou basicamente o mesmo: estar disponível para o/a cliente pode ajudar muito no processo. Assim, cada vez mais profissionais, das mais diversas abordagens, concordam que a qualidade de relação terapeuta-cliente fará a diferença.
Vencendo as barreiras iniciais
Começar a fazer psicoterapia ainda é um ato de coragem, cercado de preconceito – muitas vezes de quem procura, que adia até atingir um extremo sofrimento mental. Por isto, é excelente quando pessoas bem sucedidas ou famosas vêm a público testemunhar a favor da importância da terapia, servindo de estímulo para outras, anônimas.
Há quem inicie psicoterapia sem contar para ninguém: nem para o par amoroso, nem para as pessoas amigas próximas, para pai ou mãe e também não para filhos e filhas, independente da idade. Por pura vergonha. Mitos acerca da psicoterapia afastam quem poderia (e deveria fazer). Destacam-se: o medo de serem consideradas loucas; a ideia de que é cara; vergonha de se revelar para o/a psi.
A representação da terapia nas artes também costuma ser negativa, aparecendo muitas vezes em contextos cômicos, o que não facilita a superação do preconceito.
Muitas pessoas consideram que psicoterapia é sempre caríssima. Mas há várias alternativas: nas faculdades com o curso de Psicologia existe o Serviço de Psicologia Aplicada. E cursos de pós também costumam oferecer horários para terapia. Existem opções de tratamento mais acessíveis: nas faculdades de Psicologia, nos hospitais públicos e muitos cursos de formação que oferecem a "clínica social", com valores mais flexíveis, dependendo da renda. A maioria dos convênios também credencia profissionais de psicologia mas, devido à grande demanda, não costumam ter muitos horários disponíveis ou fazem sessões muito curtas.
Alguns planos de saúde e empresas dão a opção de reembolso, precisando, no entanto, do encaminhamento de um/a médico/a, geralmente psiquiatra, que emitirá um laudo , cujo vocabulário pode ser angustiante – em especial pelos códigos de doença. Cabe aos profissionais envolvidos explicarem seu significado.
Uma informação importante: a psicoterapia pode ser descontada no imposto de renda.
E como avaliar se a psicoterapia está sendo bem conduzida? A revista americana Psychology Today listou 10 características que todas as boas terapias devem ter, independente da abordagem teórica. São elas:
Encorajar e modelar o feedback e a comunicação precisos, honestos e oportunos.
Estabelecer boa aliança entre terapeuta e cliente
Estimular a independência e a competência do/a cliente.
Considerar a história e a biografia do/a cliente.
Levar em consideração a experiência subjetiva do/a cliente e seu mundo interior.
Trabalhar de forma que o/a cliente se engaje e faça sua parte no processo
Boa terapia deve oferecer apoio, requer aprendizado e facilita a ação.
Além das várias abordagens psicológicas, há várias modalidades: psicoterapia individual, terapia de família ou de casal – que também pode ser pré-matrimonial. Mas, para todas as modalidades, a empatia e o vínculo são fatores decisivos para o engajamento e sucesso do processo psicoterápico. Por isto, dê-se ao direito de fazer uma ou mais entrevista antes de realmente assumir um compromisso que precisa de constância e frequência para dar bom resultado.
Thays Babo é psicóloga clínica, Mestre pela Puc-Rio, com formação em Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) pelo CPAF-RIO e extensão em Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) pelo IPq (USP). Atende a jovens e adultos em terapia individual, de casal e pré-matrimonial, em Copacabana.
Classificado como:ACT empatia estigma feedback laudo preconceito psicoterapia responsabilidade TCC terapia cognitivo-comportamental terapia de aceitação e compromisso
Thays 21/09/2018 03/04/2019 ACT, TCC, Terapia de Aceitação e Compromisso, Terapia de Casal e Terapia Pré-Matrimonial Nenhum Comentário