Santo Inácio de Antioquia (+ 107), lutou contra o docetismo, pois aqueles que pertenciam a este grupo herético diziam que a carne de Cristo era apenas aparente e, portanto, negavam a verdadeira humanidade de Jesus. Afirma Santo Inácio que “Da Eucaristia e da oração, os docetas se separam porque não confessam que a Eucaristia é a carne de Nosso Salvador Jesus Cristo, a que padeceu pelos nossos pecados, a que por sua benignidade o Pai ressuscitou” (Ad Smirn. 7,1). A Eucaristia é a carne do Senhor: “Procurai usar uma mesma Eucaristia. Porque é a carne de Nosso Senhor Jesus Cristo” (Ad Philad. 3,4). Para ele, a unidade se manifesta na Eucaristia. Sua lógica: a Eucaristia é una porque una é a carne de Cristo; por isso, a Eucaristia deve ser celebrada na unidade, isto é, em união com o bispo e o presbitério (cf. Ad Philad. 3,4).
São Cirilo de Jerusalém (+ 386) fala da conversão da mudança (metabalón) do pão e do vinho no corpo e no sangue de Cristo (Catech. 22). Diz ainda: “Invocamos ao Deus amador dos homens para que envie o seu santo Espírito sobre a oblação, para que faça (poiése) o pão em corpo de Cristo, e o vinho em sangue de Cristo. Pois certamente qualquer coisa que o Espírito Santo tocar fica santificada e mudada (metabébletai)” (Catech. 22).
São João Crisóstomo (+ 407) manifestou tanto a sua fé no Sacramento (presença real, conversão, efeitos), que recebeu o título de “doutor eucarístico”. O corpo que os magos adoraram no presépio está agora no altar; não nos braços de Maria, mas nos braços do sacerdote. Este corpo de Cristo vemo-lo na terra, o tocamos, o comemos, o levamos à casa (In epist. 1 ad Cor 24,1). Ele afirma uma presença real, mas não sensível; presença acessível unicamente à fé. “O sacerdote – diz ele – assiste na figura de Cristo, pronunciando aquelas palavras, mas a virtude e a graça é de Deus. ‘Este é o meu corpo’, diz. Esta palavra transforma (metarizmisei) as coisas oferecidas” (Homilia in perditione Iudae 1,6)
Santo Ambrósio (+ 397) afirma que a benção muda (mutatur) até a natureza, tal afirmação é fundamento para dizer também que os elementos pão e vinho são mudados no corpo e no sangue do Senhor. Ainda afirma Santo Ambrósio: “Este pão é pão antes das palavras sacramentais; mas, uma vez que recebe a consagração, o pão se faz (fit) carne de Cristo. (…) quando chega o momento de que o sacerdote faça o sacramento venerável, ele não fala com suas palavras, mas emprega as de Cristo. Logo, é a palavra de Cristo que faz este sacramento” (De sacram. 4,4,14).
Fausto de Riez (+495) foi uma ponte importante entre a patrística e a Idade Média no que se refere à doutrina eucarística. Sua homilia magnituto teve grande repercussão, pois será citada no século IX por Pascácio Radberto e, no século XI, por Guitmundo de Aversa; também foi louvada nas Sentenças de Pedro Lombardo. Nesta homilia, Fausto fala com clareza que o pão e o vinho se convertem na substância do corpo e do sangue de Cristo; que essa conversão substancial acontece pelo poder criador da palavra de Deus; que como Cristo ia subir aos céus, ele nos consagrou o sacramento do seu corpo e do seu sangue; que “quando te aproximas do venerado altar para ser saciado com os celestiais manjares, olha o sangue e o corpo sacrossanto do teu Deus; honra-os, admira-os, toca-os com a tua mente; pega-os com a mão do teu coração e, sobretudo, toma-os com deglutição espiritual”; que cada um recebe na Eucaristia todo o corpo de Cristo, sejam muitos ou poucos; por último, que o corpo da Igreja é formado a partir da Eucaristia.
Contra toda a Tradição da Igreja, Berengário (1000-1088), cônego de Tours e mestre na Escola de Chartres, afirmou claramente que a Eucaristia seria um símbolo. Dentro de sua dialética, Berengário afirma que a razão é o guia supremo na percepção da verdade. Junto a este princípio, estabelece também que conhecimento é igual a experiência sensível; sendo assim, a substância será algo perceptível e sensível aos sentidos. Além disso, como Cristo está localizado no céu, é impossível – segundo o cônego de Tours – que o esteja na terra. Nessa lógica, portanto, Cristo não estaria presente na Eucaristia. Berengário nega então a conversão eucarística. Provas da negação da transubstanciação se encontra através de Hugo de Langres e de uma carta que Berengário escreveu a Ascelino. Lanfranco (1010-1089) disse claramente que Berengário negava a carne e o sangue de Cristo, reduzindo a presença a mero símbolo.