Bursites e Tendinites - Dra. Rebeka Paulo
Tendinite é a inflamação ou irritação de um tendão (parte final do músculo, como uma corda fibrosa que faz a fixação dos músculos aos ossos). Ele serve para transmitir a força de contração muscular necessária para mover um osso.
Entesite - tendinite de inserção
Tenossinovite - inflamação da bainha sinovial tendinea
Peritendinite - inflamação da junção músculo-tendínea
Tendinite Ossificante - cronificação da inflamação com depósito de cristal de hidroxiapatita.
Desde que os tendões e as "bursas" estão localizados próximas articulações, qualquer processo inflamatório nestes tecidos moles será percebido freqüentemente por pacientes como dor na articulação e, equivocadamente, como artrite.
Inchaço local pode acontecer.
A bursite pode surgir de trauma único de forte intensidade ou de micro-traumas repetitivos, mas também pode estar associada à varias condições reumáticas, metabólicas, infecciosas, e mesmo sem causa específica, considerada idiopática.
Radiografias podem ser úteis para excluir anormalidades ósseas. Deve ser salientado que tendões e bursas não são visíveis em radiografias, no entanto o uso da ultra-sonografia e, mais recentemente da ressonância nuclear magnética trouxeram um auxílio extremamente importante na definição do local e grau da lesão.
Aspiração com agulha do local pode ser necessária para excluir infecção (bursite séptica), ou mesmo gota.
Uma vez controlado o ataque agudo, deve ser iniciado o trabalho de prevenção e/ou correção dos fatores causais. Melhora da ergonomia, da qualidade muscular, são fundamentais no sentido de prevenir novas lesões e/ou recorrências das antigas.