Terapia sistêmica: o câncer de rim não responde, em geral, a quimioterapia convencional. Em pacientes que apresentam tumores grandes e extensos em que a cirurgia não é possível ou que apresentam comprometimento de outros órgãos (metástases) o tratamento de escolha é com uma classe de novos medicamentos, chamados de terapia alvo, ou terapia anti-angiogênica, que impede a formação de novos vasos sangüíneos que são necessários para o tumor crescer. A utilização desses medicamentos pode ser feito em associação com a cirurgia e tem apresentado resultados satisfatórios.
Radioterapia: o câncer de rim não responde bem a radioterapia. Normalmente, ela é utilizada em pacientes que apresentam dores ósseas por envolvimento tumoral, ou em alguns casos com tumores envolvendo o cérebro.
A probabilidade do câncer de rim aparecer novamente após a cirurgia depende de uma série de fatores, como o tamanho, tipo de tumor, localização, invasão local, entre outros. O ideal é ser feito seguimento com exames de imagem por longo prazo para um diagnóstico e tratamento precoce da recidiva.