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Dogmas: Antidepressivos funcionam?
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Pois bem, um novo trabalho científico da Dinamarca torpedeou seriamente um pilar central dessa estrutura. O artigo, publicado no conceituado British Medical Journal, questiona esses dogmas, o quanto os antidepressivos são de fato mais eficientes do que o placebo. Como se sabe, para se provar se determinado remédio serve ou não, muitas vezes ele é testado em comparação com pílulas falsas, sem a substância dentro. Como o paciente não sabe se existe a medicação de fato, muitas vezes ele melhora somente por acreditar que está tomando o remédio. Esse é o chamado "efeito placebo". E ele é tão poderoso que muitas vezes acaba por ser equivalente à própria medicação que está sendo testada.
Em primeiro lugar uma crítica em relação à suposta superioridade do placebo é a respeito do que é chamado de "placebo run-in". O que seria isso? É uma fase antes do estudo começar, onde os pacientes recebem placebo por um curto período de tempo e, se melhorarem, são eliminados do estudo. Isso mesmo, só entra no estudo quem não mostrou uma resposta ao placebo antes. Isso obviamente pode levar a uma distorção dos resultados a favor da substância testada e contra o placebo. Não é uma norma; pode ser utilizado ou não a critério do pesquisador.
Outra crítica importante nesse dogmas é que muitas vezes as pesquisas que mostram pouca efetividade do remédio testado simplesmente não são publicadas. É muito mais interessante publicar "novo remédio trata depressão" do que "nova molécula fracassa e empata com placebo". Desse modo, quando fazemos as grandes revisões científicas, aparecem muito mais trabalhos positivos do que negativos na literatura.