UTL Repository: Caracterização da aplicação de placas bloqueadas Fixin® no maneio de fracturas apendiculares em canídeos
Utilize este identificador para referenciar este registo: http://hdl.handle.net/10400.5/6913
Título: Caracterização da aplicação de placas bloqueadas Fixin® no maneio de fracturas apendiculares em canídeos
Autor: Reis, João Pedro Silva dos
Orientador: Ferreira, António José de Almeida
Palavras-chave: Placa bloqueada
Fixin®
Data de Defesa: 17-Jun-2014
Citação: Reis, J.P.S. (2014). Caracterização da aplicação de placas bloqueadas Fixin® no maneio de fracturas apendiculares em canídeos. Dissertação de Mestrado. Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária, Lisboa.
Resumo: Um dos objectivos do desenvolvimento de implantes ósseos é a resolução de fracturas, tornando, novamente, o membro funcional. Para tal, os implantes necessitam de auxiliar os tecidos a recuperar a sua integridade biológica e mecânica. As placas bloqueadas têm vindo a ser introduzidas no material ortopédico do cirurgião veterinário para técnicas de osteossíntese. Se por um lado as placas convencionais têm como objectivo obter o máximo de estabilidade através de uma placa rígida e de compressão dos fragmentos, por outro, as placas bloqueadas permitem manter uma certa elasticidade. Este parâmetro, em combinação com o principal objectivo das placas bloqueadas, que é a preservação da vascularização e dos tecidos moles que envolvem a fractura, promovem a formação de calo ósseo e por consequência, uma cicatrização óssea indirecta. O sistema Fixin® diferencia-se pela utilização de uma bucha nos orifícios, que realiza uma ligação cónica aos parafusos. A própria bucha permite a utilização de placas mais finas e facilita a alteração e remoção do implante do osso. Este estudo retrospectivo, teve como objectivo a caracterização da aplicação de placas bloqueadas, pertencentes ao sistema Fixin®, numa população de vinte e sete indivíduos, vinte e seis pertencentes à espécie Canis familiaris e um à espécie Felis catus, no Hospital Escolar Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de Lisboa. Para cada paciente, foi caracterizada a fractura e o implante utilizado, registando-se, no período pós-cirúrgico, o resultado clínico, o resultado radiográfico e, em caso de ocorrência, complicações. No final, todos os pacientes apresentaram-se a apoiar o membro, nenhum com sinais de dor e apenas um apresentou sinais de claudicação. A totalidade dos casos que se apresentaram a exame radiográfico (n=13), demonstraram união óssea. Complicações maiores foram observadas em sete fracturas (26%). Após a realização de um inquérito aos proprietários, 87% demonstraram-se muito satisfeitos com o resultado cirúrgico. Apesar de, neste estudo, ter ocorrido um valor moderado de complicações, as placas Fixin® demonstraram ser um sistema de osteossíntese aceitável, apresentando-se como uma escolha com potencial para a resolução de fracturas apendiculares.
ABSTRACT - Characterization of Fixin® locking plates application in the management of appendicular fractures in dogs - One purpose of the development of bone implants is fractures resolution, making the limb functional again. With that in mind, implants need to assist the recover of the tissues biological and mechanical integrity. In recent years, locking plates have been introduced in the veterinary surgeon orthopedic material for osteosynthesis techniques. If on one hand, conventional plates are designed to get maximum stability through a stiff plate and compression of the fragments, on the other, locking plates allow to keep a certain elasticity. Elasticity, combined with the main purpose of the locking plates, which is the preservation of the vasculature and soft tissues surrounding the fracture, promote callus formation and, therefore, an indirect bone healing. The Fixin® system is distinguished by the use of bushing-inserts in the holes, which are conically shaped to engage and secure the head of the screw. Bushing-inserts allow the use of thinner plates and facilitate modifications and implants removals. This retrospective study aimed to evaluate the use of locking plates, belonging to the Fixin® system, in a population of twenty seven individuals, twenty six belonging to Canis familiaris and one Felis catus, from de Hospital Escolar Veterinário from Faculdade de Medicina Veterinária of Universidade de Lisboa. For each patient, data pertaining to the fracture and the implants used, were recorded. Postoperatively, the clinical and radiographic outcomes and complications were analyzed. In the end, limb support was demonstrated by all patients, with no signs of pain and a single case of lameness was recorded. All the patients who were submitted to radiographic evaluations (n=13), showed bone union. Major complications were seen in seven fractures (26%). Eighty seven percent of the owners were very pleased with the surgical outcome. Despite of a modest complications rate, the Fixin® locking plates have demonstrated to be an acceptable osteosynthesis system and thus a potential choice of implant for stabilization of appendicular fractures.
URI: http://hdl.handle.net/10400.5/6913
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