VARICELA/CATAPORA:
Infecção viral, aguda, altamente contagiosa, causada pelo vírus varicela zoster.
Sintomas: tem início com febre baixa, cefaléia, anorexia e vômito. Erupção cutânea pápulo-vesicular que se inicia na face, couro cabeludo ou tronco (distribuição centrípeta). Evolui para crostas entre 3 e 4 dias.
Período de incubação: 14 a 16 dias.
Modo de Transmissão: direta, de pessoa a pessoa, pela infecção do trato respiratório superior, através de gotículas de saliva, espirro, tosse, etc. Indiretamente, pelo contato com a secreção das vesículas e, raramente, pelo contato com objetos contaminados pela secreção dessas vesículas. período de maior risco de transmissão começa 48 horas antes do aparecimento das vesículas e vai até a formação de crostas em todas as lesões. Em crianças previamente saudáveis este período é de geralmente 6 a 8 dias (4 a 6 dias após o surgimento das lesões na pele), porém pode ser mais prolongado (até meses) em indivíduos com imunodeficiência, perdurando por todo o período de surgimento de novas lesões (vesículas).
Em recém – nascidos prematuros ou não e em determinadas circunstâncias: gestantes, adolescentes e adultos, pode ter evolução grave. A infecção materna no primeiro ou no segundo trimestre de gestação pode resultar em embriopatia. Entretanto, o maior risco da varicela é quando ela acomete pacientes imunocomprometidos, podendo atingir inclusive o sistema nervoso central.
O paciente com herpes zoster ativo é contagioso apenas para as pessoas que nunca tiveram catapora, ou seja, nunca foram infectadas pelo vírus Varicella - zoster. Quem nunca teve catapora, se entrar em contato com pacientes com herpes zoster, irá desenvolver catapora, pois esta é sempre a forma inicial de contaminação por este vírus. Ninguém desenvolve herpes zoster sem antes ter tido catapora.
Contatos significativos com varicela:
Contato domiciliar contínuo;
Permanência junto com o doente durante pelo menos uma hora em ambiente fechado;
Contato hospitalar: pessoas internadas no mesmo quarto do doente ou que tenham mantido com ele contato direto prolongado: auxiliares ou técnicos de Enfermagem.
Contato significativo com caso de herpes zoster:
Quando houver contato físico (por exemplo, abraços) entre o doente e o suscetível.
Afastar os acometidos das atividades desenvolvidas na escola, creche, trabalho, etc., por um período de 10 dias, contados a partir da data de aparecimento do exantema, até que todas as lesões tenham evoluído para crosta.
Vacinar os indivíduos sob risco de desenvolver formas graves, de acordo com as orientações pertinentes a imunização;