Cirúrgicos – Dra. Solange Maciel
Brow Lift (Sobrancelhas)
Hidrosadenite e Hiperidrose
Vulgarmente chamada de orelha em abano que tantos problemas podem causar aos pacientes. É tratada cirurgicamente com incisões atrás das orelhas e um resultado estético bastante bom. O paciente deve se submeter antes a avaliação clínica.
É realizada por um dermatologista, que na realidade tem o domínio das lesões cutâneas, sabe portanto diferenciar lesões benignas (inclusive lesões inflamatórias causadas por fungos e outros micro-organismos).
Além desses tumores benignos que praticamente não deixam cicatrizes, a cirurgia dermatológica tem a capacidade de analisar com o patologista às margens cirúrgicas laterais e profundas (Congelação detalhada ou cirurgia de mohs).
Além disso, o dermatologista é habilitado a reconhecer dentre os diversos tumores com malignidade local o grau de agressividade de cada um, o que favorece um tratamento bastante apropriado para cada caso.
Esse tratamento pode variar desde a aplicação de cremes citostáticos, terapia fotodinâmica, ou cirurgias. Sempre se preocupando em primeiro lugar com a retirada completa desse, mas preservando também a função e estética.
É uma cirurgia para retirada de excesso de pele nas pálpebras. Normalmente esse excesso é retirado e as cicatrizes são imperceptíveis.
Precisa-se avaliar também quanto ao grau de ptose da sobrancelha.
Provocando uma fisionomia cansada ou triste, neste caso indicamos o Brow Lift que pode ser indicado de várias maneiras, mas usualmente fazemos uma incisão justa a sobrancelha com correta elevação da mesma.
O tratamento vai depender de uma avaliação especializada de um dermatologista quanto ao grau de profundidade das mesmas. Se distensível ou não. O tratamento vai variar desde substâncias injetáveis de preenchimento até Peelings químicos ou cirúrgicos.
Brow lift é uma cirurgia que realizamos uma incisão pequena logo acima da sobrancelha para elevar de modo natural evitando assim o aspecto muitas vezes diabólico do efeito botox. Com uma duração de anos.
Podem ser mais frequentes do que parecem. O tratamento é usualmente cirúrgico devendo ser instituídos o mais precocemente possível, evitando assim distrofias, alterações ungueais permanentes. Uma mancha acastanhada pode ter várias causas, tais como: hematoma ungueal, micose causada por fungos escuros, dentre outras.
Devendo ser prontamente diagnosticadas para afastar alguns tumores, dentre eles o melanoma, cujas fases iniciais apresentam altos índices de cura. A dor a pequenos toques ou ao frio de grande intensidade na unha pode levar ao diagnóstico dentre os diversos tumores, o tumor glômico que pode ser tratado com cirurgia com boa resolução.
Nevos também conhecidos como sinais ou pintas. São lesões usualmente comuns pigmentadas. Podem ser completamente benignas ou até malignas dependendo da cor e irregularidade de bordas. É importante que pessoas de pele clara ou com passado de câncer de pele observem atentamente e procurem um dermatologista e façam consultas periódicas. Pois o câncer de pele em geral é facilmente tratável nas fases iniciais.
A retirada cirúrgica desses nevos varia de acordo com o tipo clínico deles. Quando essas lesões forem elevadas benignas podem ser retiradas de modo superficial com cicatrizes mínimas.
Em lesões atípicas clinicamente ou através de um exame que pode ser realizado no momento da consulta que ajuda o diagnóstico chamado de dermatoscopia devem ser retirados completamente com margem de 2 mm e enviado para exame histopatológico.
Rinofima é um aumento de tecido e glândulas do nariz (glândulas sebáceas) podendo advir de rosácea ou sem causa conhecida provocando muitas vezes um aumento com deformidade do nariz.
O tratamento pode ser inicialmente com peeling mas na maioria das vezes é cirúrgico com boa resolução através de shaving dermabrasão preservando as glândulas sebáceas conseguimos um bom resultado estético.
Xantelasma, é um depósito de gordura na pele usualmente nas pálpebras parecendo um conjunto de bolsas amareladas. Podem estar associadas níveis elevados de colesterol mas nem sempre. São usualmente causas de impacto estético e constrangimento nos pacientes. O tratamento é cirúrgico.
Para conseguirmos um tratamento evitando cicatrizes utilizamos agulhas extremamente finas para essa remoção.
Cistos epidérmicos conhecidos como cistos sebáceos. São nódulos de tamanhos variados de crescimento lento não cancerígenos localizados com maior frequência na face, couro cabeludo, região dorsal.
O tratamento consiste na retirada completa dessa lesão incluindo a cápsula que o envolve para assim evitarmos a recidiva desta. Na região da face podemos com pequenas incisões 2 a 3 mm a retirada completa desta lesão pela característica do tecido conjuntivo ao redor.
É infecção com inflamação dos pêlos e secundariamente das glândulas sudoríparas apócrinas. Essa doença leva muitas vezes a quadros incapacitantes, podendo muitas vezes ser a causa de quadros depressivos devido ao constante acúmulo de secreções purulentas, fístulas, etc.