UTI do HBB zera casos de infecção após projeto de Segurança do Paciente
Resultado foi obtido pela primeira vez na unidade e comprova comprometimento da equipe com projeto do Ministério da Saúde
O Hospital Bruno Born alcançou em agosto um feito inédito: zerou os casos de infecções entre pacientes internados na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI). O resultado é decorrente de um programa implantado no primeiro semestre de 2018, denominado "Projeto Colaborativo Melhorando a Segurança do Paciente em Larga Escala no Brasil" e desenvolvido através do Programa Proadi, do Ministério da Saúde).
Com uma série de medidas – que vão desde o cuidado com o paciente, treinamento, higienização e orientação para visitantes – o setor reduziu de 19% os números de casos mensais para uma média de 3% ao mês. Em agosto, nenhuma nova infecção foi registrada.
Os índices referem-se a três tipos de casos: infecção primária da corrente sanguínea; infecção urinária relacionada à sonda vesical de demora; e pneumonia associada à ventilação mecânica. "São tipos comuns de infecção, e seus índices variam muito de hospital para hospital. Há alguns perto de zero, enquanto outros com 30%", explica o médico infectologista Guilherme de Campos Domingues. "Termos alcançado este índice nos coloca como uma das UTIs do país com excelência no cuidado com o paciente. Todos estão envolvidos integralmente. É um trabalho fantástico do hospital. Um projeto que conseguiu conscientizar toda a equipe, e que se estende à administração, às gerências. Criou-se uma consciência coletiva na necessidade de acabar com as infecções. Nunca tínhamos visto algo assim."
O projeto tem foco na redução de 50% dos casos em três anos – e o HBB já conseguiu ultrapassar a meta em dois dos três tipos de infecções alvo do projeto. Em infecções de sangue (cateter) os índices já se aproximam do objetivo.
Médico coordenador da UTI Adulto do HBB, o médico Fábio Cardoso também comemora os resultados junto com a equipe. Ele garante que sempre foram tomados cuidados, mas que o serviço tornou-se muito mais metódico a partir da implantação do projeto. Com os resultados expressivos, a ideia agora é expandir algumas das ações para outros setores, como bloco cirúrgico. "Já estávamos registrando redução nos últimos meses, mas zerar é uma grande conquista. O desafio agora é manter", analisa.
Entre as principais ações executadas estão desde a conscientização da equipe até lavagem de mãos, cuidados com a utilização de sondas, reforço no uso de toucas, máscaras, luvas e outros. "Infecções sempre existiram. É o mal do século nos hospitais. Os germes aparecem em velocidade maior do que os antibióticos são atualizados, por isso é fundamental lutar para que todos os processos sejam feitos de forma adequada."
Atualmente, cerca de 80 profissionais atuam na UTI Adulto do HBB. Durante o projeto, as equipes atualizaram treinamentos, modernizaram processos e equipamentos e intensificaram processos, muitos deles tendo sido revistos. Além disso o relacionamento com os pacientes e familiares foi alterado.
A participação dos familiares dos pacientes, aliás, é fundamental neste processo de redução. Com as mudanças em relação a visitas foi necessário criar uma conscientização geral para a permanência de pessoas dentro do setor. Hoje o acompanhamento de familiares a seus entes internados – que tem, entre seus objetivos, deixar a internação menos traumática – apresenta bons resultados. Os familiares recebem um pequeno "treinamento" para poder acompanhar os pacientes sem comprometer o tratamento. Os horários de acompanhamento foram ampliados e as orientações recebidas são gerais, já que até mesmo a simples higienização das mãos tem papel importante na redução do número de contaminações.
Legenda1 – UTI consegue feito histórico ao zerar infecções; na foto, parte dos profissionais que atuam no setor