Trombose venosa profunda (TVP) é uma doença que ocorre quando um coágulo sanguíneo (trombo) se forma em uma ou mais das veias profundas em seu corpo, geralmente nas pernas. É uma doença grave, pois caso esse trombo aumente e se mova, ele pode ir direto para a circulação pulmonar e causar um quadro de Embolia Pulmonar, que em alguns casos podem levar a óbito.
A ocorrência de TVP em viagens de avião é extremamente rara. Praticamente em todos os casos relatados até hoje, o paciente já apresentava algum fator de risco para o desenvolvimento de uma trombose. Dentre esses fatores podemos citar:
Caso prévio de qualquer trombose venosa.
História Familiar para TVP.
Distúrbios da coagulação – Trombofilia
Uso de Pílula anticoncepcional ou Terapia de Reposição Hormonal
Caso você possua algum desses fatores, seu médico indicará uma medicação para tomar algumas horas antes de sua viagem!
Dicas para evitar problemas em Viagens:
• Movimente as panturrilhas e levante-se e caminhe a cada 2 a 3 horas para circular melhor o sangue das pernas
•	Tome muito líquido
•	Use uma meia elástica para evitar o inchaço das pernas
Em cerca de metade dos casos, a trombose venosa profunda ocorre sem qualquer sintoma. Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:
• Inchaço na perna afetada, incluindo o tornozelo e o pé.
• Dor na perna e endurecimento da panturrilha.
• Calor sobre a área afetada.
• Coloração da perna mais azulada devido ao acumulo de sangue venoso.
O que pode causar uma TVP?
Muitos fatores podem aumentar o risco de desenvolver trombose venosa profunda (TVP), incluindo:
• Ficar sentado ou deitado por longos períodos de tempo, pois nessas condições seus músculos da panturrilha não contraem e não ajudam o sangue a circular. • Apresentar algum distúrbio de coagulação do sangue. Estes pacientes possuem uma doença chamada Trombofilia, ou seja, possuem uma tendência maior a desenvolver coágulos no interior dos vasos.
• Cirurgias de grande porte ou ortopédicas, como Cirurgia de Quadril ou joelho. Nesses casos, o paciente fica um longo período acamado ou sem poder caminhar e com risco maior de desenvolver uma trombose.
• Gravidez aumenta a pressão nas veias em sua pélvis e pernas. O risco de uma trombose gestacional pode continuar por até seis semanas depois do parto.
• Algumas formas de câncer aumentam a probabilidade do sangue coagular. Algumas formas de quimioterapia para o tratamento do câncer também aumentam o risco.
• Pessoas com insuficiência cardíaca estão em risco aumentado de TVP, pois um coração danificado não bombeia sangue tão eficazmente como um coração normal e isso aumenta a chance do sangue coagular.
• Pílulas anticoncepcionais (contraceptivos orais) e terapia de reposição hormonal podem aumentar a chance de desenvolver uma trombose.
• Pessoas que já tiveram uma história de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar possuem um risco maior de desenvolver uma nova TVP no futuro.
• História familiar - Se alguém na sua família já teve TVP ou embolia pulmonar, o risco de desenvolver TVP aumenta.
• Obesidade – O fato de estar acima do peso faz com que aumente a pressão do sangue no interior das veias e aumentam os riscos do sangue coagular.
• Idade. Pessoas com mais de 60 anos possuem um risco aumentado de desenvolver TVP, embora possa ocorrer em qualquer idade.
• Desidratação – A falta de líquidos dificulta a circulação do sangue no interior dos vasos e isso aumenta o risco do sangue parar dentro de uma veia e formar um trombo.
Para diagnosticar a trombose venosa profunda, seu médico irá lhe fazer uma série de perguntas e fazer um exame físico para procurar sinais de uma TVP. Mas o diagnóstico só poderá ser confirmado através de uma Ecografia Vascular, ou Ecodoppler da região afetada. Este exame mostrará o endurecimento da veia que está com um trombo em seu interior
Complicações da TVP
Algumas doenças podem ocorrer no futuro, como varizes, inchaço do membro acometido e até mesmo Úlceras de perna. Mas a principal complicação da trombose venosa profunda é uma embolia pulmonar, pois em alguns casos pode ser fatal.
Então, é importante estar atento a sinais e sintomas de uma embolia pulmonar e procurar ajuda médica se ocorrerem.
• Aparecimento súbito de falta de ar
• Dor ou desconforto no peito que piora ao inspirar profundamente ou quando você tossir.
• Sensação de tontura, vertigem ou desmaio
Objetivos do tratamento da trombose venosa profunda:
• Evitar que o coágulo já formado aumente de extensão e acometa veias maiores e mais perto do coração.
• Evitar que o coágulo se mova em diração ao pulmão e cause uma embolia pulmonar.
• Reduzir as chances do paciente ter complicações no futuro, como pernas inchadas, varizes e úlceras de perna.
Como é o Tratamento de uma TVP?
Além de orientações gerais e uso de meias elásticas, o principal tratamento é feito com o uso de medicações Anticoagulantes. Antigamente era preciso internar todos os pacientes para o tratamento adequado de uma TVP.
Hoje em dia, na grande maioria dos casos e dependendo dos sintomas do paciente, o tratamento pode ser ambulatorial e o uso de modernos anticoagulantes orais. É importante saber que o anticoagulante não vai dissolver o trombo já formado, apenas evitar que ele aumente e diminuir o risco de uma Embolia pulmonar. O tempo de tratamento varia de 3 a 6 meses na grande maioria dos casos, mas existem situações mais raras em que o paciente deverá tomar essas medicações por toda a vida
Como Prevenir uma TVP ?
A prevenção da trombose venosa profunda é muito mais fácil do que o seu tratamento. Algumas medidas comuns de prevenção são:
• Exercitar seus músculos da panturrilha caso precise ficar sentado por várias horas ( Viagens longas de carro, ônibus ou avião )
• Após uma cirurgia de grande porte, além das medicações anticoagulantes, tentar sair da cama o quanto antes se possível.
• Mudanças de estilo de vida. Perder peso, Parar de fumar e controlar a sua pressão arterial. • Usar meias elásticas para ajudar o retorno venoso e prevenir inchaço nas pernas e a formação de coágulos sanguíneos nas pernas.