Plástica ocular e estética em Poços de Caldas/MG | Instituto Donato Oftalmologia
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A plástica ocular é uma subespecialidade na oftalmologia, que estuda e trata afecções nas pálpebras, cílios e supercílios, bem como vias lacrimais e órbita. São estruturas que dão sustentação e proteção ocular, portanto, quando sofrem alterações, podem interferir diretamente na saúde ocular e qualidade de vida do paciente.
A plástica ocular tem como objetivo o restabelecimento do contorno palpebral, a melhora da expressão do olhar e a aparência. Além de ser reparadora, propõe-se a melhorar alterações de causas genéticas, causadas por traumas ou inflamações ou pelo próprio envelhecimento.
Lesões Palpebrais
O hordéolo é causado pela obstrução das glândulas sebáceas presentes nas pálpebras. Essas glândulas são responsáveis pela produção do conteúdo lipídico do filme lacrimal. Os hordéolos geralmente são muito dolorosos e duram cerca de sete a dez dias, estendendo-se por até algumas semanas. Alguns de seus sintomas são: dor, inchaço e vermelhidão na área afetada. Os sintomas tardios incluem sensibilidade à luz, coceira, lacrimejamento e desconforto ao piscar.
Pode ocorrer em pessoas de todas as idades, porém, é mais frequente nas crianças e em adolescentes, devido às alterações hormonais.
O hordéolo, quando não tratado, se encapsula, fica endurecido se transformando em calázio.
Tratamento: Os hordéolos internos e externos geralmente drenam espontaneamente dentro de uma a três semanas, drenando mais rapidamente com aplicações de compressas de água morna. Porém, é imprescindível que um oftalmologista realize o exame para confirmar o diagnóstico. Em alguns casos, os oftalmologistas prescrevem colírios e pomadas que possam acelerar o processo de cura e, em casos mais graves, até mesmo antibióticos via oral são indicados.
O calázio corresponde à formação de um hordéolo, que é a obstrução da glândula na borda palpebral que se encistou, se encapsulou. O calázio é um nódulo sebáceo, palpável e localizado em região palpebral.
Em algumas situações, quando o paciente não responde ao tratamento inicial, pode ser indicada uma pequena excisão cirúrgica, para drenagem do pequeno abcesso formado.
No caso de suspeita de calázio procure por seu oftalmologista e jamais tente pressionar ou espremê-lo, e não use medicamentos por conta própria ou receitas caseiras.
Entrópio: O entrópio é a rotação da borda palpebral e cílios em direção ao olho. É causa muito desconforto, pois os cílios e a pele palpebral tocam no olho, causando dor, sensação de areia, lacrimejamento e secreção e até cicatrizes. O entrópio pode ser intermitente no início, ou seja, só ocorre quando o paciente fecha os olhos com força. Porém, com o passar do tempo, a pálpebra fica constantemente malposicionada. Em ambos os casos, o tratamento é cirúrgico e não deve ser adiado, visto que compromete muito a qualidade de vida devido à intensidade dos sintomas.
Ectrópio: É o afastamento da margem palpebral de sua posição anatômica, em contato com o olho. Assim, a porção interna da pálpebra e o olho ficam expostos à poeira, vento e sol, impedindo a lubrificação adequada do olho. Além do aspecto irregular e inestético, o ectrópio causa irritação nos olhos, secreção, lacrimejamento, ou até lesões mais graves como úlcera de córnea. O ectrópio geralmente acomete pessoas mais idosas, devido à flacidez palpebral, porém em situações específicas também pode acometer pacientes mais jovens. O tratamento consiste em cirurgia para reposicionar a pálpebra, melhorando o aspecto e o seu funcionamento.
O lagoftalmo é o fechamento incompleto das pálpebras, causando exposição, ressecamento ocular crônico e até perfuração, se não tratado adequadamente. Ocorre geralmente após paralisia facial periférica, devido à dificuldade em movimentar os músculos da face e consequentemente, as pálpebras. O tratamento é cirúrgico, reposicionando a pálpebra inferior ou implantando um peso de ouro abaixo da pele da pálpebra superior, para auxiliar o fechamento palpebral.
Verrugas, "bolinhas", pintas e tumores são muito comuns nas pálpebras e podem ser removidos com pequenas cirurgias. Algumas características das lesões já indicam benignidade, podendo ser feito o acompanhamento clínico, ou malignidade, devendo ser realizada a biópsia para o diagnóstico adequado.
As lesões devem ser avaliadas no início do aparecimento, pois podem ser benignos ou malignos, sendo necessária a avaliação e muitas vezes devem ser removidas para análise. As cirurgias para remoção da lesões devem ser bem planejadas e feitas pelo especialista, preservando da melhor forma possível a anatomia e função palpebral.
A obstrução lacrimal pode acontecer em qualquer idade. Nas crianças, geralmente é congênita, ou seja, durante o nascimento o canal lacrimal ainda não está aberto, mas pode abrir com o crescimento ou com auxílio de massagens no local, orientadas pelo oftalmologista. Quando não houver melhora, é realizada a sondagem das vias lacrimais e com essa sonda é feita a abertura da obstrução.