FENAFAL - Doença falciforme & Controle social em saúde pública | Blog da Federação Nacional das Associações de Pessoas com Doenças Falciformes
A FEDERAÇÃO NACIONAL DAS ASSOCIAÇÕES DE PESSOAS COM DOENÇA FALCIFORME (FENAFAL), se soma a todas as entidades do movimento brasileiro de negras e negros, para registar seu pesar e sua indignação pelo brutal assassinato da vereadora e ativista negra Marielle Franco.
A execução da vereadora carioca Marielle Franco (PSOL) na noite da ultima quarta-feira, 14, na região central do Rio de Janeiro, é o tipo de crime anunciado, característico da máfia (fardada ou não) que controla a vida social na antiga Capital Federal do Brasil. Silenciamentos políticos deste tipo costumam ocorrer nas brenhas sem-lei do Pará e no interior do Nordeste. Nas grandes cidades, assassinatos de políticos combativos têm uma clara intencionalidade: deixem a criminalidade organizada fora de suas agendas! Marielle foi vítima de um Sistema treinado para matar negros e negras neste país.
O fuzilamento covarde de Marielle exibe uma face cruel, sanguinária e grotesca dos senhores das armas na capital fluminense. Cenas também comuns num mundo globalizado pelo terror dos grupos criminosos vinculados ao tráfico de armas e de drogas, quase corriqueiras em Los Cabos (México), em Caracas (Venezuela) e em Fortaleza.
Pessoas que tentam fazer política para o bem, como Marielle, se credenciam automaticamente a criar desconforto e ameaça para os barões da coca e para os negociantes de armas automáticas nos mercados informais. É o que pode ocorrer também com jornalistas e comunicadores que se colocam em defesa da população jogada à própria sorte. Ou com juízes, promotores e membros dos ministérios públicos que tentam fazer valer o mínimo de ordem e respeitos às leis.
É importante ressaltar que a execução da vereadora negra, oriunda do complexo de comunidades da Maré, tem um quê de reflexo da desastrosa intervenção federal decretada recentemente naquela cidade. As forças armadas, afinal começam a combater e investigar criminosos dentro da estrutura da PM fluminense. Ela foi morta sem aviso-prévio depois de exercer 14 meses de seu mandato, jogando luz sobre o verdadeiro genocídio que a população negra favelada é condenada naquele lugar.
Os coordenadores da FENAFAL, Elvis Silva Magalhães e Luana Carolina Martins tiveram audiência com o Ministro da Saúde (interino) Ricardo Barros, nesta terça-feira, 22, em Brasília (DF), para tratar da problemática relacionada ao desabastecimento da medicação Hydroxiureia, um quimioterápico utilizado no tratamento de pessoas com doenças falciformes.
Na ocasião, foi entregue ao ministro um ofício da entidade solicitando informações detalhadas sobre a aquisição, pelo Governo Federal, de cerca de 24 mil caixas do referido medicamento, que o Ministério informou, anteriormente, ter comprado em maio e ainda não chegou nas secretarias estaduais de saúde. A audiência foi intermediada pelo deputado federal George Hilton.
A Hydroxiureia é um fármaco que proporciona mais qualidade de vida para às pessoas com essa hemoglobinopatia. Nos termos da portaria MS/GM nº 2.981, de 26 de novembro de 2009, a medicação, em cápsulas de 500mg, faz parte do rol de medicamentos financiados com transferência de recursos pelo Ministério da Saúde para tratamento da doença falciforme. Fortes evidências científicas comprovam que, até o momento, ela é considerada a terapia farmacológica de maior sucesso para as pessoas com doença falciforme.
Segundo médicos especialistas no tratamento dessa doença hereditária, a Hydroxiureia tem se mostrado eficaz na diminuição dos episódios de dor, que podem até mesmo desaparecer com seu uso contínuo. Ela provoca o aumento da produção de hemoglobina fetal e também uma discreta potencialização da concentração total da hemoglobina no sangue. Esses efeitos ocasionam a diminuição dos episódios de síndrome torácica aguda e, consequentemente, do número de hospitalizações e de transfusões sanguíneas. Na prática, a Hydroxiureia pode favorecer a regressão ou estabilização de danos em órgãos ou tecidos (baço, rins, cérebro, coração, pulmões), melhorando o bem-estar e possibilitando maior sobrevida aos pacientes que desenvolvem maiores agravos da condição de saúde por causa da doença.
“Desde de outubro de 2015 o fornecimento dessa medicação tem sido comprometido. Muitas denúncias foram oferecidas aos Ministérios Públicos e Defensorias Públicas em vários Estados. Nossas associações têm realizado manifestações por todo o país, para expor nossa preocupação. Tem sido assustador o número de óbitos de pacientes por conta da interrupção do tratamento”, comenta Maria Zenó Soares, coordenadora-geral da FENAFAL.
No último dia 19, a entidade deu início a uma campanha, através de redes sociais na internet, cobrando providências do Ministério da Saúde para a solução do problema. A data marca um esforço mundial na conscientização sobre a doença falciforme, suas causas e consequências. Diversas entidades filiadas à FENAFAL realizaram atos públicos, eventos e divulgação na mídia.
A entidade defende que o Governo Federal passe a produzir o medicamento na rede federal de laboratórios públicos, a exemplo do que já ocorre com o famoso “coquetel anti-AIDS”.
O Governo da Bahia já sinalizou interesse em produzir o medicamento, especialmente por ser este o Estado onde vive o maior número de pessoas com a doença. “Outra questão importante sobre a produção da Hydroxiureia é que atualmente, o laboratório privado que monopoliza o fabrico do medicamento não oferece opções de dosagens diferenciadas que possam ser administradas para crianças com menos de cinco anos de idade, por exemplo. A doença afetada fortemente pessoas dos segmentos mais vulneráveis e merece uma atenção especial e mais humanizada das autoridades públicas”, diz Dalmo Oliveira, coordenador de Comunicação da FENAFAL.
A Federação Nacional das Associações de Pessoas com Doença Falciforme (FENAFAL), que congrega, em todo o Território Nacional, quase 50 entidades, de base estadual e municipal, pressionada pela atual conjuntura social-político-institucional brasileira, vem registrar, publicamente, seus anseios, preocupações, indignação e repúdio, diante dos últimos acontecimentos e do cenário que se avizinha sobre a vida do País.
Constituída oficialmente em 27 de outubro de 2001, a FENAFAL é uma associação civil filantrópica, para fins não-econômicos, de controle social do Sistema Único de Saúde (SUS), com vocação assistencial, cultural e educacional. Sua missão é apoiar o fortalecimento e a auto-organização das associações locais, contribuindo com o fortalecimento e estímulo à formação de políticas públicas e sociais, visando, principalmente, a redução da morbimortalidade das pessoas com doenças falciformes no Brasil.
Na última década, por meio de uma luta intensa e mobilização permanente, nosso movimento social conseguiu contribuir, significativamente, para que o Governo do Brasil adotasse políticas públicas no âmbito da Saúde Pública, que, além de melhorarem a Atenção em Saúde para esse contingente (cerca de 300 mil brasileiros vivendo com doenças falciformes), minimizaram efetivamente os efeitos nefastos do racismo institucional perpetrado por agentes, nas três esferas da governança pública e nos poderes Executivo e Legislativo, principalmente.
A saúde da população negra brasileira passou a ser enxergada com outros olhos nesse período. Aliás, passou a ser simplesmente enxergada pelos gestores do SUS. E a paradigmática doença falciforme acabou se transformando, sem dúvidas, no carro-chefe para as políticas de saúde desse contingente populacional, que hoje compõe quase 60% da população brasileira, sendo a mais importante doença genética e hereditária que ocorre em nosso território.
Trata-se de uma hemoglobinopatia cuja indexação científica ocorreu ainda no século 19, e mesmo assim permanecia negligenciada pelas autoridades médicas e sanitaristas brasileiras. Uma patologia que aportou em terra brasilis nas veias e na genética de mulheres e de homens escravizados em África, trazidos para construir, à força, essa Nação. E é justamente esse componente histórico-humanitário que faz da anemia falciforme um paradigma entre todas as demais doenças da população negra, por suas características etnorraciais, por acometer, especialmente, uma população mais vulnerabilizada, pela peculiaridade da nossa miscigenação racial, entre outros fatores.
Portaria 1.391 do Ministério da Saúde instituiu no âmbito do Sistema Único de Saúde, as primeiras diretrizes para uma Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doença Falciforme.
Em 2009 o Governo Federal regula, no âmbito da Assistência Farmacêutica, o uso de quelantes orais para controle da taxa de ferro no organismo das pessoas com DF. No ano seguinte, 2010, cria-se protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para o uso da hidroxiuréira, um quimioterápico coadjuvante no tratamento da doença. Ainda no âmbito farmacológico, em 2011 uma nova portaria passa a regular administração da penicilina nas unidades de Atenção Básica à Saúde. Em 2013 o Ministério da Saúde autoriza uso da hidroxiuréia em crianças com doença falciforme no SUS.
Foi nossa militância institucional também que conseguiu, em 2011, a adoção pela recém-criada Rede Cegonha do exame de eletroforese de hemoglobina para detecção da anemia falciforme em todas as crianças recém-nascidas nas unidades públicas de Saúde de todo o país.
Visando ainda a prevenção em saúde pública que a Portaria 745, de 03 de agosto de 2012, fez incluir o exame de Ecodoppler Transcraniano, o Instrumento de registro APAC e o valor tabelado no serviço ambulatorial, no âmbito do SUS e da Rede Suplementar de Saúde Pública. No ano posterior, outra Portaria estabeleceu recurso específico do Tesouro Nacional a ser disponibilizado aos Estados e Municípios para exames de Ecodoppler Transcraniano, destinados às pessoas com DF. E em 2013 ficou estabelecido protocolo de uso desse exame como procedimento ambulatorial na prevenção ambulatorial do acidente vascular cerebral e encefálico em pessoas com DF.
Ano passado obtivemos mais uma vitória e avanço parcial para o tratamento da doença: o Ministério da Saúde expediu Portaria que define o uso do transplante de células-tronco hematopoéticas, entre parentes, a partir da medula óssea, de sangue periférico ou de sangue de cordão umbilical, visando a cura da anemia falciforme.
Foram avanços significativos para apenas dez anos de lutas! Avanços que só se tornaram possíveis em decorrência de estarmos gozando de plenos direitos num regime democrático estável e em estágio de maturação. Conquistas que só foram possíveis devido à possibilidade de influirmos diretamente na gestão pública, por instrumentos de controles sociais criados pelo Ministério da Saúde, após debates intensos em conferências públicas com a participação cidadã dos nossos representantes.
Por isso nos preocupa, sobremaneira, o modo como o Congresso Nacional admitiu a abertura de um processo de impeachment contra a Pesidenta da República, Dilma Rousseff, sem que haja sequer uma única demonstração irrefutável de que a mesma tenha cometido qualquer crime de responsabilidade previsto na nossa Constituição Federal. Para a FENAFAL, a tentativa de derrubar a Presidenta da República configurou-se, tão somente, num golpe parlamentarístico, meramente burocrático, institucional e político-partidário.
Consumado o afastamento provisório da Presidenta Dilma, é de indignação o sentimento que assola brasileiras e brasileiros que, direta ou indiretamente, convivem com o drama da doença falciforme neste País. Especialmente por causa das primeiras providências administrativas anunciadas pelo governante provisório, entre elas, a não garantia do acesso universal à Saúde.
Ademais, já foi aprovada em primeira votação no Senado a PEC emenda 143/2015, que pretende estender aos Estados e Municípios a famigerada DRU (Desvinculação de Receitas da União), permitindo que gestores usem livremente 25% dos valores que teriam de aplicar compulsoriamente em Saúde.
Dito isto, a FENAFAL reafirma seu compromisso com a defesa e aprimoramento do SUS. Se põe ao lado, intransigentemente, das instituições, dos cidadãos e das cidadãs que defendem as garantias constitucionais do Estado Democrático de Direitos no Brasil. Afirma que a atual situação de pausa democrática por que passa nosso País só interessa a grupos autoritários e minoritários, vinculados ao grande Capital e a segmentos privilegiados da sociedade nacional. Defende o amplo e republicano direito de defesa das autoridades federais, especialmente da Presidenta Dilma Roussef, em relação a quaisquer acusações não comprovadas. A FENAFAL também se opõe frontalmente aos processos jurídico-policialescos notoriamente seletivos, perpetrados no bojo da Operação Lava a Jato e/ou similares. Repudia a ação nefasta, parcial e criminosa de parte da Imprensa e da Mídia nacional na cobertura dos recentes episódios, tema desta Carta. Por fim, defende o direito à liberdade de expressão, organização, manifestação pública e mobilização do povo brasileiro, como legítima defesa a qualquer ataque contra a democracia, à normalidade da República e à Constituição Cidadã promulgada em 1988.
A paulista Fátima, de São Paulo, foi a personagem da matéria do repórter Álvaro Pereira Júnior | Foto: Reprodução do site do G1.globo.com
Uma matéria especial exibida neste domingo, 03, pelo televisivo “Fantástico” da Rede Globo de Televisão, mostrou avanços nas pesquisas em manipulação genética para cura de doenças com a falciforme. Para quem acompanha os eventos científicos da área, a matéria não foi uma surpresa tão grande assim.
Gestor e representante do controle social conversaram rapidamente durante evento em Brasília (Foto: arquivo pessoal)
A Coordenadora-Geral da FENAFAL, Maria Zenó Soares, manifestou deste dia 24 de dezembro seu agradecimento público ao ex-Coordenador da entidade, Altair dos Santos Lira, pelos relevantes serviços que o antropólogo baiano prestou e vem prestando à esta entidade.
Dirigentes de diversas associações de pessoas com falciforme de todo país se encontram mais uma vez na Capital Federal para defender as demandas históricas da saúde pública brasileira. O transplante de medula óssea sem restrições de faixa etária continua sendo a bandeira prioritária do momento, mas os representantes da FENAFAL sabem que essa 15ª conferência ocorre num dos momentos sociais mais conturbados e difíceis das últimas décadas e estão cientes dos riscos de retrocessos para o SUS.
A cada ano que passa as associações de pessoas com a doença falciforme, em todo o país, têm sido chamadas para participar das ações e manifestações alusivas ao mês da consciência negra. Esse ano, com a realização da primeira Marcha Nacional das Mulheres Negras, ocorrida no dia 18 em Brasília, a nossa pauta ganhou mais visibilidade, com a presença das companheiras em praticamente todas as caravanas que desembarcaram na Capital Federal para esse ato público histórico.
Nordeste amplia programas para atenção especial em falcemia | FENAFAL - Doença falciforme & Controle social em saúde pública
Um evento, ocorrido no último dia 12, no Hotel Tambaú, na capital paraibana, reuniu representantes de programas de atenção integral à pessoa com doença falciforme de João Pessoa, Fortaleza, Recife e Salvador. A proposta do encontro, promovido pela Coordenação de Sangue e Hemoderivados do Ministério da Saúde, é proporcionar o intercâmbio entre as equipes técnicas, divulgando dificuldades e casos de sucessos nas quatro capitais nordestinas.
Logo cedo, foi montada uma mesa de abertura, em que Claudia Veras, fez uma fala representando a Secretaria de Saúde da Paraíba. “O Estado quer apoiar cidades a implantar programas no interior”, garantiu.
Joice Aragão, do Ministério da Saúde, disse que tinha expectativa de um altograu de repercussão pela representação de cada segmento no evento. Ela lembrou que os princípios basilares do SUS são a igualdade e equidade. “O Brasil tem grande dívida social com afrodescendentes. Enquanto não resgatarmos essa dívida social não poderemos nos considerar uma nação”, ponderou a pediatra.
Segundo Aragão, a Coordenação do Sangue do MS teve no ano passado um orçamento de cerca de R$ 420 milhões. “Acontece que 70% disso é apenas para a aquisição de hemoderivados para as pessoas com hemofilia. Esse ano queremos colocar um aparelho de doppler transcraniano em cada hemocentro”, revelou a gestora. Joice disse também que há uma previsão de que a Paraíba esteja no patamar de estados como Pernambuco, Maranhão e Minas Gerais, com uma prevalência em doença falciforme na ordem de 1/1400 nascidos vivos.
A secretária de Saúde do município de João Pessoa, Roseana Meira, foi representada pela secretária-adjunta Adriene Jacinto, que ressaltou o compromisso da PMJP na implantação do programa.
O vereador Ubiratan Pereira (PSB), também compareceu ao evento. Ele disse que vai acompanhar a implantação do programa, originado de um projeto de lei de sua autoria. “Estamos em estreita colaboração com a Associação”, disse Bira, que destacou ainda uma outra iniciativa de seu mandato relacionado a institucionalização do programa de combate ao racismo institucional no serviço público municipal.
Em seguida iniciou-se a apresentação das experiências de programas já implantados. Maria Cândida Queiroz, gerente do Programa de Salvador, foi a primeira a expor. Ela revelou que uma de suas filhas foi a primeira criança diagnosticada depois de iniciada a triagem neonatal, na capital baiana, em 2000.
Cândida informou que o município possui hoje uma cobertura de 17.7% na saúde da família, embora as comunidades quilombolas urbanas tenham 100% de cobertura. Ela lembrou que, quando da implantação do programa soteropolitano, os profissionais não sabiam atender, e era comum o serviço de saúde orientar pessoas com o traço falciforme a não ter filhos. Segundo Cândida, havia uma ideia de submeter a população ao uma triagem compulsória. “Nesse período, só se sabia quem estava nascendo com a doença, e não se tinha noção do número de pessoas que já conviviam com doença falciforme”, comentou.
Joice Aragão comentou que o Hemoba passa atualmente por situação difícil, com um quadro de insegurança transfusional preocupante. “De maneira geral, os serviços de atenção básica não sabem o que fazer com as pessoas com doença falciforme, e poderiam estar orientando essas pessoas em saúde bucal, orientação nutricional, autocuidados etc. Outro problema em Salvador é que não existem unidades de referência. O Rio de Janeiro teve demanda de clientes adultos aumentada em até 300%”, diz Joice.
Na seqüência, Miranete de Arruda Rufino apresentou aspectos do programa do Recife criado em 2001. A segunda fase do teste do pezinho começou a funcionar em abril de 2002. “Nessa época, a prefeitura começou a implantação de laboratórios de referência em hematologia”, lembra Arruda.
Ela relata que também nesse período a Prefeitura do Recife deu início a ações de combate ao racismo institucional. “O racismo era tão grande no meio dos agentes de saúde que os terreiros eram deliberadamente excluídos no trabalho de cadastramento dos PSFs”, lembra.
A política de saúde da população negra foi institucionalizada no Recife pela Portaria nº 1391, de agosto de 2005. É quando se começa a editar um perfil da desigualdade racial na saúde. Passou-se a realizar exames e coletas de sangue nos terreiros. Miranete ressalta que o programa recifense também percebeu a necessidade de realizar capacitações permanentes para as equipes de saúde. Os agravamentos osteoarticulares e lesões com feridas e úlceras de perna passaram a ser cuidados também na rede de atenção básica.
De lá para cá, a Secretaria de Saúde do Recife conseguiu construir uma série histórica da triagem neonatal nas maternidades municipais para a doença falciforme. Segundo Arruda, em Pernambuco o gestor estadual não atua como indutor municipal das políticas públicas para a doença falciforme, papel que acabou sendo incorporado pela Secretaria de Saúde da capital. Outra dificuldade detectada na experiência recifense diz respeito à alta rotatividade dos recursos humanos, que, depois de capacitados, acabam migrando para trabalhar em outras localidades. “O compromisso ético dos profissionais ainda deixa muito a desejar”, reclama Miranete.
Ficou evidente na fala da representante recifense a forte interação com os movimentos sociais negros da cidade, especialmente com a Associação Pernambucana de Portadores de Anemias Hereditárias (APPAH). O Dia Nacional de Mobilização pela Saúde da população Negra, 27 de outubro, tem se tornado uma data estratégica utilizada pelo programa do Recife, em parceria os movimentos sociais da cidade.
Na discussão que se seguiu, a Dra. Joice comentou que o Recife tem um hemocentro de ponta, e que o município foi obrigado a encontrar suas próprias respostas para a atenção às pessoas com DF, tendo iniciado seu programa numa época em que sequer havia a Política Nacional para a área. Ela lamentou a desconexão com Estado.
Miranete Arruda fez questão ainda de realçar a boa articulação da SMS do Recife com municípios da Região Metropolitana, como Olinda, Cabo, Paulista e Igarassú. Ela disse que na atenção materno-infantil, a Prefeitura da Capital faz negociação dos leitos para parto com a rede estadual e privada. “Estamos agora ampliando coleta fora das maternidades. O retorno das mães e recém-nascidos se dá no prazo de 15 dias, durante revisão puerperal”, acrescentou. Joice Aragão lembrou que o ideal é que a coleta do teste do pezinho deve ser feita depois de 48 horas da primeira alimentação da criança, e impreterivelmente, na primeira semana de vida.
A apresentação seguinte ficou a cargo de Álvaro Bezerra, que mostrou um pouco do que está acontecendo em doença falciforme na cidade de Fortaleza. Ele disse que há uma certa dificuldade em trabalhar a questão racial na cidade, dada a resistência da população em assumir suas heranças etnicorraciais. Bezerra informou que a partir de 2005 a Prefeitura de Fortaleza inicia ações mais planejadas para a Saúde da População Negra, tendo como parceria na Sociedade Civil a Rede Nacional de Religiões Afrobrasileiras. A implantação da segunda fase do teste do pezinho só ocorreu em junho de 2010. “Hoje temos cerca de 90 terreiros cadastrados. “Estamos usando as farinhadas, que são rodas de conversas desses espaços para divulgar ações com DST/AIDS e anemia falciforme”, relata o gestor cearense. Ele comentou também que há uma certa dificuldade em firmar convênios com os terreiros porque a maioria não possui CNPJ. Joice comentou que uma vantagem dos cearenses é presença de profissionais de ponta na área hematológica comprometidos em expandir o programa.
Por fim, falou Ana Lucia Sousa Pinto, coordenadora do Programa de Saúde da População Negra em da SMS de João Pessoa. Ela mostrou um esboço do fluxo de atenção que deve ser implantado. Disse que a Prefeitura adquiriu recentemente acido fólico em gotas e que está preparada para atender as demandas dos outros medicamentos.
Segundo Ana, a linha de cuidados a ser implementada deve seguir a seguinte lógica: imunização>profilaxia>autocuidado>diagnóstico de familiares>atenção especializada em Assistência Médica. Ela disse que a capital paraibana possui hoje 83% de cobertura na atenção básica.
Em seguida foi aberto espaço para uma fala da representante da Secretaria estadual da Paraíba, Patrícia Melo, que comentou sobre a criação do Comitê de Técnico de Assessoramento para Saúde da População Negra. Ela informou que o estado possui hoje 163 postos de coleta para o teste do pezinho, mas falta capacitação do pessoal. “Vamos investir inicialmente na descentralização da homorrede, ampliando cuidado no interior do estado”, ressaltou.
Melo revelou que num universo de 39.033 amostras do teste do pezinho, coletadas desde março de 2010, o Lacen do Estado confirmou apenas seis bebês com resultado positivos para hemoglobina do tipo SS. Ela disse que está sendo estudada uma parceria com Hospital Universitário da UFPB para a capacitação em orientação genética de enfermeiras dos hemonúcleos. Segundo Patrícia, deverá ocorrer uma priorização de ações para as comunidades quilombolas paraibanas.
No momento final do evento discutiram-se ainda alguns pontos de dúvidas surgidos durante o dia. Joice Aragão voltou a fazer a defesa do SUS ao dizer que ,por conta do perfil sócio-econômico da maioria das pessoas acometidas pela doença falciforme, 90% dos pacientes dependem diretamente do Sistema Público.
Ela comentou que só o HemoRio atende hoje cerca de seis mil pessoas com a doença falciforme. Disse também que a UPA’s implantadas na cidade do Rio de Janeiro não possuem pediatras. Segundo Joice, o MS investiu em 2010 cerca de R$ 10 milhões apenas em capacitação para a doença falciforme. Ela reconheceu que há muita dificuldade em retirar os profissionais de saúde de suas rotinas para participarem de eventos de capacitação.
Joice voltou a mostrar as responsabilidades de estados e municípios nos níveis de atenção à saúde. Ela disse que a triagem genética da doença falciforme não pode ser compulsória, mas que os exames são um direito de toda a população. Silma Melo aproveitou para informar do Curso de Genética na Atenção Básica, que vai ocorrer em Recife nos dias 10 e 11 de maio.
No dia seguinte a equipe de Joice Aragão ainda realizou uma reunião com técnicos da SMS de João Pessoa e da SES. Patrícia Melo, da Secretaria estadual, informou que uma primeira estratégia para interiorização da atenção integral às pessoas com DF na Paraíba é a implantação de serviços de referência em hospitais da rede estadual em quatro macrorregiões.
Ela ressaltou a urgência da montagem desses serviços nos próximos meses, tendo em vista que o ano que vem será ano eleitoral novamente, o que pode comprometer o andamento dessa política pública. A capacitação para a triagem neonatal também deverá ser priorizada na rede do Estado.
No município, ficou acertado que a conclusão do acompanhamento do teste do pezinho poderá ser feito quando da primeira consulta puerperal. Ana Lúcia considerou o fato de que cerca de 55% dos partos realizados em João Pessoa são de mulheres vindas de cidades do interior do estado e da Região Metropolitana.
A Prefeitura da capital deverá iniciar em breve capacitações em orientação e informação genética para o atendimento de doadores e das famílias com crianças na fase do neonatal.
Joice se disse pessimista com qualquer tentativa de capacitação dos profissionais que atuam nas urgências e emergências. Segundo ela, uma estratégia que pode se mostrar mais viável é iniciar as capacitações pelos agentes de saúde da família, depois os médicos clínicos gerais e pediatras, obstetras e ginecologistas, odontólogos. “Pode-se juntar os demais profissionais não-médicos, como psicólogos, assistentes sociais etc, num mesmo momento de treinamento e capacitação”, defendeu.