Pese embora seja clara a evidência dos ganhos, a vários níveis, do envolvimento precoce do homem no pré-natal, a sua transferibilidade para a prática clínica dos profissionais de saúde não se confirma, perpetuando os homens invisíveis nos cuidados pré-natais. Aquilo que se exige ao homem moderno - uma maior sensibilidade e o exercício de uma paternidade mais responsável e participativa - não encontra reflexo nas práticas clínicas, que continuam a criar linhas de fragilização no exercício da paternidade. A lente estereotipada com que é encarado traduz-se numa prática baseada no gênero, com discriminação masculina5151 Silva C, Martins C, Pinto, C. Tornar-se pai: uma exploração qualitativa da experiência dos homens portugueses. In: Atas do 8º Congresso Ibero-Americano em investigação qualitativa: investigação qualitativa na saúde; 2019; Lisboa. p. 675-684..
À luz da teoria das transições1414 Meleis AI, Sawyer LM, Im E-O, Messias DKH, Schumacher KL. Experiencing transitions: an emerging middle-range theory. In: Meleis AI, editor. Transitions theory middle-range and situation-specific theories in nursing research and practice. New York: Springer publishing company; 2010. p. 52-64., as práticas clínicas que excluem a figura paterna podem ser perspectivadas como fatores inibidores da transição para a paternidade, podendo afetar a percepção de segurança para a assunção das funções de pai. Em contrapartida, práticas inclusivas têm o potencial de aumentar a confiança, diminuir o medo e aumentar a resiliência dos futuros pais face à incerteza e à adversidade, sendo, assim, promotoras de uma transição mais positiva. Famílias saudáveis, e os papéis paternos desempenhados dentro das mesmas, não acontecem por acaso, mas dependem de habilidades relacionais, maturação psicológica, modelos adequados e ambientes estimulantes, que podem e devem desenvolver-se ao longo da gravidez.
Os profissionais de saúde podem ser elos promotores de uma transição para a paternidade mais positiva. Como muitas das respostas emocionais experienciadas pelos homens são delicadas e constrangedoras, os profissionais deverão dispor de sensibilidade e de um conjunto de competências e habilidades comunicacionais e interpessoais para conseguirem apoiar efetivamente os homens em transição. No âmbito dos cuidados de saúde, há que incluir o homem como foco de atenção.
Como limitações do estudo, importa salvaguardar que seu cariz qualitativo não permite a generalização dos resultados, remetendo-nos para uma realidade contextual. O fato de a amostra ser constituída apenas por pais cujas companheiras frequentaram o Cuso de Preparação para a Parto não nos permite saber se os pais com companheiras que não o frequentem têm as mesmas vivências, pelo que, a título de sugestão, seria pertinente alargar o estudo a esta população de pais. Estudos comparativos com pais pela primeira vez e pais com experiência poderiam ser também desenvolvidos, assim como poderia ser alargada a investigação a outros estádios do processo de transição para a paternidade, numa lógica longitudinal. Outra linha de pesquisa futura poderia explorar, na perspectiva dos profissionais de saúde, os motivos da exclusão da figura paterna do período pré-natal.
Bogdan RC, Biklen SK. Investigação qualitativa em educação: uma introdução à teoria e aos métodos. Porto: Porto Editora; 2013.
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