A síndrome de Capgras, também conhecido comoilusão de doubles ', foi descrita pela primeira vez por Jean Marie Joseph Capgars. É um transtorno, parte de um processo psicótico, pelo qual a pessoa afetada tem ilusões de que a crença de uma pessoa próxima que existe um vínculo emocional, normalmente um membro da família que vive, foi substituída por outra pessoa, um substituto para idêntico tanto em sua forma física de atuação, resultando em fortes sentimentos de medo e rejeição da pessoa que considera ser um impostor.
Imagine por um momento, a situação, você volta do trabalho, e depois de abrir a porta da casa se encontra um estranho, que parece muito familiar (seu marido, seu filho...) com os quais você compartilha em casa, mas com algumas diferenças que acha que não é. O medo e o terror mesmo que pode causar esta situação irão gerar um grande sofrimento psicológico que sofre.
Ele foi substituído, por quem, ou o que são perguntas não é capaz de explicar é a pessoa que sofre de síndrome de Capgras, que acrescenta ainda mais incerteza e medo da situação. Isto vai resultar em sentimentos de evasão ou de rejeição para o substituto, sendo este o primeiro sintoma que pode apreciar um fechar acima que algo está errado. Uma situação que, se não resolvido irá gerar uma grande tensão familiar, que pode acabar com a separação do casal, como eles são isso é o substituído, ou distância de seus entes queridos.
Agora entra o caso contrário, sua esposa, bom em primeiro, diz que você é quem não se casou, você é um estranho e não queres partilhar a casa com você, insista que você deixar a sua vida, desde que você é um completo estranho e não sei de suas intenções para ela. Como se sentiria? Para, assim, é como se sente o substituto: surpresa, surpresa e incompreensão, você sabe que há um problema, e que é grave, mas não sabe como consertá-lo, porque para muitas explicações que tentam dar, ou tentam fornecer provas de que você é quem diz ser, sempre, a pessoa que sofre desta síndrome não parece querer compreender que nada mudou.
A ilusão de duplas é mais comum em mulheres e pode ser temporariamente ou cronicamente e pode ocorrer a qualquer momento da vida. Atualmente não há consenso sobre a explicação sobre a origem e a manutenção da síndrome de Capgras, considerando este multifatorial. Sim, que tem sido observado é frequentemente aparecem juntamente com orgânicos tais como ferimentos na cabeça ou transtornos de tumor cerebral, bem como com distúrbios psicológicos como esquizofrenia, depressão psicótica ou transtornos delirantes.
Também, em vários estudos com afetaram por Capgras encontrado como isso afeta as diferentes regiões do cérebro envolvida no processamento visual e emocional, bem como o reconhecimento de faces. Além disso, esta síndrome tem sido observado entre 6 e 30% dos casos de pacientes com doença de Alzheimer e uma porcentagem menor, em outros tipos de demência ou corpo de Lewy Parkinson.
Ideação da substituição de um casal é o sintoma mais característico e definindo a síndrome de Capgras, em que a pessoa tem uma firme convicção de que uma pessoa próxima, que há uma forte ligação emocional, foi substituída por um impostor que é idêntico em todos os aspectos, mas apesar disso, quem está sofrendo apreciar sutis diferenças individuais original.
Pela família e amigos, os sintomas mais evidentes da doença é a rejeição ou a evasão de um membro da família, que há uma estreita ligação emocional. Na verdade, alguns autores definem esta desordem como uma perda de reconhecimento emocional, ou seja, refere que está à frente, ele é visto, são lembrados, mas os laços emocionais que limite eles foram esquecidos, agora considerá-lo como um estranho.
Isto irá disparar uma série de alterações familiares, como pode ser que a pessoa que sofre de síndrome de Capgras não está disposta a ficar sob o mesmo teto que alguém que é considerado como um desconhecido, que, em muitos casos, leva a divórcios e separações, onde substituiu é o casal.
Além dessas manifestações, a síndrome de Capgras será acompanhada por outros sintomas:
Condenação delirante: ou seja, por muitos testes que tentam dar a família sobre sua autenticidade, os afetados por Capgras continuará a pensar o mesmo. Claro, existem essas diferenças, desde que o marido, mulher ou criança, são os mesmos, mas apesar disso, quem sofre de restos de síndrome de Capgras com sua crença errônea de que seu membro da família tem sido substituída por outra pessoa.
Sérios problemas de família ou casal associado a rejeição e a conduta de evitação por síndrome de sofredor para o dobro, desde que se torna impossível convivência sob o mesmo teto por causa do medo que faz com que afetou esta situação toda.
Normalmente com o resto do povo: essa percepção delirante não é estendida para outros assuntos que não segurando um laço emocional e nem irá afectar todos os parentes, apenas a um deles, agindo e interagindo com todos os outros naturalmente, exceto com o impostor.
Esta desordem pode ser acompanhada por idéias paranóicas, que o louco pensa que o suplente quer prejudicá-lo, idéias que além disso ajudam a responder para a pessoa que sofre da síndrome pelo que tem sido substituído da família e por quê.
Eles acreditam que qualquer pessoa tem sido alterado, enquanto externamente, sua aparência é a mesma e que você fala e se comportam da mesma forma, ao contrário da prosopagnosia, um problema no qual a pessoa afetada sofre uma alteração na percepção das faces humanas, sendo incapaz de distinguir rostos de pessoas familiares, enfrentando os estranhose pode identificar membros da família por outras características tais como a voz ou roupas carregando.
Diagnóstico da síndrome de Capgras
Um dos primeiros desafios para a família que sofre com esta situação, ou substituir ou não, é saber a quem para recorrer, desde que você não pode encontrar uma maneira de argumentar a seu amado um, às vezes causando algum atraso no diagnóstico da síndrome de Capgras, para alcançar o que será necessário ir a vários profissionais.
Nestes casos, o neurologista é o profissional mais adequado para detectar e diagnosticar esta doença, bem como para estabelecer o tratamento mais adequado para cada paciente.
A verdade é que vai ser complicado para a pessoa que sofre da síndrome, convencido de que nada, quer colaborar e ir à consulta, para que a família vai precisar usar toda a capacidade de persuasão para conseguir que você emprestar para diferentes testes neurológicos e neuropsicológicos necessária para determinar o diagnóstico:
Teste de fluência verbal, fonológica e semântica, para avaliar a linguagem, uma vez que houve uma redução na fluência verbal nesses pacientes.
Teste verbal para verificar o status de memória, desde que as alterações em sua capacidade em pacientes com esta síndrome.
Teste de reconhecimento de face e a tarefa de reconhecimento de faces (parentes e não-parentes), que serve para descartar outras patologias como a prosopagnosia.
Teste dos cubos, o teste da WAIS, para medir a capacidade do visuo/visoconstructiva.
Teste multitarefa para corroborar as funções executivas, que depende muito do lóbulo frontal.
Igualmente, e complementando o acima exposto, recomendados testes de neuroimagem ressonância funcional, com o qual deseja observar se há alguma má formação no cérebro que pode explicar os sintomas do paciente ou do TAC. O conjunto dos resultados destes testes fornecerá informações valiosas para o neurologista para entender quais recursos são afetados e, portanto, para determinar o diagnóstico adequado, bem como a gravidade da mesma.
Diagnóstico diferencial da síndrome de Capgras
No entanto, a coisa mais importante para chegar ao diagnóstico correto de síndrome de Capgras, uma vez verificada a presença dos sintomas descritos aqui e na seção anterior, é o diagnóstico diferencial de outras doenças que podem ter sintomas e imagens similares e que deve ser descartada antes, como é o caso de:
Síndrome de fregoli: neste transtorno a pessoa pensa que qualquer um, até mesmo um estranho, é um parente próximo. Por isso é incapaz de distinguir entre parentes e estranhos, Considerando que toda a gente como se fossem de sua própria família, embora ele pára-los sabem. Portanto, mostra sintomas contrariamente a síndrome de Capgras, que muitas vezes rejeitam o duplo.
Subjetiva duas vezes: a pessoa que sofre acredita que há um duplo, mas neste caso em vez de ser uma família, é em si, e que age de forma independente a sua vontade.
O intermetamorfosis: a pessoa que sofre, acha que os outros tenham trocado suas identidades, sendo agora sua mãe no corpo do carteiro e isto no corpo do goleiro e assim por diante, não chegando a ser ninguém "em seu site".
Uma vez conhecido o diagnóstico de síndrome de Capgras e sempre com a colaboração do paciente que sofre com esse transtorno, estabelecer tratamento destinado tanto para melhorar os sintomas e desaparecem, como salvar a situação de ruptura familiar que acompanha esta síndrome em muitos casos.
Causas atualmente desconhecidas, originando a síndrome de Capgras, porque o que não pode falar sobre um tratamento que cura esse transtorno, mas basicamente é para tentar controlar seus sintomas, utilizando para o efeito, principalmente, drogas psicoativas:
Antipsicóticos são usados para lutar contra a condenação dos doentes, que mantém a crença equivocada de que a família dele é outro, um duplo, mesmo apesar de evidências que possam surgir, bem como as idéias paranóicas onde eles existem.
Anticonvulsivantes são usados frequentemente também como tratamento de suporte, quando então o neurologista considera isto.
Uma vez controlado os sintomas psicóticos, geralmente indica iniciar tratamento psicológico para ajudar a pessoa a integrar em sua vida para aqueles duplo, de tal forma que ele não rejeita-los, permitindo que você leve uma vida um pouco mais normal possível.
Esta terapia psicológica consiste na realização de uma técnica de reconstrução cognitiva, onde ele confronta o paciente para a irracionalidade de suas crenças delirantes, tentando demonstrar as razões por que tem esses sentimentos, fazê-lo entender que foi ele quem mudou sua percepção emocional relativa a pessoa substituída.
Ao mesmo tempo e por causa da grande pressão emocional, sofrida como resultado desta síndrome, tanto para quem sofre o resto da família, é geralmente também recomendo terapia familiar, a fim de melhorar estas relações e que os membros da família não se torne um obstáculo à recuperação, mas uma ajuda para o paciente.
Além disso, deve ter em mente que quando os afetados pela síndrome de Capgras apresentaram outros distúrbios como a doença de Alzheimer ou outras demências, como Lewy corpos ou a doença de Parkinson, paramount vai priorizar o tratamento destas patologias, devido a gravidade de seu avanço na deterioração das funções cognitivas e motoras da pessoa que sofre-los.
Dicas para os familiares afetados pela síndrome de Capgras
Atualmente não se sabe a origem da síndrome de Capgras, então não é possível determinar uma medicina preventiva que ajuda a evitar bolhas, mas o que podemos fazer é trabalhar para reduzir seus endócrinos de efeitos na vida familiar quando ele aparece, como separações ou divórcios. É por esta razão que este transtorno é de vital importância para a atitude dos parentes mais próximos dos afetados, ambos na prisão dos primeiros sintomas da síndrome e seu papel para apoiar o tratamento de seu amado seguiram.
Aqui estão algumas orientações e dicas para os familiares dos pacientes com a síndrome de Capgras:
Se de repente você notar uma atitude rara de um parente próximo, especialmente se ele evita o contato físico com alguém querido, pergunte o que acontece, desde que a rejeição é um dos primeiros sintomas desta síndrome.
Se você mudou, ou não ser o mesmo indivíduo, não tente mostrar-lhe que ele está errado, é melhor procure a ajuda de um neurologista, que determinam o que é o que acontece e pode confirmar se você sofre de síndrome semelhante este ou outro.
Uma vez que você tem o diagnóstico de síndrome de Capgras, se você é a pessoa que me engano um impostor e você se recusa ou evita, tenta compreender que isto é parte da doença que sofre e não é responsável por seus sentimentos. Ele tenta ser simpático com a situação, enquanto pode ser doloroso.
Se seu membro da família tem Alzheimer, ele pensa que mesmo em um terço dos casos de síndrome de Capgras pode aparecer em pessoas afectadas por esta doença, então é conveniente estar preparado para entender as mudanças que o paciente pode sofrer no que diz respeito a seu mundo emocional, onde os parentes estão em causa.
Para produzir estas mudanças de emoção , para um dos membros da família, deve explicar o que está acontecendo com o resto do ambiente local, especialmente as crianças, para que eles entendem a situação e isso não significa que os pais levem a mal, ou já não querer, se isso não é o produto de uma doença a ser tratada.