O parto - Hesperian Health Guides
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2 Coisas a verificar após o parto
3 O cordão
4 A placenta
5 Apresentação pélvica
Quando a cabeça do bebê a sair, lave bem as mãos e coloque luvas. Se o bebê está de nádegas, clique aqui.
Ao sair, a cabeça se vê assim:
Nunca gire nem puxe a cabeça do bebê
Segure a cabeça com delicadeza e guie-a para baixo e para fora da barriga da mãe. Deixe o resto do corpo do bebê deslize para as suas mãos.
Se o cordão está enrolado no pescoço do bebê, na maioria casos você pode soltá-lo o suficiente para passa-lo por cima da cabeça do bebê ou para permitir que o corpo do bebê deslize através do cordão. Há casos muito raros em que o cordão está muito apertado a volta do pescoço do bebê e impede que este saia. Neste caso, você pode precisar de apertar o corão com as pinças e corta-lo. Depois, a mãe terá de empurrar o bebê para fora o mais rápido possível.
Se os ombros do bebé ficam presos depois de sair a cabeça, ponha a mãe rapidamente de gatas. Peça-lhe para suster a respiração e empurrar com força.
Se o bebê continua preso, coloque a mãe de costas. Peça-lhe para puxar os joelhos para trás, tanto quanto possível para as axilas. Um ajudante deve empurrar firmemente, justo em cima do osso púbico, tal como se vê aqui. Mova a cabeça do bebê para baixo em direção ao chão para libertar o ombro do osso pélvico.
Pode ser necessário meter a mão na vagina e empurrar a parte de trás do ombro para girar o bebê. Também pode pegar o braço do bebê e cruza-lo pelo corpo e tira-lo para fora da vagina.
Após o parto, coloque o bebê diretamente no peito nu da mãe - pele contra pele. Este é o local mais seguro e mais quente. Limpe cuidadosamente o muco da boca do bebê e depois do nariz. Seque bem o bebê com panos ou toalhas limpas. Em seguida, cubra o bebê e a mãe com panos ou um cobertor. Para saber mais sobre cuidados com o bebê, veja Recém-nascidos e aleitamento materno.
Coisas a verificar após o parto
O bebê respira? Se o bebê não respira, luta para respirar, ou fica azul, clique aqui.
A mãe sangrando muito? Se ela sangra depois do parto, clique aqui.
Faça um nó quadrado.
Não há pressa em cortar o cordão. Depois de alguns minutos, sinta-o entre dois dedos. Se já não sente o pulso, é momento de amarrar ou apertá-lo.
Lave bem as mãs.
Use pinça estéril ou recém-fervida ou uma corda passada a ferro.
Amarre o cordão cerca de 2 dedos de distância do corpo do bebê. Em seguida, amarre novamente cerca de 2 dedos de distância do primeiro nó.
Cortar o cordão entre os dois nós. Use uma lâmina de barbear nova, ou uma tesoura ou lâmina esterilizada. O instrumento que usar para cortar o cordão deve primeiro ser lavado e esterilizado. É melhor ferve-lo. Se você não pode ferve-lo, segure-o sobre uma chama ou limpe-o com álcool para matar a maioria dos germes. Após o corte, não aplique nada sobre o cordão umbilical, para prevenir a infecção. Clique aqui para saber como cuidar do cordão umbilical.
Se não houver muito sangramento, então não há pressa para a placenta sair. Aguarde até que a mãe sinta desejo de empurrar. Se ela está sangrando, peça-lhe para empurrar forte durante a contração. Se a placenta não sair:
ajude a mãe a amamentar. A amamentação logo após o nascimento provoca contrações que ajudam a empurrar a placenta para fora.
peça a mãe para urinar. A bexiga cheia pode fazer parar o útero de contrair e empurrar a placenta para fora.
peça a mãe para se pôr de cócoras e empurrar novamente.
Pressione ligeiramnete a parte inferior do útero - para mantê-lo dentro – enquanto puxa suavemente o cordão.
Se a mãe está perdendo sangue rapidamente, ou se as etapas acima não funcionarem, tente puxar suavemente o cordão. Se sentir resistência, pare. (puxar o cordão com força pode rebentar o cordão ou puxar o útero para fora).
Uma vez que a placenta esteja fora, observe-a. Falta algum pedaço? Se assim for, massageie o baixo ventre com firmeza para tirá-los. Dê oxitocina ou misoprostol. Se a peça que falta não sair, procure ajuda médica. Um pedaço de placenta deixado no útero pode causar infecção grave e hemorragia.
Quando a mãe e o bebê estão seguros, tire um momento para limpar, lavar os órgãos genitais e pernas da mãe, e oferecer-lhe comida e bebida. Ajude a mãe e o bebê a iniciar a amamentação (clique aqui) e dê suas bênçãos e parabéns a família que dá boas vindas ao bebê!
Um parto de nádegas pode significar problemas sérios entre eles o cordão que sai antes do bebê ou que a sua cabeça fique presa lá dentro. As duas situações são tão perigosas que podem causar a morte do bebê. Se possível, o parto de numa apresentação pélvica deve ser num centro médico bem equipado, especialmente se é o primeiro parto da mãe.
Uma franca posição de nádega é a mais segura das apresentações pélvicas. A posição podálica é a mais perigosa.
A mãe não deve empurrar até o colo do útero estar completamente aberto. Peça-lhe para soprar ou mudar de posição até que ela não possa resistir a necessidade de empurrar. Deixe que o corpo do sair por conta própria. Não o puxe.
Quando a barriga do bebê está fora, se o cordão está muito apertado, puxe-o suavemente para solta-lo - para que o bebê possa sair. Em geral, evite tocar o bebê.
Quando as nádegas e as pernas saem, envolva o bebê num cobertor limpo. Se o bebê tiver frio, ele pode tentar respirar e seus pulmões se encheriam de líquido.
Se o bebê ficar preso a meio do caminho, meta os seus dedos na vagina para desdobrar um dos braço bebê para cruza-lo sobre o seu peito.
Se o bebê ficar preso pela cabeça, coloque a mãe de costas. Peça a alguém para empurrar a parte baixa da barriga, justo encima do osso púbico. Não se deve empurrar a de cima da barriga.
Agora o bebê deve virar o rosto para as nádegas da mãe. Sustenha o corpo do bebê com um braço e meta um dos seus dedos dentro da boca do bebê ou no lábio superior, e puxe-o para baixo em direção ao peito do bebê. Isso mantém o queixo dobrado. Coloque a a outra mão sobre os ombros do bebê, com os seus dedos contra a parte de trás da cabeça para mante-la inclinada para que possa sair.
O peso do corpo do bebê vai movê-lo para baixo, para as nádegas da mãe. Deixe que avance lentamente. Não puxe.
Quando você vir o cabelo do bebê, levante o corpo do bebê para cima. Mantenha o dedo na sua boca. O rosto deve sair.
Agora peça a mãe para parar de empurrar e soprar. Deixe a cabeça do bebê sair o mais lentamente possível.
Esteja pronto para ajudar o bebê a respirar.
Um bebé que nasce de nádegas costuma ter hematomas e inchaços na parte inferior e nas pernas. Isso geralmente melhora em poucos dias.
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