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O cerne do que é hoje a Estratégia Saúde da Família (ESF) no Município de São Paulo começou a ser operacionalizado em 1995, através de uma ação denominada de Qualidade Integral em Saúde (QUALIS). Este fato se deu em virtude dos serviços de saúde do Município de São Paulo terem sido transformados em cooperativas de saúde, operados pelo setor privado, através de um modelo de saúde denominado Plano de Assistência à Saúde (PAS).
Após a assunção de um novo governo no Município, rompeu-se com o modelo do “PAS”, porque até então o Município se encontrava fora do Sistema Único de Saúde.
Com um novo governo iniciou-se, em 2001, a implantação do Programa Saúde da Família (PSF - denominação da época), modelado pela atuação das equipes de saúde em territórios definidos e sob o qual deveriam exercer atividades com o objetivo de transformar o cenário de saúde do território.
Perante esse novo modelo, não foi difícil encontrar no Município de São Paulo instituições que já atuassem na medicina de família em territórios definidos, e que já estivessem exercendo transformação sobre a situação de saúde. Dentre estas Intuições está a Associação Comunitária Monte Azul que já atuava no território, naquele momento.
A expertise da Associação Comunitária Monte Azul na gestão de serviços de saúde é uma prática que se construiu no seio da comunidade local onde a instituição está inserida há mais de 35 anos, e como um dos segredos para promover saúde é conhecer e experimentar as necessidades de saúde dentro do território, a atuação da Associação Comunitária Monte Azul já trazia grande semelhança com o que é hoje o trabalho do Agente Comunitário de Saúde, em que uma das condições desse profissional é residir na área onde vai trabalhar, de modo que possa atuar com conhecimento de causa sobre as questões de saúde de seu território.
Considerando a experiência da Associação Comunitária Monte Azul adquirida ao longo de sua atuação na mesma região - gerenciando serviços de saúde em equipamentos como o “Ambulatório de Medicina Antroposófica e Práticas Integrativas” reconhecido pelo Ministério da Saúde, a “Casa da Trilha” atendendo aos dependentes químicos e a “Casa Ângela” com atendimento à gestantes - no início de 2001 (março) a instituição foi convidada a “participar de reuniões da Saúde da Região Sul” para contribuir com sua experiência em saúde naquelas discussões.
No contexto das discussões nas reuniões da Saúde da Região Sul, a Secretaria Municipal de Saúde convidou a Associação Comunitária Monte Azul a “assumir a implantação do Programa Saúde da Família em parceria com sua equipe, para todas as Unidades Básicas de Saúde do Distrito do Jardim São Luiz”.
Naquela época “ficou acordado que, além das tarefas de contratação de pessoal (todos os agentes comunitários de saúde, bem como os outros profissionais da equipe de saúde - médicos, enfermeiros e auxiliares de enfermagem - que necessitassem de contratação via parceiro) e de compras de materiais, móveis e equipamentos, essa parceria implicaria também no planejamento, acompanhamento e avaliação conjunta das diversas ações técnicas e operacionais: equipes do Distrito e da Monte Azul”.