O quiz é oportunidade de testar seus conhecimentos sobre temas importantes do dia a dia do atendimento na urgência, emergência, pré-hospitalar e terapia intensiva.
Para aprofundar seus estudos, não deixe de consultar as referências bibliográficas.
Vamos lá?
Quiz #68: Choque séptico
Pra falar de Emergências Clínicas, convidamos Dra Maria Aparecida Braga.
Graduada em Medicina pela Universidade Federal de Juiz de Fora em 1982, especializou-se em Clínica Médica, Cardiologia, Medicina Intensiva, Medicina de Emergência, Nutrologia e Gestão em saúde. É Doutora em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais, Master in Business Administration em Gestão de Saúde e Master in Business Administration em Gestão de Negócios pela Fundação Getúlio Vargas.
Questão
O Choque séptico é um choque distributivo e apresenta as seguintes características:
a) Débito cardíaco aumentado, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica aumentada e vasodilatação
b) Débito cardíaco diminuído, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica diminuída e vasodilatação
c) Débito cardíaco diminuído, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica elevada e vasoconstrição
d) Débito cardíaco aumentado, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica baixa e coexistência de áreas de vasodilatação e vasoconstricção
e) Débito cardíaco aumentado, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica aumentada e vasoconstrição
Comentário
O choque caracteriza-se por hipoperfusão tecidual sistêmica o que determina redução da oferta de oxigênio aos tecidos. O consequente desequilíbrio entre oferta e consumo de oxigênio gera alterações bioquímicas rapidamente progressivas.
Os efeitos da oferta insuficiente de oxigênio são inicialmente reversíveis, porém a sua manutenção resulta em morte celular, lesões em órgãos-alvo, falência de múltiplos órgãos e morte.
Os estados hemodinâmicos de choque são classificados em hipovolêmico, cardiogênico, obstrutivo e distributivo. O choque distributivo inclui o choque anafilático, o choque neurogênico e o choque séptico. Diferentes padrões de choque podem coexistir.
Nas fases iniciais o choque séptico caracteriza-se por intensa redução da resistência vascular sistêmica, redução da pressão venosa jugular, coexistência de áreas de vasodilatação e vasoconstricção e débito cardíaco aumentado.
Resposta certa
Letra D – Débito cardíaco aumentado, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica baixa e coexistência de áreas de vasodilatação e vasoconstricção
Referência:
Curso SAVI – Suporte Avançado de Vida em Infectologia
O SAVI – Suporte Avançado de Vida em Infectologia é
um curso teórico-prático com estudos de casos através de simulações realísticas, desenvolvido para propiciar aos emergencistas, intensivistas, hospitalistas e membros das equipes de CCIH educação avançada em ambiente de simulação realística.
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