Casos Desafiadores com Whiteness - FGM
16 de julho de 2019 0 Comentários
As deficiências cromáticas dos dentes anteriores são muito impactantes na estética do sorriso e são, muitas vezes, a principal queixa dos pacientes. O clareamento dental é uma maneira eficaz e conservadora para resolução da grande maioria dos casos.
A FGM tem uma linha completa para clareamento dental, desde clareamento de consultório, caseiro, até para dentes não vitais e removedor de manchas. A linha Whiteness foi desenvolvida para conseguir excelentes resultados tanto nos casos simples quanto desafiadores.
Caso 01: Dentes manchados por tetraciclina
Autor: João Cardoso Ferreira – Portugal
Dentes manchados por tetraciclina são casos desafiadores, por serem mais resistentes ao tratamento com gel clareador e, assim, afetarem diretamente a autoestima do paciente. Comprove a eficiência de Whiteness Perfect 10% em um caso clínico de dente manchado, cujo tratamento durou 6 meses.
Relato do Caso: dentre as diversas etiologias de escurecimento dentário, a ingestão de tetraciclina tem sido considerada uma das mais desafiadoras no tratamento de clareamento dental. Seu prognóstico pode ser favorável, dependendo da localização e coloração das manchas. Tais manchas são classificadas como intrínsecas, ou seja, ocorrem quando o indivíduo entra em contato com o antibiótico via sistêmica durante o desenvolvimento dos órgãos dentais.¹ A técnica de clareamento caseiro supervisionado com peróxido de carbamida 10% por 24 semanas consecutivas tem sido preconizada como alternativa segura de clareamento e/ou melhora significativa das manchas por tetraciclina ² e apresenta estabilidade de cor por até 90 meses pós clareamento. ³
1- Inicial.
2- Tomada de cor inicial.
3- Tomada de cor final terço médio e incisal.
4- Tomada de cor final terço cervical.
Watts A, Addy M. Tooth discoloration and staining: a review of the literature. British Dental Journal. 2001; 190(6): 309-316.
Leonard RH, Haywood VB, Eagle JC, Garland GE, Caplan DJ, Matthews KP, et al. Nightguard Vital Bleaching of Tetracycline- Stained Teeth: 54 Months Post treatment. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry. 1999; 11(5): 265-277
Leonard RH, Haywood VB, Eagle JC, Garland GE, Caplan DJ, Matthews KP, et al. Nightguard Vital Bleaching of Tetracycline- Stained Teeth: 90 months post tratment. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry. 2003; 15(3):142-153
Caso 02: Manchas hipoplásicas em esmalte
Autor: Prof. Dr. Alexander Nishida e Prof. Dr. Carlos Francci – Brasil
É possível devolver aos pacientes dentes brancos e saudáveis com a técnica de microabrasão associada ao clareamento dentário. A combinação permite a resolução de problemas estéticos de maneira minimamente invasiva, promovendo um tratamento confortável, acessível e, ainda, mantendo a integridade dos dentes.
Relato do Caso: alguns manchamentos dentários são provenientes da ingestão de fluoretos durante a fase de formação dos dentes e promovem manchas brancas na estrutura superficial do dente. Nesses casos, recomenda-se um tratamento de microabrasão. A técnica é minimamente invasiva e utiliza um produto ácido e abrasivo trazendo resultados imediatos e permanentes com imperceptível perda do esmalte. Ela ainda pode ser combinada com clareamento dentário, como uma maneira de diminuir a percepção das áreas opacas ou pigmentadas. Confira um caso surpreendente da associação dessas duas técnicas.
Registro fotográfico inicial: fotografia sorrindo
Clareador Whiteness Perfect 10% usado previamente à microabrasão
Aplicação do Whitenesse RM sobre a superfície do dente 11
Início do processo de microabrasão com auxílio de taça de borracha em baixa rotação
Taça de borracha em baixa rotação esfregando o Whiteness RM contra a superfície vestibular do dente 21
Avaliação da cor dos incisivos superiores após a microabrasão
Foto do sorriso final após o fim do tratamento.
Caso 03: Clareamento interno de dente escurecido pós endodontia
Autora: Prof. Dra. Talita Girio Carnaval e Prof. Dr. Alexander Nishida – Brasil
Queixa principal: "Dente da frente preto"
Avaliação clínica: Paciente com escurecimento dentário do elemento 11 devido a tratamento endodôntico e com restauração classe IV.
Tratamento executado: Após a realização de exame clínico e radiográfico adequado, foi realizado fotografias para tomada de cor, avaliação clínica do tratamento endodôntico que foi considerado adequado. Foi realizado isolamento absoluto e acesso da câmara pulpar. Após remoção do material obturador endodôntico foi realizada a mensuração e realização de um tampão de vedamento na região cervical para a realização de clareamento interno e externo com o mesmo gel: Whiteness HP Maxx (FGM) em 3 aplicações de 15 minutos cada. Após a realização do clareamento o paciente ainda recebeu Whiteness Super Endo na cavidade que foi reaberta no dia seguinte. As trocas de curativo de Whiteness Super Endo foram realizadas por 4 vezes assim como as sessões de clareamento de consultório, repetidas por mais três vezes. Ao fim do tratamento conseguimos atingir um alto grau de satisfação do paciente em relação à cor do elemento dentário e substituição da antiga restauração.
1- Imagem inicial intrabucal.
2- Aplicação de Whiteness HP Maxx externa e internamente no dente 11.
3- Aplicação externa de Whiteness HP Maxx nos demais dentes vitais.
4- Coloração do gel após 15 minutos.
5- Remoção do gel com cânula endodôntica. As aplicações foram repetidas por mais 2 x 15 min.
6- Aplicação interna de Whiteness Super endo pela técnica de curativo de demora no dente 11.
7- Resultado final do clareamento após 4 trocas de curativo.
8- Resultado intrabucal final antes da restauração.
9- Situação final imediata.
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