Direito do Consumidor relacionado a Planos de Saúde
Casos em que o paciente está internado e o médico solicita um procedimento cirúrgico e o plano de saúde se nega a conceder.
O plano de saúde aumenta a mensalidade de forma exorbitante, dificultando o pagamento pelo usuário.
Negativa para Exames
Qualquer exame solicitado pelo médico e que é negado pela operadora do plano de saúde.
Quando o usuário do plano de saúde atinge determinada idade o plano reajusta de forma exorbitante dificultando o pagamento do usuário que já se encontra em idade avançada e no momento que mais precisa de cuidados médicos.
Casos em que os medicamentos são caríssimos e em alguns casos precisam ser importados e é negado pelo plano. Alguns casos inclusive precisam ser entregues de forma gratuita pelo Governo, e o mesmo também se nega a fazê-lo.
Atendimento Emergencial Negado
O atendimento emergêncial, como a própria frase diz é o atendimento que tem que ser prestado na hora, é um caso de vida ou morte, desta forma não pode ser negado pela operadora de plano de saúde.
Negativa de Reembolso de Despesas Médicas
Situações em que você precisa de atendimento médico e no bairro ou cidade que você está não tem hospital credenciado, no momento que você vai pedir reembolso de despesas médicas, por ter utilizado um outro hospital, a operadora se nega a fazer o reembolso.
Aparelhos e Materiais Cirúrgicos Negados
Durante o procedimento cirúrgico, o médico indica a necessidade de material ou aparelho cirúrgico e a operadora se nega a oferecer.
Negativa de Atendimento por Transporte Rodoviário ou Aéreo Emergencial
Numa emergência médica ou na necessidade de se transferir um usuário que sofreu um acidente, por exemplo, a operadora nega o transporte seja por via terrestre ou aéreo.
Cobertura em Hospitais e Laboratórios Negados
Descredenciamento de hospitais ou laboratórios sem aviso prévio e negativa de atendimento.
Demora no Atendimento de Emergência
Em caso de urgência, a demora no atendimento pode colocar em risco a saúde do beneficiário, já houve um caso na cidade de Bauru (SP) favorecendo o usuário.