BoletimAPPT #COVID19 (16 março 2020) - SPTDT
BoletimAPPT #COVID19 (16 março 2020)
O SARS-CoV-2 permanece circulando em todos os continentes (pandemia).
Troque a sua preocupação pela prevenção.
É de extrema importância que TODOS pratiquem as medidas de prevenção contra a disseminação do novo coronavirus tendo em vista não haver tratamento tampouco vacina disponíveis.
Mantenham o distanciamento físico de ao menos 1 metro; ao tossir não utilize as mãos. Use o seu antebraço ou lenço descartável; lave as mãos frequentemente com água e sabão e principalmente antes de ingerir qualquer alimento. Na impossibilidade de lavar as mãos use álcool gel 70%; os ambientes precisam estar sempre bem ventilados; e procure evitar aglomerações.
Em caso de sintomas gripais como coriza, espirros, tosse e/ou febre não procure inicialmente a unidade de saúde ou Hospitais; Ligue para o seu Médico de confiança ou ligue para um (a) Pneumologista;
Em caso de dúvidas ligue para 0800 644 4414 (SUS Paraná)
Caso apresente falta de ar, ou cansaço procure IMEDIATAMENTE uma Unidade de Saúde ou Hospital mais próximo.
Importante: A APPT recomenda e orienta expressamente para atentar para a campanha de imunização Nacional da vacina da gripe 2020, dando prioridade para os idosos e profissionais de saúde a partir do dia 23 de março, conforme determinação do Ministério da Saúde do Brasil 2
O Ministério da Saúde atualizou neste segunda-feira 16/03/2020 o número de casos de COVID19 no país.
234 casos confirmados
064 casos suspeitos
624 casos descartados
Dois estados têm transmissão comunitária: SP e RJ.
Dados Epidemiológicos no Mundo e Necessidade de Aderir as Medidas de Prevenção
2.1. Pandemia GLOBAL
Essa Pandemia tem apresentado suas particularidades com destaque para uma altíssima capacidade de transmissão do #SARSCoV19 inclusive por pacientes pouco sintomáticos /assintomáticos. O número de casos no mundo em 16 de março (até as 14h) atingiu 174.995/ com 6.706 óbitos. Entre os países segue a relação número de casos/óbitos respectivamente: China (81.032 / 3.099), Itália (24.747 / 1.809), Irã (14.991 /853), Espanha (9.428 /335), Coreia do Sul (8.236 /75), Alemanha (6.672/14), França ( 5.397 / 127), Estados Unidos( 3.813 / 69) e o Brasil (234/ 0)*
Figura 1: Adaptada de Harvard's Operation Dashboard for Arcgis ( Dados até as 14h – 16/03)2
* Dados do brasil referente a 16/03/2020 ( 17h)
2.2 TRANSMISSÃO COMUNITÁRIA da -19 na Itália:
A Itália é outra particularidade pois " praticamente reeditou" a epidemia iniciada na China, pois as curvas epidêmicas são extremamente semelhantes (vide figura 2) Chama a atenção o estado de alerta máximo para Emergência de Saúde Pública na Itália, pois apesar de apresentarem neste exato momento 1/4 do número de casos Chineses, registram 50% dos óbitos confirmados na China, com impacto a saturação ocorrida em seu sistema de saúde exemplificada pela ocupação dos leitos de UTI (figura 3).
Fig. 2- Lombardia e Wuhan possuem o mesmo número de habitantes (10 Milhões). Wuhan em 17/1 registrava 62 casos (duplicaram no dia seguinte). Itália em 21/02: 20 casos (triplicaram no dia seguinte. em Adaptada deThe Algebris Policy & Research Forum 3
Fig 3- Itália: Saturação de leitos de UTI. Adaptada de The Algebris Policy & Research Forum3
Medidas de Prevenção & Mitigação do Impacto da atual Pandemia de COVID19
Infelizmente este Estado de esgotamento do Sistema de Saúde italiano é reflexo da falta de obediência às medidas de prevenção e ás ações para a mitigação do impacto da pandemia de COVID19. Observe abaixo que houve um número maior de casos de #COVID19 na cidade de #Bergamo que retardou a implantação das medidas de prevenção e somente iniciou o isolamento por quarentena em 08/03 (rosa), enquanto a cidade de Lodi registrou um menor número de casos, exatamente por acatar mais precocemente em 23/02, e respeitar as medidas indicadas pela autoridade Sanitária local (fig. 4).
Figura 4: Número de casos confirmados diários X tempo em dias. Bergamo (Rosa) & Lodi (Verde). Adaptado de LEVERHULME CENTRE FOR DEMOGRAPHIC SCIENCE 4
Recomendações APPT
1 Medidas de Prevenção e Mitigação da Epidemia (#AchateACurva)
A APPT através dos Membros de sua comissão de Crise para a COVID19 insiste na recomendação e obediência das medidas de prevenção afim de minorar o impacto da atual pandemia ocasionada pelo novo coronavirus. Reforçamos esta necessidade para que TODA a população pratique:
Etiqueta respiratória: Ao Tossir use o antebraço ou lenços de papel.
Isolamento de sintomático: Não frequente ambientes públicos, como shoppings, comércio, escolas e o ambiente de trabalho em caso de sintomas gripais como tosse, febre, dor muscular e coriza. Ligue para o seu médico de confiança e fique em casa em isolamento domiciliar por até 14 dias.
Equipamento de Proteção Individual: Apenas use máscara se você estiver numa das seguintes condições:
Caso esteja doente;
Se você for cuidar de um doente:
Se você for profissional de saúde;
Se for determinado pelo seu Médico.
Idosos: Coloquem na agenda! Dia 23/03: Vacina da Gripe juntamente com os profissionais de Saúde. A APPT recomenda restringir o contato social ou seja: Evitar viagens desnecessárias, ir ao cinema, a shoppings, a shows e locais com aglomeração como igrejas, locais de culto, partidas de futebol / evento esportivo e festas ou feiras de eventos. 1
Doentes Crônicos: Mesmas recomendações para idosos. Devendo por determinação do Ministério da Saúde Vacinar-se para gripe a partir de 16/04/2020. 1
Eventos com aglomeração – governamentais, esportivos, artísticos, culturais, políticos, científicos, comerciais e religiosos e outros com concentração próxima de pessoas:
Considerando a inexistência de tratamento e de vacina para o novo coronavirus SARSCoV -19, a sua velocidade de propagação, os fatos ocorridos em Wuhan e mais recentemente na Itália que levaram a uma emergência de Saúde pública em alerta Máximo por ter suplantado as previsões e a capacidade de atendimento dos respectivos Serviços de Saúde, a Associação Paranaense de Pneumologia e Tisiologia (APPT) vem muito respeitosamente recomendar que:
A Secretaria de Estado de Saúde do Estado do Paraná (SESA PR) Adiante-se ao protocolo dirigido a áreas de transmissão comunitária e considere o fechamento das Escolas Públicas e Privadas de todo o Paraná pelo período mínimo de 3 semanas a partir de 16/03/2020, sujeito a reavaliação conforme evolução dinâmica da atual pandemia de COVID19 no território Nacional, na Região Sul do País, nos países circunvizinhos (Argentina e Paraguai) e nos Estados de São Paulo e do Paraná.
A SESA PR que considere fortemente recomendar o cancelamento de eventos de grande monta como Exposição Agropecuária e Industrial de Londrina (EXPO LONDRINA 2020), agendada para ocorrer a partir de 9 de abril de 2020.
A SESA PR que considere fortemente a recomendar aos empresários e seus colaboradores que adotem a prática de trabalho em casa (home office);
Os próximos gráficos são muito importantes, pois:
Compara o tráfico diário do metrô de 2017- 2020 em 2 cidades Seoul & Daegu. Com a interrupção do tráfego em 2020 através da implantação das medidas de prevenção precoce, a queda no número de casos aproximou-se de 50%.
Associada ao gráfico sobre a necessidade imperativa de implantação das medidas não farmacológicas de prevenção para epidemias (fig. 6), a APPT e os seus sócios ratificam a importância de adiantarmos a implantação precoce de medidas ainda mais restritivas.
Não podemos esperar a hora de agir é agora! Junto somos mais fortes e vamos conseguir #AchatarACurva!
Figura 5- trafico diário do metro em Seoul e Daegu versus número de casos. Adaptado de COVID19: Min. Da Saúde da Coréia do Sul. 5
Figura 6 – como medidas de prevenção podem retardar o contágio da Covid-19 e evitar o colapso do sistema de saúde.6
Ministério da Saúde do Brasil – últimas notícias. Disponível em: https://www.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/46518-idosos-serao-os-primeiros-a-receber-vacina-contra-gripe. Acessado em 14/03/ 2020;
Harvard's Operation Dashboard for Arcgis – Real time Covid 19. Disponível em: http://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6 Acessado em 16/03/ 2020.
The Algebris Policy & Research Forum. Disponível em: https://www.algebris.com/policy-research-forum/blog/covid-19-facts/ Acessado em 15/03/2020
LEVERHULME CENTRE FOR DEMOGRAPHIC SCIENCE. Disponível em: http://www.demographicscience.ox.ac.uk/ . Acessado em 15/03/2020
COVID19 Ministério da Saúde da Coréia do Sul. View Report 2020;
Interim pre-pandemic planning guidance: community strategy for pandemic influenza mitigation in the USA—early, targeted, layered use of nonpharmaceutical interventions. Atlanta, GA: US Department of Health & Human Services, CDC; 2007. Disponível em: https://stacks.cdc.gov/view/cdc/11425 Acessado em 16/03/2020.
#LaveasMãos Use #Álcoolgel Evite #aglomerações & #Achateacurva
BOLETIM DA APPT SOBRE A PANDEMIA DO NOVO CORONAVÍRUS 12 DE MARÇO DE 2020
Boletim COVID-19 da APPT – 20/03/2020
Reunião Magna Científica 2020 APPT: CWB eye of the Science Concert
Consulta Pública – LAMA
BOLETIM APPT 23 DE MAIO #COVID19
Boletim COVID-19 da APPT – 24 DE ABRIL DE 2020
COVID 19 – DEBATES INTERATIVOS
João Eduardo em Dia Mundial Sem Tabaco 2018: Tabaco e cardiopatias
Hélder Fumo em Dia Mundial Sem Tabaco 2018: Tabaco e cardiopatias
Covid-19: Juiz de Fora tem 80% de ocupação de leitos de UTI do SUS - Tribuna de Minas - Tribuna de Minas