O que talvez não seja tão habitual é acolher uma ratazana ou rato twister como animal de estimação, pois associamos de forma ERRADA este animal com sujeira e doenças. No entanto, também se pode considerar como um roedor doméstico, uma vez que o rato twister se pode adaptar facilmente à vida em uma casa humana.
Neste artigo do PeritoAnimal, vamos falar sobre a ratazana ou rato twister como animal de estimação, tentando esclarecer todas as dúvidas que possam surgir a respeito.
Dentro dos vários roedores domésticos que existem, muitas pessoas confundem ratos e ratos twister, ignorando que os dois não pertencem à mesma espécie. Embora eles compartilhem algumas características, o tamanho en pequenos detalhes como o tamanho das patas e das orelhas evidenciam as diferenças entre os dois. Na imagem seguinte, você pode ver as diferenças entre ratos e ratazanas (ou ratos twister) de forma clara:
Os ratos twister são acima de tudo animais muito sociáveis, sempre que se mantenham em grupo ou em casal. Isso nos indica que ter apenas um rato twister não é recomendável, pois a solidão pode chegar a causar inclusive um quadro de estresse e depressão neste roedor.
Como animais de companhia, as ratazanas são excepcionais, uma vez que se tratam de roedores muito carinhosos, brincalhões e que, além disso, possuem uma grande inteligência, o que inclusive permite que possam aprender truques simples.
É importante que os ratos twister sejam domesticadas desde filhotes, o que facilitará a sua adaptação ao ambiente doméstico. Uma vez que o rato twister tenha passado o período de adaptação (no qual pode se mostrar um pouco tímida e desconfiada), desenvolverá um grande apego com o seu dono. Na verdade, as ratazanas precisam da presença e do afeto diário do tutor/a para desfrutar de um pleno estado de bem-estar.
Apesar de ser um animal que exige poucos cuidados, é importante entender que somos os responsáveis por cobrir todas as necessidades da ratazana para garantir assim um estado de bem-estar físico, psíquico e social. Por isso, como tutores devemos entender que não podemos adotar apenas um rato twister e que, no mínimo, devem ser duas.
O mais recomendável é ter dois ratos twister do mesmo sexo, que sejam de preferência fêmeas, pois os machos podem se mostrar mais agressivos entre eles (não se estiverem esterilizados).
Também é possível acolher uma ratazana fêmea e outra macho, no entanto, deverão separar-se às 6 ou 8 semanas de vida, momento em que alcançam a puberdade (e por isso já podem se reproduzir).
A origem do seu rato twister também é importante e, para isso é preferível contatar um dos vários refúgios que albergam roedores como o Resgattaria. Recomendamos que você opte por um dos indivíduos com maior tamanho, uma vez que são os que são os que têm menos chances de serem adotados.
Se você quer adotar um rato twister, é imprescindível contar com as seguintes ferramentas para lhe proporcionar um ambiente apropriado:
A gaiola deve ser grande, cada indivíduo deve contar com um espaço de 0,23 metros quadrados, como mínimo.
A gaiola deve contar com um recipiente para a comida, bebedouro e uma casinha ou ninho que a ratazana possa utilizar como esconderijo.
O solo da gaiola deve ser revestido de aparas de madeira, devendo evitar as aparas de pinho, cedro ou choupo, uma vez que em contato com a urina do rato twister pode causar irritação das vias respiratórias.
Ofereça 12 mililitros diários de alimento composto para roedores e complementar a sua dieta com frutas e vegetais frescos. Consulte o seu veterinário local para se informar sobre ração para rato twister.
Os ratos twister gostam de queijo, no entanto, não é recomendável pois pode chegar provocar obesidade.
As ratazanas necessitam se entreter para canalizarem assim a sua grande curiosidade. Por isso, coloque diferentes brinquedos para rato twister na gaiola.
No vídeo seguinte do canal Pop Creature, você pode conferir mais informações sobre os cuidados com rato twister e preparação da gaiola:
A ratazana precisa da sua presença e interação de forma cotidiana, lembre-se que é um animal capaz de desenvolver um grande apego com o seu dono.
Você deve cuidar todos os dias dos seus ratos twister e oferecer atenção para elas, aproximadamente durante 10 minutos e várias vezes ao dia. Se não for possível dedicar este tempo aos roedores, talvez não seja uma boa ideia acolher este tipo de roedores na sua casa.
Também é importante que os ratos twister possam realizar exercício diário fora da gaiola, pelo que o tutor deve estar disposto a oferecer um espaço maior na sua casa, não apenas dentro da sua gaiola.
Para manter seu pet em ótimo estado de saúde, além de ter em conta toda a informação exposta anteriormente, o tutor deverá limpá-la no mínimo a cada 3 dias, além de realizar uma desinfeção e limpeza exaustiva da gaiola aproximadamente 1 vez por semana.
Para desinfetar a gaiola de um rato twister, você não pode utilizar água sanitária, uma vez que pode ser altamente irritante, pelo que lhe recomendamos que consulte no seu centro veterinário local que desinfetante pode utilizar para este pet.
Uma ratazana ou rato twister pode chegar a viver até 3 anos, uma vez que se trata de um animal resistente, embora tenha um risco alto de desenvolver câncer.
É importante reconhecer quais são os sinais que nos indicam que algo não está bem com uma rato twister:
Perante a presença de um ou mais destes sinais, é importante que o tutor ou tutora consulte o veterinário o mais rápido possível.
Se deseja ler mais artigos parecidos a O rato twister como animal de estimação, recomendamos-lhe que entre na nossa seção de O que precisa saber.
Me senti na obrigação de escrever um comentário, já que algumas informações neste artigo estão BEM equivocadas.
Primeiro que a adaptação se dá igualmente entre fêmeas e machos. Não há muita diferença entre eles. Eu possuo uma colônia de machos e nunca precisei de período de adaptação. Assim como tenho uma amiga que tem uma colônia de fêmeas e a adaptação é rápida.
Terceiro: se a pessoa quer resgatar um bichinho de maus tratos e que está doente, recuperá-lo, eu acho de extremo mau gosto colocar "como escolher o bichinho". Eles não são frutas na feira que a gente escolhe. Em lugar disso, colocaria em adotar os ratos maiores, que têm menos chances de serem levados.
Oi, Aline. O artigo foi editado e as informações que você indicou foram corrigidas. Agradecemos o seu comentário, muito pertinente e necessário.
Boa tarde! Gostaria de saber se é muito ruim ter apenas um porque pra mim é mais complicado ter dois... Só um fica muito triste? Eu poderia ficar com ele quase o dia todo...
Oi Isa! Tal como referido no artigo, ter uma única ratazana como animal de estimação não é recomendável, pois a solidão pode chegar a causar inclusive um quadro de estresse e depressão no roedor.
Tem que ter duas, pelo menos! Não vai dar muito mais trabalho, se tiver só uma ela fica doente de solidão e morre.
Não tem muita diferença ter 1 ou 2. Um faz companhia pro outro. É até melhor. A quantidade de comida é a mesma, o espaço ocupado é o mesmo. E a companhia de um ser humano não supre a companhia de outro da mesma espécie. Isso é qualidade de vida pra eles.
Ok obrigada acabou que tenho dois ratos machos há seis meses já e realmente são uma ótima companhia um pro outro! :)

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O Dia do Aviador, comemorado nesta quarta-feira (23.10), será marcado em Petrópolis pela abertura de uma exposição especial no Palácio de Cristal sobre a vida e os vôos do inventor Alberto Santos Dumont, que ficou conhecido como “Pai da Aviação”. O dia também vai contar com gratuidade na “A Encantada”, casa que ele construiu na Cidade Imperial, hoje transformada em um dos principais museus do município.
Nessa data, 23 de outubro, 113 anos atrás, o brasileiro Santos Dumont tornou-se o primeiro homem a voar, a bordo do 14-Bis, sua criação. O inventor fez um voo na França que ficaria registrado como o início de uma grande revolução nos meios de transporte na Terra: o avião. E é por isso que o dia foi escolhido para celebrar os profissionais que pilotam aviões. No mesmo dia também é comemorado o Dia da Força Aérea Brasileira.
O Museu Casa de Santos Dumont vai ter entrada gratuita durante todo o dia. “Além de atrair turistas, é uma oportunidade também para os petropolitanos aproveitarem e visitarem a Casa. Muitos moradores ainda não conhecem o museu”, acrescenta a diretora de turismo da secretaria, Amanda Alvarez. O atrativo funciona de 9h às 17h30 e conta ainda com uma exposição de longa duração sobre o Destacamento de Controle do Espaço Aéreo do Pico do Couto.A mostra faz com que o público conheça mais sobre a atuação e o trabalho da aeronáutica em Petrópolis, através do destacamento que fica no Pico do Couto, no Rocio – Fazenda Inglesa, a 1.780 metros acima do nível do mar.
Já no Palácio de Cristal a mostra será aberta na quarta-feira, mas fica em exposição até o dia 29 de outubro, com entrada gratuita. Com imagens e textos explicativos, a atração vai contar a história do Pai da Aviação. Depois do seu primeiro vôo, a aviação só progrediu com a evolução de motores, modelos mais aerodinâmicos e formas de uso do avião.

Exibido no Brasil pelo Cartoon Network, aproximadamente três meses após sua estreia nos Estados Unidos, Ed, Edd n Eddy (no Brasil, Du, Dudu e Edu) ganhou maior popularidade no país quando passou a ser transmitido na TV aberta, pelo SBT. A animação era exibida pela emissora de Silvio Santos durante o Sábado Animado.
Abaixo, separaremos dez curiosidades sobre essa que se tornou uma das atrações mais tradicionais do Cartoon Network. Confira:
1. Du, Dudu e Edu é a série original mais antiga do Cartoon Network. Exibida de 4 de janeiro de 1999 a 29 de junho de 2009, a animação contou com 6 temporadas e 130 episódios e um filme.
2. Danny Antonucci, criador da atração, enviou por fax uma uma página com o conceito da animação para o Cartoon Network e a Nickelodeon em 1996. Ambos responderam rapidamente, mas exigiram ter o controle criativo, o que foi recusado por Antonucci. Quando o Cartoon Network concordou em deixar Antonucci ter controle sobre a atração, as conversas entre as duas partes avançaram e a série começou então a ser produzida.
3. Antonucci baseou os personagens em pessoas reais de sua vida. As personalidades de Du, Dudu e Edu são inspiradas em seus próprios traços, bem como nos seus filhos, enquanto as crianças do beco sem saída e as irmãs Kanker foram todos baseados em crianças com quem ele cresceu. Rolf é baseado em Antonucci e seus primos, já que ele era parte de uma família de imigrantes italianos e cresceu em uma casa com costumes e modos de vida diferentes.
4. Os personagens possuem língua com cores diferentes devido a uma experiência que Danny Antonucci teve. Durante uma reunião, seu filho e amigos entraram na sala e cada um estava com a língua de uma cor diferente: eles tinham acabado de comer doces.
5. Não há uma linha de tempo determinada para a animação. Danny Antonucci afirmou que queria que o Du, Dudu e Edu agradasse a qualquer geração.
6. Como revelado nos créditos finais, a maioria dos episódios da primeira temporada foram feitos e terminados em 1998, um ano antes da animação ir ao ar na TV.
8. Na versão original, Kevin é o único personagem masculino que foi dublado por uma mulher, Kathleen Barr. A dubladora também forneceu sua voz para a personagem Marie Kanker.
9. Antonucci queria garantir que Du, Dudu e Edu fosse produzido de forma semelhante aos desenhos animados das décadas de 1940 a 1970. Como resultado, esta foi a última grande série animada a usar a animação tradicional em células. As células foram enviadas para a Coreia para a criação da animação inicial e, mais tarde, editados no estúdio de desenho animado de Antonucci. As primeiras quatro temporadas foram produzidas no formado animação tradicional; após a quarta temporada, Du, Dudu e Edu passou a utilizar a técnica de pintura digital (digital ink and paint).
10. A quarta temporada foi originalmente encomendada como a última, mas devido à grande popularidade a animação ainda ganhou duas temporadas adicionais, quatro episódios especiais e um filme. O filme Du, Dudu e Edu: Todos contra os Dus foi ao ar em 8 de novembro de 2009, encerrando oficialmente a série.

É sempre bom termos algum feedback, sobretudo quando elogiam o trabalho que temos vindo a desenvolver. 🙂

O atendimento ao público assitido pela defensoria pública do Estado do Piauí permanecerá pelos canais remotos em sua maioria, mesmo após a retomada gradual das atividades presenciais na instituição, previstas para o próximo dia 10 de agosto. Atendimentos presenciais serão limitados por dia e acontecerão mediante agendamento, com data e horários marcados. A medida visa dar seguimento ao enfrentamento à COVID-19,resguardando tanto a população quanto os profissionais que integram o quadro da Defensoria.
No período da retomada e até que se tenha a segurança de uma vacina para o combate ao Novo Coronavírus, os atendimentos presenciais ao público, previamente agendados, serão realizados em número de três por dia, com intervalo de 10 minutos cada um e devendo serem observados todos os procedimentos necessários para resguardo da saúde, como uso de máscaras, higienização correta das mãos e distanciamento social.
O retorno das atividades da Defensoria com 50% do efetivo de cada Defensoria Pública ou órgão administrativo, acontecerá dentro do calendário previsto pelo plano Pro Piauí, desenvolvido pelo Governo do Estado, se dará com número limitado de Defensores, Servidores e Estagiários. Os profissionais que fizerem parte do grupo de risco ou que residam com pessoas desse grupo, assim como aqueles que não forem escalados para o retorno ao trabalho presencial, deverão permanecer em regime especial de trabalho remoto.
Quanto à Defensorias Regionais, a retomada dos atendimentos presenciais devem observar as normas de cada município, respeitando as características regionais e locais da evolução à pandemia do Novo Coronavírus.
O retorno ao trabalho presencial na Defensoria Pública será reavaliado a cada 30 dias, ou a qualquer tempo, a critério do Defensor Público Geral , com a possiblidade de prorrogação ou retorno às medidas restrittivas anteriormente adotadas, sempre considerando as recomendações dos órgãos de quanto ao enfrentamento à pandemia.
O Defensor público Geral , Erisvaldo Marques dos Reis, reafirma que o principal interesse é continuar prestando atendimento eficaz sempre levando em consideração a proteção da vida. ” É importante que a população esteja ciente que a defensoria Pública continuará trabalhando efetivamente para a garantia dos direitos. A instituição já comprovou que essa atuação pode ser realizada por meio dos canais remotos que disponibilizamos desde o início da pandemia e continuarão a ser o principal meio de contato para a população. No caso do atendimento presencial, ao limitarmos a quantidade e decidirmos pelo agendamento, estamos visando a proteção tanto do nossos assistidos como das nossas equipes. Temos o interesse que todos fiquem bem, com saúde, por isso continuaremos adotando todos os protocolos recomendados pelas autoridades de Saúde e juntos venceremos esse vírus, para que possamos retomar totalmente nossas atividades presenciais “, afirma.

A hidradenite é uma doença supurativa bacteriana que compromete os ductos das glândulas sudoríparas apócrinas.
Foi descrita pela primeira vez por Velpeau (1839) que relatou a localização peculiar de abscessos axilares, mamários e perineal.
Coube a Aristides Verneuil, em publicações entre 1854 e 1865, difundir os conhecimentos sobre a doença, baseados em aspectos clínicos.
Finalmente, Brunsting (1939) publicou um trabalho completo e esclarecedor, pela primeira vez em língua inglesa, feito na clínica Mayo.
As lesões perineais, glúteas e sacrais são pouco freqüentes, porém, quando são crônicas, extensas e recidivantes necessitam atuação multidisciplinar, principalmente do coloproctologista e cirurgião plástico. A doença é mais freqüente no homem e manifesta-se com maior intensidade na fase adulta.
À microscopia, verifica-se uma reação celular na luz das glândulas sudoríparas apócrinas, com distensão por leucócitos e infiltração celular do tecido conjuntivo circundante. Do ponto de vista macroscópico, há um espessamento dos tecidos subcutâneos, descoloração purpúrea da pele e presença de orifícios fistulosos com pouca secreção purulenta. A cultura da secreção pode isolar Streptococcus milleri, Stasphylococus aureus, Streptococcus anaerobios e Bacteróides.
Os sintomas e sinais são de longa duração, podendo chegar a 30 anos de evolução. Caracterizam-se por presença de abscessos e fístulas recidivantes, que, após cessada a fase inflamatória, deixam como seqüelas áreas de fibrose, orifícios fistulosos e escassa secreção purulenta.
O diagnóstico, na forma crônica, é clínico e feito com facilidade, dependendo da experiência do coloproctologista. Em determinadas situações, necessita-se fazer biopsia para se firmar o diagnóstico, como nos casos atípicos de Crohn perineal, úlcera tuberculosa e carcinoma.
A complicação aguda mais importante é caracterizada por processo inflamatório e, posteriormente, infeccioso, atingindo tecidos superficiais e profundos com celulite, abscessos e supuração.
A hidradenite supurativa (HS) é uma doença inflamatória crônica, com predileção por áreas ricas em glândulas apócrinas, tais como as regiões axilares, inguinais, perineal e interglútea.1
A prevalência varia de 0,33 a 4 casos por 1000 habitantes2 e sua etiologia ainda não foi completamente elucidada.3 A HS compõe, juntamente com acne conglobata, foliculite e perifoliculite capitis abscedens et suffodiens e cisto pilonidal, um grupo de doenças clinicamente distintas, mas com achados histopatológicos semelhantes, conhecido como tétrade de oclusão folicular. Inicialmente, ocorre infundibulite supurativa e rutura folicular, com posterior infiltração inflamatória mista superficial e profunda, às custas de neutrófilos, linfócitos, plasmócitos e formação de granulomas supurativos.
Tecido de granulação e hastes de pelo são observados em quantidades variáveis na derme. Tardiamente, fibrose e fístulas se tornam proeminentes.4
A inflamação das glândulas apócrinas, considerada no passado o processo patológico fundamental, é na realidade um evento secundário ao acometimento folicular. O curso da HS é crônico na maioria dos casos, com períodos de exacerbação e melhora, apesar das diversas opções terapêuticas frequentemente empregadas.
Apresentamos caso de paciente masculino, 49 anos, branco, que referia surgimento de nódulos eritematosos e dolorosos nas axilas e regiões inguinais, desde os 15 anos de idade, quando recebeu o diagnóstico de HS. Desde então, apresentou períodos de piora e melhora, com resposta parcial aos diversos tratamentos empregados, sem nunca ter obtido remissão completa das lesões.
Fez uso oral de tetraciclinas, eritromicina, cefalexina, ciprofloxacina e isotretinoína. Há 15 anos, foi submetido à cirurgia de esvaziamento glandular das axilas e, há seis anos, recebeu prednisona oral para tratamento de pioderma gangrenoso nas pernas. No momento da consulta, encontrava-se em uso de ciprofloxacina 500 mg/dia e prednisona 20 mg/dia com controle precário da condição.
Ao exame dermatológico, observavam-se nódulos eritematosos de 1 cm de diâmetro, com saída de secreção amarelo-esverdeada nas axilas, além de cicatrizes e fístulas cutâneas nas regiões inguinais.
Na região sacra, havia úlcera de 7 cm de diâmetro e 4 cm de profundidade, com bordas eritematosas e saída de secreção amarelada. (Figura 1) A possibilidade de associação com doença de Crohn foi excluída através de avaliação proctológica.
O paciente foi submetido a rastreamento para tuberculose ativa ou infecção prévia e, após resultados negativos, foi iniciado infliximabe na dose de 300 mg (4,6 mg/kg) por infusão, em um total de quatro infusões (semanas 0, 2, 6 e 10). Não houve reações infusionais.
A partir da segunda infusão, houve diminuição da secreção nas lesões. No entanto, a úlcera sacral não apresentou diminuição no diâmetro ou profundidade.
Durante o uso do infliximabe, pode-se reduzir a dose da prednisona para 10 mg/dia, mas não houve melhora significativa, ao final das quatro aplicações. Em seguida, o paciente foi encaminhado para terapia hiperbárica, também com pouca melhora. (Figura 2)
Relatos e séries de casos têm sugerido que o infliximabe seja uma medicação eficiente para o tratamento da HS, apesar de não aprovado para esta finalidade.5,6,7,8 Fadet et al relataram ótima resposta em cinco de sete pacientes na 6ª semana de tratamento, embora três tenham apresentado efeitos colaterais graves.5 Fernández-Vozmediano et al obtiveram melhora em todos os seis pacientes estudados, após a 1a infusão, com apenas uma reação infusional leve.7 A posologia sugerida é de 5 mg/kg/aplicação, em infusões intravenosas nas semanas 0, 2 e 6.
Se necessário, uma aplicação adicional pode ser feita na 10a semana, a exemplo do que é realizado para tratamento da doença de Crohn e Artrite Reumatóide.9,10 No entanto, não há na literatura ensaios clínicos controlados para quantificar e comprovar eficácia desta medicação. Considerando que sucessos terapêuticos têm um apelo maior para publicação do que as falhas, é possível que a eficácia do infliximabe na HS seja superestimada.
O presente caso ilustra que o uso do infliximabe para o tratamento da HS não é uma garantia de sucesso. Indubitavelmente, o desenvolvimento de estudos controlados com maior número de pacientes contribuirá para a melhor seleção destes e para a escolha racional do infliximabe, nos casos em que este medicamento for a melhor opção terapêutica.
Infecção crônica supurativa das glândulas apócrinas, em decorência da obstrução dos ductos glandulares.
Mais comum em mulheres, tem início durante ou após a puberdade, uma vez que é esse o período em que se desenvolvem as glândulas apócrinas.
As axilas são as regiões mais atingidas, mas outras áreas podem ser afetadas, tais como a aréola mamária, regiões inguinocrural eanogenital.
A irritação cutânea por desodorantes e antiperspirantes, a raspagem dos pelos, a depilação mecânica ou com cremes depilatórios e as roupas justas podem atuar como fatores importantes na causa de obstrução dos ductos glandulares apócrinos. Doenças como a anemia, o diabetes e a obesidade podem ser predisponentes.
A lesão inicial é uma pápula, que evolui para nódulo profundo, inflamatório e muito doloroso. Há piora no período pré-menstrual.
Após a lesão inicial podem surgir outras, formando um rosário de nódulos dolorosos. As lesões podem romper-se e eliminar material denso, purulento.
A hidradenite deve ser diferenciada do furúnculo, que é superficial, e das doenças linfadenopáticas fistulizantes, como a tuberculose, actinomicose, linfogranuloma venéreo e fístulas de origem variada, principalmente na região anorretal.
O tratamento consiste de eliminação das possíveis causas predisponentes, antibioticoterapia, drenagem dos abscessos e cirurgia, principalmente nos casos crônicos com fibrose.
A Hidradenite é uma inflamação crônica e supurativa das glândulas apócrinas. Admite-se a possibilidade do processo iniciar-se a partir de oclusão do folículo pilossebáceo ou mesmo do duro apócrino, condições que levariam à dilatação e inflamação da glândula apócrina com infecção bacteriana e inflamação do duto, da glândula e tecidos vizinhos com posterior fibrose e formação de trajetos fistulosos.
É mais comum em mulheres e se inicia durante ou após a puberdade, já é neste período que se desenvolvem as glândulas apócrinas. Ainda que as axilas sejam as regiões mais atingidas, outras áreas de glândulas apócrinas podem ser comprometidas como aréola mamária, genitais externos, região inguinocrural e perianal. O quadro é encontrado associado à acne vulgar ou conglobata.
Aparentemente, ocorre obstrução das glândulas apócrinas por tampões de queratina, seguindo-se dilatação dos dutos apócrinos, ruptura e colonização bacteriana a partir do folículo, com alterações inflamatórias intensas e acometimento progressivo de glândulas adjacentes. Mais recentemente, alguns estudos põem em dúvida esta patogenia com participação essencial das glândulas apócrinas pois, em determinadas localizações  inframamária, inguinal e nádegas  freqüentemente não se encontram, nos cortes histopatológicos, elementos do aparelho apócrino. Nesta hipótese, o acometimento das glândulas apócrinas seria secundário à ruptura destes cistos foliculares e às foliculites freqüentemente observadas nestes casos.
A irritação cutânea pelo uso de desodorantes e anti-perspirantes, a raspagem, a depilação mecânica ou por depilatórios, e roupas justas podem atuar como fatores na gênese da obstrução. Doenças sistêmicas como diabete, anemia e obesidade podem ser causas predisponentes.
A lesão clínica é uma pápula que evolui rapidamente para um nódulo profundo, eritematoso e extremamente doloroso.
À lesão inicial, geralmente, seguem-se outras, formando conjunto de nódulos dolorosos. As lesões costumam romper-se na superfície, dando saída a material purulento.
A lesão pode ser única, mas, habitualmente, ocorrem múltiplas lesões, com tendência à recorrência e à cronicidade, e formação de cicatrizes retráteis e viciosas.
A localização mais comum é nas axilas, porém, outras áreas também podem ser comprometidas, particularmente a região inguinocrural e região perianal.
A forma menor, mais freqüente, caracteriza-se por pápula ou nódulo, que evolui para nódulo profundo que se torna eritematoso e doloroso. Forma-se abscesso, que supura. Pode haver múltiplas lesões que se desenvolvem simultaneamente ou sucessivamente. Esta forma de hidradenite é mais encontrada em mulheres, na região inguinocrural ou axilar, geralmente secundária à depilação ou uso de desodorantes.
A forma major, menos comum, porém mais grave, de hidradenite, chamada erroneamente de acne inversa, é encontrada mais em homens, associada eventualmente com acne nódulo-abscedante ou congobata. Há, na região inguinocrural, glútea ou axilar, nódulos profundos inflamatórios, com abscessos e fístulas bridas cicatriciais e supuração. O exame bacteriológico do pus revela estafilococos, estreptococos e, eventualmente, outros germes como Escherichia coli ou espécies de Proteus. Anaeróbios patógenos geralmente não estão presentes.
Há infiltrado inflamatório misto agudo e crônico com abscessos neutrófilos que podem conectar-se a sinos que se dirigem a superfície cutânea. Há fibrose, tecido de granulação e, às vezes, células gigantes tipo corpo estranho.
Na forma menor, a afecção deve ser distinguida principalmente do furúnculo. Este é mais superficial e não tem caráter destrutivo como a hidradenite.
Na forma maior, deve ser ainda distinguida de linfadenopatias supurativas e de doenças fistulizantes, como tuberculose, actinomicose, linfogranuloma venéreo e ainda, nas localizações pararretais, devem ser diferenciadas as fistulas retais de origens variadas, doença de Crohn e retocolite ulcerativa.
Na hidradenite menor, a primeira medida terapêutica é evitar as causas desencadeantes, isto é, raspagem de pelos, depilação, desodorantes e talcos, que contribuem para obstrução dos dutos. A mais freqüente é a depilação mecânica ou química, que possibilita a obstrução e infecção do folículo. Eventualmente eficaz, para evitar o aparecimento de novas lesões, é fazer a limpeza da pele antes da depilação com sabonete anti-septico e aplicar um creme de corticóide com antibiótico. Para a cura definitiva, é indicada a depilação com laser.
Quando há abscessos, estes devem ser drenados, curetados e deve-se colocar, na lesão, ácido tricloroacético. O uso sistêmico de antibióticos é indicado, preferindo-se tetraciclina ou eritromicina. Nos casos crônicos e recidivantes, outros antibióticos podem ser usados. Quando os nódulos tornam-se fibrosados e há recidivas freqüentes, o recurso definitivo é a exérese do nódulo.
Na hidradenite maior, a administração de antibióticos por via oral, é necessária por meses, para controle da infecção. A administração de isotretinoina na dose empregada na acne vulgar, por alguns meses, pode ser útil, com melhora, regular para moderada, em muitos pacientes.
Nas formas crônicas e recidivantes, com cicatrizes e fistulas, a ressecção cirúrgica ou drenagem ampla, com cicatrização por segunda intenção, é indicada.
Na região retal e perianal, em formar graves, a cirurgia exigida pode ser de extensão tal que pode ser necessária colostomia transitória, que permanecerá até a cicatrização por segunda intenção, quando então se reconstitui a continuidade intestinal, eliminando-se a colostomia.
Também denominada de Hidrosadenite, trata-se de uma infecção bacteriana das glândulas sudoríparas, provocada por obstrução do ducto glandular, com a consequente retenção local do suor, que atua como fator facilitador da infecção.
Esta doença ocorre nas regiões de maior atrito, como axilas, regiões perianal e pubiana, virilhas e mamas, locais onde são encontradas as glândulas sudoríparas em grande quantidade. No seu início, apresenta-se como um nódulo avermelhado e doloroso, semelhante a um furúnculo.
Geralmente é pequeno e com poucos sinais inflamatórios e eventualmente poderá desde o início constituir área intensamente inflamada, com muita vermelhidão e dor.
A ruptura espontânea da lesão deixa sair pus mas, nem sempre, esta drenagem espontanea é suficiente para a sua regressão. Simultaneamente podem ser uma ou várias lesões e a evolução é muito variável, podendo ocorrer um único episódio isolado ou ocorrer de forma repetitiva no decorrer do tempo.
Quando ocorre de forma repetitiva, as lesões que se rompem acabam deixando cicatrizes fibrosas nos locais afetados, comprometendo a pele esteticamente.
Considerando que a obstrução do ducto glandular poderá ser a responsável pelo aparecimento da hidradenite, o uso de alguns métodos e produtos de higiene deve ser proibitivo, tais como uso de desodorantes anti-transpirantes, depilação e raspagem dos pêlos com gilete.
As mulheres devem apenas cortar os pêlos bem rente à pele, sem raspar. O tratamento pode ser feito com uso de antibióticos locais e sistêmicos.
Quando as lesões são grandes, muito dolorosas e demonstram presença de pus colecionado, poderá ser indicada a drenagem da lesão, facilitando a saída do pus e diminuindo a dor.
Quando a doença apresenta episódios de repetição, pode ser realizado tratamento cirúrgico, com o esvaziamento glandular, fazendo com que as glândulas sudoríparas da região afetada são retiradas. Sempre, as orientações terapêuticas deverão ser feitas por médico Dermatologista que acompanhe o caso individualmente.
Hidradenite supurativa é infecção bacteriana que ocorre em certas áreas do corpo produzindo obstrução e ruptura das glândulas apócrinas (semelhantes às glândulas sebáceas). Estas áreas localmente infectadas, vistas como edemas ou nódulos logo abaixo da pele, podem causar inflamações dolorosas profundas que lembram furúnculos. (NORD)
Antigamente classificada entre as infecções bacterianas da pele, a hidradenite é hoje considerada um processo inflamatório que atinge as glândulas sudoríparas apócrinas decorrente de uma predisposição pessoal e que pode ser agravado por infecção.
A obstrução do ducto folicular parece ser o fator gerador da doença e o uso de desodorantes anti-transpirantes e a depilação são considerados fatores predisponentes ou agravantes para o surgimento da doença, que atinge principalmente as mulheres.
A doença ocorre nas axilas, regiões perianal e pubiana, virilhas e mamas, locais onde são encontradas as glândulas apócrinas.
Caracteriza-se por um nódulo avermelhado e doloroso, semelhante a um furúnculo. Pode ser pequeno e pouco inflamatório ou grande com muita inflamação, vermelhidão e dor. A ruptura da lesão deixa sair pus mas, nem sempre, isto é suficiente para a sua regressão.
Nestes casos, as diversas inflamações acabam deixando cicatrizes fibrosas nos locais afetados (foto abaixo).
Como a obstrução folicular pode estar associada ao surgimento ou à agravação da hidradenite, deve-se evitar o uso de desodorantes anti-transpirantes, depilação e raspagem excessiva dos pelos com gilete. No caso das mulheres, deve-se apenas cortar os pelos bem rente à pele.
O tratamento é feito com antibióticos locais e sistêmicos. Nas lesões maiores, geralmente muito dolorosas, pode ser feita a drenagem da lesão, facilitando a saída da secreção e diminuindo a dor.
Quando a doença apresenta episódios de repetição, pode ser realizado tratamento cirúrgico, com o esvaziamento glandular, quando as glândulas sudoríparas da região afetada são retiradas. O médico dermatologista é o profissional qualificado para indicar o melhor tratamento para cada caso.