Sharecare conta o que a legislação diz sobre programas de saúde preventiva - Revista Cobertura
Programa para Gerenciamento de Crônicos, semelhante ao programa citado anteriormente. O programa de Gerenciamento de Crônicos da Sharecare. considera doenças degenerativas, que podem levar o indivíduo à incapacidade e aumentar o risco assistencial.
A Sharecare oferece o programa de Gerenciamento de Crônicos, cuja plataforma permite que os beneficiários do grupo de risco sejam monitorados, agindo de forma preventiva e consequentemente diminuindo os custos médicos.
Como o programa deve ser estruturado?
Segundo a Agência, os programas devem seguir a seguinte estruturação:
definição de indicadores para o monitoramento e avaliação das ações do programa, dos resultados em saúde obtidos com o programa, da relação custo-efetividade das intervenções, da adesão dos beneficiários, entre outros;
possibilidade de vinculação a um profissional de saúde responsável pela continuidade e acompanhamento da linha do cuidado;
produção de material didático auxiliar.
O que o manual técnico para Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças determina?
Em relação aos fatores de risco e proteção para doenças, a ANS faz uma divisão entre fatores de proteção, que incluem alimentação saudável e atividade física; e fatores de risco, como sobrepeso, obesidade, sedentarismo, tabagismo e consumo de álcool.
O manual técnico também divide as áreas de atenção à saúde da seguinte forma:
saúde do adolescente e jovem;
Dentro desses pontos, as operadoras podem trabalhar os programas de acordo com sua população e objetivos.
O manual traz exemplos de como as campanhas podem ser estruturadas; um deles é referente à promoção da saúde do idoso. Neste ponto, a campanha deverá ser capaz de monitorar e acompanhar as atividades programadas e os beneficiários inscritos, podendo apresentar uma ou mais das seguintes funcionalidades:
acompanhamento com equipe multiprofissional para prevenção e/ou controle das complicações clínicas comuns a essa fase da vida, tais como hipertensão arterial, diabetes, incontinência urinária, osteoporose; orientação aos familiares (cuidados diários com o idoso, prevenção de quedas);
oficinas (nutrição, terapia ocupacional, grupos de convivência, lúdicas, entre outras);
atividades de lazer assistido;
atividades físicas orientadas;
elaboração de calendário vacinal, entre outras.
Desta forma, o idoso não fica desassistido em momento algum e recebe um cuidado multidisciplinar. Este é mais um exemplo que podemos verificar no programa de Envelhecimento Saudável da Sharecare.
Os programas para Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças não podem ser estruturados sem um estudo prévio sobre as características dos beneficiários. De acordo com a norma, os programas devem considerar o perfil sociodemográfico e epidemiológico da população e comunidade que aquela assistência cuidará.
Isso faz muito sentido quando se pensa em prevenir desgastes das pessoas que fazem parte do programa. Um exemplo de situação a evitar seria a recomendação de uma atividade física a uma pessoa que tenha que atravessar a cidade para realizá-la.
Entretanto, independentemente da abrangência da operadora, os programas escolhidos podem mudar de acordo com a região, já que o perfil dos beneficiários também pode sofrer alterações.
A ANS destaca, ainda, que é necessário que os beneficiários sejam estimulados a participar dos programas para Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças, por meio de prêmios e descontos nas mensalidades. Isso porque nem todos conseguem verificar os benefícios imediatamente na própria saúde; precisam, portanto, de uma motivação a mais. No entanto, os prêmios e descontos oferecidos devem obedecer às normas estabelecidas pela legislação vigente.
A formatação dos programas realizados pelas operadoras e as estratégias para o seu desenvolvimento devem ser transparentes. Isso significa que os beneficiários devem ser bem informados a esse respeito e que o programa deve considerar o perfil e a região demográfica em que será aplicado.
Para evitar grande burocratização, o processo de adesão dos beneficiários deve ser o mais simples possível, independentemente da idade ou patologias preexistentes.
Por isso, como você pode perceber, os programas da Sharecare buscam ajudar a operadora a atuar dentro do que a legislação de saúde preventiva estabelece e simplificar a gestão de saúde das operadoras.