O que é Síndrome Facetária?
Às vezes, articulações podem tornar-se inflamadas, irritadas ou inchadas, causando dor e outros sintomas desconfortáveis devido ao choque, ou o "beliscar" dos nervos que servem a faceta articular. Isso é chamado de síndrome da articulação facetária.
As causas potenciais da condição incluem inflamação, infecção e degeneração das vértebras, e como resultado de desgaste dos discos que deixam de amortece-las e protege-las.
Quais são os sintomas da síndrome facetária?
Se a articulação afetada é no pescoço ou coluna cervical, pode causar dor localizada e / ou irradiando para o dorso, dores de cabeça, e também dificultar a movimentação da cabeça.
Se a articulação afetada é na parte inferior das costas ou coluna lombar, pode causar dor nas costas, dor que se irradia para as nádegas e as pernas, e pode tornar-se difícil para você andar ou ficar de pé.
Para determinar se você tem síndrome da articulação facetária, o seu médico irá examinar suas costas e seu histórico médico, e pode pedir um raio-x, tomografia computadorizada (TC) ou uma ressonância magnética (MRI) para descartar outro transtorno como a causa da dor.
Seu médico também pode recomendar um procedimento não-cirúrgico chamado bloqueio facetário. Isto envolve a injeção de um medicamento entorpecente dentro ou perto dos nervos que inervam a faceta articular. Se há uma diminuição significativa na dor após o anestésico ser administrado, isso é considerado uma confirmação da síndrome facetária.
Se o tratamento conservador não fornecer alívio duradouro, o médico pode recomendar a cirurgia da coluna. Terapias cirúrgicas para o tratamento da síndrome da articulação facetária incluem:
Rizotomia por radiofreqüência (também chamado de neurotomia) – Um procedimento que envolve a destruição dos nervos das articulações com o calor altamente localizado gerado através de radiofreqüência. Ao destruir esses nervos, o canal de comunicação dos sinais de dor da coluna vertebral até o cérebro pode ser interrompido, trazendo alívio dos sintomas. A rizotomia é um procedimento ambulatorial percutâneo, realizado sob anestesia local somente. Agulhas são posicionadas nas costas do paciente e conectadas ao aparelho de radiofrequência. Não necessita, portanto, de qualquer incisão cirúrgica. É um procedimento indicado quando a dor facetária é a fonte principal de dor lombar. Somente o seu médico poderá determinar se a fonte da sua dor lombar é proveniente das articulações facetárias.
Fusão espinal (artrodese) – Raramente necessária para esses casos. A técnica cirúrgica na qual uma ou mais das vértebras da coluna vertebral são unidas (fundidas) para impedi-las de se mover umas contra as outras. Isto é feito através da colocação de enxertos ósseos ou substitutos de enxertos ósseos entre os ossos vertebrais afetados. O enxerto funciona como um meio de ligação e também ajuda a manter a altura normal do disco até que as vértebras se unam e estabilizem a coluna.
A decisão de tratar a síndrome da articulação facetária cirurgicamente exige uma análise cuidadosa entre você e seu médico. Fatores a serem considerados incluem a sua condição específica e saúde física geral. Discuta sua condição cuidadosamente com seu médico, e confie em seu julgamento sobre qual a opção de tratamento é a mais adequada.