13º salário é um direito de trabalhador formal, que tem carteira assinada, e deve ser pago até o dia 20 de dezembro. Saiba se você tem direito e como calcular

“Quero tranquilizar meus amigos, meus familiares, meus colegas de partido que o problema já passou”, disse Zé Maria.
Em relação a gestão pública do prefeito Zé Aldemir, o ex-secretario afirmou que para ele, o prefeito é um homem trabalhador
Prefeito de Cajazeiras descarta volta de Zé Maria, deixa cargo a disposição do PT e diz: Não volto atrás
“Zé Maria foi infeliz no instante que fez uma manifestação na rede social que não foi muito correta”. Relembrou o prefeito da cidade de Cajazeiras.
“A maldade que Rômulo fez ao povo brasileira. Ele é um cretino, golpista igual a Cássio Cunha Lima e a Aécio Neves”, afirmou o secretário

A artrodese é um processo de fusão óssea, indicada para tratamento de doenças que afetam o disco da coluna vertebral, como discopatía degenerativa e hérnia de disco.
Atualmente, com as opções de tratamento disponíveis e o avanço tecnológico na medicina, considero esta opção muito agressiva, pois pode prejudicar a mobilidade do segmento lombar operado. No entanto, apesar de eu dar preferência para os procedimentos minimamente invasivos e artroplastia lombar (onde realizamos a troca do disco) os procedimentos de artrodese ainda têm o seu espaço, lugar e indicação.
Nas doenças de maior gravidade, por exemplo, é a artrodese que terá a preferência de indicação, pois num estado avançado da discopatia a maior chance de recuperação do paciente será por meio dela. Para evitar que chegue a este ponto, gosto sempre de frisar: sentiu dor na coluna, em qualquer região? Não hesite em procurar um médico especialista imediatamente!
Com o diagnóstico e tratamento precoce é possível evitar a evolução das patologias e, consequentemente, evitar cirurgias mais agressivas à coluna. Caso seja necessária uma intervenção, poderá ser minimamente invasiva, com técnicas mais modernas.
Apesar de ser um procedimento que considero agressivo, por meio de estudos, evolução da medicina e atuação na vanguarda da importação de técnicas mais modernas, diante da necessidade de realizar uma artrodese eu e minha equipe buscamos agir de modo a reduzir os danos. É possível, por exemplo, optar por uma abordagem minimamente invasiva para a menor destruição tecidual, especialmente para artrodese por via anterior (incisão pelo abdome). Isso evita a destruição de musculatura paravertebral posterior (das costas) e a utilização de parafusos.
Essa técnica se faz, preferencialmente, pela estabilização de próteses conhecidas como ALIF (Anterior Lumbar Interbody Fusion), como demonstrada nas imagens. Por meio dela, ocorre a fusão óssea, a reestruturação da lordose (angulação lombar normal) e o aumento do espaço foraminal, que são os canais de passagem das raízes nervosas. Isso promove a descompressão radicular, direta e indireta, garante rápida recuperação, maior porcentagem de fusão e menor risco de complicações, se comparada às técnicas mais antigas.
Como exemplo, trouxemos essa artrodese em dois níveis da coluna lombar: L4/L5 e L5/S1. Ela foi realizada há seis meses, em um paciente relativamente jovem, por volta dos 45 anos.
Como resultado, ele apresenta recuperação total do quadro de dor ciática esquerda, que o afetava no pré-operatório, além de melhora de 90 a 95% do quadro de dor lombar. Atualmente, está em fase final de reabilitação fisioterápica e, há cerca de um mês já voltou a praticar atividades físicas de baixo impacto. Sua evolução ocorre de forma gradativa, dentro do esperado, e estimamos que estará totalmente recuperado da doença prévia entre 30 e 60 dias.