"Uma medida aumentada para a idade gestacional significa um aumento de risco dessas alterações. Se na ultrassonografia também o osso nasal estiver ausente, o risco também pode estar aumentado", explica Dra Nancy Gasparini, radiologista.
"Assim, a medida da translucência nucal, não é um exame diagnóstico só define grupos baixo ou alto risco", complementa a Dra. Sua medida alterada não indica que o bebê tem uma doença genética ou malformação, apenas indica que há um risco aumentado do feto apresentar alguma alteração. Ou seja, uma translucência nucal com valores normais não garante que o bebê não terá qualquer problema, apenas significa que o risco de apresentar qualquer alteração diminui. Da mesma forma, uma translucência nucal aumentada não garante que o bebê terá algum problema, apenas informa que o risco do bebê apresentar alguma alteração esta aumentado. Neste caso, a grávida pode fazer exames complementares para que o diagnóstico possa ser fechado.
Além da translucência nucal, o osso nasal, o fluxo do ducto venoso, que é o vaso pelo qual o sangue da placenta chega ao feto e outros marcadores também são importantes para calcular o risco do bebê apresentar alterações no cariótipo (número de cromossomos).
Quando fazer a translucência nucal?
A translucência nucal deve ser feita entre a 11ª e a 14ª semana de gestação, durante o exame de ultrassonografia, pois é quando o feto já tem entre 45 a 84 mm de comprimento, da cabeça à nádega.
Os testes de rastreamento, como a medida da translucência nucal, não são perfeitos. Aceita-se que a translucência nucal junto com outros marcadores tenha uma sensibilidade próxima de 90%.
O que fazer se o seu bebê tem translucência nucal aumentada?
Nesse caso, deve se consultar seu obstetra e fazer uma consulta genética para avaliar a possibilidade de realização de biópsia de vilosidades coriônicas (que é a retirada de células da placenta do feto) ou amniocentese (punção de líquido amniótico que é a retirada de alguns mls de líquido da bolsa das águas) uma análise dos cromossomos do bebê; o chamado cariótipo. O cariótipo permite diagnosticar não só a síndrome de Down, mas uma série de outras alterações cromossômicas. Caso o resultado do cariótipo seja normal, ainda assim o bebê pode ter outras doenças (como, por exemplo, malformações cardíacas). Portanto a conduta sugerida nestes casos é a realização de um exame morfológico detalhado entre 20 a 24 semanas de gestação e um exame do coração do bebê chamado ecocardiografia fetal.