Neuropad | Oxigenoterapia hiperbárica no tratamento de feridas diabéticas
O que é Oxigenoterapia Hiperbárica.
A Oxigenoterapia Hiperbárica – OHB, é a administração de uma fração inspirada de oxigênio próxima de um (oxigênio puro ou a 100%) em ambiente com uma pressão superior (duas a três vezes) à pressão atmosférica ao nível do mar. Este aumento de pressão resulta em aumento da pressão arterial e tecidual de oxigênio (2000 mmHg e 400 mmHg, respetivamente). O Oxigênio Hiperbárico surgiu em 1622 e o seu uso para fins medicinais foi se expandindo até o século XIX, sendo usada para tratar doenças como: tuberculose, cólera, surdez, anemias e hemorragias. Em 1965 se documentaram as primeiras aplicações em lesões cutâneas.1
Benefícios da OHB.
Embora não haja investigações conclusivas sobre os benefícios do uso do OHB e os resultados sejam controversos, alguns estudos sugerem que o oxigênio hiperbárico melhora a hipóxia tecidual, aumenta a perfusão, reduz o edema, produz a queda na regulação das citocinas inflamatórias, a proliferação de fibroblastos, a produção de colágeno e angiogênese. Também é indicado para erradicar infecções dos tecidos moles e ósseas.1
Resultados animadores e controversos.
Um desses estudos foi realizado em um Centro Hiperbárico na cidade de Salvador, Bahia, onde 200 pacientes com feridas crônicas foram tratados com oxigênio hiperbárico e 62% tiveram suas feridas cicatrizadas ou reduzidas, permitindo concluir que a terapia por oxigênio hiperbárico é um tratamento efetivo para pacientes com feridas crônicas.1 Por outro lado, um artigo publicado na revista Diabetes Care refere um estudo feito com 120 pacientes com pé diabético, onde 60 receberam cuidados padrão sem OHB e outros 60 receberam cuidados padrão + oxigênio hiperbárico, sendo que os resultados finais foram muito similares, pelo que concluíram os pesquisadores que a oxigenoterapia hiperbárica não apresentou o benefício esperado em pacientes com pé diabético.2
Scielo Brasil. Oxigenoterapia hiperbárica para tratamento de feridas. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/yv9BDkBw9h84m4dZYGHZ4Hb/?lang=pt Acesso em agosto de 2021.
PEBMED. Oxigênio hiperbárico no tratamento do pé diabético traz benefício? Disponível em: https://pebmed.com.br/oxigenio-hiperbarico-no-tratamento-do-pe-diabetico-traz-beneficio/ Acesso em agosto 2021.