Qual a causa da hipotensão deste pcte? - CardioPapers
Qual a causa da hipotensão deste pcte?
Pcte com cardiopatia isquêmica (FE 40%) começa com quadro de hipotensão (PA 70×40 mmHg) e sinais de baixo débito. Qual a causa provável revelada pela radiografia de tórax?
Para ver a resposta clique no link abaixo.
Resposta: úlcera péptica perfurada.
A radiografia de tórax revela a presença de ar abaixo da cúpula diafragmática direita (pneumoperitôneo). Isto significa que houve perfuração de alguma víscera oca. No caso do pcte mostrado a perfuração ocorreu no duodeno devido a uma úlcera péptica perfurada.
blog cardiologia cardiopapers Eduardo Lapa
Prótese aórtica percutânea com disfunção precoce – anticoagular pode resolver o problema?
Altair Heidemann disse:
janeiro 21, 2013 às 8:56 pm
Sepse abdominal
Afrânio Galdino disse:
janeiro 21, 2013 às 11:28 pm
Acredito haver consolidação alveolar na base esquerda, sugerindo sepse grave/choque séptico por pneumonia.
janeiro 21, 2013 às 10:17 pm
Derrame pericárdico?
Tem mais algum dado clínico ou da história?
janeiro 21, 2013 às 11:01 pm
Poe a história direito ai
janeiro 21, 2013 às 11:30 pm
Isquemia mesentérica – abdome agudo perfurativo.
janeiro 22, 2013 às 12:01 am
Abdome agudo perfurativo, pneumoperitoneo – presenca de ar no HD entre o diafragma e o figado… Porvavelmente ulcera peptica relacionada com aas…
janeiro 22, 2013 às 12:11 am
Figas, tb pensei nisso. Parece ter um pneumoperitoneo a direita, mas como o blog é de cardiologia…
O Lapa tá sonegando informações. Rs
João Augusto Queiroga disse:
janeiro 22, 2013 às 2:16 am
A radiografia mostra aumento da área cardíaca e pneumoperitônio. A causa de hipotensão é uma perfuração intestinal, como ocorre na UPP ou em alguns casos de diverticulite, por exemplo. Acertei?
janeiro 22, 2013 às 1:00 pm
Abdome agudo perfurativo
Bruno Robalinho Barbosa disse:
janeiro 22, 2013 às 10:59 pm
Jan Johann Reinel de Castro disse:
janeiro 23, 2013 às 3:27 am
HIPOTENSAO MIOC ISQUEMICA ALARGAMENTO MEDIASTINAL DERRAME PLEURAL- ANEURISMA DE AORTA DISSECANTE? hipotensão é o resultado de um tamponamento cardíaco, de uma regurgitação aórtica acentuada, de uma ruptura intrapleural ou uma ruptura intraperitoneal.
janeiro 23, 2013 às 10:21 am
Observa-se pneumoperitônio em hipocondrio D. Condição determinante de perfuração de viscera oca. Poderíamos pensar na ID de úlcera perfurada, com mais provável, mas quaisquer visceras ocas com lesão que comunique sua luz ao meio peritoneal poderia apresentar esse Rx.
janeiro 25, 2013 às 1:25 pm
Derrame pericardico,
Bruno tedeschi disse:
janeiro 26, 2013 às 10:14 am
janeiro 26, 2013 às 9:35 pm
Pessoal, obrigado pela participação no caso clínico. A resposta pode ser visualizada no site – pneumoperitôneo por úlcera péptica perfurada.
janeiro 26, 2013 às 7:37 pm
Pessoal, obrigado pela participação na discussão da radiografia. Não coloquei maiores detalhes do caso já que ficaria muito fácil de dar o diagnóstico. O pcte apresentava-se com quadro de hipotensão, baixo débito e dor + distensão abdominal. ECG sem alterações em relação a exame prévio. A cardiomegalia observada na radiografia de tórax era bastante similar a de exames prévios quando o pcte estava estável.