AFISA-PR - Índia proíbe o uso do antibiótico colistina em animais usados na alimentação humana
Segundo a notícia India bans use of "last hope" antibiotic on farms (por Madlen Davies e Ben Stockton) do The Bureau of Investigative Journalism de 22 de julho de 2019, o governo indiano proibiu o uso de um antibiótico de "última instância" ("last hope"), ou seja, a potente colistina (que possui ação anti-endotoxina prevenindo o choque séptico) em animais usados na alimentação humana, para tentar deter a disseminação de algumas das superbactérias mais letais do mundo, depois que uma investigação revelou que a colistina era amplamente usada nesse país como "promotora de crescimento" na criação de animais.
A colistina é um dos antibióticos mais importantes na medicina humana porque é usada como "último recurso" para tratar pessoas com infecções bacterianas resistentes a quase todos os outros antibióticos. Apesar disso, há anos a colistina era indiscriminadamente adicionada na alimentação de animais usados na alimentação humana nas fazendas indianas, criando as condições para o desenvolvimento de superbactérias letais.
O uso de antibióticos na engorda de animais — prática conhecida como "promoção do crescimento" — é uma das principais causas da crescente crise mundial de resistência bacteriana à múltiplos antibióticos.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) alerta que essa prática deve ser proibida.
A proibição na Índia vai além de coibir a prática de "promoção do crescimento". Seu Ministério da Saúde emitiu uma notificação que proíbe a "fabricação, distribuição e comércio do antibiótico colistina e suas formulações em animais destinados à produção de alimentos, aves, aquicultura e suplementos de ração animal", porque tal uso é "susceptível de envolver risco para a saúde humana". A determinação indiana também significa que a colistina não pode ser usada como um medicamento veterinário em animais usados na alimentação humana.
Segundo a notícia, o antibiótico colistina ainda pode ser prescrito na Grã-Bretanha para tratar infecções em animais usados na alimentação humana, embora registros oficiais indiquem que raramente é usado.
A proibição segue recentes recomendações do principal órgão de aconselhamento sobre medicamentos da Índia, o Drugs Technical Advisory Board (DTAB) [Conselho Consultivo Técnico sobre Drogas] e o comitê do National Antimicrobial Resistance Action Plan [Plano Nacional de Ação contra Resistência Antimicrobiana].
O médico Abdul Ghafur, especialista em doenças infecciosas e conselheiro do National Antimicrobial Resistance Action Plan, afirmou que o texto do banimento da colistina "é muito forte" e é "a melhor notificação que você pode receber". Ghafur disse que a proibição indica que "o governo indiano está convencido de que a colistina é um antibiótico de última instância e que na prática clínica a resistência à colistina está aumentando e ela é amplamente usada na criação de aves e na aquacultura como aditivo promotor de crescimento".
A colistina era amplamente usada na Índia como "promotora de crescimento"
Em 2018 uma investigação realizada pelo The Bureau of Investigative Journalism mostrou como a colistina era amplamente usada na Índia como promotora de crescimento em animais usados na alimentação humana. Em 2016 centenas de toneladas de colistina foram enviadas à Índia para serem comercializadas sem necessidade de receita médica por empresas farmacêuticas internacionais e nacionais.
Esse investigação mostrou como uma das maiores empresas avícolas da Índia, a Venky's, comercializava a colistina como promotora de crescimento para os avicultores. Na Índia, segundo a notícia, a Venky é fornecedora para supermercados e lojas de fast food como a KFC, McDonalds e Pizza Hut. As marcas de fast food disseram que nenhum antibiótico promotor do crescimento foi usado nos frangos que lhes foram fornecidas.
Em 2015 a descoberta de um gene resistente à colistina que pode transcender entre bactérias, conferindo resistência para superbactérias nunca expostas à droga, enviou "ondas de choque ao mundo médico". Esse gene resistente provavelmente acelerará a disseminação de bactérias imunes à colistina, impulsionada ainda mais pelo seu uso desenfreado em animais usados na alimentação humana em muitos países. Os cientistas acreditam que o gene se originou em bactérias nos animais criados na China, mas desde então já foi encontrado em cinco continentes.
mcr -1, Threatens Last-Resort Antibiotics https://t.co/tPnD4LttKQ via @@CDCgov
India bans the use of a human-critical antibiotic in poultry farms https://t.co/9nL8tOAcO0 via @thepoultrysite
Tim Walsh, professor da Cardiff University [Universidade de Cardiff], cuja equipe de pesquisa descobriu o gene resistente à colistina móvel, disse que a proibição indiana foi um passo bem-vindo, porém o monitoramento e a fiscalização são cruciais. Walsh tem sido fundamental no trabalho com diversos os governos para retardar a disseminação da resistência à colistina.
A proibição "mostra um elemento de comprometimento do governo central da Índia, mas se isso tem alguma vinculação nos âmbitos estaduais ou locais ainda precisa ser visto", disse Walsh. "Mas mesmo que seu impacto não seja o que poderíamos esperar, pelo menos potencializa o alerta de que precisamos separar de uma vez por todas as drogas que usamos em animais daquelas que usamos em humanos."
A colistina é proibida no Brasil como aditivo na alimentação animal
No Brasil, desde o final de 2016, é proibido em todo o território nacional, a importação e a fabricação da colistina, com a finalidade de aditivo zootécnico "melhorador de desempenho na alimentação animal", pela Instrução Normativa 45/2016.