eletroterapia resumo p/prova prática - segunda parte
Na fase inflamatória: prejudica a angiogênese, ↑ mediadores químicos, aumentando a dor, ↑ edema, ↑ filtração.
Na fase fibroblástica: proporciona F tênsil para as fibras.
Auxilia na resolução do edema residual.
Em infecções, favorece a crescimento de bactérias, favorecendo a disseminação. Mas também, ↑ fagocitose.
Cuidados: queimaduras, estenose ligamentar (STC, por ex.), áreas com déficit circulatório.
Temperatura em níveis terapêuticos: 40-45°.
Condução: Calor transmitido pelo contato direto do objeto ou substância aquecida. Ex: compressas, parafina.
Conversão: O calor é produzido no tecido pela passagem de alguma forma de energia. Ex.: MO, US, OC
Convecção: O calor é transmitido pela circulação de calor através de líquidos, gases, lâmpadas (radiação térmica). Ex. FB, IV.
Hipotálamo anterior promove a vasodilatação, ↓ a temperatura
Hipotálamo posterior promove a vasoconstrição, ↑ a temperatura
A cada grau aumentado: 13% na atividade metabólica.
↓taxa de O2: vasodilatação, FS↑, torna-se + lento para manter as trocas.
↑taxa de O2: vasoconstrição, fluxo +rápido.
EFEITOS: ↑ atividade metabólica
↑fluxo sanguíneo
↑elasticidade do colágeno
↑extensibilidade dos tecidos↑ tolerância ao alongamento.
↑transporte através da membrana
↓ viscosidade sanguínea e de líquido sinovial
↓ rigidez/atrito
Ocorre relaxamento do fuso muscular
Alívio da dor: melhora circulatória+mascaramento/estímulo térmico.
Ondas longitudinais de compressão e rarefação. À medida que a onda se propaga, sua energia é dissipada, atenuada ou absorvida. Promove vibrações(micromassageamento, se for contínuo produz efeito térmico) de estruturas através da ação mecânica de ondas de som.
Efeitos mecânicos: produzido apenas por deformação da onda.
Efeitos piezoelétrico: transforma energia elétrica em mecânica ou vice-versa.
ERA: área efetiva de transmissão. É menor do que a área do cabeçote.
Propriedades físicas do US:
Absorção: capacidade de armazenar energia. Refração: capacidade da onda se propagar/penetrar.
Reflexão: retorno da onda.	Cavitação: formação de bolhas causada pela vibração do US. Pode ser Estável: bolhas oscilam de um lado para outro, dentro das ondas de pressão do US.
Colapsada: quando há um aumento de temperatura, pressão e volume. Ocasiona explosão da bolha, por estas altas intensidades.
Indicações: Processo inflamatório agudo/crônico (não usar na fase hemorrágica), artroses, alterações musculares.
Contra-indicações: Testículos, epífises de crescimento, gravidez (na região do abdômen e lombar), olhos.
Cuidados: Alterações de sensibilidade, tumores, trombose, tromboflebites, prótese cimentada, polietileno.
Efeitos térmicos: Os mesmos efeitos do calor.	Efeitos mecânicos: Regeneração tissular e reparação dos tecidos
Situação favorável a síntese de proteínas
Aumento na circulação tissular
Redução do espasmo, normalização do pH
Fase inflamatória: estimula degranulação.
Fase fibroblástica: acelera formação capilar, acelera contração do tecido, evita infecções tardias.
Fase de remodelamento: melhora aporte vascular, incrementa propriedade mecânica do tecido em remodelamento.
DOSE w/cm²
Tipo: pode ser 1MHz (+profundo) ou 3MHz (+superficial).
Freqüência: 100 Hz fibroblástica 20 ou 50% (p/+do que 15 dias)
16 Hz inflamatória, 10 ou 20 %
US contínuo na fase de remodelamento/ caso crônico.
Tempo: área/ERA. Divide-se a área do cabeçote pela ERA para se saber quantos minutos se ficam por área de tratamento. Ex. Área do cabeçote: 12. / ERA: 3,8= 3 minutos por área de tratamento.
Movimentos lentos, curtos e uniformes.
Capacitivo: 2 placas capacitivas	Indutivo: o campo indutivo usa uma bobina.
Modo "sanduíche": calor superficial; + na gordura.	Coplanar: calor + no músculo superficial lombar, cervical.	Longitudinal: é mais profunda.
Sem metais ou roupas que as contenham! Não cruzar e encostar nos cabos. Sem relógio, celular, bijuterias.
Efeitos atérmicos: aumento da cicatrização e da permeabilidade da membrana, absorção de edema e hematomas, diminuição da dor, estímulo da circulação periférica, normaliza pH. Efeitos térmicos: os mesmos do calor.
Contra indicações: gestantes, implantes metálicos, alterações de sensibilidade, marcapasso, tumores, patologias circulatórias graves, inflamação aguda(térmico), no ciclo menstrual pode aumentar o fluxo, as mesmas c.i do calor.
Freqüência: ↓ 95Hz: efeitos atérmicos	95-225Hz: já tem produção de calor (pouco perceptível) 225-400Hz: calor perceptível.
OC contínuo: dose mínima, sintonia 80%	OC pulsado: dose máxima, sintonia 80%	Tempo: 15 minutos
Utiliza o método indutivo.	Não tem sintonia.	De 5 a 10 cm afastado da pele.	Tempo:10 a 15 minutos.	Ind e C.i: mesmas do OC. Implantes met.
Dose: 0-200w atérmico: ↓ 20w	apenas não pode no local.
Térmico: ↑ 20w (tolerância do paciente, associar calor das lâmpadas)
Ciclo ativo: contínuo: 100% freqüência: cont
(tempo On)	pulsado: 5 – 50%	freqüência: 96 Hz
HeNe (Hélio Neônio): + superficial, 60% absorvido pela melanina; contínuo. Caneta a 1cm da pele, com uso de óculos especial.
AsGa (Arseneto de Gálio): + profundo, 15% absorvido pela melanina; pulsadoevita o aquecimento. Aplicação pontual: pontuar a região de cm em cm.
Bioquímicos: mudança na vel. da síntese de DNA e RNA; incremento de beta-endorfinas(analgesia); ↑ na proliferação celular.
Bioelétricos: alteração dos potenciais de membrana; incremento de ATP / bomba Na K; reequilibra e normaliza as atividades das membranas celulares.
Efeitos Secundários: melhora circulação, estímulo trófico celular, auxilia no reparo e na cicatrização.
EFEITOS TERAPÊUTICOS: Analgesia, anti-inflamatório, antiedematoso, efeito cicatrizante.
** Não é formador de edema, pois não altera a permeabilidade da membrana, podendo ser usado na fase inflamatória.
Contra indicações: retina	crianças ↓ 12 anos	processos bacterianos TU, tireóide, infecções	hemorragias	gestantes (só após dos 3 meses em MSSS e MSIS.