Descrever quaisquer indicadores de qualidade (p. ex., presença ou ausência de componente endocervical ou zona de transformação, sangue parcialmente obscurecido, inflamação).
Variações celulares não neoplásicas (metaplasia escamosa, alterações ceratóticas, metaplasia tubária, atrofia ou alterações associadas à gestação)
Alterações celulares reativas associadas à inflamação (cervicite linfocítica), radiação ou uso de DIU
Lesão escamosa intraepitelial de alto grau, incluindo displasia moderada (NIC 2) ou grave (NIC 3/CIS); observando se a lesão possui características sugerindo invasão
*Deve-se informar o uso de aparelho automático para o rastreamento, assim como outros exames adjuntivos (p. ex., HPV) e seus resultados.
†Se não houver evidência celular de neoplasia, os médicos devem declarar negativa para lesão intra-epitelial ou malignidade aqui ou na categorização geral.
‡As alterações celulares da infecção por HPV — anteriormente chamadas de coilocitose, atipia coilocitótica e atipia condilomatosa — estão incluídas na categoria de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.