Câncer de Próstata em estágios avançados – IUP
Embora nos esforcemos para detectar precocemente o câncer de próstata, nem sempre conseguimos. Assim, em até 20 % dos casos, o diagnóstico é feito com o Câncer de Próstata em estados avançados.
O que consideramos estágios avançados?
Tumores que já se espalharam, ou seja, não estão somente na próstata.
Dra. Katia Cristina Fitas Loureiro (Esq.) e a Dra. Ana Lúcia Leistnner
Uma vez diagnosticado o Câncer de Próstata em estados avançados, devemos tratá-lo em conformidade com sua condição. Para isso dispomos ainda de um arsenal de procedimentos afim de deixar o problema sob controle. A Dra. Katia Cristina Fitas Loureiro e a Dra. Ana Lúcia Leistnner, oncologistas clínicas do CECAN – Centro do Câncer da Santa Casa de Piracicaba, explicam o tema a seguir.
Dra. Katia Cristina Fitas Loureiro — o Câncer de Próstata tem como o principal "alimento" o hormônio masculino testosterona. Nesse sentido, o bloqueio androgênico central para redução da testosterona, com injeções subcutâneas/intramusculares ou cirurgia, é o tratamento inicial de escolha para o câncer de próstata em estágio avançado ou metastático. Ele é eficaz em 90% dos casos.
Existem situações em que as células tumorais tornam-se resistentes ao bloqueio androgênico. Então podemos indicar uma nova linha de tratamento hormonal por via oral: drogas como Abiraterona e Enzalutamida. A quimioterapia também é tratamento nessa situação. Decerto o Docetaxel é o quimioterápico mais utilizado em primeira linha.
Dra. Ana Lúcia Leistnner explica o que é Recorrência do Câncer Prostático — "Consideramos recorrência ou recidiva bioquímica da neoplasia de próstata quando o PSA começa a elevar-se após tratamento inicial: prostatectomia radical ou radioterapia".
A recorrência bioquímica geralmente é tratada com terapia hormonal, sob o mesmo ponto de vista citado pela Dra. Katia — a testosterona como "alimento" para o tumor.
Concluem as doutoras — "O câncer de próstata é uma doença complexa e o tratamento necessita ser individualizado e acompanhado por equipe médica multidisciplinar (urologista, oncologista e radioterapeuta) com o objetivo de oferecer ao paciente a melhor abordagem terapêutica".
Assim sendo, o IUP e o CECAN seguem em parceria para sempre oferecer o tratamento mais adequado aos pacientes com câncer de próstata.