Votuporanga instala o primeiro hospital de campanha na região
05.Abr.2021 às 21h44
A MATEMÁTICA DOS LEITOS
Área de Rio Preto é a terceira do Estado com mais leitos de UTI disponíveis para Covid em relação ao número de habitantes. Mesmo assim, ainda há 109 pacientes à espera de uma vaga na região
Hospital de campanha com 23 leitos de suporte respiratório foi erguido em 10 dias - Divulgação/ Prefeitura de Votuporanga
Rio Preto é uma das regiões do Estado com maior número de leitos de UTI dedicados ao tratamento de Covid em relação à população. É o que aponta levantamento feito pelo Diário da Região com base em dados da Fundação Seade. São 38 vagas hospitalares de alta complexidade para cada cem mil habitantes, o que coloca o Departamento Regional de Saúde (DRS) de Rio Preto, que abrange 102 municípios, atrás apenas da cidade de São Paulo, com 45,6 leitos para cada cem mil moradores, e da Grande São Paulo, com 38,8.
São 596 leitos para Covid, no total, na região. Além da criação, em pouco mais de um ano vários leitos foram "remanejados" de outros setores para a ala Covid. Nem assim as vagas são suficientes para atender a todos. Com uma ocupação de 90% dos leitos nesta segunda-feira, 5, o DRS de Rio Preto tinha 109 pacientes à espera de um lugar em uma UTI. Desde março, ao menos 131 pessoas morreram na região à espera de uma vaga adequada. Um dos fatores que aceleraram a superlotação foi o surgimento das cepas de Manaus e do Rio de Janeiro, que estão atingindo principalmente os jovens, e são mais transmissíveis.
O registro de leitos do Estado considera unidades públicas e particulares. A maior parte dos leitos está em Rio Preto. Somente o Hospital de Base, o maior da região, abriu mais cinco leitos no fim de semana e agora tem 178 (com mais cinco que passarão a funcionar nesta semana, serão 183); na Santa Casa, referência para moradores da cidade, são 52. Nos hospitais particulares, a soma dá 219.
Todo esse incremento não custa pouco. De acordo com Jorge Fares, diretor-executivo do HB, um leito de UTI bem equipado está custando de R$ 180 mil a R$ 200 mil. Um respirador, antes encontrado a R$ 67 mil, hoje sai por R$ 110 mil. A diária de um leito do tipo pode ultrapassar os R$ 2 mil.
Ele ponderou que na região são poucos leitos para tratar Covid diante da gravidade e da transmissibilidade da infecção, além do tempo que a pessoa fica internada. "O doente grave em UTI fica 20, 30 dias, às vezes mais. É muito difícil", pontuou o médico. Muita gente acaba vindo para Rio Preto. No HB, foi possível criar a estrutura para coronavírus pegando partes de outras alas e também uma ala que estava destinada para convênio, mas por enquanto será usada para tratar desses pacientes de Covid.
Com a pandemia, outras doenças acabaram sendo sacrificadas, e não apenas na região, mas no País todo. "É uma coisa muito ruim para nós. Muitos procedimentos não Covid estão sendo suspensos. Estamos tentando evitar, mas muita coisa não consegue. Estamos fazendo urgência, emergência, câncer, mas hérnia, que complica, não estamos conseguindo fazer", exemplifica Fares.
Além de remanejamento e sacrifício de outras frentes de atendimento, a equipe que trabalha com os pacientes de Covid é um dos fatores que, segundo Fares, possibilitou a ampliação da estrutura. "O grande sacrifício do pessoal que está na linha de frente, que está se desdobrando muito. Gente dando até 40 plantões por mês para dar conta da quantidade de leitos que atingimos."
Se sobra boa vontade dos médicos, enfermeiros e toda a equipe da linha de frente, falta colaboração da população. Rio Preto é a terceira em número de leitos proporcionalmente, mas é a campeã em internações. Em 14 dias, foram em média 118 novas hospitalizações.
Fares pontua que 10% dos pacientes precisam de internação. De um universo de 400, são 40 que vão demandar um leito de enfermaria e UTI. "Não tem esse tanto diariamente. Não existe isso."
Isso porque os pacientes ficam até semanas internados e o número de altas não tem superado o de novos pedidos. "Faltou colaboração da população. A previsão para abril não é boa, é repetir março", alerta. Março foi o pior mês da pandemia desde o seu início, tanto em número de óbitos quanto de novos casos.
"Sei lá o que vai acontecer em maio. O sistema de saúde não tem mais o que fazer, capacidade máxima de todo mundo, toda a estrutura exausta e a área física toda ocupada", explica. Ele pede que a população se cuide, utilize máscara e fique em casa se puder. Caso contrário, o cenário não é positivo. "O vírus vai fazer o que quiser, vai ser o ciclo dele."
Em nota, a Secretaria de Saúde de Rio Preto informou que durante a pandemia passou a ter na rede própria de saúde mais de 320 leitos de UTI, suporte respiratório e enfermaria. "Antes eram apenas 60 leitos disponíveis", disse a pasta.
Mais uma vez, a Saúde voltou a descartar a criação de um hospital de campanha, afirmando que as Unidades Básicas e de Pronto Atendimento suportaram a abertura de novos leitos. "Esse número poderia ser ampliado ainda mais se houvesse disponibilidade de equipamentos para compra ou locação no mercado para pronta entrega", garantiu a Secretaria, afirmando ainda que existe dificuldade na contratação de recursos humanos para Covid.
Fares acredita que parte da estrutura do HB será desmontada quando a pandemia arrefecer - ele diz que o vírus não irá embora por enquanto - e que parte ficará para atender outras doenças da população. Segundo a Secretaria de Saúde de Rio Preto, isso também vai acontecer na rede municipal. "O hospital de campanha é desmontado ao final do ciclo. No modelo adotado em Rio Preto, por estar em instalações próprias da Saúde, os leitos e toda a estrutura montada para a Covid-19 serão mantidos e incorporados à rede de atendimento do município", disse em nota.
Departamento Regional de Saúde (DRS) de Rio Preto até 5/4/2021 (inclui 102 cidades)
Enfermaria: 66,3%
100 novas internações em 5/4
Enfermaria: 75,4%
UTI: 90,7%
Internações de pacientes de Rio Preto em 4/4 com SRAG
546 pacientes
Enfermaria: 285
UTI: 261
Enfermaria (173 vagas): 99 pacientes (57% de ocupação)
UTI (178 vagas): 172 pacientes (96% da ocupação)
Enfermaria (27 vagas): 27 pacientes
UTI (30 leitos): 28 pacientes
UTI (29 leitos): 26 pacientes
Enfermaria (26 leitos): 25 pacientes.
Quantidade de leitos a cada cem mil habitantes
São Paulo (Capital): 45,61
Grande São Paulo: 38,8
Rio Preto: 38
Baixada Santista: 30,5
Campinas: 28,13
Piracicaba: 28,01
Ribeirão Preto: 27,36
Barretos: 25,37
Taubaté: 24,7
Marília: 21,99
Araraquara: 21,84
Araçatuba: 21,71
Presidente Prudente: 21,5
Franca: 20,45
Sorocaba: 20,34
Bauru: 19,94
São João da Boa Vista: 19,46
Registro: 17,58
Primeiro hospital de campanha
Votuporanga foi a primeira cidade da região a construir um hospital de campanha para atender pacientes com Covid-19. Com 23 leitos com respiradores para o atendimento de pacientes graves da doença, o hospital entrou em funcionamento na manhã dessa segunda-feira, 5. A prefeitura informou que oito pacientes tinham sido transferidos para a unidade até a tarde desta segunda.
Foram dez dias para a construção do hospital, que foi feito por meio de uma parceria entre a Prefeitura de Votuporanga, o Governo do Estado, a Santa Casa de Votuporanga e a iniciativa privada. A expectativa é que o hospital consiga desafogar a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) municipal.
Na cidade, somente em março, 40 pacientes morreram na UPA aguardando transferência via Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde (Cross) para um leito de enfermaria ou UTI Covid-19.
Segundo a secretária de Saúde de Votuporanga, Ivonete Félix, o Centro de Atendimento à Covid-19, como é chamado o hospital de campanha, manterá o atendimento inicial, além dos casos leves e moderados. "Aqueles que precisarem de leitos com ventilação mecânica, que são os respiradores, serão transferidos para o hospital de campanha até conseguirem vaga em UTI pelo sistema Cross", explicou Ivonete Félix, secretária da Saúde de Votuporanga.
A montagem do Hospital foi um pedido feito pelo Comitê de Enfrentamento à Covid-19 de Votuporanga e busca atender a demanda de suporte de atendimento aos pacientes graves. "Essa possibilidade de estarmos em uma área ao lado da Santa Casa favorece na logística que é ideal para apoio médico e de insumos como oxigênio", afirmou o prefeito, Jorge Seba.