Imagine o seguinte cenário: você, plantonista de UTI adentra em sua unidade e se depara com um paciente em insuficiência respiratória aguda. Você não perde tempo e já pesando o risco/ benefício, decide por realizar intubação orotraqueal. O procedimento transcorre sem intercorrências. Você ajusta a ventilação mecânica de modo primoroso, respeitando os critérios de uma ventilação protetora. Nesse meio tempo, realiza a punção de um acesso venoso central e de uma pressão arterial invasiva.
Após algumas horas de ventilação mecânica, você coleta uma nova gasometria arterial e a relação PaO2/FiO2 está com um valor menor que 150. “Já sei!”, você pensa. “Vamos colocar o paciente em posição prona!”.
Você olha em seu entorno, olha para o paciente, olha para as bombas e infusão e simplesmente não sabe por onde começar…