Claramente, a anestesia para pacientes com NMD não deve ser realizada de ânimo leve. Esses pacientes devem esperar que o anestesista faça uma avaliação cuidadosa e completa de sua condição específica e de seu estado atual de saúde.
Eles não são adequados para serem tratados como ‘Casos Diurnos’, porque os médicos devem realizar investigações pré-operatórias e tempo e instalações de recuperação suficientes devem estar disponíveis após a operação.
É absolutamente essencial que a pessoa afetada por uma NMD informe o anestesista, mesmo que haja apenas sintomas menores ou nenhum sintoma. Ocasionalmente, um distúrbio neuromuscular em uma pessoa que não apresentava sintomas só veio à tona por causa de um problema inesperado com a anestesia, principalmente em crianças pequenas. O anestesista também deve ser avisado se houver um NMD herdado na família.
Se possível, peça que o anestesista seja avisado antes da admissão no hospital e considere usar uma pulseira de alerta médico ou dispositivo informativo semelhante em caso de acidentes.
É sempre uma boa idéia garantir que os funcionários do hospital tenham cópias de “Fichas técnicas” sobre sua condição. Se você vai usar anestésicos, pode mostrar ao anestesista este artigo.
As complicações cardíacas na distrofia muscular facioescapulo-umeral (DFEU) são raras e os pacientes em geral têm longevidade normal. Isso os predispõe às complicações cardíacas comuns relacionadas à idade, e o manejo desses problemas é o mesmo que em pacientes não distróficos. A presença de anormalidades cardíacas no DFEU é debatida. Enquanto a maioria dos autores observou a presença de diversas anormalidades eletrocardiográficas, alguns não encontraram anormalidades na eletrocardiografia, radiografia de tórax, monitoração de Holter ou ecocardiografia. A varredura nuclear com tálio-201 demonstrou defeitos consistentes com fibrose difusa. Anormalidades nos intervalos de tempo sistólico na ecocardiografia e elevações no peptídeo natriurético atrial são consistentes com cardiomiopatia subclínica. A paralisia atrial, uma condição incomum em que o átrio é desprovido de atividade elétrica ou mecânica, foi relatada por vários investigadores. Uma investigação aprofundada dos casos de paralisia atrial constatou que 33% de todos os casos estavam associados à distrofia muscular de Emery-Dreifuss (EDMD). A literatura afirma que o achado de paralisia atrial distingue EDMD de outras distrofias semelhantes, como DFEU.