Hiperosmolaridade - Saiba tudo sobre Hiperosmolaridade
Tudo sobre: Hiperosmolaridade
A hiperosmolaridade é definida como a alta concentração de partículas de soluto por litro de solução. Qualquer motivo que leve à perda de água (exclusivamente) consequentemente acarreta um aumento na concentração de solutos.
A hiperosmolaridade aumenta a secreção de Hormônio Antidiurético (ADH) e estimula o centro da sede, provocando aumento no consumo de água. Pode ocorre um deslocamento da água de acordo com a concentração de solutos do espaço intracelular para o extracelular, levando à desidratação neuronal, encolhimento e morte celular e enfraquecimento dos vasos predispondo à hemorragia. Além disso, a redução do volume sanguíneo provoca o aumento da produção e secreção de ADH.
Um animal saudável tem uma osmolaridade plasmática em torno de 300 mOsm/L, sendo os principais componentes determinantes o sódio e a glicose, mas quando a osmolaridade encontra-se acima de 320 mOsm/L, o animal apresenta-se em um quadro de hiperosmolaridade.
Várias são as possíveis causas de hiperosmolaridade: hipernatremia, hiperglicemia, azotemia grave, intoxicação por etilenoglicol, envenenamento, enemas de fosfato de sódio em cães de pequeno porte e gatos, manitol, solução de contraste radiográfico, intoxicação por etanol, intoxicação por ácido acetilsalicílico, choque, acidose láctica, pacientes com cetoacidose, nutrição enteral líquida e soluções de nutrição parenteral que levam a um aumento de solutos. A desidratação também faz parte das causas de hiperosmolaridade, provocando uma diminuição de volume do líquido extracelular, e a desidratação pode ocorrer devido a uma perda gastrintestinal, perda cutânea ou baixo consumo de água.
A hiperosmolaridade acomete tanto cães como gatos. Não há relação com sexo, idade e raça.
- Polidipsia seguida por hipodipsia
- Dosagem de potassio
- Dosagem de cloreto
Para casos de hiperosmolaridade leve, sem manifestação clínica, recomenda-se apenas o tratamento da causa principal. Para casos moderados a grave recomenda-se hospitalização e realização de fluidoterapia adequada, além do tratamento para a alteração primária.
Em quadros de convulsões pode-se utilizar medicamentos anticonvulsivantes.
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