Artrose do Quadril - Dr. Inácio Ventura - Ortopedista - Quadril e Joelho - Brasília, DF
Artrose (osteoartrite, osteoartrose, artrite) é o termo utilizado para definir o estado de degeneração/degradação de uma articulação – em especial da cartilagem, em consequência do desgaste gerado por um ambiente articular e corporal predisposto, alterações biológicas inflamatórias e estresse mecânico.
Existem alterações de todos os componentes da articulação, como cartilagem, osso subcondral, ligamentos, meniscos, membrana e líquido sinovial, além de músculos e tendões que estão ao redor.
Comparação entre um quadril normal, e um afetado pela artrose.
O joelho é a articulação mais comumente afetada (40%), com o quadril sendo responsável por cerca de 20%.
Quais os sintomas da artrose do quadril e frequência?
Dor em qualquer região do quadril (virilha, lateral, coxa, nádega) é o principal sintoma. Pode ser pior ao acordar, melhorando após "aquecer" e voltando a piorar no fim do dia ou após atividades.
Dor na lateral do quadril.
Restrição do movimento também é frequente. O paciente tem dificuldade para entrar e sair do carro, calçar meias ou cruzar as pernas, por exemplo.
A artrose é uma das principais causas de dor e incapacidade entre adultos, acometendo mais da metade dos pacientes acima de 60 anos.
Sua incidência é crescente, graças à maior expectativa de vida, hábitos menos saudáveis e maior demanda funcional.
Estes fatores aumentam também a exigência por tratamentos mais eficientes, com maior durabilidade e menor agressividade.
Diversos fatores são associados à artrose:
ligados ao indivíduo e seus hábitos (mulheres, maior faixa etária, história familiar, obesidade e Síndrome Metabólica, déficits nutricionais, comorbidades);
ligados à articulação mais diretamente (deformidades, trauma prévio ou repetitivo, instabilidades e fraqueza muscular).
O objetivo primário do tratamento é o controle da dor e normalização da função articular, trazendo de volta ao paciente a qualidade de vida plena.
Aspecto fundamental é fazer com que o paciente compreenda a doença.
Desta forma, ele pode realmente fazer parte do tratamento e auxiliar a equipe interdisciplinar de saúde.
São diversas as opções terapêuticas:
Sem cirurgia: funcionam muito bem nas fases iniciais da doença ou para pacientes que não podem ou não querem ser operados. Entre as opções, destaca-se a fisioterapia associada à viscossuplementação (Saiba mais aqui) ou aos enxertos biológicos, capazes de manter a qualidade de vida por anos na maioria das vezes;
Cirurgias preservadoras: são usadas para tratar fatores que predispõem ou aceleram o desgaste, retardando o desenvolvimento da artrose. A principal é a vídeo-artroscopia do quadril (Saiba mais aqui).
Próteses minimamente invasivas: para os casos mais graves. Excelentes resultados, graças à segurança da anestesia atualmente, rápida recuperação e retorno às atividades, além da grande durabilidade do implante.
O diagnóstico correto é essencial para o início precoce do tratamento, muitas outras doenças confundem-se com a artrose do quadril.
O atraso no diagnóstico pode reduzir muito a chance de sucesso.
Se necessária a colocação de uma prótese, a escolha do cirurgião é o fator determinante mais relevante para a durabilidade e redução dos riscos da cirurgia.