DOR NO JOELHO, O QUE PODE SER? - Dicas de saúde - Canal Dr. Ajuda
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O joelho é uma articulação de carga, e grande parte das causas de dor no joelho tem relação com uma sobrecarga nessa articulação. Tendo-se dor no joelho, alguns elementos importantes para informar o médico são: o local da dor, como ela começou, se houve algum trauma, o que faz a dor piorar, e se o joelho está inchado. De uma maneira simplificada, pode-se dividir as dores em dois tipos: dores sem trauma recente e as dores pós traumáticas.
1. Dores sem Traumas
É bem frequente um paciente que tenha entre 9 e 15 anos, comumente do sexo masculino, sentir dor e inchaço na parte de baixo do joelho e que piora com a atividade física. Existe uma patologia bem comum da infância, causada por excesso de atividade física associada a um desequilíbrio muscular, acarretando uma tração excessiva na inserção do ligamento patelar na tíbia e que gera esse quadro. Nestes casos, é muito importante procurar um ortopedista para identificar o problema e realizar o tratamento adequado.
Dor na parte da frente do joelho também é uma queixa muito frequente, e geralmente está relacionada a uma sobrecarga dessa região. Isso pode ocorrer ou por algum desequilíbrio entre os músculos, ou por algum excesso de atividade física, ou ainda uma mistura desses dois fatores. O resultado é uma inflamação e dor. A condromalácia e a tendinite patelar são exemplos dessas patologias.
Se uma pessoa se identificar com essa dor, é importante notar:
A localização exata da dor;
Se piora quando sobe ou desce escada;
Se dói quando agacha;
Se dói quando salta;
Se precisa esticar o joelho quando ele fica muito tempo dobrado;
Se o joelho incha;
Se o joelho faz barulho.
Essas informações ajudará o médico a identificar a causa mais provável e orientar o melhor tratamento para cada caso.
Dor na parte da lateral do joelho
Existem também algumas dores localizadas nas laterais interna ou externa do joelho, que podem representar algumas patologias como a lesão do menisco e a lesão de cartilagem.
Nesses casos é preciso também observar a localização exata da dor, se o joelho incha, se a dor piora com exercícios, se houve algum trauma, ou se causa algum tipo de bloqueio. Muitas vezes, nesse casos, o diagnóstico é difícil. Portanto se essas informações forem dadas ao médico, ele poderá chegar a um melhor diagnóstico.
Problema antigos do joelho
Algumas pessoas já tiverem problema no joelho no passado (uma batida, cirurgia ou infecção, por exemplo), e anos mais tarde começam a sentir dor no joelho, a qual vai piorando progressivamente, às vezes associada a algum inchaço. Há casos também de pessoas de mais idade, sem problemas no passado, mas que também sentem uma dor que vem piorando.
É muito comum que isso seja uma Artrose de joelho, que é um desgaste progressivo da cartilagem do joelho, e ocorre com frequência em pessoas com mais de 65 anos. Nesses casos, deve-se observar:
Se a dor é localizada ou difusa, e se é comum doer o joelho todo;
Se tem dificuldade de mexer o joelho, como se ele estivesse preso;
Se o joelho dói com pequenos esforços;
Se o joelho dói durante a noite;
Se o joelho está entortando;
Se está piorando a qualidade de vida;
O que mais faz piorar a dor.
Com essas informações o médico conseguirá identificar melhor o grau da artrose, se é uma artrose leve ou moderada, e indicar o tratamento mais adequado.
2. Dor após trauma
Quando ocorre um entorse de joelho, podemos machucar qualquer estrutura dentro do joelho, sendo a lesão de ligamento uma das mais frequentes.
Se a dor não for tão intensa e se o joelho não ficar muito inchado, provavelmente trata-se de uma lesão mais leve, mas mesmo assim deve-se procurar o ortopedista para uma melhor conduta do caso.
É muito importante saber que tanto as batidas quanto as torções de joelho podem causar lesões muito mais graves e urgentes, como é o caso da fratura e da luxação.
Por este motivo, é preciso ficar atento aos sinais de alarme, que são as situações nas quais deve-se procurar o Pronto Socorro imediatamente:
a batida ou o torção for muito forte;
o joelho ficar muito inchado e não se conseguir colocar o pé no chão;
existir alguma deformidade no joelho;
o pé ficar escuro ou formigando.
Nesses casos é preciso procurar imediatamente o Pronto Socorro, pois essas lesões demandam um tratamento de urgência para evitar complicações mais graves.
Outro caso que se deve procurar o Pronto Socorro imediatamente são as infecções no joelho, denominadas Pioartrites. Geralmente o joelho fica muito inchado, dolorido, com dificuldade de se movimentar, e quente. Se estas características estiverem presentes, principalmente em crianças e jovens, é preciso procurar o Pronto Socorro imediatamente.
O uso de gelo nas dores de joelho são muito importantes, pois ele ajuda tanto na inflamação quanto na dor. Para usar o gelo no joelho, deve-se proteger a pele com um pano para evitar o contato direto com a pele e evitar queimaduras, deixar o gelo por vinte minutos, e repetir de duas a três vezes por dia.