Botulim – Blog Hera Medicamentos
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novembro 24, 2020 Hera Medicamentos0 commentsbotulimbotoxbotulimtoxina botulinica
Botulim é um pó seco envasado a vácuo que após a reconstituição se torna uma solução límpida, incolor que deve estar livre de partículas.
O medicamento apresenta-se em embalagens contendo 1, 10 ou 100 frascos-ampolas de 50 U, 100 U ou 200U.
É uma forma congelada a vácuo e estéril da toxina botulínica – Tipo A produzida a partir da cultura de uma espécie de bactéria. (Clostridium botulinum), classificado terapeuticamente como agente paralisante neuromuscular agindo no bloqueio da condução neuromuscular.
Indicada para tratamento de rugas de nível moderado a severo, associadas a atividades dos músculos faciais em adultos com idade entre 18 e 65 anos. Cada tratamento tem duração de cerca de 3 meses.
É contraindicado para pessoas que possuem hipersensibilidade aos ingredientes contidos na formulação; que tenham doenças da junção neuromuscular; gravidas; mulheres potencialmente férteis e lactantes; menores de 18 anos.
Em geral, a escolha da dose para pacientes idosos requer um cuidado maior, recomendando-se inicialmente a administração da menor dose.
Ao aplicar o medicamento pode ocasionar a difusão do efeito da toxina que podem levar a sintomas indesejados além de dor no local da aplicação e podem incluir astenia, fraqueza muscular generalizada, diplopia (visão dupla), visão borrada, ptoses (caimento ou fechamento anormal da pálpebra superior), disfonia (dificuldade na produção da voz), disfagia (dificultado para engolir), incontinência urinaria e dificuldades respiratórias.
Disfagia e respiração podem ser sintomas que ameaçam a vida, tendo havido relatos de mortes associados à difusão do efeito da toxina. Pacientes com distonia cervical tratados com toxina botulínica foi relatado casos raros de disfagia severa suficientes para o uso de sonda gástrica para alimentação.
Também houve relatos de eventos adversos com toxina botulínica envolvendo o sistema cardiovascular, incluindo arritmia e infarto do miocárdio, em alguns casos com desfechos fatais.
Em alguns pacientes em que ocorreram esse evento adverso, apresentavam fatores de risco incluindo doença cardiovascular.
Pacientes que estão sob tratamento com outros relaxantes musculares podem ter potencializado o relaxamento muscular ou aumentados os riscos de disfagia, assim como, tratados com outros medicamentos com atividade de relaxante muscular como exemplos: gentamicina, sulfato de neomicina, sulfato de polimixina B, tetraciclinas, lincomicina, baclofeno, benzodiazepina. É recomendado que se tenha total cautela ao administrar a toxina botulínica a esses pacientes.
Os sinais e sintomas de uma superdose podem não aparecer imediatamente após o uso.
Em caso de aplicação ou ingestão acidental, o paciente deve ser monitorado por várias semanas a fim de detectar o aparecimento e/ou sinais e sintomas de fraqueza muscular, que podem ser em locais próximos ou distantes do local da aplicação.
Visto que o medicamento possui 3 concentrações diferentes considera-se assim que as unidades de potência da toxina botulínica são específicas aos diferentes produtos, não sendo intercambiáveis entre si.
Botulim e o produto reconstituído deve ser armazenado em geladeira com temperatura entre 2°C e 8°C, sendo que a reconstituição só pode ser armazenada por 24 horas.
Após o uso produto, a solução que sobra, tanto no frasco como na seringa, deverá ser inativada utilizando uma solução de hipoclorito diluído (0,5%) e executado o descarte corretamente.
O medicamento deve ser aplicado somente por profissional devidamente qualificado para uso correto do produto e com equipamentos necessários.