12 de dezembro de 2010 21:15 Reply
Dificil analisar. Pode ser mesmo a questao do olho dominante que o outro medico falou.
A sua visao antes da cirurgia era igual nos dois olhos? O grau era o mesmo?
12 de dezembro de 2010 21:17 Reply
Trocar um jogo de paintball pela sua saude ocular de uma cirurgia recente... eu nao teria a menor duvida... repouso
12 de dezembro de 2010 21:19 Reply
Pelo seu relato varias coisas podem ter acontecido... dificuldade de cicatrizaçao, problemas no flap (se foi lasik) enfim...
só seu médico pode te responder o que voce me perguntou
13 de dezembro de 2010 17:11 Reply
Dr. Renato, gostaria de saber qual equipamento o sr. utiliza na correção da miopia. O Dr. acredita que o tipo de equipamento ou os exames pré-operatórios interferem mais no resultado final. Pois muitos falam que o Allegretto é melhor, outros o Schwind Amaris, na internet já achei pesquisas dizendo que os NIDEK e VISX S4 são os que apresentam resultados com menor grau residual...etc.
É verdade que graus altos de miopia, com uma cornea não muito expessa é melhor usar PRK ao invés de LASIK?
Aproveitando o mesmo post, é possível recuperar a visão de um amblíope adulto? Existe alguns espefialista em abliopia que me recomendaria? (desculpe-me caso esteja sendo antiético ou incoveniente, é que moro em cidade pequena do interior de SP é difícil encontrar médicos especialistas).
14 de dezembro de 2010 20:00 Reply
qual o risco para um soro positivo fazer a cirurgia, se estiver com a defesa boa, e o pos operatorio for seguido a risca, tem algum risco?
14 de dezembro de 2010 23:04 Reply
Nao tem nenhum risco além dos riscos proprios da cirurgia. Tudo igual
Alexged says:
16 de dezembro de 2010 02:53 Reply
Primeiramente eu desejaria parabenizá-lo pelo cuidadoso e excelente trabalho de análise dos casos e relatos aqui colocados, tenho certeza que são de grande utilidade e orientação para todos que frequentam o blog. Acho realmente que o espaço escrito possui vantagens que às vezes, por ansiedade ou esquecimento mesmo, no consultório acabamos por deixar passar em perguntas e direcionamentos. Desde já muito obrigado.
Eu estou muito nervoso e bastante preocupado com minha recuperação de uma Lasik realizado há um mês e 6 dias e desejaria uma segunda opinião de normalidade de caso ou não.
Realizei a intervenção em dias distintos para os dois olhos: OE (6,75 miopia, dia 08/11/2010) e OD (6,75 miopia, dia 12/11/2010). Logo após a cirurgia percebi que o recém operado OE apresentava imagem menor do que o que ainda seria operarado (OD), pensei que fosse por causa da 1ª cirurgia realizada, mas, após a segunda intervenção, este continuou a mesma coisa, e ainda hoje percebo esta diferença, o que cansa muito minha visão, e a torna binocularmente desigual, a ponto de fazer com que um dos olhos esteja até mais fechado que o outro, talvez de preguiça, de não utilização mesmo, já que tenho mais dificuldade de enxergar com ele.
Minha visão está oscilando DEMAIS também, quando tento fixar os olhos em algo, parece que o foco vem nitidamente no OE, mas depois, sem muito controle possível, a visão do objeto, texto, etc, embaça novamente e fica borrada, no OD nem isso consigo, fixar imagem, fica pendular demais.
Estou com muita dificuldade para enxergar ainda, para estudar, trabalhar e principalmente à noite para dirigir, e ainda muito frustrado pela espectativa que eu mesmo criei.
Há umas duas semanas, quando relatei isso à minha médica, ela disse no exame que tinha zerado a miopia do OE e que o OD estava realmente oscilando demais no aparelho em 1° para hiperm. e 1º para miopia. No início desta semana retornei ao consultório e foi detectado: OE (0,75 Hiperm.) e OD (0,75 de Hiperm. + 0,75 astigmatismo), fiz um óculos neste grau, mas nada adiantou para os borrões e para longe. Minha visão binocular, para perto, até melhora um pouco com o óculos, apesar de ainda continuar oscilando demais, mesmo com estes, nos dois olhos, inclusive.
Desculpe o grande relato e o nervosísmo deste, mas eu nunca tive astigmatismo nem hipermetropia, de perto sempre enxerguei muito bem, não sei se isto que estou passando é normal por conta do resíduo. E este oscilar ainda pode melhorar, estabilizar, com os três mêses? E quanto à própria hipercorreção ocorrida com a hipermetropia e o astigmatismo resultante, ainda podem regredir ao final do prazo de 3 mêses tb, ou a esta altura já é sabido que será necessário, se possível, o retoque?
16 de dezembro de 2010 02:57 Reply
16 de dezembro de 2010 02:58 Reply
16 de dezembro de 2010 14:38 Reply
Dr. Renato, por favor me tire uma dúvida. Tenho astigmatismo 0,50, hipermetropia 2,25+, e estrabismo devido a hipermetropia (olho preguiçoso) corrigido com óculos. Gostaria de saber se tenho que fazer uma cirugia pra corrigir o estrabismo e outra para corrigir os demais problemas ou somente com as correções do astigmatismo e da hipermetropia, ficarei sem o estrabismo?
Aguardo sua resposta anciosa dr. Desde já agradeço a atenção!
16 de dezembro de 2010 20:48 Reply
Fiz a cirurgia de miopia nos dois olhos a 28 dias. tinha 2 graus no esquerdo e 2,5 no direito.
fui no médico com 20 dias e ele me falou q o grau estava praticamente zerado e q estava tudo ok com a cicatrização. agora vem o porém, com 23 dias, me esqueci q estava operado e tive contato com luzes em uma boate por uns 2 minutos. já fazem 5 dias e fiquei com mais sensibilidade a luz e dor de cabeça. tb acho q pode ser só trauma psicológico. peço q me diga quais os reais danos q isso pode trazer e quanto tempo vai durar! agradeço!
17 de dezembro de 2010 10:20 Reply
Apesar do seu nervosismo, ainda acho que o aconteceu nao é nada demais e voce ficará bem no final das contas...
O que voce precisa agora é lubrificar bem os olhos, deixar os seus olhos se acostumarem e dar tempo ao tempo. É muito cedo para pensar em retoque.
Talvez o que seja legal é fazer um tratamento ortoptico para equilibrar a sua musculatura ocular com esse grau novo.
17 de dezembro de 2010 10:22 Reply
Com a sua cirurgia de grau, pode aumentar ou diminuir o seu estrabismo. Só um bom medico te examinando, vendo o tipo de estrabismo poderá dizer se vai aumentar ou diminuir
17 de dezembro de 2010 10:23 Reply
Essa luz nao te causará nada demais. Apenas pode aumentar um ressecamento ou coisa parecida. Fique tranquilo
17 de dezembro de 2010 12:04 Reply
Olá Dr!! Estou com 16 dias de pós operatório de PRK.. quando posso coçar, esfregar.. td normal de novo?? E pra entrar em mar e piscina?? Obrigada!
olá doutor,,desde já agradeço a atençao,,,bem hoje esta com 20 dias q fiz a cirurgia refrativa prk,,,mas ainda sinto uma forte sensaçao de corpo estranho em meu olho esquerdo,,,chego a ficar desesperada com a dor,,,queria saber se é normal depois de tanto tempo ,, obg
19 de dezembro de 2010 10:50 Reply
Olá Dr Renato, obrigado pela resposta, vou falar com minha médica sobre a ortóptica... é que essa oscilação está me deixando maluco, não consigo focar nada direito, e sinto que um dos olhos está bem preguiçoso.
20 de dezembro de 2010 22:26 Reply
Voce deve evitar coçar o olho sempre, nao só agora. Se a coceira é muito forte, fale com seu médico para ele te passar um colirio para isso
Sobre a piscina e mar é melhor saber com ele tambem. Eu libero rapido mas cada médico tem sua opçao
É normal sim. Voce pode estar com o olho muito seco. Converse com seu médico pois ele pode te passar um lubrificante mais forte e intenso
21 de dezembro de 2010 18:07 Reply
Olá Dr. Meu médico liberou mar/piscina depois de 30 dias, mas vou viajar com 26 dias da cirurgia. Está tudo ótimo.. não uso mais colírios pra nada!! Não vou abusar, como nadar com olhos abertos. Mas posso entrar na água sem me preocupar?
22 de dezembro de 2010 09:31 Reply
A conduta do seu médico é semelhante a minha
Uma vez o olho cicatrizado, pode entra na água sem problemas
26 de dezembro de 2010 22:32 Reply
DR.RENATO FIZ UMA CIRURGIA REFRATIVA NO COMEÇO DO MES,AINDA USO O COLIRIO PRED FORT, GOSTARIA DE SABER SE POSSO INGERIR BEBIDA ALCOOLICA,E DEPOIS DE QUANTO TEMPO POSSO VOLTAR A USAR MAQUIAGEM? AINDA ENCHERGO UM POUCO SEM NITIDEZ É NORMAL?
28 de dezembro de 2010 11:40 Reply
Já pode usar maquiagem e ingerir bebida alcoolicas tamebm
titi oja says:
3 de janeiro de 2011 17:13 Reply
Dr. Renato,cmeuc nome é Tieny e
meu caso é raro, tenho 35 anos e com 2 anos e 8 meses fiquei cega fiz uma cirurgia de catarata( foi retirado meu cristalino) que segundo o médico era catarata congênita, então passei a usar um óculos fundo de garrafa, com 15 anos passei a usar lentes de contato e óculos multifocias por cima das lentes para corrigr astigmatismo e para leitura. Minha pergunta é: será que posso fazer implante atificial do cristalino e enchegar sem o auxílio de lentes e óculos? Com o avanço da ciência existe algum estudo sobre essa possibilidade?
Obs: Atualmente o meu grau é de +12.5 para longe, astigmatismo de 1.5 e + 3,o para perto.
3 de janeiro de 2011 17:57 Reply
obg Dr,fiquei mais tranquila, mas estou com um pequeno problema,tive q me ausentar do meu estado,vou ficar uns dois meses sem contato com meu medico,queria sua ajuda, o q devo fazer quando a dor se intensificar, essa sensaçao de areia é muito forte,,,me ajude
3 de janeiro de 2011 22:31 Reply
Isso nao é tao raro assim e muitas pessoas conseguem fazer esse implante.
Depende muito do estado do seu olho, se há suporte para a lente, se a cornea está boa etc etc
3 de janeiro de 2011 22:35 Reply
Sem te examinar a unica coisa que posso te aconselhar é usar lubrificantes
Se estiver muito incomdo te sugiro procurar um oftalmo na cidade que vc estiver
7 de janeiro de 2011 12:06 Reply
Dr. Renato, fiz ciurgia de lasik dia 17/12/2010, e estou estou com minha visão de perto muito boa,mas a de longe ta ruim, eu enxergo embaçado as luzes tem reflexos e tenho ainda uma sensação de areia nas vistas algumas vezes, meu medico disse que realmente estou com dificuldade pra longe devido aos exames feito no pós operatorio, disse tb que minha cornea ta meio inchada talvez por isso eu ainda esteja com a visão assim, disse que devo esperar uns 3 meses pra ver como fico, caso não mude, terei que fazer uma reparação, no caso mais aplicação de laser,ele falou que não tenho sinal de infecção, mas essa sensação de areinha é muito ruim, acordo assim todos os dias e aplico com frequencia o colirio pra mante-lo molhado. Se puder me dá seu esclarecimento agradeço.
7 de janeiro de 2011 18:50 Reply
Acho q seu medico está correto
Vc parece estar com o olho muito seco entao use muitos colirios lubrificantes e espere que isso passa
10 de janeiro de 2011 13:46 Reply
Olá Dr Renato, tenho 2 meses de cirurgia Lasik de miopia e sinto, desde então, diferença no tamanho das imagens de um olho para o outro, e ainda tenho uma visão dupla horrível que está me causando, por conta das oscilações de foco, um estrabismo já aparente. Desejaria saber se esses sintomas são normais para o período de recuperação que me encontro e se isso acontece com freqüencia.
11 de janeiro de 2011 10:55 Reply
Com esse tempo de cirurgia esses sintomas já eram para estar melhorando mas as vezes demoram um pouco mais
Sobrou algum grau depois da cirurgia? O que o seu médico tem falado sobre isso?
11 de janeiro de 2011 14:26 Reply
Obrigado pela resposta Dr Renato, houve hipercorreção sim, de 7° (miopia) para - 0,75 (hipermetropia), mas estou com muita dificuldade mesmo na visão binocular. Minha médica fez os exames e disse que em relação à cirurgia deu tudo certo, no mapeamento de córnea tudo ok, na pressão e cicatrização tb, mas estou enxergando muito mal. Inclusive, o olho que ela diz estar melhor recuperado para mim é o pior nos borrões. Apesar de confiar nela e na paciência que ela me pede para ter, estou ficando muito inquieto com a situação, pois já passaram 2 meses e ainda me atrapalha no meu dia a dia demais essa oscilação.
Quarta que vem vou fazer um exame de retina para ver se tudo está ok, o senhor acha que pode ser algo relacionado à retina?
Dr. Renato, gostaria de saber se existe algum risco em realizar a cirurgia PRK no mesmo dia nos 2 olhos? Fui a um médico que só opera 1 olho por vez e em outro que só opera os 2 olhos na mesma ocasião. Desde já agradeço sua atenção.
Acho que nao deve ter nada a ver com a retina nao.
13 de janeiro de 2011 21:15 Reply
O unico risco de operar os 2 olhos no mesmo dia é se por acaso tiver havido uma contaminaçao no centro cirurgico (que é raro) voce pegará a infecção nos 2 olhos.
Tirando isso , ano vejo problemas maiores
família carvalho pereira says:
14 de janeiro de 2011 17:30 Reply
14 de janeiro de 2011 17:40 Reply
Meu nome é Elaine . Tenho 31 anos e uso óculos desde os 6 tenho 10,5 de hipermetropia no olho direito e 11,5 no esquerdo. Aos 18 comecei a usar lente de contato mas ultimamente meu olho tem ficado muito irritado e até fiz um óculos mais bonitinho prá ver se consigo ficar mais tempo de óculos. Gostaria muito de fazer alguma cirurgia nas no momento não posso pagar. O Sr sabe de algum hospital que faz cirurgia sem custo para o meu tipo de problema? qual das cirurgias o senhor indicaria prá mim? vou fazer o exame de topografiada córnea pois a médica está desconfiando que tenho cerotocone mas nunca nenhum outro médico me disse isso só chegavam a conclusão de que não poderia usar lentes do tipo gelatinosa. O que o Sr acha?
16 de janeiro de 2011 20:40 Reply
16 de janeiro de 2011 20:43 Reply
Só alguns hospitais universitarios principalmente em Sao PAulo fazem a cirurgia refrativa de graça.
Pelo seu tipo de grau é dificil fazer a cirurgia a laser mas depende dos exames
Se nao for possivel, a soluçao é o implante de lente intraocular (lente fácica)
João Marcos e Midiã says:
17 de janeiro de 2011 17:58 Reply
Fiz a correção a laser há 5 anos, saiu tudo perfeito. Tenho sentido que ja não enxergo tão bem quanto antes, nada demais...fiz um exame e saiu 0,25 esferico e 0,50 cilindrico, eixo 1800 (igual para os dois)...o que isso significa exatemente? sei que o "grau" é baixo, a maior duvida é, se não usar lentes nesse grau posso agravar? se usar previne o aumento do grau???
17 de janeiro de 2011 20:23 Reply
Vim aqui para expressar minha gratidão a Deus pela sua vida, por te dar esse dom e ainda fazer de ti essa pessoa tão especial capaz de dedicar tempo para responder questões de pessoas que como eu infellzmente não são seus pacientes. Desejo que Deus te capacite ainda mais e te abençoe de maneira muito especial.
Parabéns por ser umm profissional assim.
Receba o nosso carinho,
18 de janeiro de 2011 17:37 Reply
Seu grau é muito baixo nao precisa usar oculos
E isso nao fará seu grau aumentar ou não
Isso independe do uso do oculos
18 de janeiro de 2011 21:01 Reply
puxa...eu nao acreditava que responderia. Muito obrigada mesmo. Eu nao tinha como pagar uma consulta e estava com medo porque trabalho lendo muito, nao queria "forçar" a vista...
19 de janeiro de 2011 02:53 Reply
Olá Dr. tudo bem? Hj o meu Oftalmologista disse que tenho a córnea fina e que não posso operar e além disso, disse que não posso mais usar lentes gelatinosas, poxa o Dr. acabou com o meu sonho e ainda por cima diz que não posso usar mais lentes, só as rígidas que pelo que sei são incômodas e caras. E perguntei se não vou poder operar nunca e ele disse que com a tecnologia atual não. Fiquei arrasado, faz 10anos que uso lentes e 16anos que uso óculos, não aguento mais. Agora descubro a tal cirurgia personalizada para córnea fina, e que este tipo de cirurgia é recente, será que ela é segura? E porque o meu oftalmo não comentou desta cirurgia, será que ele é avesso a essa técnica?
19 de janeiro de 2011 13:54 Reply
A cirurgia personalizada "poupa" um pouco da cornea mas em casos onde a cornea é muito fina ou a pessoa tem um grau alto ela tambem nao está indicada
Imagino que vc esteja nesse caso, pq senão, seu médico teria comentado a respeito
24 de janeiro de 2011 12:13 Reply
DR Renato, TENHO 13 GRAUS OE E 12 NO OD....SERÁ QUE POSSO FAZER A CIRURGIA ? SILVIA FRANCA SP
24 de janeiro de 2011 23:12 Reply
Pelo seu grau, a cirurgia a laser nao é possivel
Mas vc pode fazer a cirurgia de implante de lente fácica
29 de janeiro de 2011 00:11 Reply
Olá Doutor Renato, tudo bem?
Parabéns pelo blog, tem sido de grande ajuda pra mim e pra muitas pessoas, pena eu não tê-lo conhecido antes!
Bom, fiz cirurgia refrativa pelo Lasik personalisado no dia 25/01/11.
No dia seguinte, enxergava tudo normal com o OD, mas no OE via tudo embaçado. Fui na revisão no dia 26 pra tirar a lente curativo que ela tinha colocado no OE, mas nada melhorou, até hoje (dia 28/01/11).
Ela me disse na revisão que o embaçamento era normal, e que iria passar com o tempo, e que ela não sabia quanto tempo!
Disse que isso tinha ocorrido devido ao fato do epitélio desse olho ser "frouxo", o que deu um pouco mais de trabalho a ela.
Já se passaram alguns dias e não senti melhora alguma. Minha próxima revisão será dia 08/02 e estou muito preocupado.
O que o senhor acha? Pode curar mesmo com o tempo, mesmo sem sinal de melhora até hoje?
A técnica de alisamento do flap é segura ou pode piorar mais ainda?
Devo realmente me preocupar ou está cedo demais pra isso?
Estou preocupado demais, isso tem me atrapalhado bastante.
Sua cirurgia é muito recente
Claro que pode e deve melhorar
A tecnica de alisamento do flap é segura mas voce nem sabe se o flap está enrugado ou nao, entao nao se estresse por isso.
Mantenha sempre um bom dialogo com o seu medico
tata_lourranne says:
3 de fevereiro de 2011 18:35 Reply
Por favor me ajude a tiver uma dúvida, hoje está com 20 dias que fiz cirurgia refrativa pelo método PRK e, do olho direito estou com uma visão que pode se dizer perfeita, já do olho esquerdo está tudo muito embaçado. Isso é normal, pode um olho recuperar primeiro que o outro? Outro detalhe, na hora da aplicação do laser tive impressão que mexi com olho e justamente este que está com a visão turva, caso isso tenha acontecido pode interferir no resultado da cirurgia?
3 de fevereiro de 2011 21:27 Reply
Só retificando a pergunta anterior, onde diz ajude a tiver uma dúvida, quis dizer AJUDE A TIRAR UMA DÚVIDA...
alehandroa1 says:
operei miopia ha 13 anos com bisturi e há mais ou menos dois anos voltei a usar óculos por ter adquirido hipermetropia no olho esquerdo agora com 4 graus e astigmatismo 2 graus no olho direito, minha dúvida é se posso me livrar do óculos com uma nova cirurgia, ou se posso usar lentes de contato
4 de fevereiro de 2011 22:00 Reply
Dr.Renato me chamo Flavia, tenho 30 anos e uso lentes de contatos a uns 10 anos direto.Tenho 8 graus de miopia do OD e do OE,cilindrico -0,50 OD e -1,25 do OE , marquei avaliação cirurgica em duas clinicas do ABC.A primeira o medico me disse que era necessario ficar 15 dias sem as lentes para fazer os exames pre operatorio, mas ja me adiantou que meu convenio não cobriria todo o custo da cirurgia, como no momento não tenho como pagar marquei a consulta em outra clinica que faz pelo convenio.A duvida é que ao marcar a consulta me disseram que era preciso ficar no minimo 3 dias sem as lentes.Gostaria de saber qual o tempo certo que preciso ficar sem as lentes para fazer os exames pre operatorios?
Pesquisei muito sobre o medico e gostaria de saber se o Dr. me indica algum profissional em Santo André.
O nome do medico que vou fazer os exames é Edmundo J Velascos Martinelli da clinica laser ocular.
Pois é Doutor, ainda está recente mas ainda não houve melhor, isso é estranho.
De qualquer maneira, a revisão tá chegando, dia 08.
5 de fevereiro de 2011 18:26 Reply
Olá doutor meu nome é Jessé e tenho ASTIGMATISMO REGULAR 5.7 D A 170º, sou APTO para a cirurgia?
mulaloka says:
5 de fevereiro de 2011 19:11 Reply
5 de fevereiro de 2011 19:20 Reply
Boa Noite doutor tudo bom?
Fiz uma cirurgia para resolver miupia e astiguimatismo sexta feira passada ontem dia 04/02/11
meu olho esquerdo esta aparentemente perfeito ja o direito esta um pouco embaçado as letras, é normal isso nos primeiros dias?
Me desculpa o nome que esta aparecendo é um antigo blog, não sei o pq esta ali.
6 de fevereiro de 2011 23:24 Reply
Um olho nunca é exatamente igual ao outro por isso a recuperaçao da cirurgia pode ser diferente tambem
Pode ser que ter mexido o olho tenha atrapalhado em algo mas é pouco provavel
6 de fevereiro de 2011 23:26 Reply
É possivel uma nova cirurgia mas um pouco mais complicado
Tem que fazer os exames pre operatorios e dar uma boa avaliada
6 de fevereiro de 2011 23:29 Reply
Nao conheço esse médico (o que nao quer dizer que ele é ruim) entao nao posso opinar
Mas o tempo para ficar sem lente de contato é de no minimo 3 dias mas alguns lugares pedem um tempo maior