Fluoxetina | MedicinaNET
Fluoxetina (Oral) (substância ativa)<?xml:namespace prefix = "o" ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Referência: Prozac (Eli Lilly)
Similar: Daforin (Sigma Pharma); Eufor (Farmasa); Fluxene (Eurofarma); Psiquial (Merck); Verotina (Libbs); Verotina S (Libbs)
cloridrato de fluoxetina equivalente a fluoxetina
Cápsula 10 mg: Daforin; G
Cápsula 20 mg: Daforin; Prozac; G
Comprimido 20 mg: Daforin; Prozac; G
Solução Oral 20 mg/5 mL: Verotina
Solução Oral Gotas 20 mg/mL (1 gota = 1 mg): Daforin; G
Cápsula De Liberação Prolongada 90 mg: Verotina S
antidepressivo [propilamina (derivado); inibidor seletivo da recaptação da serotonina; serotoninérgico].
depressão maior; bulimia nervosa; desordem obsessivo-compulsiva.
através dos neutotransmissores serotoninérgicos. No sistema nervoso central, inibe de forma potente e seletivamente a captação da serotonina; não interfere na captação da norepinefrina nem da do- pamina. Pode ainda apresentar um efeito anorético agudo (causando perda de peso). Inibe fortemente o citocromo P450 2D6. Absorção: gastrintestinal, boa; alimentos praticamente não interferem. Biotransformação: no fígado (norfluoxetina aparece como metabólito ativo). Ação - os efeitos podem demorar para aparecer: 4 semanas na depressão; 5 semanas na obsessão; de 1 a 4 semanas (ou mais) na bulemia. Eliminação: urina (80%; 11,6% como Fluoxetina; 6,8% como norfluoxetina); bile/fezes (15%).
•doses em termos de Fluoxetina.
•pode ser tomado com alimento para diminuir irritação no estômago.
depressão; obsessão: 20 mg, em dose única pela manhã; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica a cada 4 a 8 semanas. Doses acima de 20 mg podem ser divididas em duas tomadas (pela manhã e ao meio-dia).
bulimia nervosa: 60 mg, em dose única pela manhã (esta dose pode ser atingida paulatinamente após diversos dias).
Atenção: alguns pacientes podem ser mantidos com 1 cápsula de liberação prolongada (90 mg) por semana. Esta manutenção deve ser iniciada 1 semana após a última dose do esquema normal.
Limite de dose para adultos: 80 mg por dia. Para as cápsulas de 90 mg: 1 cápsula por semana.
Idosos: iniciar com 10 mg por dia; não ultrapassar 60 mg por dia.
diabetes (controle da glicemia pode alterar); diminuição da função do fígado (retarda metabolismo do produto; usar doses menores e menos frequentes); diminuição da função renal (pode haver acúmulo de metabólitos, mas doses não precisam ser ajustadas); doença de Parkinson (pode agravar); paciente com perda de peso (pode agravar em alguns pacientes); problema neurológico ou história de convulsões (pode haver maior risco de convulsões).
Sistema nervoso central: ansiedade ou nervosismo; cansaço ou fraqueza; insônia; sonolência; tontura; tremor; sensação de queda iminente.
Gastrintestinal: boca seca; diarreia; náusea; perda do apetite.
Cardiovascular: dilatação dos vasos.
Outros: disfunção sexual (ejaculação anormal, diminuição do desejo); suores.
•pode aumentar o risco de síndrome de serotonina com: anfetamina; buspirona; dextrometorfano; diidroergotamina; sais de lítio; meperidina; duloxetina, venlafaxina; tramadol; trazodona; antidepressivo tricíclico; triptofano; IMAO (inibidor da monoamina-oxidase). Respeitar um intervalo de pelo menos 5 semanas entre os produtos.
•pode aumentar os efeitos sobre o sistema nervoso central com: benzodiazepínico; lítio; antidepressivo tricíclico.
•pode aumentar os níveis de: betabloqueador; carbamazepina; flecainida; vimblastina.
•pode ter seus efeitos diminuídos com: ciproeptadina.
•pode causar efeitos adversos raros como alucinações visuais com: dextrometorfano.
•pode ter seus níveis aumentados com: fenitoína.
•pode alterar os níveis de glicose e as necessidades de anti-diabéticos com: insulina; antidiabético oral. Ajustar a dosagem.
•pode aumentar o risco de arritmias ventriculares graves e aumentar os níveis de: tioridazina. Respeitar um intervalo mínimo de 5 semanas entre os produtos.
•pode aumentar o risco de sangramento com: varfarina.
•paciente com tendência suicida deve ter supervisão constante particularmente no início do tratamento; não deve ter acesso a grandes quantidades do produto.
•a ação do produto continua por um bom tempo mesmo após a interrupção do seu uso, o que implica manter os cuidados com o paciente.