junho 2019 – Página: 2 – Widoctor
Pergunta: Brunna (Universidade Federal do Maranhão)
Olá, Dr., Estou entrando no internato no próximo semestre e venho pensando bastante na escolha da especialização. Gostaria então de saber como é o mercado para Gastroenterologista. Quais as expectativas do mercado, remuneração, qualidade de vida…? Obrigada
1. Qual a qualidade de vida que essa especialidade vai me permitir ? Essa qualidade está de acordo com meus planos de vida ?
Gastroenterologia ( incluindo a endoscopia digestiva ) é uma especialidade clínica com residência de 2 anos de duração e com pré requisito de 2 anos de residência em clinica médica.
Na gastro, mesmo atendendo somente convênios, se o profissional fizer 5 consultas ( juntamente com seus procedimentos) por dia e atender 5 dias da semana, terá um faturamento mensal de cerca de R$ 20.000,00 apenas dos convênios , além do faturamento de pacientes particulares.
Pergunta : Reinaldo (Universidade CEUMA- Maranhão)
Olá, me interesso muito pela área de perícia médica e medicina legal e estou pensando em fazer residência. A vezes fico indeciso se seria mais interessante fazer residência em outra área e posteriormente fazer um curso de pós-graduação ou se arrisco e entro direto no programa de residência ofertado pela USP. Qual sua opinião sobre isso? A área de perícia seria secundária ou o médico perito tem bons rendimentos apenas exercendo essa área?
Existem dois caminhos para vc escolher e tudo vai depender muito de que maneira vc vai encarar o seu dia a dia no futuro.
Se fizer somente a residência em Perícia e Medicina legal o seu dia a dia será sempre o de assuntos dessa área.
O outro caminho seria vc fazer qualquer outro tipo de especialidade e depois alguns cursos de perícia secundariamente.
O médico perito poderá ter uma boa remuneração depois de algum tempo de formado e dependendo dos contatos que tiver feito em termos de network com a área judicial ( o que vai facilitar sua indicação por magistrados ).
Algumas informações sobre a especialidade poderão ser uteis para vc se imaginar no dia a dia dessa área.
Uma pericia simples como de uma lesão corporal média em um acidente automobilístico ( que o perito não vai gastar mais de 2 horas para confeccionar o laudo ) pode render ao perito cerca de R
$ 5.000,00, mas uma perícia grande, tipo a de um homicídio, pode render honorários acima de R$ 50.000,00.
A nutrição na gravidez pode afetar a saúde materna e o tamanho e o bem-estar dos bebês. As mulheres grávidas devem ter aconselhamento nutricional no início do pré-natal e acesso a programas alimentares complementares, se necessário. O aconselhamento deve enfatizar a abstenção de álcool, fumo e drogas recreativas. Cafeína e adoçantes artificiais devem ser usados ​​apenas em pequenas quantidades. As recomendações sobre ganho de peso na gravidez devem ser baseadas no índice de massa corporal (IMC) materno pré-concepcional ou na primeira consulta pré-natal. De acordo com as diretrizes da National Academy of Medicine, o ganho de peso total deve ser de 11,3 a 15,9 kg para mulheres com peso normal (IMC de 18,5 a 24,9) e 15 a 25 kg para mulheres com sobrepeso. Para mulheres obesas (IMC de 30 ou mais), o ganho de peso deve ser limitado a 11-20 libras (5,0 a 9,1 kg). O ganho excessivo de peso materno tem sido associado ao aumento do peso ao nascer e à retenção de peso pós-parto. Não ganhar peso na gravidez, pelo contrário, tem sido associado ao baixo peso ao nascer. O aconselhamento nutricional deve ser adaptado ao paciente individual.
O aumento das necessidades de cálcio na gravidez (1.200 mg / dia) pode ser suprido com leite, produtos lácteos, vegetais verdes, produtos de soja, tortilhas de milho e suplementos de carbonato de cálcio. A necessidade aumentada de ferro e ácido fólico deve ser satisfeita com alimentos, bem como suplementos vitamínicos e minerais. As megavitaminas não devem ser tomadas durante a gravidez, uma vez que podem resultar em malformação fetal ou metabolismo perturbado. No entanto, um suplemento pré-natal equilibrado contendo 30-60 mg de ferro elementar, 0,4 mg de folato e as doses diárias recomendadas de várias vitaminas e minerais é amplamente utilizado nos Estados Unidos e é provavelmente benéfico para muitas mulheres com dietas marginais.
Há evidências de que suplementos de ácido fólico periconcepcionais podem diminuir o risco de defeitos do tubo neural no feto. Por essa razão, o Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos recomenda o consumo de 0,4 mg de ácido fólico por dia para todas as mulheres grávidas e em idade reprodutiva. Mulheres com uma gravidez prévia complicada por defeito do tubo neural podem necessitar de doses suplementares mais altas, conforme determinado pelos seus médicos.
Plantões Durante a Residência
Pergunta : Rodrigo ( Universidade Estácio de Sá – RJ)
Bom dia, dr. Minha duvida é sobre a possibilidade de dar plantões ao longo do R1. Estou me formando, pretendo casar e vou fazer residência de cirurgia geral para posterior sub especialização em urologia. Já pesquisei em algumas residências e vejo que a carga horaria semanal gira em torno de 60h semanais, ou seja 12h por dia de segunda a sexta. Você acha que é possível das plantões extra ao longo do R1 para complementar renda e poder bancar uma vida de recém casados?
Consideramos a residência médica de total importância na formação do profissional médico e por isso ela deve ser feita com bastante dedicação.
Existem residências mais puxadas ou menos puxadas, dependendo do serviço e das exigências das chefias, já que a carga horaria oficial é de 60 h semanais.
Algumas residências permitem um dia de folga durante a semana, mas não é a maioria, embora essa seja uma tendência futura, já que o ideal seria que o residente já pudesse ir se inserindo no mercado de trabalho o mais rápido possível.
O ideal seria que o médico somente se casasse quando terminasse a residência, porém como muitos ao terminar a faculdade já estão com namoradas fixas por muitos anos, isso fica difícil.
De qq modo durante o R1, passados os 2 primeiros meses de adaptação na residência, tranquilamente o residente pode assumir 24 horas de plantão extra residência, que pode por exemplo serem dois plantões noturnos de 12 h ou um plantão noturno (12 h) durante a semana e um plantão de 12 final de semana (diurno ou noturno).
Com isso teria uma remuneração de cerca de R$ 3.000,00 na residência e mais R$ 8.000,00 dos plantões extras (esse é o valor do Rj e varia conforme a cidade e estado).
Pergunta : Geovanna (Unic – Universidade de Cuiabá)
Olá! Estou no 6°ano da faculdade e ja pensei em fazer várias especialidades.. porém quanto mais penso, mais em duvida eu fico! Sou muito generalista, entre as minhas opções estão urgência e emergência, clinica médica e pediatria. Sobre a urgência, fica em terceiro lugar, principalmente pelo estilo e qualidade de vida. Porém a clínica médica e a pediatria me encantam por serem especialidades gerais, que abordam o paciente como um todo. Ao mesmo tempo penso que não gostaria de lidar somente com crianças por toda a vida, mas também não me vejo sendo especialista em nenhuma área da clínica médica. O que vc me indica, tendo em vista, mercado de trabalho, qualidade de vida e principalmente, gostar do que faz?
A medicina generalista é a medicina que mais resultados positivos consegue em termos de melhoria das condições de saúde de uma população, já que sabemos que em 80 a 85 % dos casos que procuram assistência médica poderiam ser resolvidos por um médico generalista.
Porém a maioria dos profissionais médicos acaba se encantando com alguma especialidade e não quer seguir pela área da medicina generalista, o que abre um bom mercado para esse profissional.
Com certeza existe espaço no mercado de saúde para profissionais que desejem ser bons generalistas.
A sugestão é que vc faça residência em clínica médica e se durante essa residência não se encantar com nenhuma sub especialidade clínica, então seja uma excelente medica generalista.