lume, os quais frequentemente indicam o ponto de im- hemorrágicos indicam edema precoce e contusão grave.
pacto do trauma. Com cuidado, examine as partes moles Siga um pouco mais para o interior, do córtex para a
forma mais comum é a hemorragia subaracnóidea trau- panham dano axonal difuso. As hemorragias subcorticais
A prevalência de HSAt no TCE moderado a grave é pró- berg.” Em geral, há muito mais dano do que aparenta o
xima de 100%. Ela é comumente encontrada nos sulcos primeiro exame. Uma regra diz: quanto mais profunda é a
silvianas, circundando os lobos temporais e as porções Finalmente, procure no interior dos ventrículos por
anteroinferiores dos lobos frontais. O melhor local para níveis LCS-hemáticos e por hemorragia em decorrência
Procure nas aquisições com filtro para tecidos moles fa- fenoide que comprometam o canal carotídeo, fraturas do
zendo uso de janelas fechadas (“parênquima cerebral”) e osso temporal (com ou sem luxação da cadeia ossicular),
goritmo de reconstrução para osso visualizada com ja- te não se tem descrição de fraturas de calvária na ausência
nelas abertas (janela óssea). Se não for possível realizar de lesão de partes moles associadas. Se não houver aumen-
um algoritmo de reconstrução para osso de sua base de to de partes moles, é improvável que a imagem radiolucente
dados, amplie as janelas e use ferramentas de realce de represente uma linha de fratura sem deslocamento.
bordas para melhorar a definição da imagem. A exibição Imagens de TC com janela óssea também são muito
da superfície sombreada em três dimensões (imagem de úteis para distinguir a densidade baixa do ar em relação à
reconstrução em 3D) é especialmente boa para demons- gordura. Embora nas imagens de TC com janela óssea a