Como medicamento anestésico, mesmo não sendo de prescrição, é necessário alguns cuidados no uso do Emla.
O creme não deve ser aplicado em feridas abertas, já que não existem dados suficientes sobre sua absorção.
Em pacientes com dermatite atópica, é necessário ter cautela na aplicação do Emla, principalmente em razão da falta de informações sobre a absorção e sobre as reações locais nessas condições.
Havendo necessidade do uso de Emla perto dos olhos, é preciso ter cuidado, uma vez que os princípios ativos podem causar irritação da córnea.
Nos testes realizados com cobaias, o Emla apresentou efeitos ototóxico, quando instilado no ouvido médio. Os mesmos estudos não verificaram, no entanto, anormalidades quando a lidocaína – prilocaína foi aplicada no canal auditivo externo de animais com membrana timpânica intacta.
Não existem dados suficientes com relação aos efeitos ototóxicos potenciais em pessoas, levando à recomendação de não ser o medicamento aplicado em qualquer situação clínica que exija a penetração ou migração do creme para o ouvido médio.