IProfessor associado, Cirurgia Pediátrica, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, RS. Professor, Curso de Pós-Graduação em Medicina: Cirurgia, UFRGS, Porto Alegre, RS. Cirurgião pediátrico chefe, Serviço de Cirurgia Pediátrica, Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre, RS. Cirurgião, Setor de Cirurgia Torácica Infantil, HCPA, Porto Alegre, RS
IIMédico cirurgião pediátrico, Hospital da Criança Conceição, Porto Alegre, RS. Doutorando, Curso de Pós-Graduação em Medicina: Cirurgia, UFRGS, Porto Alegre, RS
IIIAcadêmica de Medicina, UFRGS, Porto Alegre, RS. Aluna de iniciação científica, Curso de Pós-Graduação em Medicina: Cirurgia, UFRGS, Porto Alegre, RS
Palavras-chave: Traqueostomia, entubação prolongada, criança, recém-nascido.
A criança é colocada em decúbito dorsal, com coxim sob os ombros para promover a hiperextensão do pescoço. Prefere-se a realização de incisão horizontal da pele, que permite melhor resultado estético. Na abertura da via aérea, é preferível a realização de incisão vertical nos terceiro e quarto anéis traqueais3,5,21,22. O colapso acima da traqueostomia e o estreitamento da traqueia são mais comumente observados com incisão traqueal horizontal, ou do tipo em "T" ou "H", bem como em caso de ressecção da parede traqueal22-24. Na criança, é muito importante a colocação dos pontos de reparo da parede traqueal no momento da realização da traqueostomia, pois os mesmos são fundamentais em caso de decanulação acidental no pós-operatório3,21,22. Em caso de necessidade de recolocação da cânula de traqueostomia, os mesmo são tracionados, permitindo abertura e anteriorização do orifício traqueal, facilitando a canulação da traqueia22.
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Como citar este artigo: Fraga JC, de Souza JC, Kruel J. Pediatric tracheostomy. J Pediatr (Rio J). 2009;85(2):97-103.
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