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Biênio 2012 / 2013 Nº MAR Conselho Federal de Medicina estabelece normas éticas para o reconhecimento de novos procedimentos e terapias
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Diogo Sabala Rocha
1 Biênio 2012 / 2013 Nº MAR 2012 In fo r m a t ivo d a S o c ie d a d e B ra s i l e ira d e A n g io lo g ia e d e Ci r u rg i a Va s c u la r - S P IMPRESSO Impresso fechado pode ser aberto pelo ECT Importante evento aguardado por Angiologistas, Cirurgiões Vasculares e Endovasculares terá um conteúdo rico em informações e também promoverá a atenção à saúde vascular da população Encontro São Paulo Reunião Científica Excelentes trabalhos marcaram a primeira reunião do ano. Acompanhe Pág.: 4 Fique por dentro Conselho Federal de Medicina estabelece normas éticas para o reconhecimento de novos procedimentos e terapias Pág.: 7 Qualificação Com cartões amarelos, médicos marcam o Dia Nacional de Advertência aos planos de saúde Pág.: 14
2 2 E ditorial X Encontro São Paulo de Cirurgia Vascular e Endovascular Caríssimos colegas da SBACV-SP, O ano mal começou e já avançamos para o terceiro mês, demonstrando aceleração tanto na rotação quanto na translação deste planeta. Com tal velocidade, rapidamente chegaremos ao mês de abril. Nos dias 12, 13 e 14 teremos o X Encontro São Paulo de Cirurgia Vascular e Endovascular. Este será o décimo sob os auspícios da Sociedade e, por tanto, de significado especial por alcançar uma década de realização. Período este, que se soma aos vinte anos anteriores, totalizando o marco de trinta anos, graças à iniciativa e esforço dos idealizadores: Profs. Drs. Adib Boabci, Antonio Carlos Simi e Bonno van Bellen, aos quais rendemos homenagens merecidas. Para o Encontro, a Comissão organizadora programou temas de grande interesse para todos os associados, com palestrantes de alto nível e qualificação que poderão contribuir em grande escala na consolidação de conhecimentos e desenvolvimento de procedimentos pelo estímulo do que se apresentará. Seguindo o que já foi implantado na gestão anterior, pelo Dr. Calógero, a Comissão programou a tarde do dia 12 de abril, para uma sessão de interatividade com apresentação de casos clínicos/cirúrgicos selecionados dentre os que serão enviados pelos Serviços Vasculares do Estado de São Paulo e do restante do País, se possível. Espera-se com essa atitude, colocar em discussão uma gama de atitudes terapêuticas ou diagnóstica que possam permitir o estabelecimento de condutas. Senão consensuais, pelo menos próximas, pela maioria dos participantes. Esta é uma modalidade capaz de ampliar horizontes sem imobilizar os congressistas a uma poltrona confortável, porém, rígida, facultando questionamento ao tratamento empregado. A organização providenciará prêmios para as melhores pontuações da tarde do dia 12. Também foi anunciado, como ocorreu em todos os encontros, a premiação dos trabalhos apresentados como Temas Correlatos. Espera-se receber um bom número para tais apresentações, pois houve prorrogação para envio de todos os trabalhos para o dia 15 de março. A data limite é para todas as modalidades. Aguardamos um expressivo número de participantes, dada a relevância do X Encontro e fazemos absoluta questão de presença maciça dos associados da SBACV de todo País, em consonância com a pujança desta Sociedade. Até breve! Com o apoio de todos. Dr. Adnan Neser Presidente da SBACV-SP Presidente: Adnan Neser Vice-Presidente: Adilson Ferraz Paschôa Secretário Geral: Arual Giusti Vice-Secretário: Nilo M. Izukawa Tesoureiro Geral: Marcelo Calil Burihan Vice-Tesoureiro: João Antonio Corrêa Diretor Científico: Rogério A. Neser Vice-Diretor Científico: Walter Campos Júnior Diretor de Publicações: Jorge Agle Kalil Vice-Diretor de Publicações: Alberto José Kupcinskas Jr. Diretor de Defesa Profissional: Salomão Goldman Vice-Diretor de Defesa Profissional: Marcos Augusto de Araújo Ferreira Diretor de Patrimônio: Francisco Cardoso Brochado Neto Vice-Diretor de Patrimônio: Newton de Barros Jr Diretoria Biênio Presidente da Gestão Anterior: Calógero Presti Conselho Fiscal: Ivan de Barros Godoy José Carlos Ingrund Leonardo Hisao Hirose Armando Lisboa Castro Carlos Eduardo Pereira Rubem Rino Conselho Superior: Antonio Carlos Alves Simi Bonno van Bellen Cid J. Sitrângulo Jr Emil Burihan Fausto Miranda Júnior Francisco Humberto A. Maffei João Carlos Anacleto Pedro Puech-Leão Roberto Sacilotto Valter Castelli Júnior Wolfgang Zorn Seccionais: ABC - Sidnei José Galego Baixada Santista - Mariano Gomes da Silva Filho 2013 Bauru Botucatu - Marcone Lima Sobreira Campinas Jundiaí - Carla A. Faccio Bosnardo Marília - Marcelo José de Almeida Presidente Prudente - Cesar Alberto Talavera Martelli Ribeirão Preto - Edwaldo Edner Joviliano Sorocaba - Luís Carlos Mendes de Brito São José do Rio Preto - Daniel Gustavo Miquelin Taubaté São José dos Campos - Ricardo de A. Yoshida Mogi das Cruzes - Adalcindo Vieira Nascimento Filho São Carlos - Michel Nasser Franca - Daniel Urban Raymundo Departamentos: Doenças Linfáticas - Jose Maria Pereira de Godoy Doenças Arteriais - André Simi Doenças Venosas - Henrique Jorge Guedes Neto Angiorradiologia e Cir. End. - Armando de C. Lobato Cirurgia Exper. e Pesquisa - Jose Dalmo de Araújo Filho Trauma Vascular - Rina Maria P. Porta Multimídia e Diag. por Imagem - Alexandre C. M. Amato Marketing e Informática - Antonio Eduardo Zerati Eventos - Reinaldo Mulatti e Candido Ferreira da Fonseca Assessoria de Saúde - Carlos Eduardo Varela Jardim E xpediente Folha Vascular é um órgão de divulgação mensal da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular - São Paulo. Edição: Way Comunicações Ltda. - Rua Cotoxó, Cj 16 - CEP: São Paulo - SP - Tel/Fax: (5511) Jornalista Responsável: Renata Castro Bardelli Mtb /SP Redação: Bete Faria Nicastro / Renata Castro Bardelli Revisão: Alessandra Nogueira Tiragem: exemplares Produção: Formato/ OM Editorial (11) Correspondência para a Folha Vascular como sugestões, dúvidas, trabalhos científicos ou eventos a serem divulgados podem ser encaminhados para: SBACV-SP - sede - Rua Estela, Bloco A - Cj Paraíso - CEP São Paulo - SP - Brasil - Tel/Fax: (5511) Site da Regional São Paulo: Diretor de Publicações da SBACV SP - Dr. Jorge Agle Kalil Rua Itapeva 240, Cj Bela Vista - CEP: São Paulo SP Brasil Tel.: (5511) Permite-se a reprodução de textos se citada a fonte. Acesse: Crédito (Capa): Banco Royal free
3 3 D efesa profissional A luta continua em /4/ DIA DO PROTESTO NACIONAL Saúde Pública Não podemos deixar que a mobilização dos médicos, em geral, e dos Vasculares, em particular, arrefeça. Ao contrário, agora, se colocam as batalhas mais sérias e importantes. Conseguiu-se, a duras penas, espaços na mídia, com os movimentos do ano passado. Mantivemos, com dignidade e ética, o assunto nas pautas de jornais, revistas e TV. Hoje, o próprio sistema do SUS divulga através do Ministério da Saúde o Índice de Desenvolvimento do SUS (IDSUS), baseado em quesitos como acesso e qualidade dos serviços, população atendida pelas equipes básicas de saúde, saúde bucal, aplicação de vacinas, etc. Não considerou o Tempo de espera pelo atendimento, a média do País ficou em 5, 47, embora sejam grandes as diferenças entre regiões e municípios. Melhor avaliados foram os municípios das regiões Sul e Sudeste. Faltou analisar quais seriam os entraves ao melhor atendimento. Aí que, certamente, deveria ser analisado o fator humano, primordial neste tipo de trabalho: médicos, enfermeiros e demais profissionais sem salários dignos, progressão nas carreiras, incentivos à interiorização, desvinculação de fatores políticos locais. Vamos exemplificar com o concurso público da prefeitura do Rio de Janeiro que oferecia um salário de R$ 1.504,86 por 24 horas semanais, resultando em baixa adesão. Pela Emenda Constitucional (EC29) os municípios têm que alocar 15% do seu orçamento e os estados 12%, na Saúde. O governo federal deveria aplicar 10% da receita bruta. Mas a regulamentação da EC29, após demorar 11 anos nos meandros do Congresso Nacional, foi votado, mas vetada pela presidenta da República que congelou o aporte maior, e na prática, tirou 35 bilhões da saúde por ano. Seria para usar esse montante em pagamento de amortização de dívida? Trem bala? Estádios de futebol? Ao lado dos médicos, se posicionaram OAB, Pastoral da Saúde, CNBB, FIESP, Santas Casas. Vamos, em conjunto, apresentar um projeto de lei de iniciativa popular, exigindo mais recursos para o SUS. Necessitamos de 1,3 milhões de assinaturas. Imprima do site da APM o Formulário e colha assinaturas de toda população. Saúde Suplementar Em relação à Saúde Suplementar, isto é, convênios, cooperativas e seguros médicos, a batalha deste ano já tem como certas a Contratualização, ou seja, as operadoras são obrigadas a credenciar profissionais, por meio de contratos onde se prevê reajuste periódico, índices de reajuste dos procedimentos, regulação das glosas, prazos, fim das interferências na autonomia, etc. A própria ANS já requer os contratos e também acena com aceitação da CBHPM. Chamou a atenção dos participantes da reunião nacional do COMSU (Comissão Nacional de Mobilização dos Médicos na Saúde Suplementar) no último dia 02/03/2012 a ideia de nosso ex-presidente da SBACV Nacional, Dr. José Fernando Macedo, do Paraná, atual diretor de defesa profissional: propõe retirar as consultas do rol de procedimentos pagos pelas operadoras. Cada um faria seu preço, procuraria atendimento mais particularizado, pessoal, retornando-se ao tão almejado bom relacionamento médico-paciente. Caberia às operadoras reembolsar o usuário de acordo com seu plano e sua tabela. Resgataríamos uma sadia competitividade, onde saber e carinho seriam novamente valorizados. É uma ideia que deve ser pensada a médio prazo. Por enquanto vamos somar com todos setores da sociedade brasileira no dia 25/4/ DIA DO PROTESTO NACIONAL HAVERÁ PASSEATA E ATO PÚBLICO COM AÇÕES DE MEDICINA E ODONTOLOGIA PREVENTIVAS GRATUITAS PARA A POPULAÇÃO. BANDEIRAS DE LUTA PRINCIPAIS: Contratos com as Operadoras com Cláusula de Reajuste Anual Aumento das Consultas para Mínimo de R$ 80,00 Aumento Proporcional nos Procedimentos Mais Verbas para o SUS Carreira do Médico no Serviço Público Dr. Salomão Goldman Diretor de Defesa Profissional da SBACV-SP Bete Nicastro E sclarecimentos Posição dos Conselhos de Medicina sobre a abertura de novas escolas médicas Sobre a intenção do Governo de ampliar o número de vagas e de cursos para formação de médicos no país, os representantes dos 27 Conselhos Regionais de Medicina (CRMs) e do Conselho Federal de Medicina (CFM) reunidos em Brasília reiteram sua posição contrária à proposta e ressaltam o equivoco da solução anunciada. A abertura de vagas e de cursos de medicina e a possível atuação de médicos estrangeiros sem revalidação de diplomas no país são falácias que tentam desviar a sociedade das medidas que, efetivamente, podem colaborar para o fim da desigualdade na assistência em saúde. O Brasil conta com 372 mil médicos e 185 escolas de medicina em atividade. Entre 188 nações, apenas China, EUA, Índia e Rússia nos superam em números absolutos destes profissionais. De 1970 até 2011, o aumento do número de médicos foi de 530%; enquanto a população cresceu 104%. No país, o problema não está no número de médicos, mas em sua má distribuição, o que dificulta o acesso ao atendimento e gera vazios assistenciais, inclusive nas periferias dos centros urbanos. Para combater esse dilema, espera-se a implementação de políticas públicas como a carreira de estado para o médico que estimulem a fixação dos profissionais nestas regiões, oferecendo-lhes condições de trabalho, apoio de equipe multiprofissional, acesso à educação continuada, perspectiva de progressão funcional e remuneração adequada à responsabilidade e à dedicação exigidas. Sem essas medidas, o Brasil não terá as respostas que precisa e, pior, corre-se o sério risco de comprometer a qualidade do exercício da Medicina no país, com a formação de médicos em escolas comprovadamente sem condições de funcionamento, conforme relatório do próprio Ministério da Educação. Os Conselhos de Medicina estão dispostos a colaborar com este debate e esperam que as autoridades assumam sua responsabilidade, evitando iniciativas de caráter populista e adotando caminhos que tragam ganhos efetivos para a sociedade.
4 4 R eunião científica Realizada em 23 de fevereiro, no Anfiteatro do Hospital Santa Isabel II - Unidade Jaguaribe, em São Paulo, a reunião científica contou com a apresentação de dois excelentes trabalhos e uma palestra. Também foi marcada por número expressivo de participantes, tanto presenciais (aproximadamente 80 médicos) quanto on-line. O primeiro deles, Avaliação das técnicas na revisão das derivações arteriais complicadas, foi realizado pela equipe de cirurgia vascular e angiorradiologia do Hospital do Servidor Público Estadual SP, apresentado pela Dra. Aline Yoshimi Futigami, com os comentários do Dr. Nelson De Luccia. O segundo tema da noite abordou sobre Experiência inicial com dispositivo de inversão de fluxo para proteção cerebral em angioplastia carotídea, apresentado pelo Dr. Sidnei José Galego, da equipe do Hospital e Maternidade Brasil - Santo André - SP, e teve os comentários do Dr. Walter K. Karakhanian. Na sequência, o diretor da SBACV-SP, Dr. Marcelo Calil Burihan direcionou a sua palestra de grande importância para os especialistas para o tema É justa a remuneração do implante de cateteres?, com comentários do Dr. Carlos Eduardo Varela Jardim. A abordagem teve como objetivo mostrar a volta do problema da codificação e remuneração dos cateteres perante a Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS). Nesta primeira reunião científica do ano não pude comparecer ao Hospital Santa Isabel, mas acompanhei todas as apresentações e debates fora de São Paulo, via web, onde observei que além da qualidade afirmada nos elogios de colegas da capital, interior e outros estados, que mesmo usando um celular como modem para meu Laptop, obtive imagens de ótima resolução e com excelente sincronia entre o som e o vídeo, mostrando que apesar da transmissão ao vivo, a compreensão dos temas foi total, as perguntas geradas pelos internautas foram perfeitamente respondidas pelo apresentador, o que é uma interatividade importante e necessária. Acredito que este modelo deve continuar beneficiando os vasculares da Regional São Paulo e de outras Regionais interessados nas apresentações. O vídeo será editado e ficará à disposição de todos aqueles que quiserem assisti-lo. Ao final da reunião científica, Dr. Álvaro Razuk foi sorteado com um Tablet. Esperamos os colegas nas próximas reuniões! Dr. Alberto Kupcinskas Vice-diretor de Publicações da SBACV-SP Acesse e envie as suas perguntas. Participe das reuniões científicas de onde estiver. Excelentes trabalhos enriqueceram a reunião A primeira reunião científica de 2012 da SBACV-SP foi marcada pela qualidade dos temas propostos Nelson De Luccia, Adnan Neser e Aline Yoshimi Futigami Marcelo Calil Burihan, Adnan Neser e Carlos Eduardo Varela Jardim Transmissões on-line R eunião administrativa Sidnei José Galego, Adnan Neser e Walter K. Karakhanian Marcelo Calil Burihan entrega tablet a Álvaro Razuk No decorrer do ano, a PubliVídeo participará de algumas reuniões científicas da SBACV-SP por meio da produção audiovisual e transmissão ao vivo. Essa transmissão proporciona aos associados que, por diversos motivos não puderam comparecer, possam assistir as apresentações dos trabalhos de seus colegas e, inclusive, participar com comentários e perguntas através do Chat, moderado por um médico convidado, o qual repassa as perguntas ao vivo para o palestrante, levando uma maior dinâmica ao ambiente on-line onde também é controlado quantas pessoas estão conectadas ao vivo durante o evento. Esse ambiente é possível devido à junção da tecnologia streaming com a necessidade da disseminação de conteúdo que, com o uso de software especializado, faz a captura da produção audiovisual e envia à Internet por meio de conexão de alta velocidade. Os associados podem se conectar de qualquer lugar do mundo onde tenha Internet banda larga de no mínimo 2Mb e um PC com Windows XP ou superior / Mac OSX e com o plugin Microsoft Silverlight instalado. O diretor presidente da PubliVídeo, Paulo Gomes, e o Supervisor de TI da empresa, Anderson Santos explicam que devido ao fluxo de áudio e vídeo contínuo, a banda larga é essencial para que se tenha uma melhor experiência no aproveitamento do conteúdo. Na reunião científica do dia 23 de fevereiro, houve a participação de 70 médicos on-line. Participação da diretoria transformou a reunião em um sucesso Profissionais focaram em planos para o ano O comprometimento dos diretores da gestão 2012/2013 da SBACV-SP, durante a primeira reunião do ano, foi um sucesso. Expectativas positivas em relação às atividades da Regional, propostas de trabalhos com interesses em beneficiar os associados, foram alguns dos assuntos que estiveram na pauta. Crédito: Bete Nicastro Marcelo Calil Burihan, Adnan Neser e Arual Giusti, durante a Reunião Administrativa
5 5 T rabalhos de 29 de março ESTUDO TOMOGRÁFICO DA CONFLUÊN- CIA DAS VEIAS RENAIS COM A VEIA CAVA INFERIOR EM RELAÇÃO AOS CORPOS VERTE- BRAIS ASSOCIADO A ANÁLISE DO BIOTIPO ANATÔMICO CT scan of renal veins confluence with the inferior vena cava in relation to the vertebral bodies associated with anatomical biotype analysis. Autores: Thiago Melo do Espirito Santo, Adilson Ferraz Paschôa, Bonno van Bellen, Igor Austin e Douglas Raci. Instituição: Hospital Beneficência Portuguesa Objetivo: Há uma demanda crescente por procedimentos invasivos que abordam a veia cava inferior, especialmente o implante de filtros de veia cava. A identificação da veia renal para a liberação do filtro nem sempre é fácil durante a cavografia. Procurou-se estabelecer um parâmetro da relação da veia cava infrarenal com o corpo vertebral correspondente, relacionado à dados de biotipo, presença de variações anatômicas, relação dos corpos vertebrais com a bifurcação das veias ilíacas comuns para a veia cava e distância desta bifurcação até a confluência da veia renal mais baixa. Método: Foram analisadas 150 tomografias computadorizadas de abdome no período entre outubro e novembro de 2011, divididos os pacientes de acordo com o biótipo apresentado (ângulo de Charpy), no serviço de Diagnóstico por Imagem do Hospital São Joaquim, Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência de São Paulo (MedImagem). Resultados: Dos 150 exames analisados, 127 (84,66%) apresentaram a emergência da veia renal mais caudal (direita mais frequente) na projeção do espaço do corpo da primeira vértebra lombar até o corpo de L2, R eunião Científica independentemente do biótipo apresentado pelo paciente. Somente 23 pacientes (15,33%) apresentaram abaixo do corpo de L2 (entre L2 e L3). Conclusão: A correlação radiológica da confluência da veia renal mais distal em relação aos corpos vertebrais apresenta pouca variação, independente do biótipo do paciente. Comentador: Dr. José Carlos Costa Baptista- Silva AVALIAÇÃO DA MELHORA NA QUALI- DADE DE VIDA COM USO DO QUESTIO- NÁRIO ABC-V (ASSESSMENT OF BURDEN IN CHRONIC-VENOUS DISEASE) EM PACIENTES SUBMETIDOS A TRATAMENTO DE DOENÇA VENOSA CRÔNICA AVANÇADA COM USO DE ECOESCLEROTERAPIA COM POLIDOCANOL Autores: João Antonio Corrêa, Maria Carolina Cozzi P. de Oliveira Dias e Mariana Terra Diniz. Instituição: Faculdade de Medicina do ABC Objetivo: Avaliar a melhora na qualidade de vida em pacientes portadores de Doença Venosa Crônica (DVC) avançada após tratamento com escleroterapia com uso de espuma de Polidocanol. Métodos: Selecionados pacientes com DVC avançada não selecionados para tratamento cirúrgico. Aplicado o questionário ABC-V (Assessment of Burden in Chronic-Venous Disease) antes do início do tratamento e após o término do tratamento e realizada a comparação dos resultados. Resultados: Analisando-se separadamente os itens observou-se melhora estatisticamente significativa a não ser o tratamento por generalista. Analisando-se o resultado global, observou-se melhora estatisticamente significativa pré e pós tratamento. MARÇO 29/03-5ª feira - às 20h30 Conclusões: A ecoescleroterapia com polidocanol mostrou ser eficiente para o tratamento de pacientes com DVC avançada no que diz respeito à melhora da qualidade de vida, sendo assim pode ser um tratamento de eleição para esses pacientes. Comentador: Dr. Walter Campos Jr. ANGIOPLASTIA INFRAPOPLÍTEA: RESUL- TADOS DE QUATRO ANOS DE EXPERIÊNCIA E A IMPORTÂNCIA DO CONCEITO DO ANGIOS- SOMA Autores: Álvaro Razuk, Renato Fanchiotti Costa, Gustavo Cabral Duarte, Ronaldo D Ávila, Rodrigo Figueiredo, Ricardo Bravo Gamboa, Jong Hun Park, José Augusto de Jesus Ribeiro, Alexandre Fioranelli; Candido Ferreira da Fonseca, Valter Castelli Jr., Walter Khegam Karakhanian e Roberto Augusto Caffaro Instituição: Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo Justificativas e Objetivos: O conceito do angiossoma é muito útil na prática clínica. Sabe-se que o pé possui seis regiões anatômicas irrigadas por artérias específicas provenientes da tibial posterior (três), tibial anterior (uma) e interóssea (duas). Este estudo procura avaliar se a revascularização, direta ou indireta, baseada no conceito do angiossoma, influencia a taxa de salvamento de membro e a cicatrização das feridas. Também avaliamos se a revascularização de mais de uma artéria influenciaria nessas taxas. Método: Avaliou-se retrospectivamente 104 membros (94 pacientes) que foram submetidos à angioplastia do segmento infrapoplíteo de maio de 2007 a janeiro de Os pacientes foram divididos conforme o tipo de revascularização; direta (RD) ou indireta (RI), dependendo se a artéria tratada era a responsável pelo segmento isquêmico, e conforme o número de artérias tratadas. Resultados: Foi realizada análise estatística, sendo utilizado o teste do Qui-Quadrado. Baseado em estudo angiográfico pré-operatório 61 (58,65%) foram submetidos à RD e 43 (41,35%) RI. A taxa de salvamento de membro foi de 76,9% (80/104) no total. Essa mesma taxa foi maior no grupo de revascularização direta (85,2%) em comparação a indireta (65,1%) - P=0,0164. Nas lesões que cicatrizaram não houve diferença no tempo RD 6,47 meses, e RI 5,95 meses (P=0,659). O número de vasos tratados não influenciou o salvamento do membro (P=0,4158), assim como não influenciou o tempo de cicatrização das lesões (P=0,171). Anfiteatro do Hospital Santa Isabel II - Unidade Jaguaribe Rua Jaguaribe, nº São Paulo - SP Estacionamento Gratuito A entrada do estacionamento da Reunião Científica será a do Hospital Santa Isabel, localizada no mesmo endereço acima e gratuita mediante carimbo do ticket pela diretoria da SBACV-SP Conclusões: Concluímos que a revascularização direta, baseada no conceito do angiossoma, leva à melhores índices de salvamento de membro e que o tratamento de mais de uma artéria não tem influência no resultado final. Comentador: Dr. Felipe Nasser
6 6 E vento As inscrições já podem ser feitas no site Evento diferenciado reunirá Angiologistas e Cirurgiões Vasculares de grande renome A Federação do Comércio do Estado de São Paulo (Fecomercio) receberá, de 12 a 14 de abril, o X Encontro São Paulo de Cirurgia Vascular e Endovascular. Os principais temas que serão abordados na programação básica do Encontro são: Doenças venosas, doenças arteriais periféricas, doença carotídea, aneurisma da aorta e tromboembolismo. Esses temas foram elaborados pelos seguintes integrantes da comissão organizadora: Adnan Neser (presidente), Adilson Ferraz Paschôa; Fausto Miranda Jr.; Felipe Nasser; João Antonio Corrêa; Marcelo Calil Burihan; Rogério Abdo Neser; e Walter Campos Jr. As discussões científicas têm a finalidade de gerar grande interação entre os participantes, aprofundando os conhecimentos e solucionando problemas. Poderão participar sócios e não sócios. No dia 12 de abril, das 13h00 às 18h00 acontecerá o II Pré-Encontro Interativo no teatro da Fecomercio. Com vagas limitadas, casos serão apresentados e discutidos com especialistas da área esta atividade contará com sessões interativas e prêmios para os especialistas que chegarem mais próximo do gabarito. Temas Correlatos Os profissionais que tiverem interesse em participar dos Temas Correlatos, devem preencher o formulário disponível no site Nove avaliadores irão julgar esses trabalhos e os melhores pontuados terão 10 minutos para fazer a sua apresentação oral e posterior discussão. A SBACV-SP disponibilizará, na internet, os resumos enviados unicamente pelo site do Congresso. Esse evento também será pontuado pelo CNA para obtenção do Certificado de Atualização Profissional: Especialidades Angiologia e Cirurgia Vascular (15 pontos); Área de atuação Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (10 pontos) e Ecografia Vascular com Doppler (10 pontos). Prazo de inscrição com desconto: 26 de março PROGRAMA CIENTÍFICO Sexta-Feira - 13 de Abril 08h00-10h00 - MÓDULO I - NOVOS TRATAMENTOS PARA UMA VELHA DOENÇA: VARIZES PRESIDENTE: SERGIO SILVEIRA L DE MEIRELLES MODERADORA: MARIA ELISABETH RENNO C SANTOS 08h00 08h15 - Há lugar para a cirurgia convencional de varizes? NEWTON DE BARROS JUNIOR 08h15 08h30 - Desmistificando a escleroterapia com espuma (CEAP C2 e C3) WALTER CAMPOS JR. 08h30 08h45 - Indicações, Resultados e Complicações da Radiofrequência na cirurgia de varizes THOMAS PROEBSTLE 08h45 09h00 - O uso do Laser (EVLT) em varizes THOMAS PROEBSTLE 09h00 09h30 - Discussão 09h30 10h00 - Temas Correlatos e Discussão 10h30-12h00 - MÓDULO II - O QUE HÁ DE MAIS MODERNO NO TRATAMENTO DO SISTEMA VENOSO PROFUNDO MODERADOR: JOÃO LUIZ SANDRI 10h30 10h45 - Tratamento da Síndrome de Cockett (May Turner) - PATRÍCIA THORPE 10h45 11h00 - Tratamento da Congestão Pélvica (varizes pélvicas) - PATRÍCIA THORPE 11h00 11h15 - Construção de Neoválvula venosa na incompetência venosa profunda e na Síndrome Pós-trombótica MICHEL PERRIN 11h15 11h30 - Cirurgia Reconstrutiva do Refluxo Venoso Profundo nos membros inferiores: técnicas, resultados e complicações MICHEL PERRIN 11h30 11h45 - Discussão 11h45 12h00 - Temas Correlatos e Discussão 14h00-16h00 - MÓDULO III - TRATAMENTO DA DOENÇA CAROTÍDEA EXTRA-CRANIANA PRESIDENTE: LIBERATO KARAOGLAN DE MOURA MODERADOR: WALTER KARAKHANIAN 14h00 14h15 - A visão do Neurologista em relação aos pacientes portadores de estenose carotídea significativa assintomática e sintomática GISELE SAMPAIO SILVA 14h15 14h30 - Tratamento fibrinolítico nos pacientes com Acidente Vascular Cerebral Agudo JOSÉ GUILHERME M. P. CALDAS 14h30 14h45 - Técnicas de proteção cerebral nas angioplastias carotídeas JOSÉ GUILHERME M. P. CALDAS 14h45 15h00 - Indicações e resultados da endarterectomia de carótida em pacientes assintomáticos JOSE CARLOS C. BAPTISTA SILVA 15h00 15h30 - Discussão 15h30 16h00 - Temas Correlatos e Discussão 16h30-18h00 - MÓDULO IV - REVASCULARIZAÇÕES INFRA-INGUINAIS PRESIDENTE: ANA TEREZINHA GUILLAUMON MODERADOR: RICARDO CESAR ROCHA MOREIRA 16h30 16h45 - Angioplastias Infrainguinais com uso de stent farmacológico 16h45 17h00 - Indicações, resultados e complicações das angioplastias infrainguinais com balão farmacológico Juan Fernando Gómez 17h00 17h15 - Angioplastias infrapoplíteas (distais) RODRIGO BRUNO BIAGIONI 17h15 17h30 - Revascularizações cirúrgicas distais FRANCISCO C. BROCHADO NETO 17h30 17h45 - Discussão 17h45 18h00 - Temas Correlatos e Discussão Sábado - 14 de Abril 08h00 10h00 - MÓDULO I - ANEURISMAS DE AORTA PRESIDENTE: CARLOS JOSÉ MONTEIRO DE BRITO MODERADOR: ANDRÉ E. V. ESTENSSORO 08h00 08h15 - Proggetto AAA SALVATORE ROSINVALLE 08h15 08h30 - Endoleak type II: from treatment of complications to prevention SALVATORE ROSINVALLE 08h30 08h45 - Fisiopatologia da Dissecção da Aorta ADAMASTOR HUMBERTO PEREIRA 08h45 09h00 - Correção Endovascular da Dissecção da Aorta: Técnicas e resultados MARCELO M. DA VOLTA FERREIRA 09h00 09h30 - Discussão 09h30 10h00 - Temas Correlatos e Discussão 10h30-12h00 - MÓDULO II - ANEURISMA DE AORTA II PRESIDENTE: ROBERTO AUGUSTO CAFFARO MODERADOR: PEDRO PUECH LEAO 10h30 10h45 - Funnel Tecchnique for EVAR: A Way out for Abdominal Aortic Aneurisms with Ectatic Proximal Necks SALVATORE ROSINVALLE 10h45 11h00 - Tratamento endovascular dos aneurismas justa-renais e dos pseudoaneurismas pós anastomóticos da Aorta ARNO VON RISTOW 11h00 11h15 - Alternative Tecchniques in Hypogastric Artery Management in EVAR
7 7 SALVATORE ROSINVALLE 11h15 11h30 - Abordagens Modernas para os Aneurismas da Aorta Abdominal Sintomáticos 11h30 11h45 - Discussão 11h45 12h00 - Temas Correlatos e Discussão 14h00 16h00 - MÓDULO III - DESAFIOS VASCULARES PRESIDENTE: EMIL BURIHAN MODERADOR: JOSÉ LUÍS CAMARINHA N. SILVA 14h00 14h15 - Angioplastia de veia jugular no tratamento da Esclerose Múltipla 14h15 14h30 - Complicações da escleroterapia química MIGUEL FRANCISCHELLI NETO 14h30 14h45 - Tratamento das telangiectasias com Luz Pulsada e Laser. THOMAS PROEBSTLE 14h45 15h00 - Transplante de Aorta GAUDÊNCIO ESPINOSA 15h00 15h30 - Discussão 15h30 16h00 - Temas Correlatos e Discussão 16h30 18h00 - MÓDULO IV - TROMBOSE VENOSA PROFUNDA PRESIDENTE: BONNO VAN BELLEN MODERADOR: FRANCISCO HUMBERTO A. MAFFEI 16h30 16h45 - Trombofilia: Quando e o que pesquisar na Trombose Venosa Profunda 16h45 17h00 - Recidiva de Trombose: diagnóstico laboratorial WINSTON BONETTI YOSHIDA 17h00 17h15 - Recidiva de Trombose: diagnóstico ultrassonografico ANDRÉA DE FATIMA GRACIO 17h15 17h30 - Anticoagulação: até quando mantê-la? DAYSE LOURENÇO 17h30 17h45 - Discussão 17h45 18h00 - Temas Correlatos e Discussão F ique por Dentro CFM estabelece normas éticas para o reconhecimento de novos procedimentos e terapias A partir de agora, o País conta com uma série de normas éticas e técnicas para reconhecer procedimentos médicos inéditos ou experimentais. É o que estabelece a Resolução CFM nº 1982/2012 que disponibilizará a metodologia necessária para aprovação de novos procedimentos e as condições adequadas aos procedimentos. A norma foi publicada no Diário Oficial da União no dia 27 de fevereiro. Com a nova metodologia, o Conselho dá uma nova normatização à prática. Com o grande avanço do conhecimento científico e tecnológico das ciências médicas, o CFM achou necessário uniformizar e estabelecer critérios de análise e aprovação de novos procedimentos médicos no Brasil, bem como especificar a qualificação e capacitação médica exigível para que realizem novos procedimentos, justifica o relatório da Resolução. Experiência mundial - Mesmo os novos procedimentos e terapias médicas já em uso fora do Brasil, devem necessariamente ser avaliados pelo CFM quanto à sua segurança, eficiência, conveniência e benefícios aos pacientes. Os procedimentos deverão ser apresentados com uma justificativa da aplicabilidade clínica e uma documentação científica que comprove a segurança e eficácia do procedimento proposto e aprovações em outros países. A Comissão de Ética Brasileira também levará em consideração a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa em Seres Humanos do país de origem. Os documentos exigidos para submissão de novos procedimentos e terapias a serem reconhecidos pelo CFM são: Justificativa da aplicabilidade clínica do novo procedimento; Protocolo de pesquisa clínica (etapa pré-clínica, etapa clínica restrita e etapa clínica expandida já concluídas); Protocolo e aprovação das etapas clínicas pelo Sistema CEP/ Conep. Notificação de efeitos adversos ocorridos nas etapas clínicas apresentados ao Sistema CEP/ Conep; Relatório de acompanhamento da CEM (etapa clínica restrita e expandida); Resultados consolidados das EPC, ECR e ECE que validam o estudo. Convidados Estrangeiros: Juan Fernando Gomez Vascular Surgery - Colômbia Michel Perrin, MD Vascular Surgery France Patrícia Thorpe Chefe dos Serviços de Radiologia Intervencionista das Universidades Creighton e Iowa. Uma das maiores autoridades mundiais no tratamento endovascular da trombose venosa - USA Salvatore Ronsivalle, MD Director of The Department of Cardiovascular Disease Chief of Vascular and Endovascular Surgery Cittadella Hospital Padua Italy Thomas Proebstle, MD Professor for Dermatology at University of Pécs Hungary. Member of the Medical Faculty at Mainz University Germany
8 8 F ique por Dentro No último dia 11 de fevereiro, o Serviço de Cirurgia Vascular Integrada do Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo comemorou, em grande estilo, os 35 anos de sua existência através do tradicional Encontro de Ex-Estagiários, que este ano completou a sua 20ª edição. O Serviço, chefiado pelo Prof. Dr. Bonno van Bellen, contabiliza a formação de mais de 90 cirurgiões vasculares, espalhados por quase todo o Brasil, a maioria com título de especialistas e vários mestres e doutores. Na ocasião, o Prof. Bonno fez uma revisão emocionada desses 35 anos, homenageando o antigo co-responsável, Dr. Wolfgang Zorn, que se afastou há dois anos, a nova organização do Serviço e, sobretudo, o orgulho pela formação de tantos colegas, muitos lá presentes. O 20º Encontro dos Ex-Estagiários, organizado e coordenado pelos Drs. Ivan de Barros Godóy e Adilson Ferraz Paschôa, teve XX Encontro dos Ex-Estagiários do Serviço de Cirurgia Vascular da Beneficência Portuguesa de São Paulo a presença de mais de 200 participantes, que assistiram a programação científica e aproveitaram, no espaço destinado aos patrocinadores, a oportunidade para rever grandes amigos. Neste ano, houve a presença de um convidado internacional, o Prof. Shoaeddin Damirchi, Chefe do Departamento de Cirurgia Vascular do Hospital Evangélico de Herne, Alemanha. Vários ilustres palestrantes participaram do evento, discutindo temas de doença venosa, tromboembolismo venoso e um painel de novidades em cirurgia vascular. Destaca-se a presença dos dois responsáveis pelos principais livros texto da especialidade editados no país, o Prof. Carlos José de Brito e o Prof. Francisco Humberto de Abreu Maffei, que participaram como moderadores dos módulos. Também merece destaque a presença do Dr. Adnan Neser, presidente da SBACV-SP e do Prof. Calógero Presti, presidente da SBACV. Para fechar as festividades, houve a apresentação de canções dos Beatles, segundo a Companhia Filarmônica, espetáculo que foi muito apreciado pelos presentes. Assim, o Encontro dos Ex-Estagiários do Serviço de Cirurgia Vascular se consolida mais uma vez, como o evento que abre de modo comemorativo, as diversas atividades anuais da nossa Sociedade. Todos estão convidados para participar dessa festa em fevereiro de Crédito Divulgação Bonno van Bellen Sucesso de público Interação no coffee-break Bonno van Bellen Adilson Ferraz Paschôa Ivan de Barros Godóy Site da Regional São Paulo será reformulado Com a finalidade de tornar o site da SBACV-SP mais objetivo e interativo, convergindo com os princípios da Regional, o responsável pelo departamento de Informática e Marketing, Dr. Antonio Eduardo Zerati, está realizando algumas mudanças. Essa atualização de layout será necessária para atender rapidamente as necessidades tanto dos associados, do público leigo e também de outras entidades. O profissional que quiser contribuir com sugestões é só enviar um para Elas serão bem-vindas!
9 9 F ique por Dentro Conquista da Cirurgia Vascular Brasileira O Encontro será realizado nos dias 22 e 23 de junho de 2012, na cidade de Belo Horizonte, no Ouro Minas Palace Hotel. Trata-se de uma atualização científica de Angiologistas e Cirurgiões Vasculares, com a presença de renomados convidados nacionais e internacionais, como os doutores Alan Dardik (Estados Unidos), Michel Perrin (França), Jean François Uhl (França), e Mariano Ferreira (Argentina). O evento terá em seu conteúdo temas que abordam as principais áreas da Angiologia e Cirurgia Vascular, com privilégio na área de cirurgia Endovascular e também dará ênfase a prática diária desta especialidade. Organizado e coordenado pela Diretoria ICON /2013 da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular Regional de Minas Gerais (SBACV-MG), este Encontro Mineiro é presidido pelo Dr. Leonardo Ghizoni Bez, também atual presidente desta Regional. O Encontro será certificado pela Comissão Nacional de Acreditação, valendo pontos para a revalidação dos Títulos de Especialista. Haverá também, espaço para a apresentação de trabalhos na forma de Temas Livres, além de Curso Pré-Congresso de Escleroterapia com Espuma. Para obter mais informações e ver a programação, basta entrar no site Crédito: Divulgação Dr. Armando Lobato Quem é da área sabe que a cirurgia vascular é umas das especialidades médicas mais importantes que envolvem a saúde da população. Profissionais da área mantêm-se atualizados para realizar um diagnóstico preciso em seus pacientes e indicar o melhor tratamento. Um desses médicos estudiosos é o Dr. Armando de C. Lobato, que é, também, integrante do departamento de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular da SBACV-SP. Ele alcançou importantes conquistas tanto para a sua carreira quanto para a especialidade como um todo. O trabalho The Sandwich Technique for Hypogastric Endo-Revascularization Using Off The Shelf Devices: 3-Year Results foi aceito para apresentação Oral em Sessão Plenária do Congresso Americano de Cirurgia Vascular e em seguida, após revisão, será publicado no JVS. Será a primeira vez que um trabalho realizado no Brasil vai a sessão plenária do Congresso Americano de Cirurgia Vascular Lobato também foi convidado pelo Dr. Peter Lawrence, (Editor for the Special Features section of the Journal of Vascular Surgery) para submeter o trabalho sobre a Técnica de Sandwich intitulado Treatment of Complex Aortic Aneurysms: The Sandwich Technique and Other Innovations para ser publicado na sessão Vascular and Endovascular Techniques do JVS. Esta sessão do JVS é destinada apenas aos grandes experts da cirurgia vascular mundial. A explicação dessa sessão pode ser conferida no JVS: Manuscripts for the Vascular & Endovascular Techniques section will be invited papers from recognized experts. They will be relatively short, practical and well illustrated descriptions and technical tips of new or established operative and/or endovascular procedures. Videos can be submitted and made available on the electronic version of the Journal. A brief description summarizing the author s views regarding the procedures advantages, disadvantages and outcomes should be included. Especialistas reunidos durante o ICON 2012 discutiram a qualidade de uma abordagem interdisciplinar para assistência à saúde Evento realizado nos Estados Unidos reuniu importantes profissionais da saúde De 12 a 16 fevereiro foi realizado, em Phoenix, no Arizona (EUA), o ICON 2012 (International Congress for Endovascular Specialists), promovido pelo Arizona Heart Foundacion. Especialistas de várias Sociedades do mundo inteiro estavam presentes, incluindo a SBACV, participando de uma mesa especial de discussões. Dr. Armando de Carvalho Lobato, que estudou nessa instituição, facilitou o relacionamento dos médicos brasileiros com os especialistas do evento. Além do Dr. Lobato, estavam presentes no ICON 2012 os Drs. Calógero Presti, Nelson De Luccia, Ricardo Aun, Josualdo Euzébio da Silva, Orlando Saliba Jr, Hugo Tristão, Keller da S. Santos, Robert Guimarães do Nascimento, Marcus V. Cury, Ivan Casella, Artur Rocha Lima, Alexandre Fioranelli, Luis Frederico de Oliveira, Marcia F. de Abreu, Lucas D. Freire, Guilherme Camargo de Abreu, Fernando J. Fortunato, Edson Strefezza, Arual Giusti, entre outros brasileiros. Para marcar o encontro, todos jantaram na casa do conceituado Dr. Edward Diethrich e compartilharam da companhia do Dr. Thomas Fogarty, entre outros grandes nomes da cirurgia vascular e endovascular mundial.
10 10 F ique por Dentro Liga Paulista de Cirurgia Vascular ajuda na formação de alunos A exemplo da Liga de Cirurgia Vascular da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo que existe há 16 anos e que tem a finalidade de integrar os alunos do 1º ao 6º ano de todas as faculdade de medicina do Estado de São Paulo, a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular Regional São Paulo (SBACV-SP), com o apoio de todas as Ligas de São Paulo, está se movimentando para criar a Liga Paulista de Cirurgia Vascular. A intenção é que as reuniões aconteçam uma vez por mês na Associação Paulista de Medicina (APM) e em cada encontro haverá a discussão de um tema ou trabalho científico apresentado pelos residentes ou acadêmicos. Além deles, haverá também, preceptores para comentarem as aulas e incrementarem as discussões. Para o tesoureiro geral da SBACV-SP, Dr. Marcelo Calil Burihan, um dos objetivos da Liga é propiciar um ambiente acadêmico de discussão contribuindo para o crescimento profissional dos residentes e dos acadêmicos e o conhecimento e importância que a especialidade vascular tem para a saúde. O Dr. Henrique Jorge Guedes, responsável docente da Liga da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, fala da importância desses encontros: Ensinamos alunos do primeiro ao sexto ano de diversas faculdades que cursam especialidades diferentes (não necessariamente a vascular) e deixamos todos no mesmo nível de aprendizagem. Eles nos acompanham em cirurgia, trocamos experiências e até criamos um círculo de amizade e a cada quinze dias realizamos discussão de casos. A cada ano, de trinta alunos, formamos um excelente médico cirurgião vascular. E os que não se formarem nessa especialidade, têm uma visão privilegiada dessa profissão. Os docentes interessados em participar da Liga Paulista de Cirurgia Vascular da SBACV-SP deverão entrar em contato com os doutores Marcelo Calil Burihan ou Henrique Jorge Guedes, através dos s ou A genda 2012 Próximos eventos Prêmio Doutor Cidadão 2012 XXVI Encontro de Angiologia e de Cirurgia Vascular do Rio de Janeiro Data: 22 a 24 de março Local: Hotel Windsor Barra da Tijuca - RJ X Encontro São Paulo de Cirurgia Vascular e Endovascular Data: 12 a 14 de abril Local: Fecomercio - SP VI Simpósio sobre Trombose e Hemostasia GEHT Data: 21 de abril Local: Hospital Israelita Albert Einstein CICE2012 Data: 25 a 28 de abril Local: Sheraton São Paulo WTC Hotel, São Paulo XII Encontro Mineiro de Angiologia e Cirurgia Vascular Data: 22 e 23 de junho Local: Hotel Ouro Minas - Belo Horizonte - MG XIV Jornada de Cirurgia Vascular Data: 27 e 28 de julho Local: Vila Conte São José do Rio Preto - SP World Trauma Congress 2012 / X Sbait Congress Data: 22 a 25 de agosto Local: Sulamerica Convention Center RJ V Congresso Brasileiro de Ecografia Vascular Data: 23 a 25 de agosto Local: Plaza São Rafael Hotel Porto Alegre RS VIVA 2012 Vascular Interventional Advances Data: 09 a 12 de outubro Local: WYNN Las Vegas X Encontro Norte/Nordeste 2012 de Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular Data: 18 a 20 de outubro Local: Porto de Galinhas - PE php?lingua Com o objetivo de conhecer, divulgar e premiar o impacto e os resultados de projetos sociais nas áreas de saúde, educação, assistência social e meio ambiente, criados e desenvolvidos por médicos ou estudantes de medicina voltados para o incentivo à qualidade de vida e promoção humana, a Associação Paulista de Medicina (APM) realiza o Prêmio Doutor Cidadão Os projetos deverão ser entregues, pessoalmente ou via correio, até dia 03 de agosto de 2012 (não serão aceitos projetos encaminhados via ). No dia 23 de novembro de 2012 será realizada a solenidade no auditório nobre da APM, para anúncio dos vencedores: 1º lugar (R$ ,00); 2º lugar (R$ 5.000,00); e 3º lugar (R$ 3.000,00). XXV World Congress of the International Union of Angiology Data: 1 a 5 de julho Local: Praga - República Checa XII Panamerican Congress on Vascular and Endovascular Surgery Data: 30 de outubro a 03 de novembro Local: Rio de Janeiro - RJ Informações complementares SBACV-SP - Tel.: (11) Endereço para o envio dos projetos : Associação Paulista de Medicina Departamento de Ações Comunitárias Av. Brigadeiro Luís Antonio, 278, 7º andar, Das 9h às 17h00. São Paulo SP CEP Para maiores informações acesse:
11 11 F ique por Dentro Evento diferenciado promete ampliar os conhecimentos Programação beneficiará participantes com simpósios teóricos I SImpóSIo InternacIonal de HemoStaSIa e trombose curso educacional teórico prático IStH claht InternatIonal SocIety on thrombosis and HaemoStaSIS IStH VI SImpóSIo Sobre trombose e HemoStaSIa GeHt 19, 20 e 21 de abril de 2012 auditório Moise safra Hospital israelita albert einstein com a colaboração da SocIedade brasileira dos amigos da universidade de tel aviv Nos dias 19, 20 e 21 de abril será realizado, no auditório Moise Safra, do Hospital Israelita Albert Einstein, o I Simpósio Internacional de Hemostasia e Trombose. Dentro da sua programação, acontecerá o VI Simpósio sobre Trombose e Hemostasia GEHT, organizado pelo coordenador, integrante da comissão científica deste evento e também conselheiro superior da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular Regional São Paulo (SBACV-SP), Prof. Dr. Francisco Humberto Maffei. O evento tem como público-alvo médicos especialistas em Hematologia, Cirurgia Vascular, Cardiologia, Clínica Médica, Pneumologia, Ortopedia, Patologia Clínica, Ginecologia e Obstetrícia e Anestesia, além dos profissionais com atuação em laboratório clínico, como Biólogos, Biomédicos, Bioquímicos e Farmacêuticos. Abaixo a programação que acontecerá no dia 21 de abril: VI Simpósio de Trombose e Hemostasia Epidemiologia e conduta nas tromboses venosas e suas complicações 08h30 às 09h00 Abertura - Francisco H. de A. Maffei, Cyrillo Cavalheiro Filho,Edison Paiva, João Carlos de Campos Guerra e Raul Altman 09h00 às 10h10 Coordenadores: Cyrillo Cavalheiro Filho e Calógero Presti 09h00 às 09h30 Trombose venosa: suas causas e sua utilidade para a prática clínica - Frits Rosendaal 09h30 às 09h40 Discussão 09h40 às 10h00 Quais as trombofilias devem ser pesquisadas; em quem, quando? Alicia Blanco 10h00 às 10h10 Discussão 10h10 às 10h40 Coffee break 10h40 às 12h40 Coordenadores: Edison Paiva e Dayse Lourenço 10h40 às 11h00 O uso de hormônios e o risco de trombose venosa: implicações práticas - Fritz Rosendaal 11h00 às 11h10 Discussão 11h10 às 11h30 Trombofilia e gravidez: Risco de trombose e infertilidade, prevenção e tratamento - Maria Rita Bortolotto 11h30 às 11h40 Discussão 11h40 às 12h00 Uso de altas doses de hormônio no tratamento da infertilidade. Risco trombótico, profilaxia e tratamento - Paulo Margarido 12h00 às 12h10 Discussão 12h10 às 12h30 Tromboflebite superficial: Epidemiologia, complicações, prevenção e tratamento - Marcone Lima Sobreira 12h30 às 12h40 Discussão 12h40 às 14h00 Almoço Simpósio Satélite GSK 14h às 16h00 Coordenadores: Francisco H. de A. Maffei e Joyce Annichino-Bizzacchi 14h00 às 14h20 Tratamento anticoagulante inicial da trombose venosa profunda: Quais as opções na terapia anticoagulante? Quando usar cada uma? Por quanto tempo? - Adilson Paschoa 14h20 às 14h30 Discussão 14h30 às 14h50 Fibrinólise no tratamento inicial da TVP. Quando indicar? Como fazer? João Luiz Sandri 14h50 às 15h00 Discussão 15h00 às 15h20 Tratamento anticoagulante a longo prazo do tromboembolismo venoso. Qual o tempo ideal de tratamento? No que o laboratório pode auxiliar? Existem alternativas para os cumarínicos? Vania Morelli 15h20 às 15h30 Discussão 15h30 às 15h50 Tromboembolismo venoso no câncer: Fisiopatologia do TEV no paciente com câncer. Profilaxia e tratamento - Ernesto de Meis 15h50 às 16h00 Discussão 16h30 às 18h00 Coordenadores: João Carlos de Campos Guerra e Sergio Kuzniec 16h30 às 16h50 Tratamento atual do tromboembolismo pulmonar: Quando indicar trombólise? Qual trombolítico? Quando indicar trombectomia? - Antonio Cláudio do Amaral Baruzzi 16h50 às 17h00 Discussão 17h às 17h20 Síndrome pós-trombótica: Epidemiologia, prevenção e tratamento clínico - Newton de Barros 17h20 às 17h30 Discussão 17h30 às 17h50 Tratamento endovascular da síndrome pós-trombótica: Indicações e resultados - Francisco Ossi 17h50 às 18h00 Discussão 18h00 Encerramento Para ter acesso ao programa completo e as taxas de inscrição, entre em contato pelo telefone (11) O evento terá a acreditação da Comissão Nacional de Acreditação (CNA) e pontuação no Programa de Educação Médica Continuada do HIAE S eccionais Reuniões da Seccional Campinas-Jundiaí 1º Semestre ª Reunião 19/03/2012 Ablação da Safena Através de Radiofrequência Palestrante Dr. Leonardo Maklouf 2ª Reunião 16/04/2012 Tratamento Endovascular de Más Formações Vasculares Palestrante Dr. Lucas Marcelo Dias Freire 3ª Reunião 21/05/2012 Alterações Cognitivas Relacionadas a Cirurgia de Carótida - Aberta e Endovascular Palestrantes Dr. Germano da Paz Oliveira e Dr. Wagner Mauad Avelar 4ª Reunião 18/06/2012 Escleroterapia com Espuma Palestrante- Dr. Eduardo T. Aguiar Horário: 19h30 Local: SMCC - Sociedade de Medicina e Cirurgia de Campinas Endereço: Rua Delfino Cintra, 63 - Centro - Campinas - SP Informações: (19)
12 12 25 a 28 de Abril, 2012 Sheraton São Paulo WTC Hotel São Paulo, Brasil LIDERANÇA EM CIRURGIA ENDOVASCULAR NA AMÉRICA LATINA Presidente: Armando C. Lobato Co-Diretores de Programa: Ruth L. Bush & Clifford J. Buckley Destaques: Agora com QUATRO Dias de Duração Casos ao Vivo TODOS OS DIAS Provenientes de Várias Cidades do Brasil Mais de 50 convidados Estrangeiros Confirmados Fóruns Internacionais de Consenso sobre os Diversos Segmentos Vasculares Fórum Perspectivas Internacionais em Terapia Endovascular: Mulheres Salvando Vidas Sessão ISES de Debates a Favor e Contra sobre Temas Controversos Sessão o Estado Atual do Implante Transcateter da Válvula Aórtica (TAVI) CICE SUMMIT: Casos-Pesadelo Debatidos por Experts e com a Participação da Platéia Festa de Confraternização no CLUB A SUBMETA SEU TEMA LIVRE INSCREVA-SE JÁ SOLICITE HOSPEDAGEM REALIZAÇÃO: APOIO: SBACV INTERNATIONAL SOCIETY OF ENDOVASCULAR SPECIALISTS COLLABORATIVE, GLOBAL, RELEVANT.
13 13 N otícias Conselho Federal de Medicina inicia projeto piloto para implantação do documento em nível nacional O Conselho Federal de Medicina (CFM) deve iniciar o projeto piloto de implantação de CRM digital (com chip para certificação) em Estados com menor número de médicos. A adesão ao novo documento será facultativa, mas a atual cédula de identidade, instituída em 2007 pela Resolução CFM 1.827, será gradualmente substituída e continuará válida para todos que não façam a troca pelo CRM digital. A nova carteira digital, confeccionada em policarbonato (material similar ao de cartões de crédito), terá um chip que poderá ser ativado para certificação digital. O cartão inteligente (smart card) está de acordo com as especificações e as exigências técnicas do Instituto Nacional de Tecnologia da Informação (ITI). A iniciativa do CFM deve contemplar, principalmente, os profissionais que já têm demandas de certificação digital e os que têm perfil mais informatizado. Os que optarem pelo CRM digital poderão ainda decidir pela ativação ou não do chip (adesão ou não à tecnologia de certificação digital) e a qual autoridade registradora (AR) recorrerão alguns exemplos são Verisign, Certisign, Caixa, Serasa e Serpro. Carreira médica em SP passa por análise A criação de uma carreira médica para os servidores públicos estaduais continua N ovas Adesões Sócios aprovados em 23/02/12: ASPIRANTES: Bruno Leone Carmello Cynthia de Almeida Mendes Luciane Basílio Alledi Maurício Cesar Bahdur Rodolfo Lelis Zuppardo Tadeu Penteado Virmond Filho EFETIVOS: Fábio Roberto Gallette Márcio Alberto Steinbruch sob análise do governo paulista. Diversas reuniões técnicas e políticas foram realizadas ao longo de 2011, com o secretário da Saúde de São Paulo, Giovanni Cerri, o secretário adjunto, José Manoel de Camargo Teixeira, e representantes das entidades médicas, entre as quais a Associação Paulista de Medicina. Está em elaboração um projeto de lei sobre o tema, a ser enviado à Assembleia Legislativa. Segundo a assessoria de imprensa da pasta da saúde, os responsáveis integram um grupo técnico, com envolvimento de diferentes áreas do governo, como as Secretarias da Saúde, Gestão Pública e Casa Civil. O objetivo é avaliar a viabilidade técnica das propostas apresentadas, o que deve ocorrer até abril. Hospital IGESP conquista selo de Acreditação Nível III - Excelência O Hospital IGESP conquistou o selo de Acreditação com Excelência, representado pelo nível III e certificado pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). No Brasil, apenas 65 instituições de saúde atingem este reconhecimento em seus serviços, se diferenciando no mercado, o que equivale menos de 1% dos cerca de hospitais em operação. A Acreditação tem como foco a qualidade visando garantir os melhores resultados na assistência e segurança do paciente. Este processo ocorre através da padronização de vários procedimentos que fazem parte da rotina hospitalar, cuja implantação deve manter melhorias contínuas de saúde. Se no nível II o princípio é a Gestão Integrada, no III o foco é a Excelência em Gestão. Por isso, nosso desafio foi desenvolver um ambiente favorável à análise crítica, promoção de melhorias com base em dados e informações que pudessem fazer com que atingíssemos este patamar, ressalta o Gerente Corporativo Assistencial, Hafiza Hadi. Idsus aponta que 27% da população vivem em cidades com índices mais baixos de qualidade dos serviços O Índice de Desempenho do Sistema Único de Saúde (Idsus), criado pelo Ministério da Saúde para medir o acesso do usuário e a qualidade dos serviços da rede pública, apontou que 27% da população do país vive nas cidades que obtiveram as notas mais baixas do estudo. Dos municípios brasileiros, (20,7% do total) receberam pontuação abaixo de 5, em uma escala de 0 a 10. Nessas cidades, onde a infraestrutura de saúde é classificada de alta, média ou baixa, vivem mais de 50 milhões de brasileiros. Mais de 70% da população (134 milhões de pessoas) estão em cidades (73,1% do total de municípios), que receberam notas entre 5 e 6,9. Somente 1,9% cerca de 3,2 milhões de brasileiros reside no grupo dos 347 municípios com melhor pontuação (superior a 7). No topo da lista, aparece Vitória, com nota 7,08. O grande número de exames para detecção de Aids (84% em 2010), alto percentual de cura de pacientes com tuberculose (80% em 2010) e atendimento de excelência a crianças com câncer são alguns dos indicadores que elevaram o resultado da cidade, segundo análise de técnicos do Ministério da Saúde. Em último lugar desse grupo está o Rio de Janeiro, com 4,33. Mesmo com a expressiva condição econômica e com a existência de hospitais e atendimento de referência, a baixa cobertura de assistência básica, como equipes do Programa Saúde da Família, afetou o desempenho da cidade. Planos de saúde lideram ranking de atendimento do Idec O setor de planos de saúde ocupam a segunda posição no ranking de segmentos com maior número de atendimentos realizados pelo Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec) em O balanço anual divulgado no início do mês de fevereiro pelo Instituto, mostrou que a saúde suplementar liderou o ranking por 11 anos consecutivos. Quem ocupa o topo da seleção é o setor financeiro. De acordo com o Idec, apesar de cair para a segunda posição, os planos de saúde ainda afligem os consumidores. Com 16,02%, as principais dúvidas e reclamações foram: negativa de cobertura, reajuste de mensalidade e descredenciamento de profissionais/hospitais. Dificuldade de realizar a adaptação ou migração do contrato, cancelamento de contrato e demora para a realização de consultas, exames e outros procedimentos, também ganharam destaque em No total, o Idec contabilizou aproximadamente 16 mil atendimentos, sendo consultas administrativas e orientações. Entre as orientações, foram sobre problemas ou dúvidas de consumo e sobre o andamento dos processos judiciais.
14 14 Q ualificação Planos de saúde Crédito: Osmar Bustos, divulgação APM Com cartões amarelos, médicos marcam o Dia Nacional de Advertência aos planos de saúde Com um cartão amarelo como sinal de alerta às operadoras e a definição de 25 de abril como dia nacional de mobilização da categoria, o movimento médico por remuneração justa e fim das interferências dos planos de saúde sobre a autonomia R eeleição O ministro da Saúde, Alexandre Padilha, foi reeleito presidente do Conselho Nacional de Saúde (CNS) no dia 14 de fevereiro, em Brasília. Foram 34 votos (72%) dos 47 conselheiros presentes. Houve apenas uma ausência entre os membros do Conselho. Um dos principais pontos discutidos no Conselho é o fortalecimento do controle social do Sistema Único de Saúde (SUS). O CNS é a principal instância de controle social do SUS e reúne representantes de usuários, trabalhadores, gestores e prestadores de serviço. As decisões do Conselho Nacional de Saúde têm impacto direto no cotidiano das pessoas porque reflete a participação da sociedade nos debates aqui realizados, afirmou Padilha logo após o final da eleição. O ministro agradeceu a ampla vitória. Acredito que os conselheiros fizeram isso porque confiam no caminho que nós iniciamos há um ano no aprimoramento e fortalecimento do Conselho e do controle social, embora ainda existam muitas questões para avançar, afirmou Padilha. Do primeiro ano, o ministro destacou, entre outros pontos, o fato dos usuários terem sido dos profissionais, definiu um cronograma de atividades para o primeiro semestre de A primeira reunião ampliada de 2012 da Comissão Nacional de Saúde Suplementar (Comsu), ocorrida na sede da Associação Ministro Alexandre Padilha é reeleito presidente do Conselho Nacional de Saúde protagonistas na realização da 14ª Conferência Nacional de Saúde, realizado em 2011, em Brasília. Quanto à nova gestão, reafirmou que a pauta do Conselho deve centrar-se, assim como no primeiro mandato, superação dos problemas do atendimento ao cidadão. O presidente do CNS é responsável por coordenar a mesa diretora e dialogar com o Ministério da Saúde e demais órgãos do governo para o cumprimento das decisões. Ele e os demais integrantes da mesa diretora são escolhidos pelo plenário para um mandato de um ano. Crédito Divulgação Paulista de Medicina (APM), em São Paulo, definiu também que as negociações locais e estaduais com as operadoras serão retomadas a partir deste mês. O encontro reuniu representantes dos movimentos regionais, conselhos de medicina, associações e sindicatos de médicos e sociedades de especialidade de todo país. A pauta nacional de reivindicações deste ano consiste na recuperação das perdas referentes aos valores pagos por honorários e procedimentos (que devem ser negociados em conjunto e em bloco para todos os procedimentos, tendo como referência a Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos - CBHPM); melhoria dos contratos, com estabelecimento de índice e periodicidade anual de reajuste; e critérios para credenciamento e descredenciamento do profissional e para as glosas, com o objetivo de preservar a autonomia do médico. Em São Paulo, a pauta de reivindicações do movimento inclui o valor mínimo para consulta de R$ 80,00. Em 2011, as mobilizações dos médicos incluíram duas suspensões, em nível nacional, do atendimento aos usuários de planos de saúde, além de paralisações pontuais (regionais e por especialidades). O movimento obteve conquistas para os médicos, com rodadas de negociação em todos os Estados e reajustes concedidos por algumas operadoras de saúde. Apesar dos avanços, a situação de aviltamento dos honorários e procedimentos é também decorrência de perdas acumuladas por vários anos sem reajustes e pela intransigência de algumas operadoras que se negaram a negociar com os médicos. A reunião do dia 2 de março foi coordenada por representantes das três entidades nacionais que compõem o Comsu: Conselho Federal de Medicina (CFM), Associação Médica Brasileira (AMB) e Federação Nacional dos Médicos (Fenam). A mesa de trabalho foi composta, entre outros, pelo segundo vice-presidente do CFM, Aluísio Tibiriçá Miranda, Cid Célio Carvalhaes, Florentino Cardoso e Florisval Meinão, respectivamente presidentes da Fenam, AMB e APM. Pelo Cremesp, participaram do encontro o seu presidente, Renato Azevedo Júnior, a primeira-tesoureira Sílvia Helena Mateus, e os conselheiros João Ladislau Rosa, Silvana Morandini, Ruy Tanigawa e Renato Françoso. Durante o evento, Renato Azevedo lançou o livro Os médicos e os planos de saúde: Guia de direitos contra os abusos praticados pelas operadoras, produzido pelo Cremesp.
15 15 I nformes da Diretoria Apresentamos as normas para ingresso na SBACV e estimulamos os membros aspirantes e efetivos a se mobilizarem para uma possível mudança de categoria. Normas para Membro Aspirante: 1. Apresentar proposta assinada por 2 (dois) Membros Titulares ou Efetivos em formulário próprio (disponível em que será recebida em qualquer data pela Secretaria Regional da SBACV; 2. Apresentar curriculum vitae, em duas vias, acompanhado de cópias dos documentos, inclusive do diploma de médico e inscrição no Conselho Regional de Medicina; 3. Ser aprovado pela Comissão Regional de Titulação. OBS.: Para o cumprimento do item 3 será obedecido um dos seguintes critérios: 1. O candidato deverá ter no mínimo dois anos de graduado em Medicina e estar cursando, ou ter concluído Pro- Normas para Ingresso na SBACV-SP grama de Residência Médica em Angiologia, em Cirurgia Vascular, ou em Angiologia e Cirurgia Vascular; ou Curso de Especialização ou de Aperfeiçoamento em Angiologia, em Cirurgia Vascular, ou em Angiologia e Cirurgia Vascular. 2. Ter, no mínimo, 5 (cinco) anos de graduação em Medicina, e comprovar atuação em Angiologia e/ou Cirurgia Vascular, ou em suas respectivas Áreas de Atuação, por um período mínimo de 1(um) ano. Normas para Membro Efetivo: 1. Ser Membro Aspirante há mais de dois anos; 2. Estar quite com a Tesouraria da SBACV e AMB; 3. Possuir Título de Especialista emitido pela SBACV/AMB; 4. Apresentar a proposta para Membro Efetivo assinada por 3 (três) Membros Titulares ou Efetivos em formulário próprio (disponível em com.br), encaminhada em qualquer data à Secretaria Regional da SBACV. Normas para Membro Titular: 1. Ser Membro Efetivo há mais de dois anos; 2. Estar quite com a Tesouraria da SBACV e AMB; 3. Exercer atividades comprovadas na especialidade nos últimos dois anos; 4. Possuir Título de Especialista emitido pela SBACV/AMB; 5. Apresentar monografia não publicada, em três vias, sobre tema da especialidade ou título de Livre-Docência ou de Doutor; 6. Apresentar curriculum vitae em três vias, passível de comprovação; 7. Apresentar proposta para Membro Titular assinada por 5 (cinco) Membros Titulares em formulário próprio (disponível em encaminhada à Secretaria Geral da SBACV; 8. Ser aprovado pela Comissão de Progressão de Categoria de Membros que seguirá as normas regimentais.
16 Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular - SP - Rua Estela, Bloco A - Cj 62 - CEP São Paulo
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