O que faz um psiquiatra? – Revista News
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Tire suas dúvidas sobre o tratamento psiquiátrico
Para o Dr. Caio Macedo Athayde Bonadio, psiquiatra e médico do sono do Hospital Santa Mônica, "qualquer sofrimento psíquico que esteja atrapalhando a vida do indivíduo merece uma avaliação psiquiátrica para verificar se isso representa, ou não, uma doença mental". Um levantamento da Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que os transtornos mentais atingem 10% da população mundial, o que corresponde a mais de 700 milhões de pessoas. No Brasil, cerca de 46 milhões de pessoas sofrem de transtornos mentais, de acordo com o Ministério da Saúde.
Em relação ao tratamento, o órgão do governo federal estima que 3% da população brasileira necessitam de cuidados contínuos em saúde mental, devido a transtornos severos e persistentes, e 9% precisam de atendimentos eventuais. Esses dados mostram a importância do acesso a serviços de saúde mental e a profissionais especializados, para essa população receba o diagnóstico e o tratamento adequados. Por isso, neste post esclareceremos algumas questões para ajudá-lo a escolher um psiquiatra qualificado e de confiança.
A formação do psiquiatra tem início no curso de graduação em Medicina, com duração mínima de seis anos. Após essa primeira etapa, o médico precisa realizar uma especialização, ou residência médica, em psiquiatria para obter o Registro de Qualificação de Especialista (RQE) no Conselho Federal de Medicina (CFM). O médico que deseja ter o título de especialista em psiquiatria, concedido pela Associação Médica Brasileira (AMB), deve ser aprovado em três avaliações. Nesse caso, o especialista precisa comprovar sua atualização na área a cada cinco anos para manter a qualificação profissional. Segundo Bonadio, o psiquiatra "é responsável pelo diagnóstico e tratamento das doenças mentais. Ele também pode coordenar equipes multidisciplinares (médicos, psicólogos, terapeutas ocupacionais), que muitas vezes conduzem o tratamento dos pacientes". Além disso, esse profissional está habilitado a receitar medicações.
Quem deseja ser psicólogo precisa realizar um curso de graduação em Psicologia, com duração mínima de cinco anos. Assim como o médico, esse profissional pode se especializar na área de saúde mental e atuar em equipes multidisciplinares no tratamento de pessoas com transtorno, por meio de psicoterapias, como a psicanálise e a terapia cognitivo comportamental. Por não ter a mesma formação de um profissional de Medicina, o psicólogo não pode realizar procedimentos médicos ou prescrever remédios, apesar de ter conhecimentos básicos sobre como as medicações atuam no cérebro. "O apoio psicológico ao sofrimento psíquico é importante, e o tratamento combinado geralmente é o que alcança os melhores resultados", afirma o doutor.
De acordo com o Dr. Bonadio, o psiquiatra deve ser procurado quando o indivíduo apresenta sintomas que estão prejudicando a sua vida profissional, social, familiar e conjugal, bem como o seu autocuidado pessoal – que inclui higiene pessoal, alterações de peso corporal e hábitos alimentares. Entre os principais sintomas que exigem o atendimento de um psiquiatra, estão:
• pensamentos de morte;
• planejamento de suicídio;
• compulsões (compras excessivas, sexo, manias de limpeza e organização, automutilação, entre outros);
• alterações de memória;
• irritabilidade intensa;
• desinteresse pela vida pessoal;
• perda de prazer em atividades corriqueiras;
• medo intenso.
• perda do controle do uso da substância;
• exposição a situações de risco por conta do uso da substância (agressões físicas, acidentes automobilísticos, idas ao pronto socorro);
• deterioração das relações familiares, sociais e conjugais devido ao uso da substância;
• não conseguir ficar sem a substância;
• apresentar fissura e sintomas de abstinência quando está sem a substância;
• abandono de atividades habituais para usar a substância.
Para o psiquiatra do Hospital Santa Mônica, buscar referências de outros profissionais e até mesmo de pacientes que já passaram por um determinado médico é fundamental. "Como no Brasil não existe um controle rígido da abertura de faculdades de Medicina e nem de residências médicas, ter um diploma e concluir uma residência muitas vezes não são suficientes para a formação de um bom profissional, uma vez que a qualidade dos cursos pode ser questionável", avalia.
Por se tratar de doenças crônicas, o psiquiatra costuma acompanhar o paciente ao longo de toda a sua vida. Por isso, a regularidade no tratamento e a frequência das consultas são essenciais para o sucesso terapêutico. "Além de uma boa relação médico-paciente, os horários precisam estar bem alinhados. Caso contrário, o paciente abandona o tratamento e não há controle dos sintomas dessa forma", enfatiza o doutor.
Qualquer estratégia de tratamento deve ser revista periodicamente para atender às múltiplas necessidades do doente mental. A verificação da eficiência das técnicas e dos procedimentos adotados deve ser realizada pelo psiquiatra e sua equipe ao longo de todo o processo. "A cada consulta, o psiquiatra deve avaliar junto com o paciente se os sintomas estão diminuindo e se o seu funcionamento normal está retornando ao que era antes dos sintomas aparecerem. Se uma dessas duas coisas não estiver acontecendo, algo está errado. Ou o diagnóstico está errado, ou o tratamento não está otimizado, ou a doença está evoluindo e uma abordagem mais incisiva deve ser implementada", conclui o Dr. Bonadio.