Coronavac tem eficácia global de 50,38% em testes no Brasil – Sorocabanices
Coronavac tem eficácia global de 50,38% em testes no Brasil
Na semana passada, o Governo de São Paulo e o Instituto Butantan anunciaram que a Coronavac tinha 78% de proteção para casos leves e moderados e 100% de proteção contra casos graves da doença. A eficácia global divulgada nesta terça é a capacidade de redução de riscos de contrair a doença se receber a vacina.
O dado foi apresentado após a divulgação de um recorte da pesquisa dividir a comunidade científica brasileira. Os dados de eficácia global ?mais baixos que os de eficácia sobre casos leves e graves da doença, mas dentro dos parâmetros estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde? não põem em xeque a capacidade da vacina de proteger contra a covid-19. Como já haviam anunciado as autoridades de saúde paulistas, a Coronavac tem se mostrado eficaz para prevenir casos que precisam de hospitalização e mortes por covid-19 e, portanto, deve ter impacto em frear pandemia no Brasil, que já contabiliza mais de 203.000 óbitos e vê as infecções voltarem a subir em várias regiões e pressionar sistemas de saúde.
Os estudos do Butantan indicam que os que receberam as duas doses do imunizante criaram anticorpos contra o novo coronavírus e, mesmo os contaminados, tiveram apenas sintomas leves. Não há ainda informações sobre a duração da proteção, o que será avaliado nos estudos que seguem. Há outros imunizantes com mais 90% de eficácia que usam uma tecnologia diferente, de RNA mensageiro, considerado por cientistas o futuro da imunização. Seja como for, há problemas em uma comparação estrita desse dado de vacinas diferentes pela divergência dos estudos desenvolvidos.
Também é complicado comparar vacinas contra diferentes doenças, que usam dados diferentes para chegar ao dado global. Mesmo assim, essa questão foi mencionada na coletiva. "São dados absolutamente similares às vacinas de rotavírus e coqueluche (…) e acho que é inequívoco o impacto dessas vacinas na vida da população", destacou Marcelo Aurelio Safadi, presidente do Departamento de Infectologia da Sociedade Brasileira de Pediatria, para exemplificar o impacto de vacinas com dados globais menores. Vacinas com eficácia entre 60% e 70% controlam surtos de gripe e tuberculose.
"Temos uma vacina eficaz", afirma o diretor médico de pesquisa clínica do Butantan, Ricardo Palácios. A vacina pode ter então um papel importante para reduzir as hospitalizações e começar a desafogar o sistema de saúde brasileiro, que já colapsou em algumas regiões do país. Ter um percentual de eficácia global mais baixo significa que uma fatia maior da população precisará receber o imunizante para chegar a uma imunidade de rebanho e conseguir diminuir de fato a transmissão do vírus.
Na segunda-feira, a Indonésia aprovou uso emergencial da Coronavac e anunciou uma eficácia de 65,3% no ensaio local, mas cientistas apontam a dificuldade de comparar o percentual com o brasileiro, já que as pesquisas têm número de voluntários distintos e mesmo diferenças sobre, por exemplo, o que é considerado um evento grave. O Butantan diz ter usado uma definição de caso muito abrangente.
O debate criado em torno da transparência de divulgação dos resultados da pesquisa da Coronavac no Brasil ?que envolveu quase 13.000 voluntários desde julho? ocorreu porque foi anunciado apenas um recorte dos dados, sem a informação geral normalmente anunciada pelos laboratórios e instituições responsáveis pelos imunizantes.
Isso dividiu a comunidade científica brasileira e gerou receio de dificultar o convencimento da população para receber a Coronavac, imunizante alçado ao centro da disputa política e ideológica entre os ex-aliados João Dória e Jair Bolsonaro. O governador de São Paulo e o presidente do Brasil têm encampado uma verdadeira corrida pelos louros públicos do primeiro imunizante a ser disponibilizado no país, o que vem jogando pressão sobre a Anvisa, agência brasileira responsável por autorizar o uso emergencial das vacinas.
Ainda é uma incógnita quando o Brasil deverá de fato começar a vacinação. O Governo de São Paulo tem mantido uma previsão para o dia 25 de janeiro, mas depende de como avança o processo da Coronavac na Anvisa, que tem pedido dados adicionais não apresentados. Segundo um painel da própria Anvisa, faltam 5% da documentação necessária e 37% está pendente de complementação.
Já a da AstraZeneca tem cerca de 5% da documentação pendente de complementação. Este imunizante também enfrentou críticas de falta de transparência ao divulgar uma eficácia de cerca de 70%, a partir de uma análise combinada entre duas doses (62% de eficácia) e uma dose e meia aplicada por erro em um determinado grupo de voluntários (que superou 90% de eficácia). A vacina da AstraZeneca foi testada em voluntários brasileiros sob a coordenação da Unifesp, que diz que "os resultados são divulgados pela AstraZeneca e Oxford, a Unifesp não divulga dados, já que é apenas um braço do estudo". Assim, não houve divulgação apenas do braço brasileiro do estudo.
Nos últimos dias, o Brasil deu um passo importante para iniciar a vacinação com as solicitações dos dois primeiros imunizantes para uso emergencial, mas ainda enfrenta problemas com o baixo quantitativo de doses no horizonte e há poucas informações públicas sobre como será o rateio entre os Estados. É neste contexto que Pazuello tem ventilado a possibilidade de dar uma única dose da vacina para imunizar um quantitativo maior de pessoas ? uma estratégia discutida em outros países, mas sem respaldo científico, já que as pesquisas da maioria dos imunizantes foram desenhadas com a aplicação de duas doses.