Novo diagnóstico indica hantavirose ao invés de febre amarela - GAZ - Notícias de Santa Cruz do Sul e Região
Candelária 20/12/2017 14:29:46
Novo diagnóstico indica hantavirose ao invés de febre amarela
Após morte de candelariense em novembro, exames haviam sido enviados para São Paulo. Resultados mostram hantavírus como causa do falecimento
Rodrigo Gass faleceu aos 36 anos
Embora os exames iniciais tenham indicado febre amarela, o Centro Estadual de Vigilância em Saúde (Cevs) divulgou nesta quarta-feira, 20, que a morte do candelariense Rodrigo Gass foi por hantavirose, uma doença aguda e rara com média de dois casos por ano no Rio Grande do Sul. O Instituto Adolfo Lutz, de São Paulo, confirmou a causa do óbito.
O rapaz, de 36 anos, morreu no dia 24 de novembro no Hospital Ana Nery, em Santa Cruz do Sul. A morte por febre amarela havia sido confirmada após análise de amostras de sangue do paciente, encaminhadas pela Vigilância Sanitária de Santa Cruz do Sul a Porto Alegre. No entanto, o resultado de outro exame complementar, feito por um laboratório em São Paulo, indicou a morte por hantavirose.
A família recebeu com surpresa a nova causa do óbito. Conforme o pai da vítima, Darci Gass, há dúvida a respeito do diagnóstico correto. "Nós temos aqui os papéis que mostram que ele morreu de febre amarela. Vou exigir uma explicação. Eu nem sabia que outro exame tinha sido enviado para São Paulo", desabafou.
O Cevs argumenta que o resultado do exame laboratorial entregue para a família foi considerado preliminar, já que a investigação estava em andamento. Foram solicitados outros exames para o laboratório de referência, pois os dados clínicos não estariam compatíveis com o diagnóstico de febre amarela.
Além disso, a investigação ambiental não evidenciou transmissão do vírus na região e também não foram identificados outros casos suspeitos da doença, o que seria esperado nesta situação. "Assim, com a chegada de um exame laboratorial confirmando outra doença, no caso hantavirose, compatível com o quadro clínico apresentado pelo paciente, concluiu-se que houve uma resposta laboratorial cruzada", informou o Centro Estadual de Vigilância em Saúde em nota encaminhada à Gazeta do Sul.
Apesar da febre amarela e da hantavirose serem doenças virais, e de terem alguns sintomas semelhantes, elas apresentam diferenças importantes. Na febre amarela é comum o comprometimento hepático e na hantavirose chama a atenção o comprometimento cardiopulmonar. "De qualquer forma, não existe tratamento específico, como antibiótico, para nenhuma delas, o tratamento é sintomático e de suporte à vida", esclareceu o Cevs.
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Suspeita da doença acendeu alerta
A suspeita inicial era de que Rodrigo tivesse contraído febre amarela em um balneário no interior de Vera Cruz. A Secretaria de Saúde do município chegou a divulgar um alerta de vacinação para moradores das localidades de Andréas, Dona Josefa, Ferraz, Floresta e adjacências. Conforme o coordenador da Vigilância em Saúde, veterinário André Mello Sant'Anna, o setor iniciou um trabalho de prevenção que será encerrado. Foram feitas coletas de mosquitos, os transmissores da febre amarela, e buscas por macacos mortos, principais sinalizadores da doença. "Caso alguém encontre o animal morto será feira coleta de amostras, como vem ocorrendo ao longo dos últimos anos", esclareceu.
A responsável pelo setor de Imunizações, enfermeira Jaqueline Thier Müller, lembrou que a região é área de transmissão desde 2009. Por isso, a vacina continua disponível na rede pública. Quem nunca se vacinou pode procurar o posto de saúde mais próximo levando a caderneta e o cartão SUS. Para pessoas acima de 60 anos é necessária apresentação de receituário médico. A vacina está disponível a partir dos nove meses de idade e apenas uma dose protege por toda vida.
Já em Santa Cruz do Sul a Secretaria da Saúde pretende seguir as orientações do Governo do Estado. Com isso, novas ações estão programadas a partir do ano que vem, quando uma campanha de prevenção à febre amarela será realizada, com foco nos moradores do interior. O município também deve receber reforço de doses das vacinas.
SAIBA MAIS SOBRE O HANTAVÍRUS
Sintomas: na fase inicial o infectado apresenta febre, dor nas articulações, dor de cabeça, dor lombar, dor abdominal e sintomas gastrointestinais. Na fase cardiopulmonar os sintomas são febre, dificuldade de respirar, taquipneia (aceleração do ritmo respiratório), taquicardia, tosse seca, hipotensão, edema pulmonar não cardiogênico, com o paciente evoluindo para insuficiência respiratória aguda e choque circulatório.
A doença: existem vários tipos de hantavírus, cada um está associado a uma única espécie de roedor. Ratos urbanos (ratazana, camundongo e rato de telhado) não são reservatórios dos vírus que ocorrem no Brasil. De maneira geral, as atividades agrícolas (limpeza de galpões, paióis e colheita), as domésticas ou as de lazer (pescarias e trilhas), que estejam direta ou indiretamente associadas à exposição a roedores silvestres ou suas excreções, sao os principais fatores de risco para as infecções por hantavírus.
Contágio: a infecção se dá pela inalação de partículas suspensas no ar formadas a partir da urina, fezes e saliva de roedores silvestres infectados. Após o contato com o vírus, pode levar, em média, de uma a cinco semanas, com variação de três a 60 dias, para que os sintomas apareçam.
Prevenção: não existe vacina contra a hantavirose, por isso é preciso evitar contato com ambientes contaminados. Algumas ações de combate ao roedor, como roçar o terreno em volta da casa, dar destino adequado aos entulhos existentes, manter alimentos estocados em recipientes fechados e à prova de roedores, ajudam a manter a área livre desses animais e evitam interação com o homem.
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Doença causou morte de morador de Sinimbu
No ano passado, um morador de Sinimbu também morreu em decorrência da doença. A causa da morte do agricultor Claudiomiro Gomes de Oliveira, de 28 anos, só foi confirmada quatro meses depois. Na época do óbito, uma das hipóteses levantadas era de que a vítima estaria com um quadro grave de gripe H1N1 em razão da semelhança dos sintomas e do aumento de notificações no Estado. Entre 2007 e julho de 2016, foram contabilizados 115 casos da doença - apenas em 2010, foram 27 notificações. No período, três pessoas morreram na região, segundo a 13ª Coordenadoria Regional de Saúde (CRS).