'É a doença que mais mata e nós tivemos mortes que poderiam ser evitadas' | Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio
Viviane Tavares - EPSJV/Fiocruz | 25/06/2020 12h43 - Atualizado em 25/06/2020 13h42
À época eu fiz parte do grupo de médicos que assessorou o Ministério de Saúde e, naquele momento inicial, no começo de março, nós dissemos que era preciso ter uma coordenação bastante organizada entre o governo federal, os estados e prefeituras. Porque era óbvio que a epidemia iria eclodir de maneira bastante severa e se disseminar para as camadas menos favorecidas. E foi o que realmente ocorreu. Nós vemos uma epidemia relativamente bem controlada nas classes mais favorecidas e muito delicada nas classes menos favorecidas. Hoje a epidemia se disseminou como nós previmos três meses atrás. No dia 15 de março, dei uma entrevista em que falei que a epidemia iria se disseminar para áreas pobres e se rejuvenescer no Brasil. Aconteceram as duas coisas e eu não tenho mérito nenhum nisso. Para tal análise, bastava apenas conhecer o que é o Brasil, a composição demográfica, a distribuição social, a desigualdade social... Tudo isso era fácil de saber que iria acontecer assim. O que nós esperávamos é que conseguíssemos, com medidas de contenção efetivas, ter uma adesão maior da população às medidas de distanciamento social, que nunca houve. Nós nunca alcançamos os chamados 65%, 70% de distanciamento social em nenhum momento no Brasil. Nem São Paulo, que alcançou as taxas melhores, chegou a esses números, ditos ideais.
Isso nos leva a pensar se esse seria o momento de ter uma imunidade dita comunitária ou aquele termo que vem da vacinologia, a imunidade de rebanho. Talvez não necessitemos de uma imunidade comunitária tão alta como a que seria conferida pela vacina. Talvez com 40% pudéssemos controlar a epidemia no Brasil. É possível. Isso os estudos vão mostrar. E esse tempo passado vai mostrar também. Eu vejo a epidemia hoje revelando as desigualdades. Em alguns lugares ela está mais controlada, como estados como Santa Catarina e Paraná. Em outros estamos observando o aumento de casos. Vejo de maneira muito cética essas aberturas de comércio, aglomerações como estamos vendo no Rio de Janeiro e São Paulo. Há estados como Espírito Santo, onde há um aumento enorme de contaminação porque nunca fizeram distanciamento social adequado. Vejo de maneira preocupada e acho que vamos viver com essa situação epidêmica por muito tempo. Mas outro fator que preocupa muito é a interiorização da epidemia... É uma coisa que nos preocupa muito porque o Brasil tem sabidamente uma malha rodoviária enorme e por isso é muito fácil disseminar [o vírus]. E isso, medicamente falando, tem consequências muito graves. Porque sabemos que somente 20% dos municípios têm condições de ter doentes que necessitem de terapia intensiva. Não tem nem leito nem infraestrutura. Isso exigirá uma logística não só de controle como de transferência de paciente. É um dado muito importante que precisa ser registrado.