Herpes é uma doença que pode ser causada pelo Vírus Varicela-Zóster (VVZ), que causa catapora (varicela) e o popularmente conhecido cobreiro (herpes zóster) e os herpes vírus tipo 1 e tipo 2, que causam o chamado herpes simples.
No caso da Herpes Genital (Herpes Simples) a transmissão ocorre principalmente pelo contato sexual (inclusive orogenital). A transmissão pode acontecer, também, pelo contato direto com lesões ou objetos contaminados.
A transmissão vertical (de mãe para filho) é observada em uma a cada 3.500 gestações e o abortamento espontâneo só ocorre se a infecção materna se der nos primeiros meses da gestação.
Se a infecção ocorre no 3º trimestre de gestação, ocorre maior risco de transmissão do vírus ao feto no momento da passagem pelo canal do parto, resultando em aproximadamente 50% de infecção neonatal se a lesão for ativa. Mesmo se não houver sintomas, pode haver a transmissão do vírus por meio do canal de parto.
Sinais e sintomas
Após a infecção ocorre o aparecimento de lesões vesiculosas que, em poucos dias, transformam-se em pequenas úlceras, precedidas de sintomas de ardência, coceira e dor.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, mas também pode ser realizado exames como o citodiagnóstico de Tzanck.
Tratamento
A gestantes com Herpes Genital, aos primeiros sinais e sintomas deve procurar atendimento médico para tratamento medicamentoso. A gestação é considerada alto risco, em virtude do risco de transmissão neonatal do herpes, sendo uma condição grave para saúde do bebê.
O parto cesariana é recomendado em caso de mulheres que tenham apresentado infecção primária do vírus Herpes simples durante o terceiro trimestre da gestação, ou infecção ativa (primária ou recorrente) do vírus Herpes simples no momento do parto.
Prevenção
Uso do preservativo em todas as relações do início ao fim.
Evitar múltiplas parcerias sexuais
Evitar relações sexuais no aparecimento dos sintomas
Referências
CONITEC. Diretrizes de Atenção à Gestante: a operação cesariana, Nº 179, março/2016. Disponível em < http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2016/Relatorio_Diretrizes_Cesariana_N179.pdf>
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Gestação de Alto Risco-Manual Técnico. Brasília, 2010. Disponível em < https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/gestacao_alto_risco.pdf>
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O Programa Alô Mãe é formado por uma equipe de enfermeiros especializados que atuam na promoção e prevenção da saúde de gestantes e bebês.