Transplante Capilar, Transplante de cabelos, Cirurgia calvície
O transplante capilar é indicado em casos hereditários de queda dos cabelos, a calvície androgenética, os quais ocorrem em muitos homens e em algumas mulheres.
pré-agendamento para Transplante capilar
Transplante de cabelos, Implante capilar, Microtransplante capilar, Cirurgia da calvície
A calvície ou alopécia androgenética é uma condição que afeta mais homens e está relacionada aos hormônios sexuais, principalmente, a testosterona. O transplante capilar é o tratamento cirúrgico da calvície. Nesta cirurgia plástica, fios de cabelo, geralmente da parte posterior do couro cabeludo (área doadora), são transplantados em área onde houve perda total ou parcial dos cabelos (área receptora).
A moderna cirurgia da calvície visa à obtenção de um resultado mais estético e natural. O temível aspecto do "cabelo de boneca" não ocorre mais. Dentre os cuidados tomados, podemos citar:
(1) uso de linhas quebradas no traçado da parte anterior da área calva,
(2) complementação capilar das partes laterais da cabeça,
(3) uso de unidades foliculares finas e delicadas,
(4) distribuição das unidades foliculares bem próximas umas das outras na linha anterior da área calva,
(5) manutenção da direção natural do crescimento dos fios.
Esse procedimento requer equipe especializada, que se divide em um grupo para dissecar as unidades foliculares e outro para implantá-las.
Durante a cirurgia, são transplantados milhares de fios de cabelo. O cabelo utilizado é sempre do próprio paciente. Em calvícies mais extensas é impossível a restauração capilar completa, pois o número de unidades foliculares obtidas da área doadora é insuficiente para cobrir toda a área calva. Entretanto, a distribuição de forma estratégica das unidades foliculares associada a novas sessões de transplante capilar (mínimo de 8 meses entre uma cirurgia e outra) ajudam a alcançar um resultado mais satisfatório.
Transplante capilar: FUT x FUE
A FUE se subdivide em simples e robótica (Robotic FUE). Na FUE simples, as unidades foliculares (UFs) são extraídas por meio de um micropunch (aparelho com pequena lâmina redonda cortante), já na FUE robótica, estas unidades são retiradas por uma máquina constituída por um braço robótico, comandada por sofisticado software. Neste caso, um programa realiza através do laser um "scanning" da área doadora do paciente e identifica as UFs a serem extraídas. Cabe ao médico ativar o processo de extração destas unidades, realizada pela máquina. O robô necessita ser calibrado e constantemente supervisionado. Tanto na FUE simples, quanto na FUE robótica, as unidades foliculares extraídas são separadas e transplantadas como na técnica clássica, ou seja, pelo cirurgião com o auxílio de sua equipe.
FUT (técnica clássica)
Duração da cirurgia Menor tempo. Maior tempo. Tempo intermediário.
Presença do cirurgião Indispensável. Indispensável. Indispensável.
Necessidade de raspar o cabelo Não. Sim. Sim.
Necessidade de pontos Sim, para fechar a área doadora.
Áreas doadoras de UFs
Nuca e laterais do couro cabeludo.
Qualquer área com UFs.
Nuca (única região utilizada).
Extração das UFs
Realizada pelo cirurgião e sua equipe.
Realizada pelo cirurgião e sua equipe. Realizada pelo robô (facilita o trabalho do cirurgião).
Implantação das UFs Realizada pelo cirurgião.
Realizada pelo cirurgião. Realizada pelo cirurgião.
Qualidade das UFs Depende do treinamento do cirurgião e de sua equipe. Depende do treinamento do cirurgião e de sua equipe. Depende da calibragem do robô e do treinamento do cirurgião e de sua equipe.
Quantidade das UFs por cirurgia Mais UFs por cirurgia. Menos UFs por cirurgia. Número intermediário de UFs por cirurgia.
Cicatriz Com cicatriz linear na área doadora, que normalmente fica camuflada pelos cabelos. Sem cicatriz visível na área doadora, mesmo com o cabelo raspado. Sem cicatriz visível na área doadora, mesmo com o cabelo raspado.
Custo Menor custo das 3 técnicas. Custo intermediário. Maior custo das 3 técnicas.
Possibilidade de novas cirurgias Pode ser realizada até 3 ou 4 vezes e depende da elasticidade da área doadora. Pode ser realizada várias vezes e não depende da elasticidade da área doadora. Pode ser realizada várias vezes e não depende da elasticidade da área doadora.
Maiores limitações Presença de cicatriz na área doadora e dependência da elasticidade desta área. Maior tempo cirúrgico e obtenção de menos UFs por cirurgia. Dependência da calibragem do robô e custo muito elevado.
Utilização da técnica É a mais utilizada em nossa rotina. É pouco utilizada em nossa rotina. Ainda não está incluída em nossa rotina.
• Marcação de longa faixa de couro cabeludo na região posterior da cabeça (fuso com cerca de 1 a 1,5cm de largura, podendo ir de uma orelha a outra), repleta de fios de cabelo mais resistentes, que não caem com o tempo (área doadora).
• Marcação da área calva que receberá os fios de cabelo (área receptora).
• Incisão + ressecção da faixa de couro cabeludo.
• Revisão do sangramento e fechamento da área doadora.
• Dissecção cuidadosa sob visão de lentes de aumento ou de microscópios para a retirada de enxertos de fios com suas raízes intactas (unidades foliculares).
• Na técnica FUE, as unidades foliculares são removidas da área doadora por meio de pequenas incisões arredondas ao redor destas (menores que 1mm), sem retirada de faixa de couro cabeludo. Em alguns casos, pode-se associar a técnica FUT com a FUE.
O paciente poderá retornar às suas atividades já no dia seguinte. Não serão usados curativos. A recuperação será tranquila e o pós-operatório indolor, na maioria das vezes. Cuidados para lavar a cabeça e pentear os cabelos no pós-operatório recente serão necessários. Os cuidados posturais e a drenagem linfática permitirão a absorção do inchaço na primeira semana.
Orientações sobre transplante capilar
Não serão usados curativos. Normalmente não haverá dor após a cirurgia.
Tenha sempre uma toalha de rosto limpa separada para enxugar a área operada e uma toalha comum para enxugar o resto do corpo. Na área operada, comprima levemente ao enxugar e não esfregue. Também será necessário cuidado ao pentear os cabelos.
Até cerca de 2 meses os fios transplantados cairão, voltando a crescer algumas semanas depois de forma definitiva (com cerca de 3 meses). É uma fase de ansiedade natural que será contornada com o conhecimento das informações evolutivas da cirurgia da calvície.
Qual é a indicação do transplante capilar?
A indicação mais comum do transplante capilar é em casos hereditários de queda de cabelo (calvície androgenética), que ocorre em muitos homens e em algumas mulheres. O transplante capilar também pode ser indicado na reconstrução do "pé do cabelo" ou costeleta após o lifting facial (rejuvenescimento da face), no aumento da densidade da barba (transplante de barba), na correção de sobrancelhas ralas ou falhadas (transplante de sobrancelhas) e na camuflagem de cicatrizes e falhas no couro cabeludo (reconstrução de cabeça e pescoço). É importante salientar que alguns tipos de falhas de cabelo são de tratamento clínico (exemplos: alopécia areata ou alopécia causada por fungos).
Normalmente, a idade recomenda é acima dos 18 anos. Geralmente, os pacientes que procuram este tipo de procedimento já são adultos.
Que tipo de anestesia é usada no transplante capilar?
O transplante capilar realizado de acordo com a técnica clássica, dura cerca de 5 a 6 horas. Já com a técnica FUE, o procedimento pode durar acima de 6 horas.
Na técnica clássica (FUT), a retirada dos pontos da área doadora é realizada 12 a 14 dias após a cirurgia. Na técnica FUE não há necessidade de pontos.
O transplante capilar apresenta riscos?
Na técnica clássica, a cicatriz da área doadora fica escondida entre os cabelos e, geralmente, é fina. Os fios transplantados cairão em um período de 30 dias para depois voltarem a crescer, a partir de 2 a 3 meses. O resultado definitivo é observado a partir de 6 a 8 meses. Os novos fios transplantados não sofrerão influência hormonal.