Nenhuma ligação entre medicamentos para hipertensão e risco COVID-19, regras de estudo - Almanaque Saude
Nenhuma ligação entre medicamentos para hipertensão e risco COVID-19, regras de estudo
Um novo estudo assegurou profissionais médicos e pacientes que medicamentos comuns para baixar a pressão arterial não estão ligados a um risco aumentado de COVID-19.
Em 17 de março de 2020, o American College of Cardiology (ACC), a American Heart Association (AHA) e a Heart Failure Society of America (HFSA) emitiram um declaração conjunta exortando os pesquisadores a resolver certas lacunas em nosso entendimento de risco COVID-19.
Mais especificamente, os ACC, AHA e HFSA apontaram a necessidade de esclarecer se as pessoas que tomaram medicamentos anti-hipertensivos — ou seja, os medicamentos que ajudam a baixar a pressão arterial — estão em maior risco de desenvolver COVID-19 ou experimentando uma forma grave da doença.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que 1,13 bilhões de pessoas em todo o mundo têm pressão arterial elevada (hipertensão), que medicamentos podem ajudar a controlar.
Se houvesse alguma indicação de que tais medicamentos poderiam contribuir para o risco de uma pessoa desenvolver COVID-19 ou causar uma forma grave da doença, isso seria profundamente preocupante para os profissionais médicos em todo o mundo.
Recentemente, pesquisadores da NYU Grossman School of Medicine em Nova York e instituições colaboradoras realizaram um estudo que visava resolver esta questão.
A pesquisa — que agora aparece no The New England Journal of Medicine — tira uma conclusão tranquilizadora: Não há associação entre o sangue comum medicamentos de pressão incluídos no estudo e o risco de COVID-19.
Em seu estudo, os pesquisadores focaram em uma classe de medicamentos chamados inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Particularmente, analisaram inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA), bloqueadores dos receptores da angiotensina, beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio e diuréticos tiazídicos.
Pesquisadores estavam se perguntando sobre o efeito potencial dos inibidores da ECA no risco COVID-19 porque eles interagem com a proteína ACE2, que está envolvida em regulação da pressão arterial.
No entanto, investigações recentes também mostraram que a ACE2 também medeia a entrada de SARS-COV-2 nas células pulmonares, levando à sua infecção. Isso levou os cientistas a perguntar se as pessoas com hipertensão podem ter um risco maior de COVID-19.
No estudo recente, os pesquisadores avaliaram os dados de 12.594 indivíduos submetidos ao teste COVID-19. Destes, 5.894 (46,8%) apresentaram testes positivos.
Daqueles que testaram positivo, 1.002 (17%) apresentaram uma forma grave da doença.
Ao olhar para o histórico médico dos participantes, os pesquisadores descobriram que 4.357 também apresentavam hipertensão arterial. Destes, 2.573 foram positivos para COVID-19 e 634 apresentaram sintomas graves.
No entanto, ao avaliar possíveis ligações entre a história da medicação e a probabilidade de teste positivo para COVID-19, os pesquisadores encontraram "nenhuma associação entre qualquer classe de medicação [anti-hipertensiva] e uma maior probabilidade de um teste positivo. "
Além disso, os pesquisadores escrevem que nenhum dos medicamentos de pressão arterial que testaram estava ligado a um aumento significativo no risco de sofrer COVID-19 grave.
"Com quase metade dos adultos americanos tendo pressão arterial elevada, e [pessoas com doença cardíaca] mais vulneráveis ao COVID-19, entendendo a relação entre estes comumente usou medicamentos e COVID-19 foi uma preocupação crítica de saúde pública", explica o investigador-chefe Dr. Harmony Reynolds.
"Nossos achados devem tranquilizar a comunidade médica e os pacientes sobre o uso contínuo desses medicamentos comumente prescritos, que evitam eventos cardíacos potencialmente graves em seu próprio direito. "
— Dra. Harmony Reynolds
No futuro, os pesquisadores querem tentar esclarecer se outras formas de medicação podem estar ou não ligadas ao desenvolvimento do COVID-19.
"Antes do nosso estudo, não havia dados experimentais ou clínicos que demonstrem as conseqüências do uso desses medicamentos de uma forma ou de outra em pessoas em risco [de] COVID-19", diz a autora sênior do estudo Dr. Judith Hochman.
"Em termos de próximos passos", acrescenta, "nosso plano é usar abordagens semelhantes para investigar outros medicamentos e sua relação com a doença COVID-19. "