Arquivos depressão - O Psicólogo
Por andreflavionb em desregulação do sono
IN THE END: até quando assistiremos a depressão roubar vidas?
Por andreflavionb em Depressão, Psicologia, suicidio
*Reprodução de imagem da pagina oficial da banda no facebook. facebook.com/linkinpark
Sexta, 21 de Julho de 2017, acordo com uma trágica notícia: Chester Charles Bennington, cantor, compositor, ator (sim ele atuou em jogos mortais: o final e Adrenalina 2) e vocalista da banda americana Linkin Park (foi também vocalista do Stone Temple Pilots entre 2013 e 2015 e Dead by sunrise), cometeu suicídio. Deixou sua mulher, seis filhos, os amigos de adolescência da banda (que considerava como irmãos), e uma legião de fãs que o amava pelo mundo.
Assim como muitos fãs, fiquei perplexo, sem acreditar… Mas, mais do que isso, constatei: a depressão, essa doença safada e sorrateira, não deixa ninguém imune a ela. Nem a fama, dinheiro, sucesso, amor da família, foram capazes de livrar Chester dessa doença, desse trágico fim. E ela, a depressão, tem seu poder destrutivo violentamente aumentado quando a vítima, para se livrar da dor, recorre as drogas (incluo todas elas: abuso de antidepressivos, álcool e todas as drogas ilícitas). Chester estava justamente nesse quadro de alto risco: lutava contra as drogas e a depressão há anos.
Não costumo analisar os fatos do passado com "e se… ?", mas em uma breve (e rasa) análise psicoeducativa posso afirmar que essa história poderia ter tomado um rumo diferente com alguns "e ses… "
1 – E se Chester tivesse feito uma terapia focada em regulação emocional?
2- E se, aliado a isso, tivesse feito um tratamento de apoio individual/grupal cognitivo-comportamental contra as drogas?
3- E se tivesse se submetido ao tratamento de eletroconvulsoterapia (sim, esse é um tratamento excelente de combate a depressão e a suicidalidade que Hollywood infelizmente resolveu usar em seus filmes no sentido pejorativo, como se fosse uma tortura medieval. Vale ressaltar que é um tratamento com embasamento científico e de alta eficácia. O paciente sequer sente qualquer dor, pois é feito em sala cirúrgica, com anestesia geral, e o choque dura segundos apenas).
A ECT (eletroconvulsoterapia) promove disparos rítmicos cerebrais autolimitados. Com isso, ocorre um equilíbrio nos neurotransmissores como a serotonina, dopamina, noradrenalina e glutamato, responsáveis por propagar os impulsos nervosos do cérebro e manter o bem-estar.
Óbvio que sem uma terapia focada em resultados o ECT não faz milagres. Não consegue manter esse resultado por tanto tempo. Assim como uma medicação sozinha também não. É papel ético do psiquiatra/neurologista orientar seus pacientes a fazer terapia, pois estes sabem que a medicação sozinha não resolve (e as vezes até piora, pois cria dependência e o cérebro se acostuma com a medicação, tendo que aumentar as doses).
Além disso, a medicação costuma agir apenas apagando incêndio. Apenas diminuindo a dor da emoção que a depressão causa, mas nada faz para atuar no comportamento/cognições do indivíduo que causou/alimentou (e ainda alimenta) a depressão. Ou seja, se retirar a medicação volta tudo. Se o cérebro se acostumar com a medicação, volta tudo. Para piorar, se acostumarmos nosso cérebro com antidepressivos, ele passará a produzir ( recaptação de hormônios relacionado ao prazer será cada vez menos inibida de forma natural) menos prazer de forma natural. Dai a dependência. Por isso, digo e REPITO, a medicação sozinha, pode PIORAR o problema… E MUITO!
A morte de Chester ligou o alerta máximo ao mundo: Depressão MATA! Pensando nisso, a própria banda criou o site chester.linkinpark.com e estão divulgando para todo mundo em suas redes sociais. Esse site tem como finalidade dar suporte as pessoas com depressão e que estão pensando em cometer suicídio.
Antes de mais nada, quero lembrar que, de acordo com OMS (organização mundial da saúde), a depressão já é a doença mais incapacitante do mundo e que mata 1 pessoa a cada 40 segundos no mundo por suicídio.
A depressão é assim, você acorda sem motivação para fazer nada. Aliás, você não consegue ver sentido para fazer nada. Não consegue ver boas expectativas. O futuro e o presente são apenas uma mancha cinza na sua percepção de vida.
Sabe aquele lugar que você gostava de ir? Sabe aquele seu passatempo favorito? Aquela comida que você amava? Sua série favorita? Aquela ida ao cinema? De repente tudo isso que te alegrava, animava seu dia, te dava prazer, não faz mais qualquer sentido. Não te animam.
Tudo vai perdendo a graça e o brilho aos poucos, até a comida perde o sabor e se transforma em apenas mais uma obrigação que você tem que cumprir.Você sente que está preso dentro de si, dentro de algo escuro, sem perspectiva de melhoria
Pensamentos questionando sua utilidade no mundo começam a invadir sua mente. Você começa a se achar a pior de todas as criaturas. Começa a se achar um fardo na vida das pessoas.O choro vem do nada, é como algo que você precisa botar pra fora.Para piorar, você não sabe dizer exatamente o motivo de estar se sentido assim e isso te desespera ainda mais.
Tratar alguém que está com depressão com "isso é frescura! Reage menino!! Se levanta da cama!" É o mesmo que pedir para alguém que está com hemorragia causada por dengue que "pare de sangrar menino!! Deixa de frescura!". É simplesmente ridículo e ofensivo, pois, assim como qualquer outra doença, ninguém escolhe ficar depressivo.
Depressão deve ser encarada como uma doença grave SIM e que precisa de tratamento (como em qualquer doença) logo no começo dos primeiros sintomas. Quanto mais tempo passa sem o devido tratamento, mais perdas (sociais, pessoais, profissionais e até risco de vida) e mais difícil é o tratamento.
A pergunta é: Você vai deixar seu quadro se agravar ? Deixar a depressão roubar sua vida? Não deixe para cuidar disso in the end… Busque ajuda!
Reprodução homenagem da pagina facebook.com/sherlockspuboficial
Depressão: Ninguém escolhe ficar depressivo.
Por andreflavionb em Depressão, Psicologia
Depressão: Um dos primeiros sinais clássicos é Anedonia ( perda da capacidade de sentir prazer por coisas que geralmente sentia)
De repente um dia…
Se essas coisas tivessem evaporado do mapa ou deixado de existir, talvez você sentisse até um reconforto: " Eu sei o que me animaria agora, mas infelizmente não tem mais". O problema é que todas essas coisas estão presente e você nota, para seu desespero, que não te animam mais, não te traz mais nenhum prazer.
Para piorar, você não sabe dizer exatamente o motivo de estar se sentido assim e isso te desespera ainda mais. Simplesmente aconteceu.
Imagine sentir tudo isso um único dia. Não é uma tortura? Agora imagine sentir isso de forma crônica, dia após dia?
Essa é a vida de uma pessoa que sofre com os sintomas da doença que é a segunda maior causa de morte no mundo: A Depressão.
Tratar alguém que está com depressão como "isso é frescura! Reage menino!! Se levanta da cama!" É o mesmo que pedir para alguém que está com hemorragia causada por dengue que "para de sangrar menino!! Deixa de frescura!". É simplesmente ridículo e ofensivo, pois, assim como qualquer outra doença, ninguém escolhe ficar depressivo.
E como qualquer doença grave, deve ser tratada com máxima seriedade . Só medicação apenas NÃO RESOLVE e, em casos graves, só terapia também NÃO RESOLVE.
Depressão deve ser encarada como uma doença grave SIM e que precisa de tratamento (como em qualquer doença) logo no começo dos primeiros sintomas. Quanto mais tempo passa-se sem o devido tratamento, mais perdas (sociais, pessoais, profissionais e até risco de vida) e mais difícil é o tratamento.
Graves transtornos mentais podem ser apenas uma reação imunológica tratável
Por andreflavionb em Psicologia
(imagem real de Susannah Cahalan. A esquerda como está hoje (bem e ativa). A direita durante sua internação. Abaixo a direita IRM de seu cérebro mostrando inflamação.).
"…Algumas formas de esquizofrenia, transtorno obsessivo-compulsivo e depressão são na verdade causados por inflamação no cérebro.".
Acabo de ler um livro que chamou-me atenção por se tratar de um caso real da luta de uma jovem e promissora repórter contra uma doença que estava lhe deixando completamente "insana". Susannah Cahalan tinha uma vida produtiva e saudável quando, de repente, começou a ter alucinações, surtos, ataques de paranoia, dissociação, depressão, convulsão…
Recebeu inúmeros diagnósticos equivocados (a maioria sendo transtornos psiquiátricos). O livro, que virou filme (Lançado em setembro de 2016 nos EUA, mas sem data prevista para o Brasil), conta todo o seu sofrimento até receber o correto diagnóstico : Uma inflamação no cérebro.
Veja trailler:
Com seu diagnóstico, fez o correto tratamento e voltou a sua vida normal. Depois de expor seu caso, recebeu vários relatos os quais descrevo abaixo:
"Uma professora de música via e escutava uma sinfonia completa do lado de fora da sua janela; uma jovem mulher ligou para um padre para pedir um exorcismo porque tinha certeza de que estava possuída pelo demônio; Outra mulher se odiava tanto que arrancou os cabelos e cortou os braços; Uma mulher de meia idade estava convencida de que seu marido era pai do filho da vizinha". Trecho do livro "Insana" (Lançado em 2012 pela editora BelasLetras)
Todos as pessoas acima foram primeiramente diagnosticadas com diversos transtornos mentais: De Esquizofrenia até transtorno Bipolar. Apesar de histórias e relatos diferentes, existem duas semelhanças entre essas pessoas:
1 – Todas foram diagnosticadas equivocadamente.
2- Todas possuíam a mesma doença que acometeu Susannah Cahalan: Uma inflamação no cérebro que, a primeira vista, faz aparecer sintomas de doenças psiquiátricas graves.
A doença: Encefalite de receptor anti-NMDA. Essa é uma doença descoberta recentemente por um neuroimunologista chamado Dr. Joseph Dalmau (de origem Síria, mas naturalizado nos EUA).
Como a doença atua?
Os receptores NMDA podem ser encontrado em todo o nosso cérebro, mas a maior parte fica concentrada nos neurônios do hipocampo ( que é a parte de nosso cérebro responsável pela memória e aprendizado) e nos lobos frontais ( que, entre várias funções, é responsável pela nossa personalidade). Esses receptores recebem instruções de estimular ou inibir de um composto químico chamado neurotransmissor. Quando esses neurotransmissores estimulam uma célula, essa pode disparar um impulso elétrico. Quando inibem, impedem esse disparo. Essa conversa simples entre os neurônios é a base de tudo que fazemos.
Basicamente, os anticorpos de quem sofre de encefalite de receptor anti-NMDA (por algum motivo ainda não claramente explicado) atacam o cérebro bloqueando esses importantes receptores impedindo toda essa comunicação entre os neurotransmissores. O resultado disso, caso não tratado devidamente, pode ir desde sintomas psiquiátricos : Catatonia (quando a pessoa parece em transe. Ela está lá apenas de corpo presente, mas seu "eu" está preso na doença em algum lugar obscuro), psicose, perda de memória, convulsões (que podem ser confundidos com epilepsia) até levar a morte nos casos mais graves provocados por falência das funções vitais mais básicas (tais como falência do sistema respiratório).
Existem vários meios para identificar o problema que vai desde ressonância magnética cerebral, pulsão lombar até uma biopsia cerebral. São procedimentos que podem ajudar a detectar se existe de fato uma inflamação no cérebro e do que se trata (tipo de inflamação).
O tratamento inclui estereoides, imunoglobina intravenosa e troca de plasma. Paralelo ao tratamento medicamentoso, faz-se necessário acompanhamento terapêutico (recomenda-se a terapia cognitivo-comportamental) a fim de acompanhar a evolução do tratamento medicamentoso na redução dos sintomas dos quadros de psicose, mania, obsessão e etc.
"Os tratamentos imunoterápicos de primeira linha são os seguintes: corticoesteroides IV em altas doses, imunoglobulina ou plasmafere. Nos casos em que não há uma resposta adequada ao tratamento de primeira linha, podem ser acrescentadas ciclofosfamida ou rituximabe." http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572012000300015
Uma pesquisa conduzida por Dr. Najjar (imunologista americano) postula que algumas formas de esquizofrenia, transtorno obsessivo-compulsivo e depressão são na verdade causados por inflamação no cérebro.
Esse texto de hoje é apenas para mostrar a importância de olhar o homem como a soma das partes e não apenas um organismo "setorizado", como se um problema em um setor do organismo não exercesse nenhuma influencia nos demais (incluindo o psiquismo). O homem é resultado de um conjunto forças biológicas, psíquicas, sociais e ambientais. Portanto, é dever de um bom psicólogo não fechar os olhos para essas forças que atuam no ser humano, estimulando o paciente a realizar, com seu médico, um checkup geral (e detalhado) e investigar seus hábitos;
Se este consume algum tipo de droga;
Se usa algum medicamento diariamente;
Como se alimenta (sabemos que uma alimentação com deficiência de nutrientes e/ou rica em gordura saturada pode influenciar a saúde mental) e, caso necessário, encaminhar a um nutricionista;
Se pratica exercícios (provado cientificamente que exercícios físicos propiciam bem-estar a nossa saúde mental e funcionam como prevenção de doenças).
Todos os pontos acima afetam diretamente a nossa saúde mental. Por isso é preciso humildade e aceitar que ninguém terá a resposta de todos os problemas (ou ter o conhecimento de todos os saberes científicos da psicologia, medicina, nutrição…) do homem, compartilhando informações (e solicitando ajuda) de profissionais de diversas áreas. Colocar um diagnóstico em dúvida é, antes de tudo, ético e inteligente.