As diretrizes propostas para o COAPES, expressas na Portaria Interministerial 1.124 de 04 de agosto de 2015, estabelecem garantia de acesso a todos os estabelecimentos assistenciais sob responsabilidade de gestores da área de saúde como cenários de práticas para formação no âmbito da graduação e pós-graduação (residência).
O COAPES compromete a gestão do SUS com o desenvolvimento de atividades educacionais e as IES com o desenvolvimento regional no enfrentamento dos problemas de saúde locais e a participação ativa da comunidade. Neste sentido, define que cada região de saúde estabelecerá um único COAPES, reunindo todas as IES, programas de residência em saúde e gestores de todas as esferas do SUS envolvidas. Atribui a coordenação do processo ao gestor do município sede das IES, estabelecendo as atribuições de todos os envolvidos e ordenando que o contrato seja aprovado nas instâncias deliberativas do SUS3030. Brasil. Portaria Interministerial nº 1.124, de 04 de agosto de 2015. Institui as diretrizes para a celebração dos Contratos Organizativos de Ação Pública Ensino-Saúde (COAPES) para o fortalecimento da Integração Ensino, Serviços e Comunidade no âmbito do SUS. Diário Oficial da União 2015; 5 ago..
As potencialidades abertas pela implantação desta nova política, com alto grau de complexidade de gestão, além das potenciais insuficiências dos serviços assistenciais, evidenciam claramente um novo momento nos processos de integração ensino-serviço.
A trajetória histórica da integração ensino-serviço no processo de formação médica caracterizada neste trabalho evidencia que a participação do MS na gestão e financiamento dos novos processos de integração ensino-serviço caracterizou um novo momento. Fica claro que as primeiras experiências não foram efetivas em promover a reorientação da formação profissional em saúde, porém foram importantes em gerar reflexões sobre seu papel como potente estratégia de manutenção e construção do SUS.
O desafio a ser superado está na capacidade de pactuar compromissos das escolas com a assistência e do SUS com o ensino, de modo a construir um campo comum de compartilhamento de práticas, saberes e poder dos atores envolvidos. Resta saber agora se o COAPES será um instrumento capaz de garantir estes compromissos e de suportar a gestão das complexas relações políticas existentes no processo.
Os impactos da implantação das DCNMs no perfil de egressos das escolas médicas e do Programa Mais Médicos para o Brasil na reorientação profissional e nas políticas de educação permanente do SUS, e por que não na reorientação da assistência, constituem relevantes objetos de estudos.
LFB Zarpelon e ML Terencio participaram da concepção, planejamento da pesquisa e demais etapas da produção do artigo. NA Batista participou do planejamento da pesquisa, da revisão critica do manuscrito e revisão final do texto. Todos os autores aprovaram a versão final do texto.

Quando amassa tiver no ponto, estique com um rolo e corte os bolinhos retangular e faça um corte no meio e passe uma ponta pelo lado de dentro