Amilase versus lipase |
Por Roma Lightsey Atualizado em 18 julho, 2017 Traduzido por Mariana de Mello André Scarani
A amilase e a lipase são enzimas digestivas feitas pelo pâncreas. Costumam ser testadas para diferenciar a apendicite aguda da pancreatite aguda. Ambos os testes são feitos no sangue, mas também é possível testar a amilase a partir da urina. A elevação dessas enzimas pode indicar caxumba, falha renal, cirrose alcoólica ou outras doenças.
Os exames de amilase e lipase são feitos no sangue (Jupiterimages/liquidlibrary/Getty Images)
Os valores normais podem variar ligeiramente de um laboratório para outro, mas esses valores dão uma idéia da faixa aceitável. O laboratório fornecerá seu valor de referência adequado.
Um valor normal de amilase é de 30-100 U/litro em adultos, e o da lipase é de 10-140 U/litro. Muitos medicamentos e condições médicas afetam os resultados. Anticoagulantes, narcóticos, diabetes, doenças renais, pressão e colesterol altos podem afetar o teste, fazendo com que o resultado não seja confiável.
Causas de aumento da amilase
A pancreatite aguda é uma das razões mais comuns para os exames de amilase. Outras causas do aumento dessa enzima incluem a obstrução do duto pancreático, uso de álcool, caxumba, doença renal e úlceras pépticas. Os níveis de amilase na pancreatite aguda começam a subir entre duas e doze horas após o início da dor abdominal severa. Os níveis podem chegar a seis vezes o valor normal, chegam ao seu pico entre 12 e 72 horas, e voltam ao normal em até quatro dias.
Causas de redução da amilase
Níveis de amilase abaixo do normal podem indicar danos hepáticos ou pancreatite destrutiva, além de fibrose cística. Há muito mais causas de níveis aumentados do que reduzidos.
Causas de aumento da lipase
O pâncreas é o único órgão do corpo que secreta lipase, então o seu aumento pode indicar uma série de problemas nele. A lipase é armazenada no tecido pancreático, e liberada quando ocorre dano ao pâncreas. Altos níveis também podem indicar falha renal, pois os rins excretam a enzima. Como a amilase, muitos medicamentos podem aumentar o nível dessa enzima.
O exame da amilase e da lipase costumam ser pedidos juntos para diagnosticar a pancreatite, sendo que o da lipase é mais preciso.
É importante lembrar, porém, que não é possível fechar um diagnóstico com base em um único exame de laboratório. O exame físico, o histórico médico e de medicamentos, e outros exames precisam ser feitos para se obter um diagnóstico definitivo.