Ramipril (Oral) (substância ativa)<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Referência: Triatec (Sanofi-Aventis); Triatec Prevent (Sanofi-Aventis)
Similar: Ecator (Torrent); Naprix (Libbs)
Comprimido 2,5 mg: Triatec; G
Comprimido 5 mg: Triatec; G
Cápsula 10 mg: Triatec Prevent
hipertensão arterial; insuficiência cardíaca congestiva (tratamento adjunto com diuréticos e digitálicos); insuficiência cardíaca congestiva (pós-infarto do miocárdio).
como anti-hipertensivo, inibe competitivamente a ECA (Enzima Conversora da Angiotensina), diminuindo assim a conversão da angiotensina I em angiotensia II que é um potente vasoconstritor. A queda da angiotensina II leva a um aumento na atividade da renina plasmática (PRA) e a uma diminuição da secreção da aldosterona levando a um pequeno aumento de potássio e sódio e a uma maior eliminação de líquidos; inibidores da ECA reduzem a resistência arterial periférica e podem ser mais efetivos em hipertensão com renina alta. Como vasodilatador na insuficiência cardíaca congestiva, diminui a resistência vascular periférica e a pressão intravascular pulmonar, aumentando o débito cardíaco e a tolerância aos exercícios. Na insuficiência cardíaca congestiva pós-infarto do miocárdio: reduz o risco de morte cardiovascular e também o risco de hospitalização por insuficiência cardíaca. Absorção: gastrintestinal (50 a 60%); alimentos reduzem a velocidade mas não alteram a extensão da absorção.
Ação - início: 1 hora; duração: 24 horas. Biotransformação: no fígado. Eliminação: urina (60%); fezes (40%).
•doses em termos de Ramipril.
•administrado em dose única diária, ou em 2 vezes se houver diminuição do efeito anti-hipertensivo antes de 24 horas.
Início: 2,5 mg, em dose única diária; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.
Manutenção: 2,5 a 20 mg, em dose única diária ou divididos em duas doses iguais.
Paciente com depleção de sódio e água por diurético anterior; paciente que necessita manter o diurético: dose inicial de 1,25 mg (com acompanhamento médico pelo menos até uma hora após a estabilização da pressão)
Paciente com diminuição da função renal – clearance de creatinina menor que 40 mL/minuto: dose inicial de 1,25 mg (com acompanhamento médico pelo menos até uma hora após a estabilização da pressão); a dose vai sendo aumentada cautelosamente até que se obtenha o controle da pressão ou até atingir um máximo de 5 mg por dia.
insuficiência cardíaca congestiva (pós-infarto do miocárdio)
Dose inicial: 2,5 mg, 2 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.
Manutenção: 5 mg, 2 vezes por dia (se o paciente apresentar hipotensão após a dose inicial, mudar para 1,25 mg, 2 vezes por dia, e ir ajustando cautelosamente até chegar à dose manutenção de 5 mg, 2 vezes por dia).
Paciente com insuficiência cardíaca e diminuição da função renal: iniciar com 1,25 mg, em dose única diária; a dose pode ser aumentada para 1,25 mg, 2 vezes por dia e, dependendo da resposta clínica, até um máximo de 2,5 mg, 2 vezes por dia.
Classe C (1o trimestre); Classe D (2o e 3° trimestres)
história de angioedema relacionada a medicação inibidora da enzima conversora de angiotensina; hipersensibilidade conhecida ao produto, outro inibidor da ECA (enzima conversora de angiotensina) ou qualquer componente da formulação; menos de 18 anos.
aumento de potássio no sangue; depressão da medula óssea; diabetes mellitus; diminuição da função do fígado; diminuição da função dos rins; doença autoimune (lúpus, outras); doença cardíaca isquêmica; doença cerebrovascular; estenose aórtica; estenose da artéria renal; história de angioedema; paciente em dieta severa de restrição de sódio ou em diálise; transplante de rim.
Sistema nervoso central: dor de cabeça; tontura; fadiga. pacientes com insuficiência cardíaca congestiva.
Cardiovascular: angina no peito; queda da pressão; queda da pressão ao se levantar.
Sistema nervoso central: tontura; desmaio; vertigem.
Ramipril – associações (ver orientações dos fabricantes)
G: Tem Genérico.
Naprix A – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – cápsula (Ramipril 2,5 mg + anlodipino 5 mg). Libbs.
Naprix A – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – cápsula (Ramipril 5 mg + anlodipino 5 mg). Libbs.
Naprix A – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – cápsula (Ramipril 10 mg + anlodipino 5 mg). Libbs.
Naprix A – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – cápsula (Ramipril 10 mg + anlodipino 10 mg). Libbs.
Naprix D – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (Ramipril 5 mg + hidroclorotiazida 12,5 mg). Libbs.
Naprix D – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (Ramipril 5 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Libbs.
Triatec D – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (Ramipril 5 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Sanofi-Aventis; G