PROTOCOLOS PARA OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA
Indicações Para Oxigenioterapia Hiperbárica - Voltar
1. INFECÇÕES NECROTIZANTES DE PARTES MOLES (TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MÚSCULO, FÁSCIA):
Celulite Crepitante, Gangrena Bacteriana Progressiva, Fasceíte Necrotizante, Síndrome de Fournier, Mionecrose não Clostridiana.
Tratamento: 2,0 a 2,5 ATA 90 minutos 2 vezes ao dia nas primeiras 24 a 48 horas, e após 1 sessão ao dia por 2 horas até quando necessário. Completar 5 a 10 sessões. Em alguns casos estender até 30 dias.
2. MIONECROSE CLOSTRIDIANA (Gangrena Gasosa):
É acompanhada por toxemia evidente, edema extenso, necrose tecidual e variável produção de gás.
Tratamento: 2,5 a 3,0 ATA 90 minutos 3 vezes ao dia nas primeiras 24 horas; do 2º ao 4º dias 2 sessões 2,5 a 3 ATA 90 minutos 2 vezes ao dia e após 1 sessão ao dia por 2 horas até quando necessário. Completar 10 a 14 sessões e reavaliar a continuidade do uso.
3. LESÕES CRÔNICAS (CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS):
Úlceras Isquêmicas, Úlceras Varicosas, Pé diabético, Escaras de Decúbito e Úlceras Traumáticas.
Tratamento: 2,0 a 2,5 ATA 90 a 120 minutos por dia até completar 14 sessões. Reavaliar e se necessário estender até 30 sessões.
Obs.: Quando houver risco de amputação de membro, iniciar com 2 sessões de 90 minutos por 24 a 48 horas e após passar para sessões diárias.
4. RETALHOS E ENXERTOS CUTÂNEOS (COMPROMETIDOS):
Tratamento: 2,0 a 2,5 ATA 90 minutos 2 vezes ao diárias primeiras 48 horas. Se ocorrer melhora, passar para 1 sessão ao dia de 2 horas até completar 20 sessões.
Obs.: No preparo de aérea para enxerto/retalho utilizar 20 sessões antes da cirurgia e 10 a 20 sessões após.
5. LESÕES POR ESMAGAMENTO, SÍNDROME COMPARTIMEN-TAL E OUTRAS ISQUEMIAS TRAUMÁTICAS AGUDAS:
Tratamento: 2,0 ATA 90 minutos 3 vezes ao dia nas primeiras 48 horas, após 2,0 ATA 2 vezes ao dia no 3º e 4º dia e 2 ATA uma vez ao dia no 5º e 6º dia. Após 6º dia, é possível descontinuar o tratamento.
Obs.: o início do tratamento deve ser o mais cedo possível.
Tratamento: 2,0 a 2,5 ATA por 2 horas uma vez ao dia totalizando 20 sessões, podendo se prolongar até 40 sessões.
Obs.: Após cirurgias maiores de desbridamento pode se prescrever 2 sessões ao dia.
7. DANO TECIDUAL POR RADIAÇÃO:
Radionecrose, osteoradionecrose, mucosite por radiação, dermatite, enterite, cistite entre outras.
Tratamento: 2,0 a 2,4 ATA por 2 horas ao dia. Reavaliar a cada 20 sessões e estender tratamento até 60 sessões se necessário.
8. QUEIMADURAS TÉRMICAS E ELÉTRICAS:
Tratamento: 2,0 ATA por 90 minutos 2 vezes ao dia por 7 dias, podendo prolongar por até 21 dias.
Obs.: o início deve ser o mais precoce possível. Em casos de pacientes intubados e com instabilidade hemodinâmica iniciar com 1 sessão ao dia.
9. ENVENENAMENTO POR MONÓXIDO DE CARBONO OU INALAÇÃO DE FUMAÇA:
Tratamento: 2,5 a 3,0 ATA por 2 horas podendo ser repetido após 8 horas se houver disfunção neurológica grave. Continuar com 1 sessão ao dia até 10 sessões.