A vigilância ambiental através da testagem de águas residuais em busca de evidências de patógenos tem uma longa história de uso em saúde pública, especialmente para o poliovírus e, mais recentemente, com a resistência a antimicrobianos (AMR). No contexto da atual pandemia da doença causada pelo novo coronavírus (COVID-19), ela está sendo utilizada para a detecção do SARS-CoV-2 excretado em águas residuais a partir do sistema gastrointestinal superior e do sistema respiratório superior e através das fezes. A detecção de fragmentos de RNA não infectantes do SARS-CoV-2 em águas residuais não tratadas e/ou lodo tem sido relatada em vários locais, como em Milão, na Itália; Murcia, na Espanha; Brisbane, na Austrália; vários lugares na Holanda; New Haven, em Connecticut e leste de Massachusetts, nos Estados Unidos; Paris, França; e em locais onde já era feita a vigilância para o poliovírus no Paquistão. Pesquisadores na Holanda, França e Estados Unidos demonstraram uma correlação entre as concentrações de RNA do SARS-CoV-2 em águas residuais e relatos de casos clínicos de COVID-19, sugerindo que as concentrações de RNA poderiam dar um aviso prévio de quatro a sete dias antes dos dados de confirmação de COVID-19. Além disso, há esforços em andamento para analisar amostras históricas de águas residuais para buscar evidências de circulação do SARS-CoV-2 no passado.
Aprimoramento da vigilância de mortalidade por COVID-19 na América Latina e no Caribe por meio da vigilância de mortalidade por todas as causas.
O objetivo deste documento é fornecer orientações aos países da América Latina e Caribe (ALC) sobre como aprimorar a vigilância de mortalidade por COVID-191 . O documento discorre sobre métodos de análise de mortalidade por todas as causas como uma das abordagens propostas para contribuir com a avaliação da verdadeira carga da epidemia de COVID-19 nos países da América Latina e Caribe. Este documento destina-se às autoridades nacionais de saúde, incluindo equipes de vigilância epidemiológica e de emergências de saúde pública envolvidas na resposta à epidemia de COVID-19, bem como outros profissionais ou instituições envolvidas em vigilância, como departamentos de epidemiologia, e monitoramento de mortalidade, como institutos nacionais de estatística.
A vigilância sentinela para COVID-19 ajuda no cumprimento de alguns dos objetivos da vigilância geral para COVID-19, delineados no documento Surveillance strategies for COVID-19 human infection document, [Estratégias de vigilância para infecção humana pela COVID-19], e complementa a vigilância e as investigações de surtos. A vigilância sentinela é uma forma eficiente de coletar dados de alta qualidade e oportunos, de forma sistemática e rotineira, de representantes da população que estejam sob vigilância, para que as informações coletadas possam ser aplicadas à população ou entre subpopulações com maior risco de desenvolver quadro grave da doença. A vigilância sentinela para COVID-19 usando o GISRS complementa as atividades de vigilância da COVID-19 no contexto da resposta à pandemia, e configura um método eficiente e custo-efetivo, na medida em que utiliza os sistemas nacionais e subnacionais já existentes de vigilância da influenza.
Vigilância Global da COVID-19: Processo da OMS para notificação semanal de dados agregados, 7 de agosto de 2020

O Pen Y Fan é o ponto mais alto do Brecon Beacons National Park . Por ser o ponto mais alto, imaginamos que seria a caminhada mais dura, mas lemos algumas coisas que nos tranquilizaram para escolher fazer a subida: ter vistas incríveis, um memorial (conto um pouquinho mais para frente) e trilhas bem demarcadas por todo o caminho.
Tommy Jones era um menino de 5 anos de idade, filho de um velho mineiro local. Em Agosto de 1900, ele visitava a área com seu pai para ver o avô, que vivia numa fazenda abaixo dos picos.
Eles caminharam da velha estação de trem em Brecon e pararam para descansar num acampamento do exército local, onde encontraram o avô e também o primo de 13 anos de idade. Pai e avô desfrutavam da companhia dos soldados, então decidiram ficar no acampamento por mais um tempo. Eles enviam os dois meninos à frente para contar à avó da iminente chegada. Estava ficando tarde e quando começou a ficar escuro, Tommy ficou com medo e decidiu retornar para encontrar o pai. O primo continuou até a fazenda, conforme combinado.
Uma grande procura teve início, com a ajuda inclusive do exército, com matéria no jornal diário e com recompensa para alguma informação.
Semanas se passaram sem nenhum sinal do menino e então, uma mulher da localidade sonhou com o menino. Levando o marido diretamente para uma colina, onde nunca estivera antes, descobriram o corpo do garoto.
Ele faleceu de exaustão e exposto às intempéries do local. Um obelisco foi erguido perto do local onde o corpo do garoto foi encontrado.
Saímos cedo de Gilwern, às 7h45 sem café para o Pen Y Fan, pois sabíamos que a jornada seria longa. Na primeira tentativa, saímos muito tarde e não houve tempo suficiente para chegar ao famoso lugar, então utilizamos o dia para conhecer somente a cidade de Brecon.
Chegamos em Abergavenny para pegar o ônibus X43 para Brecon às 8h50. Chegamos em Brecon mais ou menos às 10 horas. Estou colocando estes horários só para você ter ideia da demora nos translados. Como um carro (ou conseguir dirigir na mão direita fez falta nesta viagem).
Primeiro fomos tomar café dentro do Morrisons Supermarket, (conforme minha amiga que mora um Londres, uma das nossas piores escolhas), pois o ôniubs que deveríamos pegar, o T4, para Cardiff sairia só às 12h00.
Todas estas informações sobre translados e ônibus nos foram dadas pelo excelente Centro de Informações ao Turista de Brecon (que tá lá relatado no post sobre Brecon).
Às 12h40 desembarcávamos em Storey Arms, onde começa a subida para o Pen Y Fan. Chuva e frio, mas começamos a caminhar.
Enquanto subíamos, já encontrávamos os gringos descendo. (Adendo 1) Ai… como eu tenho raiva/inveja desses gringos que caminham. Eles não parecem sentir frio/cansaço e as pernas deles parecem ter 2,0 metros de altura. Cada passada deles devem dar umas 5 nossas…
Quando, no meio da chuva o João comentou sobre as pequenas ovelhas brancas no caminho, na lateral da trilha e ao chegar perto percebemos que eram pedras pintadas de branco, decidimos que não valeria o sacrifício para chegar ao tão sonhado lugar.
Se não conseguiríamos ver o tão belo espetáculo do visual por cima do pico, só um monte de neblina e chuva o sacrifício teria sido em vão.
(Adendo 2). O motorista, mais do que um profissional, uma pessoa que além de pensar em prestar o melhor serviço, pensa nos que estão com ele, levou nesta viagem, desviando da sua rota, as pessoas que estavam atrasadas até a porta da estação de trem, para que não perdessem a hora para o próximo trem. Isso sim, é coisa de gente e país civilizado. Uma coisa é consequência da outra, como podemos perceber nessas escapadas fora do país.
Chegamos em Abergavenny por volta das 18h00 e como o próximo ônibus (e último) era só às 19h30, resolvemos jantar em Abergavenny mesmo, num pub chamado Hen & Chickens.
Pegamos o ônibus das 19h30 e esta foi a nossa última noite no País de Gales onde rumaríamos no dia seguinte para Londres no dia seguinte.
Pois é… nem sempre as coisas acontecem como planejamos… mas já aprendemos ao longo desse tempo todo de caminhada que devemos respeitar as condições da Natureza. Quando não respeitamos, normalmente sofremos as consequências depois.