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Diadema reorganiza fluxo de atendimento em saúde mental no período de pandemia
O isolamento e o distanciamento social, recomendados durante a pandemia por covid-19, podem apresentar um cenário de intensificação do sofrimento humano em que os fatores de risco prevalecem aos de proteção, agravando os riscos ao suicídio. Em Diadema, a rede municipal se reorganizou para atender a população nesse contexto e monitorar cada caso a caso.
Durante o Setembro Amarelo, mês de prevenção ao suicídio, o município não realizará eventos presenciais, atendendo às recomendações sanitárias para evitar aglomerações de pessoas. Entretanto, o trabalho desenvolvido pelas equipes de saúde é contínuo. "Quem passa por um quadro de sofrimento intenso com ideação suicida, necessita de atenção contínua. É importante que a família ou pessoas próximas abram espaço para escutar a angústia e o sofrimento, acolhendo e não banalizando a situação", explica Denise Miyamoto de Oliveira, coordenação de Saúde Mental da Secretaria de Saúde.
Em março, as 20 Unidades Básicas de Saúde (UBSs) do município implantaram fluxos de atendimento aos sintomáticos respiratórios, o que separou o atendimento de rotina da Unidade das síndromes gripais, que passou a ter equipe profissional exclusiva. Essa alteração evita contaminação cruzada.
O atendimento em saúde mental passou a acesso aberto à agenda, em demanda espontânea, com destaque para os casos com risco/ideação de suicídio. Além disso, os profissionais realizam o monitoramento de seus pacientes, via telefone ou watsapp, e atendimento presencial de casos graves, sempre que necessário e respeitando o distanciamento social, para avaliação e continuidade do cuidado.
Nos cinco Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), as atividades coletivas foram suspensas com avaliação individual/singular de cada usuário e construção de outras possibilidades de atendimento não presencial, sempre que possível e necessário. As consultas médicas foram espaçadas e esses espaços foram destinados ao atendimento de pessoas em situações de crise, evitando o encaminhamento ao Hospital Municipal, serviço referência para casos suspeitos e confirmados de covid-19.
Nos CAPSs e no Serviço de Residência Terapêutica (SRT), o cuidado é organizado em miniequipes com duas frentes de cuidado: uma aos usuários estáveis do quadro psicossocial que estão em casa em isolamento social e outra aos usuários não estabilizados, em maior vulnerabilidade psicossocial, que necessitam de atendimento presencial.
Além disso, o CAPS Norte, que é retaguarda para os demais Centros, teve equipe médica ampliada e fluxos alterados para intensificar os cuidados aos pacientes com agudização do quadro psiquiátrico e/ou vulnerabilidade psicossocial sem sintomas respiratórios.
Atualmente, todas as 20 Unidades Básicas de Saúde (UBS) possuem equipes de saúde mental, compostas por assistente social, fonoaudiólogo, psicólogo e psiquiatra. A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) da cidade conta ainda com três Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) tipo III, um CAPS Infantil e um CAPS Álcool e Drogas, atendimento no Pronto Socorro Central e enfermaria no Hospital Municipal, além de Serviço de Residência Terapêutica (SRT).
O mês de setembro foi escolhido como Setembro Amarelo porque, desde 2003, o dia 10 de setembro é considerado o Dia Mundial de Prevenção do Suicídio.