Cuidados de Enfermagem centrados na Criança | Enfermagem | Enfermagem a Profissão do Cuidar
Enfermagem Pediátrica : É um campo de estudo e de prática da enfermagem dirigida à assistência à criança até a adolescência. Ou, ainda,...
Pediatria: É o campo da Medicina que se dedica à assistência ao ser humano em crescimento e desenvolvimento, desde a fecundação até a adolescência.
Neonatologia: é o ramo da Pediatria que atende o recém-nascido, desde a data do nascimento até completar 28 dias;
Puericultura: também denominada de Pediatria Preventiva, é o ramo da Pediatria que cuida da manutenção da saúde da criança e do acompanhamento de seu crescimento e desenvolvimento.
Hebiatria: é o ramo da medicina que trata das alterações típicas da adolescência.
Classificação da infância em grupos etários:
Pré – escolar: 2 a 7 anos
Escolar: 7 a 12 anos
Adolescência: de 12 anos a 18 anos.
** No Brasil, o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), Lei 8.069, de 1990, considera criança a pessoa até 12 anos de idade incompletos e define a adolescência como a faixa etária de 12 a 18 anos de idade (artigo 2o), e, em casos excepcionais e quando disposto na lei, o estatuto é aplicável até os 21 anos de idade (artigos 121 e 142). O adolescente pode ter o voto opcional como eleitor e cidadão a partir dos 16 anos. O conceito de menor fica subentendido para os menores de 18 anos.
O estabelecimento de um relacionamento terapêutico é o fundamento essencial para o provimento de um cuidado de enfermagem de qualidade.
O profissional Enfermeiro precisa estar significativamente relacionado à criança e sua família, mas saber separar-se e distinguir seus próprios sentimentos e necessidades, além de estimular o controle da família sobre a atenção à saúde da criança.
Ajudar as crianças e familiares a fazerem opções conscientes e agirem de acordo com os interesses da criança.
Trabalhar com os familiares de modo a identificar suas metas e necessidades e planejar as intervenções que melhor solucionam os problemas identificados.
Informar adequadamente à criança e sua família sobre tratamentos e procedimentos.
Encorajar que a família faça parte nos cuidados à criança e que mudem ou apoiem as práticas de atenção à saúde existente.
Fazer provisão de cuidados terapêuticos nos serviços que visa o uso de intervenções que eliminam ou minimizam o desconforto psicológico e físico experimentado pelas crianças e seus familiares.
Prevenir ou minimizar a separação da criança de sua família.
Promover o senso de controle.
Prevenir ou minimizar a lesão corporal e a dor.
Preparar a criança antes de qualquer tratamento ou procedimento não-familiar.
CUIDADO DOMICILIAR CENTRADO NA CRIANÇA E SUA FAMÍLIA
O sucesso em implementar os cuidados de enfermagem no ambiente domiciliar é construído sobre uma base de colaboração entre a família e o profissional. Tendo como premissas:
O Enfermeiro deve assegurar às famílias o direito ao sigilo das informações coletadas no histórico de enfermagem.
Em situação de discordância entre família e profissional quanto aos procedimentos apropriados para o cuidado com a criança, deve-se respeitar as preferências paternas, desde que não traga risco ou prejuízos à saúde da criança.
Sempre respeitar as diferenças culturais e não fazer julgamentos.
Atentar-se para a curiosidade das crianças:
Medicamentos, agulhas, seringas e quaisquer materiais contaminados devem ser armazenados com segurança.
CUIDADO HOSPITALAR CENTRADO NA CRIANÇA E NA FAMÍLIA
Impacto da hospitalização na criança
Ansiedade e medo da separação da família.
Regressão de comportamento.
Perda de "controle" e "poder":
Perda de autonomia e estabilidade decorrente à mudança de hábitos.
Perda da privacidade.
Comprometimento do rendimento escolar.
Pensamento imaginário de que a hospitalização é uma forma de punição.
Sentimentos profundos de raiva, tristeza e negação.
Condutas de enfermagem que minimizam o estresse na hospitalização
Histórico de enfermagem na admissão que assegure uma coleta sistemática de dados da criança e família, o qual permitirá planejar um cuidado individualizado.
Avaliar os hábitos de vida da criança em casa de modo a promover um ambiente doméstico no hospital.
Permitir que os pais ou responsáveis fiquem ao lado dos filhos durante a hospitalização e procedimentos.
Familiarizar a criança e família sobre as instalações da enfermaria.
Permitir e orientar que a criança e família participem de cuidados e/ou procedimentos.
Criar ambiente agradável e amistoso.
Ter um local reservado para procedimentos dolorosos.
Cuidado com acidentes.
Buscar apoio da psicopedagogia hospitalar:
Propiciar atividades de acordo com a etapa de desenvolvimento da criança.
Oferecer oportunidades recreativas para as crianças e sua família.
Escuta terapêutica para crianças e sua família.
A partir dos três anos a criança já é capaz de comunicar a dor que está sentindo.
Embora não tenha capacidade de descrever o tipo ou intensidade da dor, elas podem localizá-la ao apontar para uma área específica.
Nunca subestimar a dor em criança.
Muitas vezes ao indagar as crianças sobre a dor elas podem negá-la por temerem receber "injeção" ou por acreditarem merecer uma punição por algum erro.
Podem também negar a dor para um desconhecido, mas rapidamente admiti-la para os pais.
Atentar para as respostas verbais, não-verbais e fisiológicas da dor:
Escalas e instrumentos utilizados na avaliação da dor na criança
Utilizada em crianças até 3 anos.
Utilizada em crianças de 3 a 12 anos
Encorajar pais e crianças maiores a expressarem o que dói, como dói e como aliviar a dor.
Administrar analgésicos corretamente.
Controle não-farmacológico da dor.
Enfermagem: Cuidados de Enfermagem centrados na Criança
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