Atualização em farmacologia da dor: quais são as opções atuais para o tratamento da dor crônica? - Sociedade Paulista de Reumatologia
Atualização em farmacologia da dor:…
Atualização em farmacologia da dor: quais são as opções atuais para o tratamento da dor crônica?
× Médica reumatologista pela Escola Paulista de Medicina – Universidade Federal de São Paulo (EPM-Unifesp), título de especialista pela Sociedade Brasileira de Reumatologia e pós-graduada em Dor pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein (IIEP), São Paulo-SP.
× Médico reumatologista pela Escola Paulista de Medicina – Universidade Federal de São Paulo (EPM-Unifesp); post-doctoral fellowship em Reumatologia na Johns Hopkins University, Baltimore, USA; doutor em Reumatologia pela EPM-Unifesp, São Paulo-SP.
DOI: https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2021.20.2.39-44
A dor é uma experiência multifatorial considerada hoje como o quinto sinal vital. Quando persiste por mais de 3 meses passa a ser considerada crônica, trazendo morbidade, perda de qualidade de vida e aumentando o risco de outras doenças, como transtornos de humor. Quando falamos de dor crônica, várias classes de medicamentos podem estar indicadas para o seu tratamento, sendo importante entender a farmacologia e características de cada uma para poder individualizar o tratamento e minimizar os efeitos adversos. Os antidepressivos atualmente são considerados peças fundamentais para o tratamento da dor crônica, já que são capazes de modular as vias de dor e reduzir a amplificação dolorosa. Os principais exemplos são os tricíclicos, que aumentam a capacidade da via descendente inibitória da dor, e os duais (inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina), hoje aprovados para o tratamento da fibromialgia e da dor neuropática. Os relaxantes musculares podem ser considerados como adjuvantes no tratamento da dor crônica, sendo boas opções terapêuticas em doenças que causam dor associada à contratura ou espasmos musculares. Já os opioides são uma das principais escolhas no tratamento da dor moderada a intensa, principalmente para a dor de caráter nociceptivo e para a dor oncológica. O conhecimento dos fármacos destas classes é especialmente importante no que tange à escolha da dose, intervalo de administração e efeitos colaterais.
Dor crônica. Fibromialgia. Opioides. Antidepressivos. Relaxantes musculares.
Correspondência: Dra. Daniele Scherer, e-mail: dradanielereumatologia@gmail.com.
Como citar este artigo: Scherer D, Feldman D. Atualização em farmacologia da dor: quais são as opções atuais para o tratamento da dor crônica? Rev Paul Reumatol. 2021 abr-jun;20(2):39-44. DOI: https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2021.20.2.39-44.