As oficinas educativas são formas de construir conhecimento pela ação e reflexão com o objetivo de integrar conceitos, crenças e informações da realidade vivida pelos participantes. A realização de atividades em grupo permite a assimilação e a construção coletiva de conhecimentos16. Estas foram fundamentadas na Pedagogia Problematizadora e no Arco de Charles Maguerez2, constituídos das seguintes etapas, que foram implementadas por meio de oficinas:
Etapa 1: observação da realidade juntamente com a definição de um problema de estudo, desenvolvida na primeira oficina;
Etapa 5: aplicação à realidade – oitava oficina, que se refere à intervenção, à prática, ou seja, ao exercício das situações apreendidas e associadas ao problema2.
Para dar início às atividades, na primeira oficina os participantes se organizaram em cinco grupos, autodenominados: Roxo, As/Os Justiceiras/ os, Solidariedade, Carinho e Esperança. Foram lançadas as questões: o que você entende por violência e como você atende as mulheres que vivem em situação de violência em sua realidade? Os participantes descreveram a violência física e psicológica e as desigualdades de gênero como motivadoras de agressão. Somam-se o desemprego, alcoolismo e drogas como agravantes. Quanto à prática assistencial, limita-se a atender a violência física e relatada pela mulher com encaminhamentos ao psicólogo e serviço de assistência social, o que é convergente com práticas assistenciais existentes em serviços em que os profissionais não receberam orientações sobre a abordagem dessa problemática3.
Na segunda oficina, foram identificados os fatores limitadores e potencializadores. Limitadores: o não reconhecimento da mulher que sofre violência como demanda de saúde; ausência de capacitação técnica da equipe multiprofissional, de um protocolo de intervenção, de registro e notificação dos casos de violência; pouco conhecimento sobre os serviços especializados de referência – limitações também observadas na prática assistencial na atenção básica em Matinhos, Paraná17. Potencializadores: a proximidade das famílias, o vínculo dos profissionais, especialmente dos ACS, a escuta e a oferta da ESF como local para atendimento da violência. A relação horizontal entre ACS e mulheres e suas famílias permite a criação do vínculo na assistência permeada pela escuta ativa17.
Na terceira oficina intensificou-se a discussão em torno das causas limitadoras: o não reconhecimento da violência sofrida, por medo, vergonha, dependência financeira do companheiro e necessidade de manter a família; ausência de capacitação técnica da equipe para trabalhar em rede, atribuída à falta de incentivo da gestão municipal. Nesse aspecto, o suporte teórico sobre o assunto e o comprometimento institucional dos serviços de saúde poderão contribuir para a inserção do problema como demanda na prática assistencial.8 No final, os pontos-chave foram elaborados a fim de aprofundar e subsidiar os construtos teóricos para a transformação do problema da prática assistencial: reconhecimento da violência contra a mulher, além da dimensão biológica, acolhimento e abordagem, e rede de atenção integrada.
A quarta oficina teve como objetivo discutir o reconhecimentoda violência contra a mulher para além da dimensão biológica. Iniciou-se com a discussão de uma situação na qual uma mulher é morta ao voltar para casa após sair da residência de um amigo à noite. Ela pediu ajuda ao amigo e a um desconhecido e nenhum deles auxiliou. Os grupos discutiram e elegeram os motivos pelos quais a mulher não foi auxiliada: as pessoas não querem se envolver com situações íntimas e públicas porque pensam que não lhes cabe essa função e não querem ajudar por sentir medo de enfrentar o perigo. Essa dinâmica promoveu a reflexão sobre os conceitos de julgamento, valor, preconceito, rejeição e solidariedade presentes na vida das pessoas e que, muitas vezes, as impedem de ajudar uma mulher em situação de violência. Muitos casos são submetidos ao julgamento moral dos profissionais, sendo as situações de violência justificáveis em razão do comportamento as mulher18.