IHU On-Line – No passado, houve muito empenho para descaracterizar a ideia de grupos de risco. Foi uma estratégia positiva? Isso não diminuiu a intervenção em grupos mais vulneráveis, como homens homossexuais, mulheres transgênero, profissionais do sexo e usuários de drogas injetáveis?
Veriano Terto – O foco nesse tipo de abordagem em cima de populações específicas – antigamente se falava em grupos de risco, hoje em dia se usa a ideia de populações-chaves –, não que não seja importante do ponto de vista epidemiológico, até pode ser, mas não pode ser a única maneira de se referenciar as pessoas mais impactadas ou os grupos populacionais mais impactados pelo HIV, porque se acaba colocando uma ênfase muito grande no controle do vírus, e não nas condições sociais e econômicas nas quais esse vírus se propaga.
É aquele negócio: só se olha para a população para controlar o vírus, mas se não trabalhar as condições sociais nas quais essa população está inserida e que as levou àquela infecção, do ponto de vista da sustentabilidade, vai ficar difícil. Não é somente sustentabilidade econômica, mas da própria sustentabilidade da política. Não adianta apenas dar o remédio para controlar o vírus, é preciso olhar também a validade desse medicamento, o entorno social em que vive a pessoa que está tomando o medicamento. Eu não posso controlar o vírus sem também colocar ênfase no que está em volta. Por isso preferimos trabalhar mais com a ideia, pelo menos na Abia [Associação Brasileira Interdisciplinar de Aids], de condições de vulnerabilidade do que colocar muita ênfase somente em controle do vírus em populações-chave. Populações-chave porque são mais atingidas pelo vírus, mas também porque são extremamente estigmatizadas, excluídas socialmente, então temos que trabalhar a questão do estigma e da exclusão social, para que se possa controlar as condições que levaram essas pessoas a se infectar com HIV e outras doenças, inclusive as condições pelas quais elas podem não estar mudando seu comportamento, porque podem estar inseridas em contextos de opressão de gênero, de racismo, e realmente fica complicado fazer uma negociação sexual seja para o uso da camisinha, seja para a adoção das novas tecnologias de prevenção. Não posso confiar somente na ideia de controle de risco do ponto de vista clínico e epidemiológico; em uma epidemia, tem que ir um pouco mais além.