Bahia Notícias / Mulheres / Blogando / Tenho Lúpus. Posso engravidar? - 17/05/2019
Sexta, 17 de Maio de 2019 - 09:05
por Dr. Livius Ribas
Maio é conhecido pela campanha Maio Roxo, de conscientização sobre o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), doença reumática autoimune, com sintomas que variam de acordo com as partes do corpo atingidas, porém os mais comuns são: vermelhidão no rosto em forma de "borboleta" sobre as bochechas e o nariz, lesões na pele que surgem ou pioram quando expostas ao sol, dor nas articulações, rigidez muscular e inchaços, sensibilidade à luz do sol, fadiga crônica, dificuldade para respirar, queda de cabelo, desconforto geral, ansiedade, mal-estar, entre outros. Muitas mulheres que tem Lúpus tem essa dúvida, mas cada caso deve ser avaliado separadamente, já que a gravidez nessas pacientes depende de algumas variáveis. Vale ressaltar que sim, é possível, mas uma reposta mais acertada vai depender de uma análise por parte do reumatologista.
Em geral, a doença por si só não é uma contra indicação absoluta para a gravidez, mas ela deve estar em remissão (inativa) por no mínimo seis meses para evitar uma reativação. Também é imprescindível avaliar quais medicamentos estão sendo usados no momento que se decide pela gravidez. Há medicações que podem ser mantidas, sem efeitos colaterais para o bebê, mas a maioria deles deverá ser suspensa no momento, ou antes, do período gestacional, a depender da droga. Por isso o momento de engravidar deve ser planejado e discutido também com um médico reumatologista.
A presença do anticorpo Anti Ro, provoca na criança o risco de desenvolver Lúpus Neonatal. De fato, o Lúpus Eritematoso Sistêmico não é transmissível para o bebê, mas esta síndrome é o reflexo da presença temporária do anticorpo da mãe na circulação fetal. Assim, a presença desse anticorpo pode causar lesões cutâneas passageiras e sua manifestação mais grave e, felizmente, rara, é o bloqueio atrioventricular, que deixa as batidas do coração do bebê mais lentas. Esse problema pode ser identificado já durante o período pré-natal.
Bebês saudáveis - Felizmente, na grande maioria das vezes, quando seguidas as orientações médicas, as pacientes com Lúpus dão à luz filhos saudáveis. No momento de escolher um obstetra é importante que esse profissional esteja preparado para atender às particularidades dessa gravidez, além de ter um contato próximo com o reumatologista. É importante que essa mãe e o bebê tenham uma rede de apoio, do pai, familiares e amigos, para enfrentarem esse período de alegria e muitas mudanças sem sofrer com a doença!