Intubação difícil em crianças: aplicabilidade do índice de Mallampati
SANTOS, Ana Paula S Vieira; MATHIAS, Ligia Andrade S Telles; GOZZANI, Judymara Lauzi and WATANABE, Marcelo. Intubação difícil em crianças: aplicabilidade do índice de Mallampati. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2011, vol.61, n.2, pp.159-162. ISSN 0034-7094. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942011000200005.
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A preocupação de estar diante de uma via aérea difícil trouxe à tona a necessidade de se desenvolverem testes preditivos de intubação difícil. Tais testes foram, primariamente, desenvolvidos para populações adultas. Nos pacientes pediátricos, os estudos existentes sempre trataram de pacientes com malformações congênitas, politraumatizados e recém-nascidos. O objetivo deste trabalho foi verificar, em pacientes na faixa etária de 4 a 8 anos, a aplicabilidade do teste preditivo de intubação difícil mais comumente utilizado em adultos, o índice de Mallampati, correlacionando-o com o índice de Cormack-Lehane. MÉTODO: Foram estudados 108 pacientes com idades entre 4 e 8 anos, ASA I, sem quaisquer tipos de malformações anatômicas, síndromes genéticas ou déficits cognitivos. Os pacientes foram submetidos, durante a avaliação pré-anestésica, ao índice de Mallampati. Após a indução anestésica, realizava-se a avaliação do índice de Cormack-Lehane. Nos testes estatísticos p < 0,05, foi considerado significativo. RESULTADOS: O índice de Mallampati apresentou correlação significativa com o índice de Cormack-Lehane. A sensibilidade e a especificidade do índice de Mallampati foram, respectivamente, de 75,8% e 96,2%, mas o intervalo de confiança da sensibilidade foi muito grande. CONCLUSÕES: O índice de Mallampati se mostrou aplicável em crianças de 4 a 8 anos.
Keywords : ANESTESIA, Pediátrica; AVALIAÇÃO, Pré-anestésica; CIRURGIA, Cuidados pré-operatórios; COMPLICAÇÕES, Intubação Endotraqueal; Criança; INTUBAÇÃO TRAQUEAL; TÉCNICAS DE MEDIÇÃO [Índice de Mallampati].