Diagnóstico precoce e abordagem multidisciplinar, chave na redução da mortalidade por câncer de tireoide - Emagrecer Com Saúde
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Publicado em 25/09/2018 12:30:59 CET
A redução da mortalidade no câncer de tireoide, que foi reduzido em 15 nos últimos anos, tem sido possível pelo diagnóstico precoce e abordagem multidisciplinar da condição, como destaca o presidente da Comissão de Base de Cabeça e Pescoço e Crânio da Sociedade Espanhola de Otorrinolaringologia (SEORL-CCC) , Dr. Pablo Parente.
Especificamente, em referência ao diagnóstico precoce, Parente indicou que "a revisão imediata pelo otorrinolaringologista de nódulos na base do pescoço e a realização de ultrassonografias cervicais permitem o achado de lesões na tireoide". nas fases iniciais, em que a porcentagem de cura excede 95 por cento ". O câncer de tireoide é responsável por aproximadamente 3.000 novos casos por ano na Espanha.
Entretanto, o diagnóstico precoce tem um "problema pendente", conforme destacado pelo coordenador da Área de Conhecimento da Tireóide da Sociedade Espanhola de Endocrinologia e Nutrição ( VISÃO), Dr. Juan Carlos Galofré
"É saber qual nódulo tireoidiano maligno será agressivo e quais não. Existem carcinomas papilares da tireoide que não crescem e não geram metástases, mesmo que possam desaparecer espontaneamente. Mas uma grande minoria destes é agressiva e metastatiza no pescoço, no pulmão ou no osso ", disse o Dr. Galofré, que apelou para o estudo de marcadores genéticos e moleculares para obter informações valiosas sobre o futuro a este respeito.
Por seu turno, a abordagem "deste tipo de tumores diz respeito a várias especialidades, como endocrinologia, otorrinolaringologia, cirurgia oncológica, medicina nuclear, Raio-X, etc A base do tratamento é a remoção da lesão, realizada por cirurgiões especializados na cabeça e pescoço na tireóide ", disse o especialista.
No entanto, a cirurgia deste tipo de tumor, tireoidectomia", pode deixar sequelas importantes no paciente, especialmente problemas na voz e no metabolismo do cálcio. Essas seqüelas tornam-se mais relevantes levando em conta o bom prognóstico da doença ", explicou o Dr. Parente.
A Comissão de Base de Cabeça e Pescoço e Crânio da SEORL tem trabalhado na redução de complicações deste tipo Dessa forma, o artigo 'Recomendações sobre o uso de neuromonitoramento em cirurgia de tireoide e paratireoide' foi publicado para reduzir os problemas de voz que podem aparecer após a cirurgia de tireoide.
Além disso, SEORL- O CCC, em colaboração com a Sociedade Espanhola de Endocrinologia e Nutrição, desenvolveu um documento de consenso sobre prevenção e tratamento do hipoparatireoidismo pós-tireoidiano, que ainda está pendente de publicação, e que visa reduzir as sequelas no metabolismo do cálcio.
Avanços cirúrgicos para a redução de sequelas de cirurgias de câncer de tireoide são baseados no uso de sistemas videoendoscópicos. como "MIVAT", tireoidectomia minimamente invasiva videoassistida e reduz a dor pós-operatória e o tempo de internação, reduzindo a medicação e a necessidade de drenagem ", disse o Dr. Parente, que acrescentou que" também está sendo aplicado. tecnologia de robótica na cirurgia da tireoide com bons resultados. "
O câncer de tireoide tende a afetar mais mulheres do que homens e aparece principalmente na idade média da vida. Existem vários tipos.
"Por um lado, há aqueles originários das células tireoideanas foliculares denominados carcinomas diferenciados da tireóide, que incluem carcinoma papilar, folicular e oncocítico e que são responsáveis ​​por mais de 90% dos casos. casos ", explicou Parente.
Por outro lado" há aqueles originários de células parafoliculares, um carcinoma medular e carcinomas anaplásicos, cada um dos quais tem um tratamento diferente e prognóstico ", completou Parente. 19659004] Um estudo, publicado este ano no Journal of Insurance Medicine, mostra que a taxa de sobrevida em cinco anos é maior que 90% para carcinomas papilar e folicular da tireoide.
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