"Crosslinking" de Córnea - CXL - Signorelli Oftalmologia
O "CROSSLINKING" – CXL de córnea é um procedimento cirúrgico ambulatorial, realizado com anestesia tópica (colírio), usado para a estabilização mecânica e aumento da resistência do colágeno da córnea.
Pacientes portadores de ceratocone, reduzindo o risco de progressão da doença.
Ectasia (abaulamento) da córnea, pós cirurgia refrativa.
Processos inflamatórios que levam ao afinamento corneano.
Como terapia coadjuvante quando indicado implante de anel intracorneano. Essa complementação melhorou os resultados ceratométricos pós-operatórios, comparados com os resultados obtidos em pacientes submetidos apenas ao implante de anel intracorneano.
Os pacientes com visão igual ou superior a 20/25, em qualquer faixa etária, podem optar por acompanhamento da doença. O CXL, como qualquer processo cirúrgico, pode apresentar complicações como a redução da acuidade visual.
Especificamente em crianças, que ainda apresentam boa visão, o objetivo e as potenciais complicações de um eventual tratamento cirúrgico devem ser amplamente discutidos e esclarecidos antes de determinar qualquer conduta cirúrgica.
A córnea, através do CXL, tem sua resistência e rigidez aumentada tão logo termina a cirurgia. Esta resistência aumenta, progressivamente, nos dias que se seguem ao procedimento.
A recuperação visual será lenta e progressiva, devendo ser acompanhado pelo médico assistente, em visitas ao consultório nas datas estipuladas ou quando houver dúvidas na evolução do tratamento.
O epitélio da parte central da córnea é removido e gotas de Riboflavina (Vitamina B) são aplicadas, até que haja impregnação da córnea pela medicação. Aplica-se, então, luz ultravioleta para produzir uma reação fotoquímica.
Ao final da cirurgia, é colocada uma lente de contato gelatinosa, como curativo. Esta, deverá ser retirada cerca de 7 a 10 dias depois.
No primeiro dia após o procedimento poderá ocorrer um pouco de dor, controlada com analgésicos por via oral. O paciente deverá:
Utilizar os colírios prescritos (anti-inflamatório e analgésico e antibiótico), rigorosamente.
Manter a higiene local.
Evitar banhos de piscina, saunas, esportes.
Utilizar óculos com filtro UVA e UVB de 100%.
Evitar atividades desportivas e aglomerações.
Riscos do CXL
Uma vez que o epitélio da córnea é retirado para a realização do procedimento, há risco de infecção, embora extremamente baixo. A prevenção se dá pelas recomendações acima e pelo uso rigoroso da medicação.