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Nos Estados Unidos, mais da metade das mulheres em idade reprodutiva está acima do peso. No Brasil, os índices são similares. O sobrepeso tem sido associado a maus resultados nos tratamentos de infertilidade. Neste grupo de mulheres, tem-se visto que existe uma demora maior para engravidar e as taxas de cancelamento e falhas de gestação nos ciclos de FIV também são maiores.
Um estudo realizado nos EUA acompanhou 52 pacientes inférteis com sobrepeso ou obesidade. O objetivo era avaliar o quanto a perda de peso, com acompanhamento médico, melhorava as taxas de gestação.
Desta forma, como o peso é um dos poucos fatores relacionados à infertilidade que pode ser alterado, deve- se estimular a paciente infértil que está acima do peso a perdê-lo, pois isto melhorará os seus resultados reprodutivos e obstétricos, bem como a sua saúde como um todo.
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O vírus Zika é um vírus silencioso, com sintomas semelhantes aos de uma gripe no adulto, mas aparentemente capaz de causar microcefalia nos fetos – uma malformação grave, responsável por muitas sequelas no desenvolvimento neurológico.
A principal forma de transmissão da doença é pela picada do mosquito Aedes aegypti (foto).
Estes casos de microcefalia iniciaram aqui no Brasil e já são mais de 3000 casos suspeitos, a grande maioria no Nordeste do país. Embora a correlação entre o Zika vírus e a microcefalia ainda não tenha sido cientificamente comprovada, a forte suspeita levou a Organização Mundial de Saúde a declarar o vírus Zika uma emergência mundial, semelhante ao que aconteceu com o vírus Ebola há dois anos atrás.
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Zika vírus e reprodução
O Brasil já conta com mais de 1.200 casos notificados de bebês nascidos com microcefalia, malformação congênita grave onde a cabeça do recém-nascido é menor do que o normal. Isto significa que o cérebro não se desenvolveu adequadamente, trazendo complicações no desenvolvimento neurológico destas crianças. Vários fatores podem determinar esta malformação, mas o Zika vírus, transmitido pelo mosquito Aedes aegypti, é o causador deste surto. Os principais sinais e sintomas de infecção pelo Zika vírus são manchas vermelhas na pele, febre, dores nas articulações e no corpo, dores de cabeça e conjuntivite. A infecção pelo Zika vírus pode ser confundida com a dengue.
Este grande número de bebês nascidos com microcefalia tem mobilizado nos últimos dias as autoridades sanitárias, o Ministério da Saúde e órgãos internacionais de saúde. No último sábado foi lançado pelo governo federal o Programa Nacional de Enfrentamento à Microcefalia, que tem como objetivos eliminar o mosquito Aedes aegypti, investir em pesquisa sobre o Zika vírus e aumentar a rede de atendimento aos bebês afetados pela microcefalia.
Todas as gestantes estão orientadas a procurar os serviços de saúde para a realização de pré-natal, bem como a se proteger do mosquito Aedes aegypti, usando roupas de proteção, repelentes contra insetos e zelando pela higiene em seus locais de moradia e arredores, evitando a formação de locais com água parada.
Embora o maior número de casos esteja concentrado no Nordeste, em especial em Pernambuco, existe o risco de o vírus chegar em todo o país. Aqui no RS, segundo dados da Vigilância em Saúde do Estado, existem 168 municípios infestados com o Aedes aegypti. Considerando que estamos chegando no verão, o calor e a umidade são fatores agravantes para a proliferação do mosquito.
Mas o que dizer para as mulheres que estão tentando gestar? Para as jovens, o ideal seria postergar os planos de gestação até que a situação esteja melhor controlada. Para as mulheres em idade avançada, onde a postergação da gestação pode diminuir ainda mais as suas chances de engravidar, esta decisão é muito individual e deve ser discutida com o serviço de saúde, de acordo com o risco de cada localidade. Para as pacientes que estão realizando reprodução assistida, uma alternativa viável é fazer a fertilização "in vitro e não transferir os embriões para o útero. Em vez disso, congelá-los e transferi-los em um momento mais oportuno, quando os risco forem menores.
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O Zica vírus é um membro da família dos flavovírus, que também inclui a dengue e a febre amarela. Seu nome se deve ao fato de ter sido identificado pela primeira vez em 1947 no sangue de um macaco que habitava a Floresta de Zica, em Uganda, na África. O Zica vírus é transmitido pelo mosquito Aedes aegypti (foto acima), o mesmo da dengue. Os principais sinais e sintomas de infecção pelo Zica vírus são manchas vermelhas na pele, febre, dores nas articulações e no corpo, dores de cabeça e conjuntivite. A infecção pelo Zica vírus pode ser confundida com a dengue.
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