ġeneralment ma jkunx hemm bżonn ta  l ebda aġġustament fid doża f pazjenti li għandhom indeboliment ħafif tal fwied (child pugh skala 5  6) f pazjenti li għandhom indeboliment moderat tal  fwied ibda l kura b dynastat b ċerta kawtela u b nofs id doża normalment rakkomandata (child pughs skala 7  9) u naqqas id doża massima ta  kuljum għal 40 mg