għandha tintuża kawtela fit trattament ta  pazjenti bl akbar riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet gastro  intestinali bl nsaids l anzjani pazjenti li qed jużaw kwalunkwe nsaid ieħor jew acetylsalicylic acid flimkien ma  celecoxib jew pazjenti bi storja ta  mard gastro intestinali bħal ulċerazzjoni u telf ta  demm gi