meta cisplatin u 5 fluorouracil intużaw flimkien għat trattament ta  pazjenti li kellhom adenokarċinoma ta  l istonku il prova tal pern eskludiet pazjenti b alt u/ jew ast > 1 5 x uln assoċjat ma  alkaline phosphatase ta  > 2 5 x uln u bilirubin ta  > 1 x uln għal dawn il pazjenti ma jistgħux ikunu irrakkomandati tnaqqis fid dożi u docetaxel m għandux jintuża sakemm mhux strettament indikat