bidu ta  sinjali pulmonari bħal sogħla deni u qtugħ ta  nifs flimkien ma  sinjali radjuloġiċi ta  infiltrati pulmonari u deterjorazzjoni tal funzjoni tal pulmun flimkien ma  żjieda fl għadd ta  newtrofili jistgħu jkunu sinjali tal bidu tas sindromu tat tbatija respiratorja fl adulti (ards)