l aktar każijiet serji ħafna drabi seħħew f pazjenti li ġew esposti għal prodotti mediċinali oħrajn jew sustanzi magħrufa li huma assoċjati ma  epatotossicità jew fil preżenża ta  żewġ kundizzjonijiet mediċi indipendenti minn xulxin (eż mard malinn b metastasi infezzjoni qawwija u sepsis abbuż ta  l alkoħol)