m għandux jintuża f pazjenti li għandhom ketoaċidożi dijabetika (livelli għolja ta  ketones u aċidi fid demm) pre coma dijabetika problemi bil fwied jew bil kliewi kundizzjonijiet li jistgħu jaffetwaw il kliewi jew marda kkawżata minn provvista mnaqqsa ta  ossiġnu lit tessuti bħal insuffiċjenza tal qalb jew tal pulmun jew xi attakk tal qalb reċenti