madankollu meta bosentan jintuża ma  impeditur ta  cyp3a4 hemm ir riskju li l konċentrazzjonijiet ta  bosentan fil  plażma tal pazjenti li ma jimmetabolawx sewwa cyp2c9 jiżdiedu u għalhekk dan jista  jwassal għal avvenimenti avversi li potenzjalment jistgħu jkunu ta  ħsara