bħala konsegwenza ta  l impediment tas sistema renin angiotensin bidliet fil funzjoni renali li jinkludi insuffiċjenza renali ġew irrapportati (b mod partikolari f pazjenti li l funzjoni renali tagħhom tiddependi fuq is sistema ta  renin angiotensin aldosterone bħal dawk li għandhom insuffiċjenza kardijaka severa jew disturbi fil funzjonament renali li kienu jeżistu minn qabel)