m hemmx biżżejjed esperjenza dwar l użu ta  topotecan f pazjenti li għandhom indeboliment serju tal  kliewi (tneħħija tal krejatinina < 20 ml/ min) jew li jbatu minn indeboliment serju tal fwied (bilirubin fis serum ≥ 10 mg/ dl) minħabba ċirrożi