l użu flinkien ma  cisplatin u 5 fluorouracil għat trattament ta pazjenti b adenokarċinoma ta  l  istonku l istudju tal pern eskluda pazjenti b alt u/ jew ast > 1 5 x uln assoċjat ma  alkaline phosphatase ta  > 2 5 x uln u bilirubin > 1 x uln għal dawn il pazjenti tnaqqis fid dożi ma jistgħux ikunu irrakkomandati u docetaxel m għandux jintuża sakemm hu strettament indikat