it tobba għandhom għalhekk ikunu żvelti għal kwalunkwe sinjali jew sintomi li possibbilment jindikaw reazzjoni esofiġika u l pazjenti għandhom jiġu informati biex iwaqqfu alendronate u jfittxu l attenzjoni medika jekk jiżviluppaw sintomi ta  irritazzjoni esofaġika bħal disfaġja uġigħ waqt li jkunu qed jibilgħu jew uġigħ wara l isternu jew qrusa fl istonku ġdida jew li taggrava (ara sezzjoni 4 8)