32 in newro ormon endothelin 1 (et 1) huwa wieħed mis sustanzi magħrufa l iktar qawwija li jdejjaq il  vini u l arterji u li jista  jikkawża wkoll il fibrożi il proliferazzjoni taċ ċelluli it tkabbir tal qalb u jista  jerġa  jimmudella l qalb u jippromwovi l infjammazzjoni