sindrome koronarju akut bħal fi prodotti mediċinali ta  l aċidu nikotiniku oħrajn għandha tintuża kawtela meta trevaclyn jintuża f pazjenti b anġina instabbli jew fil fażi akuta ta  mi b mod partikolari meta dawn il pazjenti jkunu qegħdin jirċievu wkoll prodotti mediċinali vasoattivi bħal nitrati imblokkaturi tal kanali tal  kalċju jew sustanzi ta  imblokk adrenerġiċi