53 ġew irrapportati każi ta  nekrosi ta  l għadam partikolarment f pazjenti li għandhom fatturi ta  riskju magħrufa li jbatu mill marda ta  l hiv fi stat avanzat jew li kienu soġġetti għall esponimenti tat  terapija antiretrovirali kombinata (cart) għal żmien twil