għandha tintuża kawtela meta wieħed jagħti analogi tan nukleosidi lil xi pazjent (partikolarment nisa ħoxnin ħafna) b epatomegalija epatite jew fatturi ta  riskju magħrufa oħra għal mard tal fwied u stejatożi epatika (inklużi ċerti prodotti mediċinali u alkoħol)