kura reċenti jew flimkien ma  mediċini tat tip dmard li huma tossiċi għall fwied jew għad demm (e g methotrexate) tista  żżid ir riskju li jkun hemm reazzjonijiet avversi serji għalhekk qabel ma wieħed jibda l kura b leflunomide wieħed għandu jiżen sew l aspetti ta  benefiċċji kontra r riskji