in nuqqas ta  respons għal terapija b epoetin alfa jista  jkollu l kawżi li ġejjin defiċjenza ta  ħadid folate jew vitamina b12 avvelenament bl aluminju infezzjonijiet li jitfaċċaw minn żmien għal ieħor episodji infjammatorji jew trawmatiċi telf ta  demm li ma jidhirx emodijalisi u fibrożi tal mudullun ta  kwalunkwe oriġini