it tiħżin ta  l aċidosi ġiet rapportata malli kien hemm bdil minn binders tal fosfat oħrajn għal sevelamer f għadd ta  studji fejn kienu osservati livelli aktar baxxi ta  bikarbonat fil pazjenti trattati b sevelamer meta mqabbla ma  pazjenti trattati b binders bażati fuq il kalċju