f dan l  istudju l parti l kbira tal pazjenti b artrite psorjatika li kienu qed jingħataw enbrel kienu kapaċi jibnu rispons immunoloġiku effettiv taċ ċelloli b għal pneumococcal polysaccharide vaccine iżda t titrati miġbura flimkien kienu moderatament aktar baxxi u ftit pazjenti kellhom żidiet ta darbtejn fit titrati mqabblin ma  pazjenti li mhux qegħdin jieħdu enbrel