f xi pazjenti li għandhom il funzjoni renali kompromessa (eż pazjenti deidratati jew pazjenti anzjani b funzjoni renali kompromessa) l għoti flimkien ta  antagonisti tar riċettur ta  angiotensin ii u mediċini li jinibixxu cyclo oxygenase jista  jirriżulta f deterjorament addizzjonali tal funzjoni renali li jinkludi l possibbiltà ta  insuffiċjenza akuta renali li normalment tkun riversibbli