jista  jkun hemm ċirkustanzi bħal per eżempju inċidenza għolja ta  pertussis meta l benefiċċji jkunu akbar mir riskji possibbli  g ħ bħal fil każ tal vaċċini l oħra kollha li jiġu injettati kura u sorveljanza medika xierqa għandhom dejjem ikunu disponibbli fil każ rari ta  ġrajja anafilattika li tista  tinqala  wara l amministrazzjoni tal  vaċċin im