ir reżistenza għal makrolidi tista  tiżviluppa permezz ta  mutazzjonijiet fil genes li jġorru l kodiċi ta  ribosomal rna (rrna) jew ta  xi proteini tar ribosome b modifikazzjoni enżimatiku fit 23s rrna target site li ġeneralment iwassal għal reżistenza inkroċjata mal linkosamidi u streptogramins tal  grupp b (reżistenza mlsb) bit twaqqif fl attivita  permezz ta  l enżimi jew bi ħruġ ta  makrolidi