有一名60岁男性患者，主述1年中存在进行性呼吸困难、间断发热，同时伴有干咳和黄白痰，活动后气短明显且存在间断发热情况，近一周因气短症状加重前来就诊。在查体时发现慢性病容、呼吸略急促、口唇发绀、双肺背部Velcro啰音、心率100次/分且无杂音，还可见杵状指。肺CT显示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下有蜂窝肺改变，肺功能显示有限制性通气功能障碍、弥散功能降低，无特殊环境接触史及用药史，初步诊断是？