Postbariatrik Estetik Cerrahi
Bariatrik cerrahi ile fazla kiloları verme sonrası, sağlığına kavuşan kişiyi, fiziksel bir sorun bekler: Fazla kilolar verildikten sonra esnemiş olan deri ve derialtı dokuların sarkması istenmeyen ve hoşnutsuzluk yaratan bir görüntüye neden olur. Sarkmalar karın, sırt, bel ve kalça ile uyluklarla üst kollarda cilt ve cilt altı dokunun sarkma gösterdiği vücut bölgelerindendir. Kadınlarda bu bölgelere göğüslerde eklenmelidir. Her zayıflayan bireyde bütün bu sonuçların bir arada olması beklenmez. Bazı post bariatrik vakalarda sadece karın cildinde sarkma olurken, bazılarında yukarıda sayılan bölgelerin tümünde cilt fazlalığı tablosu ile karşılaşılabilir.
Bariatrik cerrahi sonrası cilt sarkmalarını ve vücut kontürünü düzeltmek üzere plastik cerrahi ne zaman devreye girmelidir?
Ortalama olarak 12 ile 18 ay geçmelidir cevabı bu soruya verilen en yaygın cevaptır. Bazı hastalar 9 aya kadar kilo verip yeterli düzeye ulaştıkları gibi, bazı hastalarda da bu bir yıldan uzun sürebilir. Uygun body mass (vücut ağırlık) indekse ulaşılması, sağlık parametrelerin uygun olması estetik operasyonlara başlama açısından sakınca olmadığının belirteçleridir. İyi bir beslenme durumunun oluşması ve gelinen kilodan daha fazla zayıflanamaması estetik cerrahi operasyonları için diğer haklı başvuru sebepleridir.
Bariatrik cerrahi sonrası oluşan cilt sarkmalarının düzeltileceği plastik cerrahi operasyonlarının başlıcaları, belt lipektomi (sirküler lipektomi; 360 derece abdominoplasti), klasik abdominoplasti (liposuction ilaveli veya ilavesiz), kol germe, uyluk germe, meme küçültme, meme dikleştirme, meme büyütme, açık veya kapalı jinekomasti düzeltmesi gibi başlıklarla sayılabilir.
Belt lipektomi
Kesinin kasıkların üstünden kalça üstlerine döndüğü tam yuvarlak bedeni çevreleyen kesidir ve izi kemer altında kalır. Gövde cildinin aşağı, kalça ve basen cildinin yukarı çekilmesi sureti ile germe işlemidir. Kontür düzeltmeyi daha da iyileştrmek için yağ grefti uygulanabilir.
Abdominoplasty (karın germe)
Karın ön duvarındaki ciltte sarkmaların düzeltilmesi, alttaki kasların daha gergin hale getirilmesi işlemidir. Bu işlemde cilt altı yağ dokusu fazla ise liposuction işlemi ile yağ alımı yapılarak karın germe operasyonunun daha iyi sonuçlanması sağlanır.
Yukarıda saydığımız iki ameliyattan sonra 4 gün pansuman ve sıkı bandaj, üç hafta boyunca korse kullanımı gereklidir. Hastaneye yatış süresi ortalama 2 gündür.
Kol Germe (barioplasti)
Cilt fazlalığının, sırta doğru devam edip etmeme durumuna göre cerrahi teknik seçilir. Kolda izole cerrahi işlemlerde iz, üst kolun iç kısmında kalır. Operasyon sonrasında pansuman ve bandaj bir hafta sürdürülmelidir. Hastanede kalış süresi ortalama bir gündür.
Uyluk Germe
Uyluğun iç yüzünde, kasığa doğru uzanan kesi ile yapılan işlemdir. Diz bölgesinin üzerinden kalça ve kasıklara kadar daha gergin bir uyluk görüntüsü sağlanır. İz uyluk iç yüzünde kalır.
Operasyondan sonra uyluk için korse kullanımı gereklidir. Hastanede kalış süresi ortalama bir gündür. Hareketi engelleyen bir durum oluşmaz. Kişi kendi ihtiyaçlarını rahatlıkla görebilir
Göğüs Estetiği
Zayıflama sonrası göğüslerin sarkma, küçülme ve içinin boşalması durumuna göre, göğüs dikleştirme ve büyütmenin beraber olduğu işlem daha sık yapılır. Yeterli dokusu olan ve ek büyütme talebi olmayanlarda sadece meme dikleştirme işlemi yapılır. Halk arasında meme toparlatma işlemi olarak tabir edilen bu operasyonda silikon implant kullanma ihtiyacı yoktur. Göğüs volümü azalmış vakalarda meme dikleştirme işlemine silikon implant ile büyütme eklenir.
Jinekomasti düzeltmesi
Erkeklerde göğüs estetiği önem arz etmektedir. Özellikle yaz aylarında denize veya havuza girme, ince giyinme gibi doğal talepler olmaktadır. Göğüsleri büyük ve sarkık olan erkeler bu bağlamda sıkıntı yaşamakta ve bu sıkıntıdan kurtulmak için plastik cerrahlara başvurmaktadırlar.
Antalya Obezite Ekibimiz
Prof.Dr. Nurullah Bülbüller
Obezite ve Metabolik Cerrahi
Op.Dr. Şükrü Özdemir
Obezite ve Metabolik Cerrahi