Aşılama (İntrauterin İnseminasyon); Erkekten alınan spermlerin androloji laboratuvarına gönderilip sperm yıkama işleminden sonra yardımcı enjektör ile kadın rahiminin içine bırakılmasıdır. Kısırlık problemi yaşayan hastaların sık kullandığı basit ve ağrısız bir tedavi yöntemidir. Aşılama Tedavisinde gebe kalma şansı, cinsel ilişki ile gebe kalma şansından daha yüksektir.
Aşılama Tedavisi Kimlere Uygulanır?
1. 12 ay boyunca düzenli ve korumasız ilişkiye rağmen hamile kalamayan kadınlara,
2. Rahim ağızı salgısı sağlıksız olan kadınlara,
3. Kısırlık testlerinin normal değerde olmasına rağmen gebelik yaşayamayan kadınlara,
4. Yumurtalık tedavisi gören ve sonuç alamayan kadınlara,
5. Çikolata kisti (Endometriozis) bulunan kadınlara,
6. Antisperm antikoru olan hastalara da tercih edilmektedir.
Aşılama Tedavisi olmak isteyen hastalarda aranan şartlar şunlardır.
Kadınlar için;
• Tüplerin açık olması,
• Yumurtalıkların çalıyor olması,
• Normal düzeyde yumurtalık rezervi,
• Sağlıklı bir rahim
Erkekler için;
• Aşılama için yeterli sperm sayısı ve hareketi, Aşılama Tedavisine başlanması için yeterli şartlardır.
Aşılama Tedavisi Nasıl Uygulanır?
Aşılama işleminin uygulama aşamaları;
1. Adet döngüsünün 2. veya 3. gününde başlanır.
2. Yumurtaların gelişimi için 1-3 hafta süre boyunca tablet ve iğne uygulaması yapılır.
3. Yumurtlamanın gerçekleşmesi için folikül boyutunun ortalama 20 milimetreye ulaşması beklenir.
4. Büyüyen foliküllere çatlatma iğnesi yapılarak yumurtlama gerçekleştirilir.
5. Androloji laboratuvarına verilen sperm yıkanarak gelişmiş enjektör yardımı ile rahime bırakılır.
Aşılama işlemi toplam 15 gün sürmektedir. Tedaviden 2 hafta sonra gebelik testi yapıp hamilelik beklenebilir. Tedavinin başarı şansı %10 ila %20 arasında değişmektedir. İşlem 2 ya da 3 kez denenebilir. Üçüncü denemeden sonra başarı şansı düştüğü için bu aşamadan sonra genellikle tüp bebek tedavisi önerilir.
Aşılama (IUI) Tedavisinin Riskleri Nelerdir?
• Tedavide kullanılan ilaçlardan dolayı birden fazla folikül gelişimi olabileceğinden çoklu gebelik söz konusu olabilir.
• Ender gözüken bir durum olmasına rağmen yumurtalıkların kullanılan ilaçlara cevap vermeme durumu.
• Yumurtalıkların fazla uyarılması sonucu (OHSS) hiperstimulasyon sendromu.
• LH hormonundaki yükselme nedeniyle folikül beklenenden erken çatlayabilir ve bu durum Aşılama Tedavisinin bir sonraki adet döneminde tekrar denenmesine sebep olur.
Aşılama mı Tüp Bebek mi?
Aşılama mı Tüp Bebek mi? Sorusunun cevabından önce Tüp Bebek tedavisini açıklayalım. Günümüzde en sık kullanılan yardım ile üreme tedavisidir. Tüp bebek tedavisi kadın yumurta hücresi ile erkek sperm hücresinin özenle hazırlanmış laboratuvar koşullarında döllenerek yumurta hücrelerinin seçilmesi ve rahim içerisine yerleştirilmesidir. Hasta, Aşılama tedavisinden sonuç alınamamışsa veya aşılama yapılması için verimli olan yaş grubunda değilse önerilen bir sonraki tedavi yöntemi Tüp Bebek tedavisidir. Tüp Bebek tedavisi Aşılama tedavisinden daha maliyetli bir yöntem olmakla beraber başarı şansı daha yüksektir. 35 yaş ve altı kadınlar için Tüp Bebek tedavisinin başarı oranı %60 civarlarındayken, 40 yaş üstü kadınlarda ise tedavinin başarı oranı %20 ye düşer çünkü yumurta rezervi ve kalitesi yaş faktöründen dolayı düşüşe geçmiştir.
Tüp Bebek tedavisi için aranan koşullar;
• Kadındaki tüplerin tıkanık ve hasarlı olması,
• Kadın yumurta rezervinde ciddi azalma,
• Erkekteki sperm değerlerinde ciddi düşüklük,
• 3 veya daha fazla başarısız Aşılama durumu
Bu problemleri yaşayan hastalara gerekli tetkikler yapıldıktan sonra Tüp Bebek tedavisine başlanabilir.