Koroner arter hastalığı, baypas geçirmiş, anjiyo olmuş, stent takılmış veya kalp krizi geçirmiş kişilerde kullanılabilir. Bu kişilerde aspirin kullanmak tartışmasız faydalı. Genellikle 75-160 mg arasındaki dozlar öneriliyor. Aspirini yüksek dozlarda kullandığınız zaman tansiyonu yükseltme, mide kanaması riski gibi başka etkiler yaratabildiği için sakıncaları var. Kalp hastalığı olmayan, ilk kalp krizini önlemeye yönelik olarak aspirine başlamak rutin değil. 50 yaşın üstündeki bir erkek için en az bir risk faktörü (sigara, kolesterol veya tansiyon olabilir) varlığıyla birlikte kullanma yönünde bir eğilim var. Aynı yaştaki kadında ise iki risk faktörü bulunursa öneriyoruz.