Crohn Hastalığı: Popodaki En Büyük Ağrı
Crohn hastalığı, bir tür inflamatuar bağırsak hastalığıdır (IBD).
Tahmini için 3 milyon insan ABD'de, IBD'ler Crohn hastalığı gibi kronik ağrı, takip edilmesi inanılmaz derecede zor olan diyet kısıtlamaları ve en yakın tuvaletin her zaman nerede olduğuna dair zihinsel bir not tutmak anlamına gelir.
Ve eğer belirtiler hafifse. En kötü durumlarda, invaziv cerrahi anlamına gelebilir ve hatta ölüm .
Adında 'bağırsak' kelimesi olmasına rağmen, IBD'ler Crohn's gibi etkileyebilir. GI yolunun herhangi bir kısmı . Gastrointestinal (GI) sistem, sindirim sisteminizdir. Şanslı Tılsımlarınızın mısır gevreği kasesinden klozete uzanan yolculuklarında dokunduğu her parçanızdır.
Crohn en yaygın olarak ince bağırsağın sonunda ve kolonun başında gelişir. Durumla yaşayan dikizciler, Crohn's'un hem kelimenin tam anlamıyla hem de mecazi olarak büyük bir kitle olduğu gerçeğine aşina olacaklar. kıçındaki ağrı .
Bu makalede, semptomları, tedaviyi ve bu genellikle güçten düşüren durumu geliştirme riski altında olup olmadığınızı ele alacağız.
William Andrew/Getty Images
Crohn uçarken: Belirtiler ve komplikasyonlar
Belirtiler
Crohn hastalığının ana belirtileri şunlardır:
Bunların üzerine, Crohn's da benzersiz neden olabilir kadınlarda semptomlar , dahil olmak üzere:
Bu semptomlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok durum için ortaktır. yaygın grip veya Gıda zehirlenmesi . Bu kronik durumu benzersiz kılan, Crohn'un komplikasyonlarıdır.
komplikasyonlar
Crohn ile ilgili komplikasyonlar hayatı tehdit edici olabilir.
Temel semptomların listesi, Crohn hastalığı olan kişilerin günlük olarak yaşadıklarına dair net bir resim vermez.
- Bağırsak tıkanıklığı.Bu, bir kişinin ihtiyaç duyabileceği kadar şiddetli hale gelebilir. ameliyat bağırsakların hastalıklı bölümlerini çıkarmak için.
- Ülserler.Bunlar herhangi bir yerden oluşabilir ağız boyunca anüs ve cinsel organlar .
- Fistüller.Fistüller, birleşmemesi gereken vücut parçaları arasındaki bağlantılardır. Örneğin, ince bağırsağınızdaki halkalar, ülserler aralarındaki sindirim duvarından yemek yediğinde bağlantı kurabilir. Enfeksiyona, apselere yol açabilir ve hatta tedavi olmadan ölümcül olabilirler.
- Anal fissürler.Bu bölgeler acı verici onlar ses olarak.
- Yetersiz beslenme.Crohn'lar, besinleri ne kadar iyi emdiğinizi etkileyebilir.
- Kolorektal kanser.Crohn mayıs bir kişinin riskini artırmak Crohn's ile yaşamayan kolorektal kanserlilere kıyasla kolorektal kanser geliştirme ve ölüm riskleri için.
Crohn can yaşam kalitenle dalga geç kesinlikle. Komplikasyonlar ölümcül olabilir. Şiddetli Crohn'ları olan peep'lerin sık ve invaziv cerrahi prosedürlerle karşı karşıya kalması muhtemeldir.
Nedenler ve risk faktörleri
Crohn'lara neyin sebep olduğunu henüz bilmiyoruz. Ancak araştırmalar bazı olası nedenlere ve risk faktörlerine işaret ediyor.
Crohn hastalığına ne sebep olur?
Mevcut araştırmalar, Crohn'un çoğunlukla kalıtsal . Ailenizde önceden Crohn hastalığı öyküsü yoksa, bunu geliştirme riskiniz çok daha düşüktür.
Bilim adamlarının Crohn'un gelişiminin ana katalizörü olarak belirlediği tek bir neden yok.
Diyet ve stres daha önce baş şüphelilerdi. Bununla birlikte, modern bilim, Crohn'un kalıtsal faktörlerin ve kalıtsal faktörlerin bir karışımından kaynaklandığını öne sürüyor. bağışıklık sistemi .
Stres ve diyet kesinlikle semptomları daha da kötüleştirmek , ancak.
Risk faktörleri
Kısa (ve sinir bozucu) cevap, kimsenin bilmediğidir.
Bilim tanrıları Crohn'a neyin neden olduğu konusunda henüz bir anlaşmaya varmadığından, tıbbi teşhis olmadan durum riskinizi tanımlamak zordur.
Crohn'un sahip olduğu kanıtlandı kalıtsal bağlantılar . Ailenizdeki herhangi biri bir IBD ile yaşıyorsa, doğal olarak daha yüksek bir risk altındasınız. Olası çevresel risk faktörleri de vardır ve bunlar şunları içerir:
- Yaş.Crohn'un komplikasyonları yaşlı yetişkinler için daha fazla risk oluştururken, tanıların çoğu, 30 yaşın altında .
- Sigara içiyor.Bu biraz akıl almaz. Sigara içmek kötüdür , m-kay.
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler).Hayır, bu ibuprofen'in size Crohn hastalığı vereceği anlamına gelmez. ne oYapabilmekyapmak nedendir bağırsak iltihabı . Bu da Crohn'un semptomlarını şiddetlendirebilir.
Test ve teşhis
Sindirim bozuklukları uzmanı (aka gastroenterolog ) insanları Crohn'lar için test edecek ve bir teşhisi doğrulayacaktır.
Diğer birçok durum benzer semptomlar gösterir. Gastroenteroloğunuzun (veya arkadaşlarına GI Joe) bir Crohn teşhisine varmadan ve onu yönetmenin yollarını önermeden önce bu koşulları ekarte etmesi gerekecektir.
Testler şunları içerir:
- Kolonoskopi.Crohn en sık alt bağırsakları etkilediğinden, gastroenterologunuz esnek bir kamera cihazını dürtmeyi sevecektir. kıçını kaldır onları incelemek için. (Hayatta kıçınıza bir şey sokmanın sorunlara neden olmak yerine onları çözdüğü nadir zamanlardan biridir.)
- Biyopsi.Uzmanınız bağırsağınızın küçük parçalarını çıkarabilir ve ülser veya iltihap olup olmadığını kontrol etmek için mikroskop altında inceleyebilir.
- MRI veya CT taraması.Bunlar, Crohn'lar için en az invaziv test yöntemleridir. Bazen uzmanın daha net bir görüntü elde etmesine yardımcı olacak bir solüsyonu önceden içmeniz gerekir.
tedavi
Crohn'lar henüz tedavisi yok . Ama tıp bilimi harika ve gelecek sonsuz. O yüzden sıkı durun.
Tedavi bunun yerine semptomları yönetmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanır.
İlaçlar
Doktorların Crohn's için reçete edebileceği bir dizi farklı ilaç var. Çoğu zaman, iltihabı azaltmak amacıyla ilaç reçete eder.
en Yaygın tedaviler, diğerleri arasında şunları içerir:
- kortikosteroidler
- aminosalisilatlar
- immünomodülatörler
- biyolojik
kortikosteroidler
Bunlar vücudun bağışıklık tepkisini sakinleştirerek iltihabı azaltmaya yardımcı olan steroid ilaçlardır. Örnekler şunları içerir:
- hidrokortizon
- budesonid
- metilprednizolon
- prednizon
Bu ilaç sınıfı, aşağıdakiler gibi bazı yan etkilere neden olabilir:
- akne
- kemik kütlesi kaybı
- yüksek kan şekeri seviyeleri
- yüksek tansiyon
- daha yüksek enfeksiyon riski
- hızlı ruh hali değişiklikleri
- artan vücut ağırlığı
Doktorunuz muhtemelen bunları yalnızca kısa süreli kullanım için reçete edecektir.
aminosalisilatlar
Bunlar aynı zamanda sağlıklı kalmanıza yardımcı olan 5-aminosalisilik asit içerir. iltihap kontrol altında.
Doktorlar bunu sadece tanı almış kişilerde hafif semptomlar için reçete eder.
Seçenekler şunları içerir:
- balsalazid
- mesalamin
- olsalazin
- sülfalazin
Yan etkiler olarak şunları yaşayabilirsiniz:
immünomodülatörler
Bunlar ayrıca insanların iltihabı azaltmasına yardımcı olur. Ancak immünomodülatörler bunu farklı bir şekilde ele alır.
bağışıklık sistemi kimyasallar salarak iltihaba neden olur. İmmünomodülatörler, bu kimyasalların üretimini azaltmayı ve iltihaplanmayı azaltmayı amaçlar.
- 6-merkaptopurin (2021'de bir rap adı olabilir)
- azatioprin
- metotreksat
- siklosporin
Yan etkiler şunları içerir:
- yorgunluk
- mide bulantısı
- kusma
- bağışıklık aktivitesinin azalması nedeniyle artan enfeksiyon riski
Biyoloji
Bunlar, bağışıklık sisteminin ürettiği spesifik proteinlere odaklanarak çalışır.
Bu proteinleri nötralize eder ve vücudunuzun daha fazla iltihaplanmasını engeller. (Batman sadece kundakçılara saldırdıysa ve hap şeklinde gelseydi, biyolojik olurdu.) Diğer ilaçlar amaçlanan etkiye sahip değilse, özellikle yardımcı olabilirler.
Doktorunuz, Crohn's için aşağıdaki biyolojiklerden birini reçete edebilir:
- adalimumab ve sertolizumab dahil anti-tümör nekroz faktörü-alfa tedavileri
- natalizumab ve vedoliazumab gibi anti-integrin tedavileri
- ustekinumab gibi anti-interlökin-12 ve anti-interlökin-23 tedavileri
Biyolojik maddelere toksik reaksiyon göstermek mümkündür. Ayrıca tüberküloz gibi enfeksiyon riskinizi artırabilirler.
Diğer ilaçlar
(Cidden, nasıl daha fazlası var?)
Eh, Crohn'lar vücutta doğrudan etkilere sahip olabileceğinden, doktorunuz genellikle komplikasyonları ortaya çıktıkça yönetmek zorunda kalacaktır. Bunun anlamı şudur ki:
- Fistüller ve apseler nedeniyle enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik reçete edecekler.
- Bu akan kaka semptomlarını yönetmek için loperamid gibi ishal önleyici ilaçlar almanız gerekebilir.
- Asetaminofen gibi reçetesiz satılan (OTC) ağrı kesiciler hafif ağrıya yardımcı olabilir (belirti oluşturabildikleri için ibuprofen gibi NSAID'lerden kesinlikle kaçının). alevlenmek ).
- Vitamin ve besin takviyeler besin eksikliklerini yönetmenize yardımcı olabilir.
- Crohn's, hayatınızı zihinsel sağlığı da etkileyebilecek şekilde bozabilir. Bu nedenle, Crohn's olan bazı insanlar antidepresanlar ve ayrıca arayabilirterapi.
bağırsak dinlenme
İlaçlar etkili değilse, bir sonraki adım, birkaç gün ila birkaç hafta boyunca sırt geçişinizi desteklemektir. Bu tedavi şekli bağırsak istirahati . Bağırsak istirahati kakadan bir tatil. Gerçek doktorların yüzde 100 reçete ettiği gerçek bir şey.
Ama, nasıl... kaka yapmayı bırakırsın? Bu, aynada kendinize bakmanız ve onun boş göstermesini istemeniz gibi bir durum değil, Chris-Traeger tarzı . Bilim arkanızda.
Kendinizi yalnızca özel besinlerle zenginleştirilmiş sıvılar içmekle sınırlayacaksınız. Temel olarak, ihtiyacınız olan tüm iyi şeyleri süper bir sarsıntıda alacaksınız, böylece bir b*k almanıza gerek kalmayacak.
Bağırsak dinlenmesi, hiçbir şey yememek veya içmemek anlamına gelebilir. Besinleri bir besleme tüpü aracılığıyla doğrudan midenize veya ince bağırsağınıza almanız gerekebilir. Besinlerinizin vücudunuza bir IV damla yoluyla girmesi bile gerekebilir.
Tedavinin tadına bağlı olarak, bu tedavi sırasında hastanede kalmanız gerekebilir. Ancak Crohn'lu birçok insan evde bağırsak dinlenmesini tamamlayabilir.
Bağırsak dinlenmesinin faydaları sadece arka tarafınız için değildir. İnce bağırsaklarınız, bir süreliğine katı maddelerin içinden geçmemesine çok sevinir. Onlara herhangi bir iltihabı veya ülserasyonu iyileştirme şansı verir.
Ameliyat
Vücut, tıbbi veya diyet tedavisine iyi yanıt vermediğinde ve bağırsak istirahati işe yaramıyorsa, ameliyattır. Sonraki adım .
Crohn'lar çeşitli nedenlerle ameliyata yol açabilir. var birçok prosedür Bir doktorun komplikasyonları tedavi etmek için önerebileceği.
Crohn'lu peep'ler için en yaygın cerrahi prosedür, rezeksiyon . Bu, küçük, enfekte bir bağırsak bölümünün çıkarıldığı bir anahtar deliği prosedürüdür. Etrafındaki sağlıklı kısımlar daha sonra birbirine dikilir. Basit.
Daha ciddi vakalarda, cerrahın tüm bağırsak bölümlerini çıkarması gerekebilir.
bir ileostomi da gerekli olabilir. Bir cerrah karnınızda yapay bir açıklık oluşturur. Kakayı bağırsağınızdan ve harici bir keseye yönlendirir.
Crohn Hastalığı Diyeti
Diyetinizi değiştirmek en önemli şeylerden biridir. Etkili araçlar Crohn'un semptomlarını günden güne hafifletmek.
Diyet değişiklikleri, örneğin ameliyatla yaşamaktan daha kolaydır - ancak yemek yeme şeklinizi değiştirmek kesinlikle piknik değildir. Özellikle Crohn diyeti kadar kısıtlayıcı bir diyetle.
Bu beslenme planına uymak, zihinsel sağlık sorunları kronik bir durumla yaşamaktan kaynaklanır.
Bununla birlikte, diyet değişiklikleri, Crohn's ve diğer IBD'lerin neden olduğu ağrı ve rahatsızlığı önemli ölçüde azaltmada etkili olabilir.
Doğal tedaviler
Doğal tedaviler, Crohn'lu insanlar için konfor ve yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olabilir. Ancak tüm doğal ilaçlar eşit yaratılmamıştır. bir olabilir tehlikeli alan , bir 'Doctor Who' sezonundan daha fazla sahte bilimle.
Tıbbi uzmanların Crohn'ları tedavi etmek için etkili gördüğü birkaç tedavi vardır. (Spoiler uyarısı: hiçbiri kristal içermez.)
- Probiyotikler.Bağırsaklarınızın nasıl iyi bakteriler içerdiğini biliyor musunuz? probiyotikler hatta daha fazlasını sağlar. bir probiyotik kursu yemek tüpünüzde zaten iyi savaşan dost bakterileri destekler.
- Prebiyotikler.Az önce bahsettiğimiz probiyotikleri biliyor musunuz? Prebiyotikler onlar için besindir. Bağırsaklarınızdaki iyi bakteriler bal, muz, kepekli tahıllar ve diğer bazı gıdalarda bulunan sindirilemeyen karbonhidratları sever. Bir dizi prebiyotik şunları yapmanızı sağlar: onlara bu sindirilemez karbonhidratları ver bir muz soymak veya koca bir kovanla savaşmak zorunda kalmadan (ya da bir ayı değilseniz bir kavanoz açın).
- Aloe Vera.Doktorlar genellikle bu bitkiyi tavsiye eder. tedavi Crohn'un yönetimini desteklemek için. Aloe içini de dışını yumuşatmak kadar iyidir. Bu, ağrı kesici için gerçekten yararlı olabilir.
- Balık Yağı. Son araştırmalar gösteriyor Bu balık yağı, Crohn semptomlarını yönetmek için oldukça iyi olabilir. Daha fazla araştırma gerekli, ancak umut verici kanıtlar var. Omega-3 yağlı asitler balık yağında anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.
Bu ilaçlar geleneksel tedaviyi desteklemek için vardır, yerini almak için değil. Sizin için en iyi tedavi planı konusunda doktorunuzun rehberliğini aldığınızdan emin olun.
Crohn hastalığı IBD midir?
Crohn hastalığı bir tür IBD'dir. Bununla birlikte, aşağıdakiler gibi başka IBD türleri de vardır: ülseratif kolit . Bu, Crohn'lardan daha yaygın ancak çok daha az şiddetlidir.
|Crohn hastalığı||Ülseratif kolit|
|Genellikle alt bağırsakta veya bağırsakların başlangıcında oluşur (ancak GI yolu boyunca herhangi bir yerde gelişebilir).||Kolon ve rektumu etkiler.|
|Enflamasyon, GI yolunun herhangi bir yerinde oluşabilir.||Enflamasyon kolon duvarında sınırlı ve süreklidir.|
Ayırt etmenin en iyi yolu, onları başparmak ve parmak olarak düşünmektir. Tüm başparmaklar parmaktır, tüm parmaklar başparmak değildir, değil mi?
Crohn's ve IBD için aynı. Crohn'ların tüm varyantları IBD türleridir, tüm IBD koşulları Crohn's değildir. Farklılıklar üzerinde daha derin bir dalış yaptık İşte .
Çocuklarda Crohn hastalığı
Çoğu insan, arasında bir Crohn teşhisi alır. 15 ila 35 yaş . Ama şart da genellikle gelişir küçük çocuklarda.
Crohn's, çocuklarda yetişkinlere benzer semptomlar gösterir. Bununla birlikte, çocuklar da gecikme yaşayabilir büyüme veya daha ciddi vakalarda gelişimsel sorunlar.
Çocukluktaki Crohn's gibi koşulların belirlenmesi, erken tedavi Bu daha sonraki yaşamda komplikasyonları azaltabilir.
Crohn, semptomları birçok koşulla paylaştığından, semptomların anormal sıklıkta veya uzun süreler boyunca ortaya çıkması, genellikle bir Crohn tanısının düşünüleceği zamandır.
Çocuğunuz varsa ve ailenizde IBD veya Crohn öyküsü varsa, doktorlarını bilgilendirmek önemlidir. Hastalığı erken yakalayıp komplikasyon riskini azaltmanın yanı sıra zamandan ve gereksiz hastane ziyaretlerinden de tasarruf sağlayabilir.
Çocuklar için tedavi
Çocuklarda Crohn's için tedavi seçenekleri yetişkinler için mevcut olanlara benzer. Bununla birlikte, tedavi planı, büyüme veya gelişme üzerindeki herhangi bir etkiyi azaltmaya odaklanır.
Uzun vadeli planlama, genç insanlarda Crohn'ları tedavi etmek için önemlidir. Doktorlar vurgulamak diyet yaşamın ilerleyen dönemlerinde invaziv cerrahi ihtiyacını azaltmak için değişiklikler ve tıbbi tedavi.
Paket servisi
Crohn hastalığı bir tür IBD'dir.
Sindirim sıkıntısına ve yorgunluğa neden olabilir. Ancak ülserler, fistüller ve kolorektal kanserler dahil olmak üzere komplikasyonları tedavi olmaksızın yaşamı değiştirebilir ve hatta ölümcül olabilir.
İnsanların semptomları yönetmesine ve Crohn's ile yaşamasına yardımcı olmak için diyet değişiklikleri, ilaçlar ve cerrahi prosedürler mevcuttur. Ancak, ciddi şekilde zayıflatıcı olabilir ve SSA, bunu engellilik ödenekleri için uygun bir koşul olarak kabul eder.