SGK Tüp Bebek Masraflarını Karşılıyor mu?
SGK’nın tüp bebek masraflarını karşılaması mümkündür. Bu sayede çocuk sahibi olmak isteyen çiftler hayallerini gerçeğe dönüştürebilir. Tüp bebek, anneden alınan sağlıklı yumurtaların babadan alınan sağlıklı spermlerle dış ortamda döllenmesidir.
Anne karnında sağlanamayan döllenme, uygun ortam koşullarında gerçekleştirilir. Döllenen yumurta tekrar rahme yerleştirilir. İşlem başarılı bir şekilde sonuçlanırsa normal gebelik süresi tamamlandığında çocuk dünyaya gelir.
SGK’nın tüp bebek masraflarını karşılaması, maddi imkânı olmayan aileler açısından avantaj sağlar. Tüp bebek tedavisi son derece pahalıdır. Kullanılan ilaçlar, yapılan işlemler binlerce liralık ödeme yapılmasını gerekli kılar. Masrafların SGK tarafından karşılanması sayesinde tedaviye başlamak mümkün olur.
SGK, belirli şartların yerine getirilmesi halinde masrafları karşılar. Bu süreçte anne ve babanın tedaviye psikolojik olarak hazır olması da önemlidir. Uzun ve zorlu bir tedavi gerektiren tüp bebek sürecinde psikolojik destek de alınabilir.
SGK Tüp Bebek Şartları
SGK tüp bebek şartlarını yerine getirmeyenlerin bu haktan yararlanma şansı yoktur. Bu noktada ilk önce yaş şartından bahsedilmesi gerekir. Kadınlar için aranan asgari yaş şartı 23’tür. Yaşın en fazla 39 olması gerekir. Erkekler için yaş konusunda bir sınırlama yoktur.
Genetik hastalıklara sahip ya da taşıyıcı olan kişiler için sağlıklı sperm ve yumurtalar seçilerek tüp bebek yapılır. İkinci evliliklerini yapan çiftler, ilk evliliklerinden çocuk sahibi olsa da tüp bebek yardımından yararlanabilir.
SGK tüp bebek yardımından yararlanmak için sigortalılık şartı vardır. Kadın ya da erkekten biri en az beş yıldır sigortalı olmalıdır. Bunun yanı sıra 900 günlük prim ödeme şartı da vardır. Tüp bebek tedavisine başlamadan önce diğer yollar denenmelidir.
Son üç yılda diğer yolların denendiği ve sonuç alınamadığı kanıtlanmalıdır. Prim ödeme gün sayısında eksiklik olanlar, borçlanma yoluyla eksiklerini tamamlayabilir. Bunun için askerlik borçlanması yapılabilir.
TÜP BEBEKTE DEVLET DESTEKLERİ NELERDİR?
Tüp bebekte devlet destekleri tanıya göre farklılık gösterir. Devlet desteklerinde bazı şartlar infertil türüne göre değişir. Bazı durumlarda en az üç yıllık evlilik şartı aranmaz:
- N46 olarak adlandırılan erkek infertilesi durumunda en az üç yıldır evli olma şartı ortadan kalkar.
- N97 olarak kodlanan kadın anovülasyonunda evlilik süresine bakılmaz.
- Tüplerin kapalı olması
- En az başarısız olmuş iki adet aşılama
Üç denemeye kadar tüp bebekten yararlanma hakkınız vardır. Bu haktan yararlanmak isteyenlerin diğer tedavi yöntemlerinin başarısızlığını rapor ile kanıtlamalıdır. Desteklerden yararlanmak için seçilen tüp bebek merkezinin SGK anlaşması olması da gerekir.
Harp malulleri ve vazife malulleri için şartlarda esneklik sağlanmıştır. Vazife ve harp malullerinde 900 günlük prim şartı yoktur. Aynı zamanda diğer yöntemlerden netice elde edilememiş olmasına da gerek yoktur.
SGK’nın tüp bebek masraflarını karşılaması sadece bazı tedaviler için söz konusudur. Sunulan destekler şu şekilde sıralanabilir:
- İlk denemede %30, ikincisinde %25, üçüncüsünde %20 tutarında katılım payı ödenmesi gerekir.
- Katılım paylarının tüp bebek tedavisinin yürütüldüğü kurum tarafından alınması gerekir.
- Kardeşi için kök hücre verecek bebekler için tüp bebek desteğinden yararlanabilirsiniz.
- Kök hücre nakli söz konusu değilse preimplantasyon taraması ve buna benzer işlemler SGK tarafından karşılanmaz.
Tüp Bebek Tedavi Desteği İçin Başvuru Nasıl Yapılır?
Tüp bebek tedavi desteği başvuruları, tedavinin gerçekleştirileceği yere yapılır. Başvuru sırasında raporların da sunulması gerekir. Hastaların ilgili kuruma sunması gereken evraklar şunlardır:
- Sigortalıların prim ödeme gün sayısını gösteren belge
- Tüp bebek tedavisi yapılması gerektiğine ilişkin heyet raporu
- Hem kadın hem de erkek için nüfus cüzdanı fotokopileri
- Eşlerin her ikisi için de vukuatlı nüfus kayıt örneği
- Evlilik cüzdanının fotokopisi
Bu belgeler ile beraber tedavinin yapılacağı sağlık kurumuna başvurulmalıdır. Bu aşamada özellikle hangi sağlık kurumunun tercih edileceğine dikkat edilmelidir. Konu hakkında deneyimli ve güvenilir sağlık merkezlerini tercih etmekte fayda vardır.
SGK Tüp Bebek Masraflarını Karşılıyor mu?
SGK’nın tüp bebek masraflarını karşılaması sayesinde aileler, çocuk özlemini sona erdirebilir. SGK için kadının 40 yaşından büyük olmaması şartı vardır. Ancak bu şart bazı durumlarda tedavinin yapılmasına engel olmaz. Bunun için sağlık raporunun 40 yaşından gün almadan evvel düzenlenmesi şarttır.
Kadın eğer kırk yaşından gün almadan önce sağlık raporu aldıysa yardım sağlanır. Aynı zamanda rapor ve embriyo transfer tarihi arasında 30 gün olmalıdır. Sosyal Güvenlik Kurumu tek çatı altında toplanmadan önce yapılan tedaviler de sayıya dâhil edilir. Örneğin Emekli Sandığı bünyesinde bir tüp bebek tedavisi varsa sigorta kapsamında 2 tedavi daha karşılanır.
Tedavinin karşılanması için gebeliğe engel bir hastalık bulunmamalıdır. Bazı sistemik hastalıklar kadının gebeliğini devam ettirmesine engel teşkil eder. Bu durumda hem hasta boş yere ümitlenir hem de gereksiz bir tedavi uygulanır. Kadında böyle bir hastalık olmadığı raporla kanıtlanmalıdır.
Tüp Bebek Raporu İçin Gerekli Evraklar
Tüp bebek raporu için gerekli evraklar arasında tedaviyi zorunlu kılan rahatsızlığı kanıtlayan belgeler vardır. Yapılacak tahlil, test ve diğer işlemler ile şu problemlerden biri kanıtlanmalıdır:
- Erkek için yapılan analizlerde ileri hareketli sperm sayısının en fazla beş milyon olması
- Azoospermi yani hiç sperm olmaması
- Kadında tüp kapalılığı yapılan ameliyat ile ispatlanmalı
- Hormon ve yumurtlamaya ilişkin sorunlar
- Düşük yumurtalık rezervi
- Sebepsiz kısırlık
Sebepsiz kısırlık durumunda diğer tedavilerin denenmesi gerekir. Burada son üç yıl baz alınır. En az 2 kez iğne tedavisi ile aşılama yapılmalıdır. Bu işlemlerin yapıldığı rapor ile kanıtlanmalıdır.
SGK Tüp Bebek Desteği Nasıl Alınır?
SGK tüp bebek desteği almak için gerekli şartları sağlamanız halinde anlaşmalı tüp bebek merkezine başvurmalısınız. Çocuğu olmayan çiftler ilk önce devlet hastanelerine giderek muayene olmalıdır. Bu tür muayeneler kadın-doğum uzmanları tarafından yapılır.
Kadındaki sorunların anlaşılması için birtakım tahliller, testler yapılır. Gerekli durumlarda rahim filmi çekilir ya da ameliyatla bazı işlemler gerçekleştirilir. Kadında bir sorun olmaması halinde erkeğin bazı tedavilerden geçmesi gerekebilir. Erkekteki sorunların anlaşılması için sperm testi yapılır.
Ortaya çıkan soruna göre tedaviler uygulanır. Ancak bir sonuç elde edilememesi halinde tüp bebek yapılabilir. Tüm tedavi yöntemleri denendiyse heyet raporu alınarak uygun bir sağlık merkezine başvurulmalıdır. Bu sayede katılım payı dışındaki masraflar Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanır.
SGK’nın tüp bebek masraflarını karşılaması sayesinde bir an önce tedavi sürecine başlayabilirsiniz. Tedavi sürecinde hekimin tavsiyelerine harfiyen uymanız son derece önemlidir.