Adenozin Deaminaz testi başlıca Ağır Kombine İmmün Yetmezlik ve Tüberküloz enfeksiyonunun araştırılmasında kullanılır.
Özellikle Plevral, Abdominal, Perikardiyal sıvıların oluşma sebebinin belirlenmesine yönelik çalışmalarda, bu sıvılarda aktivitesi yüksek bulunur.
Ancak ;
Lenfoma
SLE ve
Adenokanserler’e bağlı efüzyonlarda da ADA aktivitesinin yüksek bulunabilmesi, testin Tüberküloz’a olan spesifitesini düşürmektedir.
ADA Nedir ?
Adenozin Deaminaz hemen her hücrede olmak üzere başlıca Eritrositler, Lökositler, Akciğer, Karaciğer, Mide, Genitoüriner sistem ve Serum’da bulunan ve asıl görevi İmmün sistemin sağlıklı kalması olan bir enzimdir.
Dokularda Nükleik Asit Turnover’ı ve Adenozin’in İnozin’e yıkılmasında rol alır.
Aktivitesi için Çinko gereklidir.
ADA Yüksekliği Nedenleri :
Tüberküloz
Lenfoma
SLE
Akciğer Adenokanseri
Hepatit
Siroz
Hemakromatozis
Neoplazma bağlı Obstrüktif Sarılık
Prostat Kanseri
Mesane Kanseri
Hemolitik Anemi
Romatizmal Ateş
Tifo
Gut
Talassemi Major
Myeloid Lösemi
Otoimmun Hastalıklar
Enfeksiyoz Mononükleoz ve
Kalp Yetmezliği’nde artar.
Tüberküloz olgularında seviyesi diğer respiratuar hastalıklardan çok daha yüksektir. Plevral sıvıda yüksek ADA seviyeleri genellikle Tüberküloz Plörit tanısı için istenir.
Aşırı ADA aktivitesinde Hemolitik Anemi olurken, düşüklüğü de Adenozin ve sonrasında S-Adenozilhomosistein birikmesi sonucu T ve B Lenfositlerin olgunlaşmasını engeller.
ADA Düşüklüğünde Ne Olur ?
Ağır Kombine İmmün Yetmezlik (genetik nedenlere bağlı ortaya çıkabilen, T ve B Lenfosit fonksiyonlarında bozuklukla karakterize bir primer immün yetmezlik hastalığı) X’e bağlı ya da Otozomal Resesif geçiş gösterebilir.
Ortalama olarak 1/50.000- 100.000 canlı doğumda bir görülür. Hastaların çoğu sürekli enfeksiyon geçirmekten doğumdan sonra ilk 1 yılda ölür.
Ağır Kombine İmmun Yetersizlik hastalığında % 25-50 oranında ADA enzimi ile ilgili bir defekt bulunur.
Numune :
Serum.
Serum Buzdolabında muhafaza edilmeli ve soğuk zincirle plastik tüplerde gönderilmelidir.
Referans Değerler :
Serum: 5-20 U/L
Vücut sıvılarında: 0-40 U/L