ACE testi kandaki anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) seviyesini ölçer. ACE, kan basıncını düzenlemeye yardımcı olmak için endotel (kan ve lenf damarlarının iç yüzünü oluşturan doku) hücreleri tarafından üretilen bir enzimdir.
- ACE Testi Nedir?
- Nasıl Yapılır?
- Teste Nasıl Hazırlanılır?
- Test Neden Yapılır?
- Normal Sonuçlar
- Anormal Sonuçlar
- Riskler
ACE Testi Nedir?
Sarkoidoz (bağışıklık sisteminin anormal çalışmasından dolayı ortaya çıkan bir hastalık), tanısını koymaya ve takip etmeye, bu sistemik hastalığa benzer belirtileri olan başka hastalıklardan ayırt etmeye yardımcı olmak için bu test yapılır.
Test Nasıl Yapılır?
Testi yapabilmek için kan örneği gereklidir. Damardan alınan kan örneği, bir laboratuvara test edilmek üzere gönderilir.
Teste Nasıl Hazırlanır?
Testten 12 saat önce, hekiminizin size söyleyeceği yeme-içme talimatlarına uyun. Steroid ilaç kullanıyorsanız, steroid ACE düzeylerini azaltabilir, bu sebeple testten önce ilacı durdurmanız gerekip gerekmediğini hekiminize danışın. Hekiminizle görüşmeden önce herhangi bir ilacı kesmeyin.
Test Yapılırken Nasıl Hissedeceksiniz?
Damardan alınan kan ile, iğne yerleştirildiğinde hafif bir batma veya biraz acı hissedebilirsiniz. Daha sonra, biraz zonklama veya hafif bir morarma olabilir. Fakat bu durum kısa bir süre içerisinde kendiliğinden geçer.
ACE Testi Neden Yapılır?
Bu test yaygın olarak sarkoidoz adı verilen bir bozukluğun teşhis edilmesine ve izlenmesine yardımcı olmak için istenebilir. Sarkoidozlu kişiler, hastalığın ne kadar şiddetli olduğunu ve tedavinin ne kadar iyi gittiğini kontrol etmek için ACE seviyelerini düzenli olarak test ettirmelidir.
Bu test aynı zamanda Gaucher hastalığını ve Lepra Hastalığını (Cüzzam) da doğrulamaya yardımcı olur.
Normal Sonuçlar
Normal değerler yaşınıza ve kullanılan test yöntemine göre değişir. Yetişkinlerin ACE seviyesi 40 mikrogram/L’den daha az olmalıdır.
Normal değer aralıkları farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir. Bazı laboratuvarlar farklı ölçümler kullanır veya farklı örnekleri test eder.
Anormal Sonuçlar Ne Anlama Gelir?
Normal ACE seviyesinden daha yüksek değerler sarkoidoz belirtisi olabilir. Sarkoidoz kötüleştikçe veya iyileştikçe ACE seviyeleri yükselebilir veya düşebilir.
Normal ACE seviyesinden daha yüksek değerler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli diğer hastalıklarda ve bozukluklarda görülebilir:
- Lenf dokusu kanseri (Hodgkin hastalığı)
- Diabetes Mellitus
- Karaciğer hastalığı ve alkol kullanımı nedeniyle iltihaplanma (hepatit)
- Astım, kanser, kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya tüberküloz gibi akciğer hastalıkları
- Nefrotik sendrom adı verilen böbrek bozukluğu
- Multipl skleroz
- Adrenal bezlerin yeterli hormon üretemediği durumlar (Addison hastalığı)
- Mide ülseri
- Aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm)
- Aşırı aktif paratiroid bezleri (hiperparatiroidizm)
Normal ACE seviyesinden daha düşük değerlerde olası tanılar:
- Kronik karaciğer hastalığı
- Kronik böbrek yetmezliği
- Anoreksiya nervoza denilen yeme bozukluğu
- Steroid tedavisi (genellikle prednizolon)
- Sarkoidoz tedavisi
- Etkin olmayan tiroid (hipotiroidizm)
Riskler
Kanının alınmasıyla ilgili çok az risk vardır. Damarlar ve arterler kişiden kişiye ve vücudun bir tarafından diğerine göre değişiklik gösterir. Bazı insanlardan kan almak diğerlerinden daha zor olabilir.
Kan almayla ilişkili diğer riskler hafiftir, ancak şunları içerebilir:
- Bayılmak ya da sersemlemiş hissetmek
- Damarları bulmak için birden fazla delik açılması
- Hematom (cilt altında kan birikimi)
- Aşırı kanama
- Enfeksiyon (cilt kırıldığında hafif bir risk)
Referanslar
Carty RP, Pincus MR, Sarafraz-Yazdi E. Klinik enzimoloji. içinde: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’nin Klinik Tanı ve Laboratuvar Yöntemleri ile Yönetimi. 23. ed. Aziz Louis, MO: Elsevier; 2017:chap 20.
Chernecky CC, Berger BJ. Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) – kan. içinde: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratuvar Testleri ve Teşhis Prosedürleri. 6. Aziz Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:138 -139.
İnceleme Tarihi 11/20/2017
Güncelleme: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu İç Hastalıkları ve Palyatif Tıp Sertifikalı, Atlanta, GA. Ayrıca David Zieve, MD, MHA, Tıp Direktörü, Brenda Conaway, Editoryal Direktörü ve A.D.A.M. Editoryal ekibi tarafından incelendi.