Bir cerrahın ameliyatı gerçekleştirebilmek için vücut dokularına ulaşmada kullandığı kesilere insizyon denir. İnsizyonlar ciltten geçtiği takdirde vücudumuz yara iyileşme süreçlerini başlatarak skar adı verilen istenmeyen kaba dokular bırakırlar. Biz bunlara skar yani yara izi diyoruz. Eğer ciltten herhangi bir kesi yapmazsak iz de olmayacaktır.Kapalı teknik burun ameliyatlarında cilt kesileri burun içinden yapılmakta, burun cildinden herhangi bir kesi geçmemektedir. Yani iz kalma ihtimali bulunmamaktadır.
Kapalı yöntemde tek fark kesilerin burun içerisinden yapılması değildir. Bu teknikte burun bağları ve damarları da korunmaktadır. Açık ameliyatlarda yapılan kesi nedeniyle burun altından geçen lenfatik ve kan damarları zedelenir ve yakılır. Kapalı teknikte bu bölge hiç açılmadığından yapılar korunur burnun beslenmesine ve lenfatik akımının devamına olanak sağlanır. Sadece bu sebep nedeniyle bile kapalı ameliyatlar sonrası burun şişliği daha az görülür çünkü lenfatik sistem çalışmaya devam etmektedir.
Burnun temel esnekliğini ve dayanıklığını sağlayan pitanguy ligament (bağ) sistemi kapalı teknik ameliyatlarda korunan en önemli yapılardandır. Bu ligament burun sırtından başlayıp iki taraflı burun yan kanatlarına ve aşağıda burun tabanına bağlanarak tıpkı bir süspansiyon etkisiyle burun ağırlığını taşır, esnekliği sağlar . Bu yapının konumu açık ameliyatlarının başlangıç kesi alanındadır. Bu sebeple açık ameliyatlarda mutlaka kesilmek zorunda kalınır. Pitanguy ligament sisteminin içinden yine kan damarları ve lenfatik sistem geçmektedir. Yani kesilmesi burnun hem kanlanmasına hem de doku sıvısının taşınmasına zarar verecektir. Bu da ameliyat sonrası aylar süren doku şişliği olarak karşımıza çıkacaktır.
Kapalı yöntemde hem cilt, hem pitanguy ligament sistemi korunur. Bu ameliyat sonrası çabuk iyileşen , şişlikleri çabuk geçen ve esnek burunlar demektir . Bu etkileri vaka sonuçlarımızı takip edip görebilirsiniz .