İnterstisyel Sistit Teşhisi
İdrar torbasının kapasitesini arttırmak için yapılan distansiyon işleminde hastanın sistit semptomlarında da azalma görülebilir. 2 – 4 hafta içerisinde etkisini göstermektedir. Basınç nedeni ile gerginlik, şişkinlik, genişleme gibi belirtileri ortadan kaldırılır.
İnterstisyel sistit teşhisi, bakteriyel sistit teşhisinden daha zor olduğu için tanı konurken aynı zamanda semptomların, enfeksiyon, idrar kesesi kanseri, idrar kesesi duvarı spazmları gibi diğer olası durumların ortaya çıkarılması hedeflenmektedir.
Distansiyon Tedavisi Nasıl Yapılır?
Distansiyon tedavisi uygulanmadan önce idrar kesesi duvarının doğrudan görülebilmesi için sistoskopi yapılmaktadır. Hastanın idrar kesesi dolduktan sonra fiberoptik sonda, üretradan içeri sokulacaktır. İnterstisyel sistit teşhisi, idrar kesesinin duvarında küçük kanamalar ya da yaralar görülürse konulabilir.
Genel anestezi altında yapılan sistoskopide mesane distansiyona uğratılır ve eğer mevcut ise glomerülasyonlar ya da Hunner ülseri görülmelidir. İnterstisyel sistit sistoskopik bulgularına göre ülseratif (klasik) tip ve ülseratif olmayan (erken) tip şeklinde iki gruba ayrılmaktadır. İnterstisyel sistit distansiyon tedavisi uygulanırken mesanenin hidrodistansiyonunun hastaların %30-54’ünde 6 ay kadar süre semptomatik ile iyileşme sağladığı görülmektedir.
Bazı hastalarımızda ise alternatif olarak transelektrik sinir stimülasyonu, periferal afferent sinir stimülasyonu, akapunktur ve sakral sinir kökü nöromodülasyonunun bazı yararlı olduğu görülmüştür.