- Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
- İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
- Çocuğun analizini nasıl anlarım?
- MRG analizinin özellikleri
- Özel testler, EKG ve ultrason
- Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Serebral damarların aterosklerozu: belirtileri ve tedavisi, nedenleri
Bu hastalık tipine "serebral ateroskleroz" da denir. İskemik inmenin olgun ve yaşlılıkta geliştiği, "mikro felç" veya geçici iskemik atak geçirdiği arka plandan sorumludur.
Ancak, bu tür ciddi hastalıklardan ayrı olarak, ateroskleroz, uzun süre hareket ederek, yaşlı bir kişinin kişiliğini değiştirebilir ve onu demansa götürebilir.
Bu nedir? Serebral damarların aterosklerozu, serebral damarların uzun süredir devam eden bir hastalığıdır (sadece arteriyel segment), bunun sonucunda, kolesterol ve bazı diğer lipoproteinlerin, plaklar şeklinde (intimal) plakların iç duvarına biriktirilmesi sonucu ortaya çıkar. Bu intravasküler plaklara aterom denir.
Sonuç olarak, damarın lümeni yavaş yavaş daralır ve bu damar tarafından sağlanan beyin dokusu, hastalığın semptomlarının ortaya çıkmasına yol açan kronik açlık çekmeye başlar.
Her yerde ateroskleroz tehlikelidir: alt ekstremite arterlerinde, ani tromboz ve kangrene neden olabilir, kalbin koroner damarlarında kalp krizinin öncüsüdür.
İçerik
Serebral aterosklerozun nedenleri
Serebral aterosklerozun özel bir nedeni yoktur, çünkü bu hastalık sistemiktir ve herhangi bir lokalizasyonda ortak sebep olur. Bunlar şunları içerir:
- İç vasküler tabakanın arızası - endotel. Bu kalıtsal veya otoimmün bir lezyon olabilir;
- Viral Teorisi Arteriyel endotel enfeksiyonlardan (herpes enfeksiyonu, mononükleoz) etkilenir;
- Genetik teorisi. Kalıtsal ailesel dislipidemi gelişimi ve kalp krizi ve felç görülme sıklığı durumunda.
Ayrıca klamidya, monoklonal, otoimmün, hormonal ve diğer pek çok ateroskleroz teorisi vardır. Ancak, sadece sebeplerden çok daha önemli olan, bir yatkınlığın bir hastalığa dönüşebileceği risk faktörleridir.
Serebral ateroskleroz gelişiminde kanıtlanmış bir etkiye sahip risk faktörleri şunlardır:
- Uzun süreli sigara içme deneyimi;
- Cinsiyet ve yaşa göre hesaplanan artan kolesterol (kolesterol);
- Hipertansiyon veya semptomatik hipertansiyon. Ana faktör, 140 \ 90 mm Hg'nin üzerindeki kan basıncıdır. Madde;
şişmanlık ve fazla kilo;
- Diabetes mellitus, özellikle insüline bağımlı veya tip 1 hipotiroidi.
Bu risk faktörlerine ek olarak, hipodinamik, kronik stres ve beslenme de önemlidir.
Kadınlarda, serebral ateroskleroz gelişimi, menopoz sonrası dönemde yumurtalık fonksiyonunun depresyonu ile sonuçlanır.
Serebral arteriyoskleroz belirtileri
Hastalığın seyrini koşullu olarak birkaç döneme ayırabilirsiniz:
- İnsan performansı ve kişilerarası becerilerin korunduğu ilk aşama ve hastalığın belirtileri ayrı şikayetler olarak tanımlanır;
- Bozuklukların ilerlemesi. Bu faz, ataksi, yayılmış nörolojik semptomlar, psödobulbar sendromu gibi bir veya birkaç öncü sendromun ortaya çıkması ile karakterize edilir;
- Aterosklerotik demans gelişimi ve günlük yaşamda kendilerine hizmet edememesi ile karakterize dekompansasyon aşaması.
Baş aterosklerozun semptomları ve belirtileri çok çeşitlidir, her biri düzinelerce farklı hastalıkta bulunur ve ayrıca sinir yorgunluğu olan sağlıklı insanlarda da görülebilir. Bu nedenle, belirtiler, bellek ve dikkat mekanizmalarının tükenmesini bulma amaçlı testlerle kontrol edilmelidir.
Yani, beyin damar sisteminin ateroskleroz belirtileri şunlardır:
- Astenik tezahürleri: özellikle zihinsel emek yaparken, yorgunluk, uyuşukluk, düşük performans;
- Uykusuzluk bozuklukları: gündüz uykululuk, gece uykusuzluk, sık sık uyanma ve akşamları uykuya dalmama, sabahları erken kalkmakta zorluk;
- Vestibulopatik bozukluklar: baş ve kulaklarda gürültü ve çınlama, sık vertigo nöbetleri;
- Cephalgik sendrom: zihinsel çaba, hava değişiklikleri ve duygusal deneyimler tarafından kışkırtılan çeşitli lokalizasyon ve yoğunluğun baş ağrısı görülür. Bu ağrılar, menenjit veya migrende olduğu gibi hiçbir zaman yüksek yoğunluğa ulaşmaz, ancak yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir;
- Hafıza ve dikkat azalır. Uzun süreli hafızanın korunması ile mevcut olaylar için hafızada bir düşüş var ve dikkatler hızla tükeniyor;
- Depresyon. Hasta memnun değil, sonra sinirlenebilir. Kapalı, şüpheli, huzursuz, endişeli olur.
Hastalığın seyri alevlenmeler ve remisyonlarla birlikte değişir: Dinlendikten sonra semptomların çoğu kaybolur.
Aterosklerozun ilerlemesinin ilerlemesiyle birlikte, çeşitli nörolojik semptomlar ortaya çıkar ve şikayetler kalıcı hale gelir: baş ve parmaklarda titreme görülür, yürüyüş değişir: Parkinsonizmi olan bir hastanın yürüyüşüne benzeyen, karışık hale gelir.
Bir çiğneme dudakları, konuşma bozukluğu, sözcüklerin ve nesnelerin adlarını, akrabaların ve arkadaşların adlarını hatırlamakta zorluk var. Bir işitme kaybı, körlük ya da görme keskinliğinde bir azalma, bir katarakt var.
Ardından hastaların kişiliğindeki değişiklikler katılır: çıkarlar çemberi daralır, güncel olaylarla ilgilenmekten, arkadaşlarla iletişim kurmaktan, kitap okumaktan, ilginç gerçekleri tartışmaktan ve bütün gün boyunca pencereye bakıp oturarak oturmaktan vazgeçer.
Sonra duygusal bir yoksulluk geliyor: örneğin, hasta, yakın bir arkadaşının ölümüne tamamen kayıtsız olabilir, ama tatsız bir çorba hakkında tantrum yaratmak için.
Kural olarak, bu aşamada, uyku bozuklukları kalıcı hale gelir: hasta gece saatlerinde odasında dolaşabilir ve tüm gün uyuyabilir.
Karakter değişiklikleri: Bir kişi gizli, küçük, şüpheli hale gelir. Kesinlikle gereksiz şeyler akraba ve arkadaşlardan gizlenir.
Ardından yürüyüş bozuklukları ilerler, hareketlerin koordinasyonu ve ellerin ince motor becerileri bozulur. Hasta çatal bıçak takımı kullanmakta zorlanıyor.
Bu arka plana karşı, geçici konuşma bozuklukları, uzuvlarda uyuşma veya içlerinde zayıflık gibi fokal nörolojik semptomlar görülebilir. Semptomların 24 saat içerisinde ortadan kalkması ile geçici iskemik ataklar, yani “tersinir mikro darbeler” den bahsedilir.
Bu durumda, eğer nörolojik semptomlar kalıcı ve geri döndürülemez ise, o zaman serebral aterosklerozun arka planında iskemik inme gelişimi hakkında konuşun.
Üçüncü, dekompanse aşaması, normal durumda serebral korteksin inhibe edici etkisiyle sınırlandırılan birçok refleksin disinhibisyonu ile karakterize edilir. Bunlar arasında hortum refleksi, Rossolimo refleksi ve yaşlı insanların karakteristik özellikleri vardır.
Hastalar ürkütücü hale gelir ve dışkı, kırılgan, bazen saldırgan olur, başkalarını tanımaz. Yavaş yavaş, bir kaşıkla beslenene kadar bakıma ihtiyaçları vardır. Kişiliğin parçalanması kademeli olarak somatik seviyeye geçer.
Genellikle bu tür hastaların ölümü "belirgin bir sebep olmadan" ortaya çıkar. Aslında, kronik kabızlık, bağırsak otointoksikasyonu pareziye neden olur ve birkaç gün boyunca yatakta kalmak hipostatik pnömoni gelişimine yol açar. Hep birlikte, kontrolü zayıflatır ve yatakta yatmalarına izin verirseniz, hastaların ölümüne neden olur.
Serebral arteriyoskleroz tedavisi
Böyle üzücü bir ilerlemenin kurbanı olmaktan kaçınmak için, baş ağrısının aterosklerozunu tedavi etmek için zamanında önlemler almak gerekir. Eşit öneme sahip üç ana "balina" dan oluşurlar:
- İlaçsız tedavi;
- İlaç alımı;
- Cerrahi tedavi
Bu yöntemleri birer birer ele alalım.
İlaç dışı tedaviler
Tamamen geri dönüşümlü semptomlar ve düşük kolesterol düzeyleri ile ilk aşamada çok önemlidirler. Hastanın görevlerinin tam farkındalığına indirgenir, yaşamın sonuna kadar yapılması, sıklıkla hastanın yaşam tarzında tam bir değişikliği ifade etmesi ve sıkı bir disiplin gerektirmesi gerekir.
Bu nedenle, tüm olumlu etkilerle birlikte tıbbi öneriler genellikle yerine getirilmemektedir, çünkü öz kontrol ve öz disiplin işleri yapmak için en zor olanıdır.
Ancak, ihtiyacınız olan hastalığı yenmek için:
- Tamamen sigarayı bırakın;
- Günde 150 ml'den fazla olmayan, yalnızca ılımlı bir kuru şarap olarak alkol alın;
- Güç değişimi Anti-kolesterol diyeti, doymamış bitkisel yağlar, lif, deniz ürünleri bakımından zengindir ve Akdeniz olarak bilinir. Unlu mamüllerde kaba öğütme, eski ekmek, fırında pişirmeyi reddetme önerilmektedir. Çok kaliteli sebze ve meyveler yemeli ve hayvansal yağ tüketimini sınırlamalısınız. Füme etler, sosisler, konserve yiyecekler, baharatlı peynirler tamamen terk edilmelidir;
- Aktif bir yaşam tarzı sürmek, hareket etmek, yüzmek, güneşte olmak gerekir;
- Vücut ağırlığını normalleştirmek, "fazla kilo almak" ve bunları büyüme ile aynı hizaya getirmek gerekir;
- Uyku düzenine uymak ve vücudun istediği kadar uyumak gerekir.
3 ay boyunca dikkatli bir şekilde gerçekleştirilen bu aktiviteler, kolesterol seviyelerinde gözle görülür bir azalma ve daha iyi olma hali sağlar.
İlaç tedavisi
Serebral damarların aterosklerozu, çeşitli sınıflara ait ilaçlarla tedavi edilir:
- Aspirin ve diğer uyuşmazlıklar: plak üzerindeki kan pıhtılaşma olasılığını azaltır, inme riskini azaltır;
- Kolesterol düşürücü ilaçlar (Kolestiramin, Klopidogrel, Ticlopidin, Zokor, Liprimar, Lescol, Crestor). Bunlar farklı gruplara aittir, biyokimyasal parametrelerin kontrolü altında bir doktor tarafından reçete edilir, uzun süre alınır ve vasküler komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır;
- Doymamış yağ asitleri (Omacor, Lipostabil);
- Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (endotelin trofizmini arttırır ve plak oluşumunun başlamasını önler);
- Nootropik ve vitamin preparatları zihinsel yeteneklerini geliştirir;
- Mikro dolaşımı iyileştirmeye yönelik hazırlıklar beynin etkilenen bölgelerinde yiyecekleri uyarır. Bunlar Pentoxifylline, Trental, Cavinton içerir.
Cerrahi tedavi
Büyük brakisefalik arterlerin ciddi darlığında, en sık iç karotid arterin trombüs ile% 80 veya daha fazla oranda ayrılma riski ile ayrılma riski altında olduğu gösterilmiştir. Endarterektomi, kan akışının ve olası protezlerin restorasyonu ile yapılır.
Tedavisi tarif ettiğimiz serebral damarların serebral aterosklerozu, komplikasyonlarla kendini göstermeden önce gelişiminin herhangi bir aşamasında başarıyla durdurulabilir.
Ateroskleroz Komplikasyonları
Yukarıda belirtildiği gibi, felaketlerin seçimi küçük - iskemik veya hemorajik inme. İskemi riski, plaktan etkilenen damarın yırtılmasından önemli ölçüde yüksektir. Bu nedenle, iskemik inme, aterosklerozun doğrudan bir sonucudur ve iskemik inmenin önlenmesi, her noktada, serebral damarların aterosklerozu tedavisi ile doğrudan çakışmaktadır.
Bir inmenin, vakaların% 85'inde sakatlık belirtileri ile sona erdiği göz önüne alındığında, serebral ateroskleroz tedavisinin mümkün olduğunca sorumlu bir şekilde ele alınması gereklidir.
önleme
Hastalığın önlenmesi, beyin aterosklerozunun tedavisi için ilaçsız yöntemlerle tamamen çakışmaktadır. Onları gençliğinizde uygulamaya başlarsanız, “ilk çanlar” dan önce - kesin olarak söyleyebiliriz: inme ve yaşlılık bunaması ile tehdit edilmeyeceksiniz.
Sonuç olarak, belirtileri ve tedavisi incelediğimiz serebral damarların aterosklerozu, gelişmiş ülkelerdeki insanların ölüm nedenidir ve "medeniyet hastalığı" dır. 45 yaşına kadar kendini gösteremeyeceği unutulmamalıdır.
Bu yaşa bağlı ve yetişkinlikte sizi haksız yere götürmemesi için onunla kavga etmeye ihtiyacınız var.