Sağlık Uygulama Tebliği eki EK-3 tıbbi malzeme listelerinde SUT kodu ve alan tanımı ile birlikte bulunan ve yatarak tedavilerde kullanılan bir kısım tıbbi malzemelerin, bazı sağlık hizmeti sunucularınca kodsuz malzeme niteliğiyle ve serbest fiyatla yada SUT kodu ve alan tanımında bulunan niteliklere haiz olmayacak şekilde başka ürünlerin MEDULA-Hastane uygulaması üzerinden SGK’ya fatura edildiği belirtilen yazıda faturalandırma SUT’un göz ardı edildiği belirtildi.
Hastanelerin alacaklarına mahsup edilecek
Yazıda SGK’nın mevzuatına aykırı olarak MEDULA-Hastane uygulaması üzerinden SGK’ya fatura edilen tutarların ‘Yersiz ödeme’ olduğu vurgulanırken bunun ‘Kurum zararı’ olarak değerlendirilerek hastanelerin SGK alacaklarına mahsup edileceği ifade edildi.
İdari işlem başlatılacak
SGK ayrıca SUT’un göz ardı edilerek yapılan hatalı işlemlerde sorumluluğu bulunan ilgili idareler ile tıbbi malzeme üretici ve tedarikçileri hakkında gerekli idari, mali ve hukuki işlemlerin yapılacağını belirtti.
Hastaların tanı ve tedavi işlemleri ile bu esnada kullanılacak tıbbi malzemeler ile ilaçlara ilişkin bedeller, Sağlık Uygulama Tebliği ve eki listelerde yer alan hükümler çerçevesinde SGK tarafından karşılanıyor.
Bir tıbbi malzemenin Türkiye piyasasında arzının ve dağıtımının gerçekleşebilmesi için ürünün, küresel ürün numarası bazında Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Bilgi Bankasına (TİTUBB) kayıt/bildirim işleminin tamamlanmış olması gerekiyor. TİTUBB kayıtlarının onay süreci “Sağlık Bakanlığı Durumu” ve “SGK Durumu” olmak üzere iki aşamada tamamlanıyor.
“Sağlık Bakanlığı Durumu” üretici ve/veya tedarikçilerin Sağlık Bakanlığı Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında bulunan zorunlu belgeleri ibraz etmeleri sonrasında Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz
Kurumu yetkililerince incelendikten sonra “Kayıtlı” duruma geliyor.
“SGK Durumu” ise Sağlık Bakanlığı onayının Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu yetkililerince yapılmasından sonra TİTUBB sistemine ilgili firma yetkililerince girilmesi gerekli diğer bilgilerin doğruluklarının yine ilgili firma yetkililerince taahhüt edilerek girilmesi sonucu “Kayıtlı” duruma geliyor.
Ancak bir malzemenin TİTUBB kayıt/bildirim işleminin tamamlanmış olması o malzemenin Kurumca bedelinin karşılanması için tek başına yeterli değil.
TİTUBB kayıt/bildirim sürecinde firmaların
sisteme girdikleri bilgilerin doğruluğu ile tıbbi malzemelerin SUT kodlarına ve alan tanımlarına doğru eşleştirilmelerinde SGK’nın herhangi bir sorumluluğu bulunmuyor. Sağlık Uygulama Tebliği kapsamında belirlenen geri ödeme kuralları tıbbi malzemelerin ülke piyasasında pazarlanmasını belirleyen bir hüküm değil, SGK’nın finanse edilme kriteri.