Bugüne kadarki en büyük çalışmada, Birleşik Krallık’ta 85.895 kişi üzerinde yapılan bir analiz, daha yüksek bir depresyon riskinin vücutta daha yüksek bir iltihaplanma seviyesi ile ilişkili olduğunu gösteriyor – potansiyel olarak duygudurum bozukluğunu tedavi etmenin başka bir yolunu açıyor.
Birleşik Krallık’taki King’s College London’dan psikolog Maria Pitharouli, “Çalışmamız, depresyonlu kişilerin kanlarında iltihaplı sistemin aktivasyonunu gösteren proteinlere sahip olduğuna dair bugüne kadarki en kesin kanıtı sağlıyor” diyor.
“Dahası, 86.000 kişiden alınan verilerin derinlemesine analizi sayesinde, iltihaplanma ve depresyon arasındaki ilişkinin arkasında olabilecek mekanizmalar hakkında daha fazla şey keşfettik.”
Birleşik Krallık Biobank projesinin bir parçası olarak toplanan kan örnekleri, genetik veriler ve fiziksel ve zihinsel sağlık anketleri aracılığıyla araştırmacılar, yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (BMI), sigara içme, alkol içme, erken yaşama gibi faktörleri kontrol edebildiler. travma ve sosyo-ekonomik durum.
Bu diğer faktörler, iltihaplanma ve depresyon arasındaki bağlantıyı yalnızca kısmen açıkladı. Buradaki kanıt, birinin diğerine doğrudan neden olduğunu göstermek için yeterli olmasa da, araştırmacılar, henüz keşfedilmemiş bir yerde doğrudan biyolojik bir bağlantı olabileceğini öne sürdüğünü söylüyorlar.
Enflamasyon, vücudun saldırılara karşı en önemli savunmalarından biridir, ancak kontrolsüz ve düzensiz bırakıldığında, kendi başına çok fazla hasara neden olabilir. Ekip burada, kanda C-reaktif protein (CRP) adı verilen bir inflamasyon biyobelirtecinin varlığını araştırdı.
CRP, seviyelerinin bir noktasında (diğer çalışmalarla eşleşen bir yüzde) majör depresif bozukluk (MDB) yaşadığını bildiren bireylerin kabaca yüzde 31’inde, olmayanlara kıyasla daha yüksek seviyelerde bulundu.
Araştırmacılar ayrıca, çalışma katılımcıları için bir kişinin yalnızca genetiğe dayalı bir durum geliştirmesinin ne kadar olası olduğunun bir ölçüsü olan poligenik bir risk puanı hesapladı. Bazı MDB deneyimi olanlarda poligenik risk skoru CRP seviyeleri ile güçlü bir şekilde ilişkilendirilirken, bu ilişki VKİ ve sigara içimi kontrol edilirken ortadan kalktı.
Başka bir deyişle, depresyonla genetik bağlantı çoğunlukla vücut kitle indeksine ve birinin sigara içip içmediğine bağlı gibi görünüyor. Bununla birlikte, ekip, “depresyon için genetik yük ne kadar fazlaysa CRP seviyesi o kadar yüksek olur” diye yazıyor.
Bu ilişki, iltihaplanma ve üç otoimmün hastalık arasında görülenle benzerdir: safra sirozu, Crohn hastalığı ve romatoid artrit.
King’s College London’dan genetik epidemiyolog Cathryn Lewis, “Çalışmamız, genetiğin zihinsel sağlık bozukluklarını incelemek için bir araç olarak nasıl kullanılabileceğinin altını çiziyor” diyor.
“Burada, depresyondaki iltihaplanmaya genetik katkının çoğunlukla yeme ve sigara alışkanlıklarından geldiğini gösterdik. Bu bulgu, depresyonu daha iyi anlamamıza yardımcı olmak için önemlidir – ve yapbozun depresyonlu insanlara daha iyi bakmaya yönelik bir parçası daha.”
Araştırmacılar için bir sonraki aşama, eğer varsa, iltihaplanma ve depresyon arasındaki bağlantıyı denemek ve keşfetmektir. Rahimdeki gelişim sırasında maternal depresyona maruz kalma veya sağlıksız beslenme gibi “bilinmeyen veya ölçülmeyen psikososyal ve klinik kafa karıştırıcı faktörlerin” de ürettikleri sonuçları açıklayabileceğini kabul ediyorlar.
İltihaplanma ve depresyon önceki birkaç çalışmada ilişkilendirilmiş olsa da, bu bağlantının ardında yatan şey bir sır olarak kalmaya devam ediyor – belki de henüz keşfedilmemiş bir şey hem iltihaplanmaya hem de depresyona neden oluyor veya biri bir şekilde hastalık riskini artırıyor diğer.
Yeni çalışmanın yaptığı şey, bilim insanlarına özellikle genetik ve depresyon riski açısından üzerinde çalışacakları çok daha fazla veri sağlamaktır ki burada esas olarak yeme ve sigara içmeye bağlı gibi görünüyor. Depresyonun temelinde neyin yattığını daha iyi anlarsak, tedavilerle kaynağı ne olursa olsun daha iyi hedefleyebiliriz.
Diğer uzmanlar, eldeki yeni kanıtlara rağmen, iltihaplanma ve depresyon arasındaki bağlantıdan o kadar emin değiller. Çalışmaya dahil olmayan Birleşik Krallık’taki University College London’dan genetikçi David Curtis, iltihabın depresyonda anahtar bir rol oynadığından “şüpheli” olduğunu söyledi.
Curtis, “İnsanların depresyonlarını antienflamatuvar ilaçlarla tedavi etmeye çalışmaları gerektiğini kesinlikle önerecek hiçbir şey yok” diyor.
“Depresyon üzerinde kanıtlanmış bir etkisi olmamasının yanı sıra, bu ilaçların tehlikeli yan etkileri vardır, oysa antidepresanlar güvenli ve etkilidir. Anti-enflamatuar ilaçların ABD’de her yıl binlerce ölümden sorumlu olduğu kabul edilmektedir.”
Araştırma, Amerikan Psikiyatri Dergisi.
.