Respiratuar sinsitiyal virüs, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda akciğerleri ve solunum yollarını etkileyen viral solunum yolu enfeksiyonuna neden olabilir.
“Virüs-SISH-ul” olarak adlandırılan bu virüsün neden olduğu hastalık, soğuk algınlığı gibi hafif olabilir, ancak ciddi vakalarda hastaneye yatış gerektirebilir.
Ciddi vakaların, çok küçük çocuklarda ve bağışıklık sistemi ya da belirli kronik hastalıklara yakalanmış kişilerde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.
Respiratuar sinsitiyal virüs üzerinde hızlı gerçekler
Respiratuar sinsitiyal virüs hakkında bazı önemli noktalar.
- Çoğu çocuk 2 yaşına kadar solunum sinsityal virüsünü yaşıyor.
- Virüs, enfeksiyonu olan kişilerden gelen salgılarla hem doğrudan hem de dolaylı temas yoluyla yayılabilir.
- Masa saatleri ve oyuncaklar gibi sert yüzeylerde birkaç saat dayanabilir.
- Enfeksiyondan tam iyileşme genellikle 1-2 hafta sürer.
- Tedavi tipik olarak semptomları hafifletmeyi içerir.
Bu ne?
Respiratuar sinsitiyal virüs (RSV), solunum sistemini etkileyen oldukça bulaşıcı bir virüstür.
Çocukların çoğu 2 yaşına geldiklerinde RSV’ye maruz kalacaklardır.
Yetişkinler arasında, büyük yetişkinleri etkileme olasılığı en yüksektir.
Virüs çeşitli solunumsal şikayetlerin ortak bir nedenidir.
Semptomlar soğuk algınlığı gibi hafif olabilir. Ancak alt solunum yolunu etkiliyorsa, bronşiyolit ve pnömoni gelişebilir.
RSV ile 6 aylıktan küçük bebeklerin yüzde 1 ila 2’sinde hastanede zaman geçirmeleri gerekecektir.
Nedenler
RSV oldukça bulaşıcıdır ve damlacık iletimi ile yayılır. Enfeksiyonu olan bir kişi öksürdüğünde ya da hapşırdığında, virüsün içerdiği solunum yollarından salgılar havaya yayılır.
RSV masaüstleri, eller ve giysiler gibi yüzeylerde saatlerce hayatta kalarak virüsün insandan insana bulaşmasını kolaylaştırır.
Bir kişi genellikle 3 ila 8 gün boyunca bulaşıcıdır, ancak zayıflamış bağışıklık sistemi olan çocuklar ve çocuklar, semptomları ortadan kalktığında bile 4 haftaya kadar devam edebilirler.
En yüksek komplikasyon riski olan veya şiddetli semptomlar şunları içerir:
- preterm doğmuş bebekler
- 2 yaşından küçük olanlar
- daha yaşlı yetişkinler
- zayıflamış bağışıklık sistemi olan yetişkinler veya çocuklar
- konjenital kalp veya kronik akciğer hastalıkları olan kişiler
- astım gibi diğer mevcut tıbbi durumları olanlar
Enfeksiyon, kreş veya okulda çocuk veya kardeşi olanlar arasında daha olasıdır.
Bebeklerde
Çocuklarda ve bebeklerde erken belirtiler şunlardır:
- burun akıntısı
- iştah azalması
- hırıltılı takip edilebilecek bir öksürük
Çok küçük bebekler, daha büyük çocuklardan veya yetişkinlerden farklı belirtiler gösterebilir:
- sinirlilik
- aktivite eksikliği
- iştahı azaltmak
- apne ya da uyurken nefes için duraklama
RSV, özellikle bebeklerde tehlikeli olabilir:
- Önceden doğanlar
- 6 aylıktan küçük bebekler
- akciğer, kalp veya nöromüsküler problemleri olan 2 yaşın altındakiler
- zayıflamış bağışıklık sistemi olan çocuklar
Ancak, çoğu çocuk ciddi bir problem yaşamadan 2 yaşından önce RSV geçirmektedir.
belirtiler
Semptomlar normalde virüse maruz kaldıktan 3 ila 8 gün sonra görülür.
Çocuklar ve bebekler genellikle 1 ila 2 hafta içinde iyileşir, ancak RSV 6 aydan küçüklerde ve zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişilerde daha uzun süre yayılmaya devam edebilir.
RSV belirtileri şunları içerir:
- burun akması
- öksürme
- hapşırma
- boğaz ağrısı
- hafif baş ağrısı
- iştah azalması
- ateş
- hışıltılı solunum, hızlı nefes alma ve diğer solunum güçlükleri
- bebeklerde sinirlilik ve azalan aktivite
- bebeklerde kısa, sığ ve hızlı solunum
- cilde mavi renk (siyanoz).
Olası komplikasyonlar şunlardır:
- zatürree
- bronşiolit
- orta kulak enfeksiyonu
- astım
- tekrarlayan RSV enfeksiyonları
İlk enfeksiyondan sonra RSV’nin nüksetmesi yaygındır.
Ağır vakalarda hospitalizasyon gerekli olabilir. Bu sağlık çalışanlarına şunları sağlar:
- semptomları, özellikle solunum problemlerini izlemek
- gerekirse, gelişmiş tedavi biçimleri ve tıbbi destek sunar
bronşiyolit
Bronşiolit, RSV’den kaynaklanan alt solunum yolu enfeksiyonudır. Genellikle 2 yaşın altındakileri etkiler.
Hava yolları iltihaplı ve enfekte olur. Aşağıdaki belirtiler oluşabilir:
- ateş
- kuru, inatçı öksürük
- besleme problemleri
- hırıltılı
Çoğu vaka ciddi değildir, ancak çocuğunuz nefes almakta veya beslenmekte zorlanıyorsa, yüksek bir sıcaklığa sahipse veya yorgun veya sinirli görünüyorsa, doktora başvurmalısınız.
Teşhis
Bir doktor, bir tıbbi öykü gerçekleştirecek ve bir fizik muayene yapacak. Bu, nabız oksimetresi kullanılarak bir akciğer değerlendirmesi ve muhtemelen oksijenlenme durumunu içerecektir.
Doktor genellikle RSV ve diğer yaygın soğuk virüsler gibi diğer virüsleri ayırt etmek zorunda değildir.
Ancak, bir çocuk çok gençse, hastaneye yatmışsa veya başka sağlık sorunları varsa, belirli bir tanı koymaya ve diğer enfeksiyonları dışlamak için ek testler yapmaya karar verebilir.
Bunlar laboratuvar kan testleri, göğüs röntgeni ve muhtemelen burun salgılarının laboratuvar değerlendirmesini içerebilir.
tedavi
Hafif vakalarda tedavi semptomları hafifletmeyi amaçlayacaktır.
Konforu artırmak için önlemler şunları içerebilir:
- serin bir sis nemlendirici kullanarak
- mukus için ampul emme kullanarak
- artan sıvı alımını sağlamak
- dik pozisyonu korumak
- nazal salin damlalarının uygulanması
- muhtemelen bir ateş varsa, asetaminofen sunan
Ağır vakalarda, hastane tedavisi şunları içerebilir:
- oksijen takviyesi
- mukusun solunum yolundan çıkarılması
- Solunum yetmezliği veya şiddetli apne vakalarında entübasyon
Nadir durumlarda, nebülize bronkodilatörler gibi inhale edilen ilaçlar da kullanılabilir. Bu ilaçlar, bronşiolit de dahil olmak üzere RSV enfeksiyonunun tedavisinde sınırlı bir yarar sağlamaktadır ve rutin olarak kullanılmamaktadır.
Bu ilaçlar şunları içerebilir:
- ribavirin (Virazol), antiviral
- semptomları hafifletmek için inhale veya enjekte edilen epinefrin
RSV enfeksiyonları, hastaneye yatırılması gereken ağır vakalarda bile 1-2 hafta içinde düzelir.
önleme
RSV’nin yayılmasını önlemenin en iyi yolu, iyi hijyen uygulamalarını izlemektir.
Ellerin yıkanması: Soğuk algınlığı semptomları olan ve bir çocukla temas etmeden önce daima elinizi yıkayınız. Bu ayrıca çocukların el yıkamanın önemini öğrenmelerine yardımcı olabilir.
Yüzeylerin temiz tutulması: RSV’nin yayılma riski, oyuncaklar, masalar ve tutamaklar gibi yüzeylerin temizlenmesiyle azaltılabilir.
Öksürük ve hapşırma: Çocuklar, örneğin bir mendille öksürürken veya hapşırırken ağızları örtmeye veya elindeki damlacıkları önlemek için dirseğe hapşırmaya teşvik edilebilir.
Diğer ipuçları şunları içerir:
- bardak ve diğer eşyaları paylaşmayı cesaret kırıcı
- soğuk algınlığı semptomları olanlarla temasın sınırlanması
- Sigara ve sigara dumanına maruz kalmaktan kaçınma
RSV ile uğraşırsa daha yüksek bir komplikasyon riski altında olan bebeklerde, RSV mevsiminde aylık RSV antikoru enjeksiyonları (palivizumab) önerilebilir.