İstanbul Medipol Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Akif Tan, iyot yetersizliği ve besinlerle alınan guatrojen maddelerin (thioglucoside içeren karalahana, cynaoglucoside içeren soya fasulyesi, şalgam ve lithium içeren ilaçlar vücutta tiyosiyanata dönüşerek) iyot metabolizmasını bozması sonucu ortaya çıkan Guatr’ın kadınlarda erkeklere göre dört kat daha fazla görüldüğünü söylüyor.
Hastalığın daha çok troiddeki büyümeyi hastanın kendisinin ya da bir yakınının fark etmesiyle ortaya çıkığını açıklayan Dr. Akif Tan, “Ayrıca nefes darlığı, yutma güçlüğü, ses kısıklığı gibi belirtilerle birlikte hormon salınımının fazla olduğu durumlarda çarpıntı, ellerde titreme, sinirlilik, fazla terleme, adet düzensizlikleri, iştahın artmasına rağmen kilo kaybı ve göz belirtileriyle de ortaya çıkabilir” diyor. İstanbul Medipol Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Akif Tan, guatr hakkında bilinmeyenleri ve sıklıkla merak edilen soruları yanıtladı:
Guatr nedir?
Tiroid bezi, boynun ön yüzünde, nefes borusunun iki yanında yer alan yutkunmakla hareketli bir iç salgı bezidir. Tüm hücrelerin enerjisini sağlamada önemli görevleri bulunan bu bezinin iltihabi ve tümoral olmayan büyümelerine ‘guatr’ denir.
Guatr’ın çeşitleri var mıdır?
Troid bezinin bir bütün olarak büyümesi diffüz guatr, bezin bir ya da daha fazla bölgesinde olan lokal büyümeleri de nodüler guatr olarak isimlendirilir. Ayrıca troid hormonlarının fazla salgılandığı troid büyümelerine toksik (zehirli) guatr, hormon salınımının normal olduğu durumlar da non toksik guatr olarak tanımlanır.
Guatrın sebepleri nelerdir?
Guatrın tüm dünyadaki en sık nedeni iyot yetersizliği ve besinlerle alınan guatrojen maddelerin (thioglucoside içeren karalahana, cynaoglucoside içeren soya fasulyesi, şalgam ve lithium içeren ilaçlar vücutta tiyosiyanata dönüşerek) iyot metabolizmasını bozmasıdır.
Guatrın görülme sıklığı nedir?
Guatr kadınlarda erkeklere göre 4 kat fazla görülür. Tanı yöntemlerindeki gelişmeye paralel olarak guatr tanısı konan hastalar artmaktadır.
Guatr hastalığında teşhis hangi yöntemlerle konulur?
Öncelikle hasta muayene edilmeli, tiroid hormonları tayini (T3, T4, TSH), tiroid ultrasonografisi ve tiroid sintigrafisi yapılarak hasta değerlendirilmeli, guatr tanısı konulmalıdır. Daha sonra mutlaka, kolayca yapılabilen iğne veya tru-cut biyopsi ile hasta değerlendirilmeli, tiroiddeki büyümenin iyi ya da kötü huylu bir büyüme olup olmadığı yüzde yüze yakın bir kesinlikle ameliyat öncesi saptanmalıdır.
Guatr’ın ideal tedavi yöntemi var mıdır?
Guatr hastalarında en uygun tedavi şekli genel cerrah, endokronolog, radyolog ve patologdan oluşan bir ekip tarafından belirlenmelidir. Guatrda tedavi yöntemleri; ilaç tedavisi, radyoaktif ilaç tedavisi ve cerrahi tedavi şeklinde sıralanır.
Guatr tedavisinde ilaçların ve cerrahinin etkinliği nedir? Ameliyatı gerekli kılan koşulların altını bir kez daha çizer misiniz?
Eğer tiroid bezi de büyükse, radyoaktif iyottan istifade etmiyorsa, hasta radyoaktif iyot kullanımına uygun değilse, büyük nodülü varsa, böyle bir hastanın cerrahi tedavisi uygun olabilir. Ama bunun dışında birden fazla nodül varsa ve bu da bir tıbbi tedaviyle yok edilemeyecekse, ileriye dönük bunun altında risk söz konusu olacaksa, eğer nodül tekse, sertse, yeni ortaya çıkmışsa, hızlı büyüme yapıyorsa, ses kısıklığı varsa, havayolu itiliyorsa, bu hastalar cerrahi tedaviye aday hastalardır.
Guatr cerrahisi nasıldır?
Troid bezinin boyundaki önemli damar ve oluşumlarla komşuluğu, ses tellerine giden sinirlerin yakınlığı nedeni ile çok titizlikle yapılması gereken bir ameliyattır. Boyunda troid bezi üzerine gelen 2-3 cm’lik kesi ile ameliyat gerçekleştirilir. Yutkunmada 1-2 gün devam eden ağrı ile hastalar bir gece hastanede yatıp, ertesi gün taburcu edilirler. Günümüzde bu ameliyatlarda harmonic scalper gibi yüksek teknolojilerin kullanılması ile operasyon süresinin çok kısalması, hastaların yara iyileşmesinin hızlanması ve operasyonun ses kısıklığı gibi istenmeyen sonuçlarının yok denecek seviyeye indirilmesi mümkün olmaktadır. Ameliyattan 3 hafta sonra hastalar mutlaka yeniden görülmeli, eğer gerekli ise troid hormonları verilmeli ve replasman tedavisi gerçekleştirilmelidir.
Tiroid hastalıkları içerisinde kanserin rolü veya yüzdesi nedir?
Türkiye'deki genel istatiklere bakarsak, tiroid hastalıkları içinde tiroid kanseri oranı yüzde 2 ile 4 arasındadır. Nodüler guatrı olan hastalarda kanser riskinin olması bu hastaların titizlikle takibini gerekli kılar. Özellikle sintigrafik olarak soğuk nodüllerde ve tek nodüllerde bu risk fazladır. Soliter (tek) nodüllerde habeset sıklığı yüzde 7-10 olarak bildirilmektedir.
- Uluslararası Lösemili Çocuklar Haftası
- 2017 Yılı Sosyal Güvenlik Kurumu Ayakta Tedavide Kullanılan Hazır Tıbbi Malzeme Sözleşmesi süre uzatımı hakkında duyuru
- Antalya'da Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulama ve Araştırma Merkezi açıldı
- Ambulans uçaklar 10 bin 370 hasta için havalandı!
- Reflü hastaları, sahur ve iftar yemeğine dikkat etmeli
- Melanom gençleri de tehdit ediyor!
- Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterinden özel hastane açıklaması!
- İzmir'de dijital hastane değerlendirme toplantısı
- Yozgat Şehir Hastanesinde aylık yatan hasta sayısı 2 bin 550’ye ulaştı
- Akdeniz Üniversitesi'nin eski Rektörü gözaltına alındı
- Eczane sözleşmelerinin yenilenme süresi uzatıldı
- Tıpdil Sınavı 09 Eylül 2017 tarihinde yapılacak
- TİTCK'dan ilaç firmalarının dikkatine duyuru-26.05.2017
- Tedavi bedelleri SGK tarafından ödenen kaplıca tesisleri güncel liste-26.05.2017
- Karatay: Tereyağı ve peynir, iftarda boş mideyi korur
Guatr’ı ihmal etmeyin! Kadınlarda erkeklerden dört kat daha fazla görülüyor
İstanbul Medipol Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Akif Tan, iyot yetersizliği ve besinlerle alınan guatrojen maddelerin (thioglucoside içeren karalahana, cynaoglucoside içeren soya fasulyesi, şalgam ve lithium içeren ilaçlar vücutta tiyosiyanata dönüşerek) iyot metabolizmasını bozması sonucu ortaya çıkan Guatr’ın kadınlarda erkeklere göre dört kat daha fazla görüldüğünü söylüyor.
- 12:46 - Uluslararası Lösemili Çocuklar Haftası
- 10:48 - 2017 Yılı Sosyal Güvenlik Kurumu Ayakta Tedavide Kullanılan Hazır Tıbbi Malzeme Sözleşmesi süre uzatımı hakkında duyuru
- 10:30 - Antalya'da Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulama ve Araştırma Merkezi açıldı
- 10:24 - Ambulans uçaklar 10 bin 370 hasta için havalandı!
- 10:15 - Reflü hastaları, sahur ve iftar yemeğine dikkat etmeli
- 10:08 - Melanom gençleri de tehdit ediyor!
- 10:02 - Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterinden özel hastane açıklaması!
- 09:53 - İzmir'de dijital hastane değerlendirme toplantısı
- 09:40 - Yozgat Şehir Hastanesinde aylık yatan hasta sayısı 2 bin 550’ye ulaştı
- 07:34 - Akdeniz Üniversitesi'nin eski Rektörü gözaltına alındı
- 07:26 - Eczane sözleşmelerinin yenilenme süresi uzatıldı
- 17:58 - Tıpdil Sınavı 09 Eylül 2017 tarihinde yapılacak
- 17:56 - TİTCK'dan ilaç firmalarının dikkatine duyuru-26.05.2017
- 17:35 - Tedavi bedelleri SGK tarafından ödenen kaplıca tesisleri güncel liste-26.05.2017
- 17:09 - Karatay: Tereyağı ve peynir, iftarda boş mideyi korur
- 16:50 - TİTCK 2017 Nisan ayı Mali Tabloları
- 15:19 - Adıyaman Sma Hastası Firdevs'in Ilaç Mutluluğu
- 15:11 - Bahçe terapisiyle sağlık bulacaklar
- 15:07 - Hülya Koçyiğit'e doktor yasağı
- 15:00 - Doktora hakaret eden sanığa 10 ay hapis cezası
- 14:48 - Edirne'de katliam... Bir aile yok oldu!
- 14:43 - Kanseri de TEOG'u da yendi
- 12:04 - Gazi Üniversitesi 103 sözleşmeli sağlık personeli alımı yapacak (DPB)
- 11:39 - Doktora 'gerizekalı' diyen sanığa 10 ay hapis cezası
- 11:00 - Sağlık Bakanlığından 'kışlada enfeksiyon' açıklaması
- 10:55 - Kitabının geliriyle hastaneye tıbbi cihaz aldı
- 10:33 - Eskişehir'de Kadın Sağlığı Danışma Merkezi açıldı
- 10:24 - 65 yaşında üçüncü üniversiteden mezun oldu
- 10:11 - Yaşlılıkta ve doğurganlıkta alarm
- 18:21 - Kozmetik firmaları ve sorumlu teknik elemanlarına önemli duyuru
- 18:15 - Yoğun Bakım Ünitelerinin değerlendirilmesi hakkında duyuru
- 17:05 - SON DAKİKA: Kışlada enfeksiyon alarmı! Yüzlerce asker hastanelere kaldırıldı
- 16:47 - 2017 Sağlıkta Kalite Değerlendirmeleri başlıyor
- 16:01 - Sağlıkta Kalite Değerlendiricilerinin Dikkatine!!! (Uygunluk Bildirimi Hakkında)-25.05.2017
- 15:28 - "Çorbanıza yulaf eklerseniz yağ yakabilirsiniz"
- 14:13 - 'Şeker hastaları iftar ve sahur arasında bol süt tüketilmeli'
- 13:51 - Süper hemşire ikinci kez hayat kurtardı
- 13:23 - Sağlık çalışanları başhekim için yürüdü
- 12:57 - Diyarbakırlı doktor, dünya tıp literatürüne adını yazdırdı
- 12:44 - Bir lazer epilasyon skandalı daha! 'Dokunma' dedi ama...
- Üniversite mezunu hemşireler reçete yazabilecek
- Sağlık Bakanlığı 2017 yılı fiyat tarifesi
- Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
- Sağlık raporlarının düzenlenmesi hakkında genelge
- Özel sağlık kurum ve kuruluşlarının denetimine ilişkin yönerge
- Hemşirelere doktor olmanın yolu açılıyor
- Çocukları bu gıdalardan uzak tutun
- 1 bardak kola 1 saatte vücutta neler yapıyor?
- Vücuttan Ödem Attıran 9 Besin
- 7 günlük 'Işıldama Diyeti' ile ışıl ışıl ışıldayacaksınız!
- Uzman doktorun hazırladığı "Anı Kaydet" filmi kısa film festivalinde...
- 13 milyon çalışan, aylık 100 lira zorunlu kesintiyle BES'e girecek
- Akıllı telefonlar tat ve koku iletecek
- Haşlanmış yumurta nasıl soyulur?
- Reflü hastaları, sahur ve iftar yemeğine dikkat etmeliKTÜ Tıp Fakültesi Öğretim Üyesi Prof. Dr. Özgür : "Reflü tanısı konulmuş hastaların, ramazan ayı öncesi hekimleri ile görüşerek tedavilerini ona göre ayarlamaları, sahur ve iftarda tüketecekleri gıdalara da dikkat etmeleri gerekir"
- Melanom gençleri de tehdit ediyor!Türk Dermatoloji Derneği Dermoskopi Çalışma Grubu Başkanı Prof. Dr. Özdemir: "Güneş lekesi ve melanom karıştırılabilir. Düzensiz büyüyen, değişim gösteren lekeler melanoma ait olabilir."
- "Uyku bozukluğu, iş verimini ve hayat kalitesini etkiliyor"Türk Nöroloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Öztürk: "Uyku bozuklukları, toplumda yüksek oranda görülmektedir, hipertansiyon, diyabet, obezite, bağışıklık sistemi hastalıkları ve diğer kronik hastalıkların oranını da artırmaktadır"
- İyot eksikliği düşük ve ölü doğum sebebiEndokrin Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Erbil: "İyot eksikliğinde guatr oluşumu dışında çok önemli sorunlar meydana gelir. Düşükler, ölü doğum, bebek ölümleri, doğumsal anomaliler, fiziksel ve mental gerilik bunlar arasındadır"
- Bahar-yaz meyveleri ve faydalarıDiyetisyen ve Yaşam Koçu Fazile Yılmaz, bahar-yaz meyvelerinin sağladığı faydalar hakkında bilgi verdi.
- İş performansıPerformans sözcüğü, kurum açısından belirli bir zamanda üretilen mal veya hizmetin miktarı olarak tanımlanmakta iken, birey açısından performans hedefe ulaşma konusunda gösterilen bireysel “verimlilik” ve “etkinlik” düzeyidir.
- Özel Hastaneler Yönetmeliği'ne göre nöbet tutacak hekimlerin SGK tanımlamasıÖzel Hastaneler Yönetmeliğinde yapılan değişiklik ile uzman hekimlerin nöbet tutmasında Sağlık Bakanlığı tarafından kolaylık sağlanmıştır.
- Özel sağlık sektörünün bakış açısını değiştirme zamanı gelmiştirSağlık Kurultayını geride bıraktık... Başarılı kurultaya yön veren tema "Şehir Hastaneleri ve sektörün sorunları" olurken kanaatimce kurultayın sonucu ise “sektörün bakış açısını değiştirme zamanının geldiğidir...
- Türkiye ileri yaştakiler için sağlık turizminde büyük potansiyelDünyada yaşlı nüfusun artmasıyla ileri yaştakilere yönelik sağlık turizmi için Türkiye, coğrafi konumu, yetişmiş sağlık personeli ve yaşlı bakımındaki tecrübeleriyle öne çıkıyor.
- İngiliz hastadan Alanya Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne teşekkürAntalya Kamu Hastaneleri Birliği’ne bağlı Alanya Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde kalça kırığı nedeniyle ameliyata alınan İngiliz hasta gördüğü ilgi ve yakınlığa teşekkür etti.
- Sağlık turizminde 12 taksitle tedaviBirleşik Krallık ve İrlanda başta olmak üzere 100’den fazla ülkeden Türkiye’ye tedavi için turist getiren Longevita, konaklama, transfer ve tercümanlık hizmeti de veriyor.
- Sağlıklı bir yılbaşı sofrası için 14 altın kural2016 yılını geride bırakırken yılbaşı gecesi sofranızda hem doyurucu hem de sağlıklı bir beslenme için nelere dikkat etmeniz gerekiyor?
- Uluslararası Lösemili Çocuklar HaftasıÇocukluk çağı kanserleri tüm kanser vakalarının %1,2’sini ve tüm kanserden ölümlerin %1’ini oluşturmaktadır.
- Antalya'da Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulama ve Araştırma Merkezi açıldıAntalya Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Prof. Dr. Yılmaz: "Geleneksel ve tamamlayıcı terapiler, binlerce yıldır uygulanan teknikler olup, günümüzde son derece revaç bulmaya başlamıştır"
- Ambulans uçaklar 10 bin 370 hasta için havalandı!Acil Sağlık Hizmetleri Genel Müdürü Köş: "İlk ambulans uçağın 16 Nisan 2010 tarihinde hizmete başlamasından bugüne kadar toplamda 10 bin 370 hasta ve 584 organ nakli gerçekleştirildi"
- Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterinden özel hastane açıklaması!Adıyaman Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreteri Erdoğan Öz: "Adıyaman'da özel hastanelere ilgi az!"