

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI (KOAH)
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı’nın (KOAH) çeşitli zararlı partikül ve gazlara maruziyet sonucunda havayollarında sürekli ve ilerleyici daralmayla kendini gösteren bir akciğer hastalığıdır. “Bu hastalıkta havayolları daralırken, akciğerlerdeki küçük hava keseciklerinin boşalması zorlaşır ve soluk alıp verme güçleşir. KOAH akciğerleri harap eden ve hızla yaşlandıran bir hastalıktır”
En önemli neden sigara
KOAH’a yol açan en önemli nedenin sigaradır “Sigara dumanında bulunan zararlı maddeler akciğerlerde ve havayollarında geri dönüşü olmayan hasarlara neden olur. Hastalığın gelişmesinde sigaraya başlama yaşı, günlük içilen sigara miktarı önemlidir. Ne kadar yoğun ve uzun süreli sigara içilirse hastalık gelişme olasılığı da o kadar artar. Havalandırması iyi olmayan, gaz ve buharların bulunduğu iş kollarında çalışan işçilerde de bu hastalık görülebilir. Özellikle de böyle bir ortamda sigara içildiğinde hastalığın gelişimi daha da kolaylaşır. Ülkemizde hiç sigara içmemiş kadınlarda da KOAH görülebilmektedir. Özellikle kırsal kesimde yaşayan ve pişirme ya da ısınma amacıyla tezek veya odun kömürü yakılan evlerde havalandırma iyi olmadığında sigaradan bağımsız olarak bu hastalık gelişebilmektedir. Sigara içenleri beşte birinde KOAH ortaya çıkması kalıtımın da önemli olduğunu düşündürmektedir. Ailesinde KOAH’lı hasta bulunan bireylerde sigara içildiği taktirde bu hastalığın gelişme olasılığı yüksektir.”
En önemli bulgular öksürük, balgam çıkarma ve nefes darlığı
KOAH’ın 40’lı yaşlardan sonra başlayan, yavaş ilerleyen sinsi bir hastalıktır. En önemli bulguları öksürük, balgam çıkarma ve nefes darlığıdır. Erken dönemlerde öksürük ve balgam çıkarma sigaraya bağlanabilir. Öksürük süreklidir, balgam çıkarma da zaman zaman eşlik eder. Balgam beyaz renklidir ve miktarı değişkendir. Ataklar meydana geldiğinde balgam miktarında artma olur ve rengi sarı-yeşile döner. Bu bulgu bir enfeksiyon eklendiğini düşündürmelidir. Özellikle kış aylarında ataklar artar. Nefes darlığı önceleri yokuş ya da merdiven çıkmakla ortaya çıkar, ama zaman içinde ilerler, düz yolda yürümekle de görülür, ileri dönemlerde ise hasta evden çıkamaz hale gelir, giyinme, yemek yeme gibi hareketlerle dahi nefes nefese kalır. Nefes darlığı astım hastalığından farklı olarak süreklidir ve ilerleyicidir, her zaman vardır ama kış aylarında soğuk ve kirli havalarda artış gösterir.”
KOAH teşhisinin solunum fonksiyon testlerinde havayollarındaki darlığın gösterilmesiyle konulmaktadır. Orta yaşlarda, sigara içen, öksürük, balgam çıkarma ya da nefes darlığı yakınması olan kişilerde solunum fonksiyon testleri mutlaka yapılmalıdır” dedi.
Tedavinin en önemli basamağı sigaranın bırakılmasıdır
KOAH’ın tamamen iyileştirilebilir bir hastalık olmamasına rağmen erken dönemde teşhis edildiğinde hastalık ilerlemeden tedaviye başlanarak daha başarılı sonuçlar alınır. Tedaviyle yakınmalar ve ataklar azaltılabilir, hastalığın ilerleme hızı yavaşlatılabilir. Tedavinin en önemli basamağı sigaranın bırakılmasıdır. KOAH’ta özellikle nefes darlığını gidermek için havayollarını genişletici (bronkodilatör) ilaçlar solunum yoluyla kullanılır. Kış aylarındaki enfeksiyonlardan korunabilmek için her yıl grip aşısı yapılması önerilir. Günlük egzersiz yapılmalı, dengeli beslenmeye dikkat edilmelidir. İlerlemiş hastalıkta gerekiyorsa oksijen desteği uygulanır.
KOAH İzlem ve Sigara Bıraktırma Poliklinikleri ile hastaların hizmetindeyiz
KOAH tüm dünyada yaygın görülen bir hastalıktır ve önemli iş gücü kaybına neden olmaktadır. Hastalığın erken teşhis ve tedavisi kontrol altına alınabilmesi bakımından çok önemlidir. Bu nedenle bu hastalığa yönelik farkındalığın arttırılabilmesi için dünyada ve ülkemizde her yıl Kasım ayının üçüncü haftasında Dünya KOAH günü düzenlenerek halka ve hekimlere yönelik faaliyetler yapılmakta, büyük şehirlerimizde spirometre çadırları kurularak solunum fonksiyon testleri yapılmakta, medyada konu işlenmektedir.