2 Hepatit C Enfeksiyonu Epidemiyoloji: Dünya ve Türkiye Yrd. Doç. Dr. Yeşim Alpay Balıkesir Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. BALIKESİR
3 Hepatit C virüsü (HCV); Flaviviridae ailesi Hepacivirus genusu nm büyüklüğünde lipid zarfa sahip RNA virüsü İlk kez 1975 yılında non-a ve non-b hepatit olarak tanımlanmış Virüse ait genom 1989 yılında klonlanmıştır. Hem akut hem de kronik enfeksiyona neden olmaktadır. Akut HCV enfeksiyonu genellikle asemptomatiktir ve hayatı tehdit eden hastalıkla nadiren ilişkilidir.
4 Kronikleşme HCV infeksiyonu olan hastaların yaklaşık %75-85 inde izlenmektedir. Kronikleşen hastaların %20 sinde 20 yıl içinde siroz gelişmektedir. Bunlardan da hepatoselüler karsinom (HCC) gelişme riski yılda %1-4 civarındadır.
5 ABD de HCV ile ilişkili mortalite 1995 ten itibaren dramatik olarak artmış bununla bereaber 2002 den itibaren plato çizmiştir. Virüse bağlı karaciğer yetmezliği ABD ve Avrupa da karaciğer transplantasyonunun başlıca nedenidir.
6
7 HCV EPİDEMİYOLOJİ DÜNYA Dünya genelinde prevalans 1990 dan 2010 a artmıştır. Tüm dünyada HCV ilişkili siroz ve HCC gibi komplikasyonlar nedeniyle yılda 350 bin ölüm gözlenmektedir. DSÖ raporuna göre dünyadaki prevalansın %2.3 ten %2.8 e yükseldiği ve tahmini hasta sayısının da 122 milyondan 185 milyona çıktığı bildirilmiştir. En son tahminlere göre, tüm dünya genelinde 185 milyon kişi HCV ile kronik olarak enfektedir.
8 Anti-HCV (+) liği %2.0 (% ) 104 (87 124) milyon 15 yaş üstü % 1.6 (% ) 115 (92 149) milyon tüm yaşlar Viremik HCV enfeksiyon prevalans %1.4 ( %), 75 (62 89) milyon erişkin %1.1 (% ), 80 (64 103) milyon viremik enfeksiyon erişkin ve çocuklar total populasyon.
9 21 bölge (dünyada) şeklinde yapılan incelemede; Ülkemiz Kuzey Afrika/Ortadoğu bölgesi içindeki ülkeler arasında gösterilmiş ve bu bölgenin ortalaması %3.6 ile orta düzeyde prevalans olarak bildirilmiştir. Ülkemiz için ulusal veriler ile kıyaslandığında yüksek prevalans gösteren bu çalışmanın, kısıtlılıkları nedeniyle ülkemizdeki prevalansı gerçek anlamda yansıtmadığı viral hepatit çalışma grubu uzlaşı raporunda da belirtilmiştir. Zaltron S, Spinetti A, Biasi L, Baiguera C, Castelli F. Chronic HCV infection: epidemiological and clinical relevance. BMC Infect Dis. 2012; 12(Suppl. 2): S2. Aygen B ve Viral Hepatit Çalışma Grubu. Kronik Hepatit C Virusu İnfeksiyonunun Yönetimi: Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği Viral Hepatit Çalışma Grubu Uzlaşı Raporu. Klimik Dergisi 2014; 27(Özel Sayı 1):
10 GLOBAL VİREMİK PREVALANS Hepatitis C virus infection. Michael P. Manns, Maria Buti, Ed Gane, Jean-Michel Pawlotsky, Homie Razavi, Norah Terrault & Zobair Younossi. Nature Reviews Disease Primers 3, Article number: (2017)
11
12 Journal of Hepatology Update: Hepatitis C
13 Çin, Pakistan, Nijerya, Mısır, Hindistan ve Rusya birlikte toplam enfeksiyonların yarısından fazlası Bazı ülkelerde yüksek anti-hcv prevalansına rağmen düşük viremi oranları En çarpıcı örneği Polonya anti-hcv prevalansı %1.9, viremik oran % 31 (viremik prevelans %0.6).
14 Avrupa'da ve Kuzey Amerika'da yeni enfeksiyonların önemli kaynağı iv uyuşturucu kullanıcıları Yapılan çalışmalarda bu grupların hariç tutulmasının, toplam enfeksiyon sayısını düşük yansıtabileceği yönünde görüşler vardır.
15 HCV epidemiyolojisinde yaş, cinsiyet, genotip arasındaki farklar açısından esas belirleyici faktör, bulaş yolu. ABD gibi iv madde kullanımının yüksek olduğu ülkelerde en yüksek prevalans yaş arasında. Madde bağımlılığının hastalık bulaşında ana yol olduğu bölgelerde, erkeklerde iv madde bağımlılığı oranlarının yüksek olması nedeniyle erkek/kadın oranında artış.
16 Kanada da yaş arasında en sık Avustralya ve kuzey Avrupa ülkelerinde yaş aralığında en yüksek oranlar Türkiye'de 50 yaş üstünde sık görülmektedir. Ancak son yıllarda uyuşturucu madde kullanımı ile ilişkili olarak hastalığın yaş aralığında belirgin bir düşüş gözlenmektedir.
17 Çocuklarda HCV enfeksiyonu; Çocukları içeren çalışmalar nispeten az Geniş aralıkta (0-20 yaş kohortu) çalışmalar Düşük gelirli ülkelerde en yüksek, yüksek gelirli ülkelerde ise en düşük Çocuklarda HCV prevalansı % 4-54 aralığında Tüm bölgelerdeki yetişkin nüfusun arasında viremik infeksiyonların sayısı 5 milyon civarında
18 Dünyada genotip dağılımı Genotip 1 en sık %46 oranında Genotip 3 ikinci sıklıkta %22 oranında Genotip 2 %13, Genotip 4 %13, Genotip 6 %2 ve Genotip 5 %1 oranlarında saptanmıştır. Subtip 1b oranı %22 dir.
19 Genotip 1 baskınlığı gözlenen bölgeler arasında farklılıklar var Avustralya, Avrupa, Latin Amerika ve Kuzey Amerika'da %53-71oranları arasında değişmektedir. Genotip 3 Asya'daki tüm enfeksiyonların % 40'ını oluşturmaktadır. Mısır hariç Ortadoğu'da ve Kuzey Afrika da genotip 4 %71 oranında en sık görülen genotiptir.
20 Avrupa da en sık bulunan genotip 1b dir. Genotip 1b (%47), 1a (%17) Genotip 3 (%16) Genotip 2 (%13) Ülkemizde de en sık genotip 1b vardır
21 Avrupa ve Afrika da genotip dağılımlarında değişiklikler olmaktadır. İntravenöz madde bağımlılığı, özellikle genç bireylerde HCV enfeksiyonunun artmasından sorumlu ve genotip 3 baskınlığı gözlenmektedir. Bu değişikliklerin HCV'nin bulaşma ve göç yollarının farklılaşmasıyla ilişkili olduğu varsayılmaktadır.
22 ABD de HCV enfeksiyonunun yaygınlığı üzerine yapılan geniş bir araştırmada anti-hcv pozitif vakaların %48.4'ünde intravenöz madde kullanımı öyküsü tespit edilmiştir. Norveç, İtalya ve İngiltere gibi avrupa ülkelerinde en yaygın risk faktörü, intravenöz madde kullanımı olarak tanımlanmıştır.
23
24 HCV EPİDEMİYOLOJİ TÜRKİYE Ülkemiz dünya haritasında prevalansı % arasında olan dilim içinde yer almaktadır.
25 Ülkemizde kronik hepatit C infeksiyonu yılları arasında farklı merkezlerden toplam kan donöründe %0.54 Türk Karaciğer Araştırmaları Derneği (TKAD) tarafından yılları arasında gerçekleştirilen çalışmada; 5471 kişide anti-hcv pozitifliği %0,95 olarak bildirirlmiştir.
26 Viral Hepatitle Savaşım Derneği (VHSD) saha çalışmasında; anti-hcv pozitiflikleri; 2008 yılında 41,006 kişide % yılında kişide % yılında kişide % yılında da 21,785 kişide %0.7 olarak saptanmıştır. VHSD Otobüs Projesi nde ise toplam 36,554 kişide anti- HCV pozitifliği %0.9 olarak gözlenmiştir.
27 BÖLGELERE GÖRE DAĞILIM VHSD Saha Çalışması-2012 Bölgeler Anti-HCV pozitifliği Akdeniz Bölgesi Güneydoğu Anadolu Bölgesi Doğu Anadolu Bölgesi Karadeniz Bölgesi İç Anadolu Bölgesi Marmara Bölgesi Ege Bölgesi %0,8 %0,8 %0,6 %0,6 %0,5 %0,5 %0,1
28 BÖLGELERE GÖRE DAĞILIM TKAD-2010,Bölgelere Göre Anti-HCV (+) liği Bölgeler Anti-HCV(+)liği Toplam Taranan Kişi Akdeniz % Doğu Anadolu % Ege % Güneydoğu Anadolu % İç Anadolu % Karadeniz % Marmara % Toplam %1 5462
29 BÖLGELERE GÖRE DAĞILIM Mıstık R, Hepatit C Virus Enfeksiyonunun Epidemiyolojisi, Viral Hepatit 2013; Bölgeler Anti-HCV(+)liği Taranan Kan Donörü Yıl Orta Anadolu % Ege % Kuzey Marmara %0.41 %0.48 % Kuzey-Güney Marmara,Batı-Doğu Karadeniz, Doğu Anadolu Bölgesi) % Kuzey Marmara % Orta Anadolu % Orta Anadolu %0.4 %0.37 %0.52 %0.45 %
30 Ülkemizden (2010); hemodiyaliz, periton diyalizi, transplantasyon uygulanan hastalarda yapılan değerlendirmede; anti-hcv pozitiflikleri hemodiyaliz hastalarında % 8.5, periton diyalizi hastalarında % 4.5, böbrek transplantasyon hastalarında ise % 8.4 olarak bildirilmiştir. Serdengeçti K, Süleymanlar G, Altıparmak MR,Seyahi N. Türkiye de Nefroloji-Diyaliz ve Transplantasyon, Türk Nefroloji Derneği Yayınları,Registry of the Nephrology, dialysis and transplantation in Turkey, Registry (2010).
31 Diyaliz Hastaları Referanslar Anti-HCV(+)liği Diyalize Giren Toplam Hasta Tetkik Bozdayı G Mikrobiol Bült,2002 Şencan İ KLİMİK Kongresi, 2001 Köse Ş VHSD Kongresi,2006 Akçalı S Türk Mirob. Kongresi,2002 Karahocagil MK Türk Mirob. Kongresi,2002 Yakaryılmaz F Ren Fail,2006 % Anti-HCV % Anti-HCV % Anti-HCV % Anti-HCV % Anti-HCV % Anti-HCV
32 HIV (+) Hastalar Referanslar KARAOSMANOĞLU H. Viral Hepatit Dergisi,2009 Aydın Ö. Hepat Mon, 2014 Ural S. Klimik Dergisi,2010 Anti-HCV Toplam Ekler (+)liği Hasta % % % %5.7 olguda da HBV ve HCV koinfeksiyonu beraber
33 Madde Bağımlıları Referanslar Anti-HCV (+)liği Toplam Hasta Tetkik Morsal H. Bağımlılık Dergisi,2003 Yenen Ş. Klimik,1993 %44,9 107 Anti-HCV % Anti-HCV
34 Özellikle yaşla birlikte prevalansta artış ve 50 yaşından sonra pik gözlenmekte Ergönül ve ark. metaanaliz
35 TKAD-Yaş Analizi
36 İntravenöz ilaç kötüye kullanımının başlıca bulaş yolu olmadığı Türkiye gibi ülkelerde Hastalık ileri yaşlarda Erkekler ile kadınlar arasında prevalans arasında bir fark yok Ancak, madde kulanımında artışla beraber son yıllarda ülkemizde de değişiklikler gözlenmektedir. Yaş aralığında düşme Erkeklerde görülme oranlarında artış Genotip 3 ve 4 oranlarında artış Karaca C, Cakaloğlu Y, Demir K, Ozdil S, Kaymakoğlu S, Badur S, Okten A. Risk factors for the transmission of hepatitis C virus infection in the Turkish population. Dig Dis Sci. 2006; 5:
37 Türkiye ve HCV Genotip HCV Genotip1b ülkemizde baskındır. Genotip 1a %10 Genotip 1b %80 Genotip 2 %2 Genotip 3 %2 Genotip 4 %3 Enfeksiyonların çoğu güvenli olmayan tıbbi uygulamalara bağlıdır.
38 Türkiye'de yaygın olan HCV genotip 1 virüslerin yılları arasında Türkiye'ye girdiği tahmin edilmekte ve steril olmayan enjektörlerin bu virüsün yayılmasında katkısı düşünülmektedir.
39
40 İkinci sıradaki genotipler açısından şehirler arasında farklar vardır. Adana da genotip 3 Kahramanmaraş ta genotip 3 Kayseri de ise genotip 4 saptanmıştır. Türkiye de HCV genotip 4 oranı %3 iken,kayseri bölgesinde HCV genotip 4 oranı %35 Gökahmetoğlu ve ark. Erciyes Tıp Dergisi, 33(2), , 2011.
41 Güney ve Güneydoğu Anadolu da ilaç alışkanlığına bağlı olarak genotip 3 artışı Gaziantep bölgesinde Suriyelilerle birlikte genotip 5 Mersin de genotip 6 bildirilmiştir.
42 HCV enfeksiyonu Tarama ve bulaşın önlenmesine yönelik stratejiler, Yeni terapötik rejimler ile önümüzdeki birkaç yıl içinde önemli ölçüde değişme potansiyeline sahiptir. Ancak Tanı almayan olgular Tedaviye ulaşamayan hastalar
43 Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından düzenlenen hepatit C tedavisi ile ilgili ilk kılavuz HCV enfeksiyonu olan kişilerin taranması, korunma ve tedavisi için program geliştirmek amaçlı
44 WHO Hepatitis C Primer Korunma Hepatit C için aşı olmaması nedeniyle enfeksiyonunun önlenmesi, yüksek riskli popülasyonlarda virüse maruz kalma riskini azaltmaya bağlıdır. DSÖ Öneriler; El hijyeni: cerrahi el antisepsisi, el yıkama ve eldiven kullanımı Atıkların, kesici ve delici aletlerin güvenli şekilde taşınması, atılması Iv madde kullanıcıları için steril enjeksiyon ekipmanları dahil kapsamlı zarar azaltma hizmetlerinin sağlanması Hepatit B ve C ( HIV ve sifiliz için de) kan donörlerinin taranması Sağlık personelinin eğitimi Kondomun doğru ve sürekli kullanımının teşvik edilmesi.
45 WHO Hepatitis C Sekonder ve Tersiyer Korunma DSÖ, hepatit C virüsüne varlığında şunları öneriler, Korunma ve tedavi seçenekleri ile ilgili eğitim ve danışmanlık Koenfeksiyon riskine yönelik hepatit A ve B aşılarıyla bağışıklama Kronik karaciğer hastalığının erken teşhisi için düzenli izleme.
46 WHO, Sixty-Ninth World Health Assembly. Draft Global Health Sector Strategies, Viral Hepatitis, April Konsensus Amaçlar Mayıs 2016'da, 69. Dünya Sağlık Asamblesi ilk " Viral Hepatitte Global Sağlık Sektörü Stratejisi" ni kabul etmiştir. Stratejinin viral hepatiti bir halk sağlığı sorunu olarak ortadan kaldırma vizyonu vardır. Yeni viral hepatit enfeksiyonlarının % 90 oranında azaltılması ve 2030 yılına kadar viral hepatit kaynaklı ölümlerin% 65 oranında azaltılması hedeflenmektedir. Uygulamalar ülkeler tarafından yapılacaktır hedefler stratejide belirlenmiştir.
47
48
49 Konsensus Amaçlar Küresel hepatit hedeflerine ulaşma yolunda ülkeleri desteklemek için aşağıdaki alanlara önem veriliyor; Farkındalığı artırmak, ortaklıkları geliştirmek ve kaynakları seferber etmek Kanıta dayalı politika ve uygulamalar için veri oluşturulması Bulaşın önlenmesi Tarama, korunma ve tedavi hizmetlerini ölçeklendirme. DSÖ ayrıca, viral hepatit hakkında bilinç ve anlayışı geliştirmek için her yıl 28 Temmuz'da Dünya Hepatit Günü olarak belirlemiştir.
Prof. Dr. Selma GÖKAHMETOĞLU Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ABD, Kayseri HCV Kronik hepatit Siroz Hepatoselllüler karsinoma 08.06.2016 2 HCV viroloji Flaviviridae ailesi Hepacivirus genusunda
Hepatit B Hasta Takibi Nasıl Yapılmalı? Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Giriş HBsAg Pozitifliği Kronik Hepatit
HIV/AIDS epidemisinde neler değişti? Dr. Gülşen Mermut Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ABD EKMUD İzmir Toplantıları - 29.12.2015 Sunum Planı Dünya epidemiyolojisi
165 KONU 24A HEPATİT C Tekin AKPOLAT, Cengiz UTAŞ Hepatit C virusu (HCV) hemodiyaliz hastalarında kronik karaciğer hastalığının en sık nedenidir. Hepatit C virus infeksiyonu, ülkemizde hemodiyaliz ünitelerinin
Yrd.Doç.Dr. Özgür Günal Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD HÇ, 28 yş, E, Memur 2010 yılı ocak ayında kan bağışı sırasında sarılık olduğu söyleniyor. Başvuru sırasında bazen halsizlik ve
Viral Hepatitlerin Epidemiyolojisi ve Hastalık Yükü Prof.Dr. Hande HARMANCI Global Hepatit Programı Giriş Sarılık salgınları 5. yy'dan bu yana bildirilmektedir Bu virüs grubu (A - E) global halk sağlığı
Dünyada ve Türkiyede Hepatit B ve Hepatit C Epidemiyolojisi Dr Meral Sönmezoğlu Yeditepe Üniversitesi Hastanesi EKMUD İstanbul Günleri 1 Mart 2016 Kronik hepatit B ve C Kronik hepatit B ve C dünyada önemli
Akut Hepatit C Tedavisi Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya HCV DSÖ verilerine göre tüm dünya nüfusunun %3 ü (yaklaşık 170 milyon kişi) HCV ile infekte. İnsidans;
Kronik Hepatit B li Hastalarda Oral Antiviral Tedavilerin Değerlendirilmesi Özer Yıldırım D¹, Mıstık R², Kazak E², Ağca H³, Heper Y², Yılmaz E², Akalın H² 1 Balıkesir Atatürk Devlet Hastanesi Enfeksiyon
Küresel Bir Problem Olarak Tüberküloz Prof. Dr. Ali ALBAY Gülhane Askeri Tıp Akademisi Tıbbi Mikrobiyoloji. AD. Öğretim Üyesi Tüberküloz: En eski hastalıklardan Tedavisi var Korunabilir En yaygın ve ölümcül
HEPATİT DELTA Klinik Özellikler, Tanı ve Tedavi Prof. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Diyarbakır HDV 1700 nükleotidden oluşmaktadır Delta Ag S (22 kda) 195 aminoasit L (24 kda) 214 aminoasit Delta Ag ni 4 ayrı
Dr.Funda Şimşek Çanakkale, Ocak 2015 Sunum Planı Delta virus özellikleri Replikasyon Patoloji- Patogenez Epidemiyoloji Bulaş yolları Risk faktörleri Tarihçe İlk defa 1977 yılında Rizetto tarafından tanımlanmış
HEPATİT A MİKROBİYOLOJİ EPİDEMİYOLOJİ Dr. Asım ÜLÇAY SUNUM PLANI Genel bilgi Mikrobiyoloji Genom yapısı Direnç-duyarlılık Risk faktörleri Epidemiyoloji HEPATİT A Primer hepatotrop virüsler Hepatit A virüs
HEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ Dr. Talât Ecemiş Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Venöz ulaşım yolu Arteriyovenöz şantlar Kateterler
HBV ve HDV Epidemiyolojisi Dr. A.Arzu Sayıner Tıbbi Mikrobiyoloji AD Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İzmir email@example.com PubMed 30 makale Türk Medline 42 makale 46 makale BMJ, 2003 HBV
HEPATİT B TESTLERİ Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları Hepatit B virüs enfeksiyonu insandan insana kan, semen, vücut salgıları ile kolay bulaşan yaygın görülen ve ülkemizde
HCV/HBV Koinfeksiyonu 1 Uz. Dr. Ali ASAN Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 2 OLGU E.T. 40 yaş Erkek İşe giriş muayenesinde HBsAg
3. Basamak Bir Hastanede Görev Yapan Sağlık Çalışanlarının Hepatit C Hakkında Bilgi Düzeyi ve Hepatit C Enfeksiyonu Olan Hastalara Karşı Tutumlarının Değerlendirilmesi DR PıNAR KORKMAZ D U MLUPıNAR Ü N
HIV/AIDS Türkiye de Mevcut Durum Dr. M. Arzu YETKİN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mortality and Morbidity Weekly Report, 1981 Daha önceden sağlıklı beş hastada Pneumocystis carinii pnömonisi
HCV YE BAĞLI DEKOMPANZE KARACİĞ İĞER SİROZU S HASTALARINDA PEGİLE İNTERFERON ALFA-2A + RİBAVİRİN N TEDAVİSİ Fatih Tekin, Fulya Günşar,, Zeki Karasu, Ulus Akarca, Galip Ersöz Ege ÜTF Gastroenteroloji Bilim
Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar Asıl Dr. Alpay alt başlık ARIstilini düzenlemek için tıklatın İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
HBV Viroloji - Epidemiyoloji Dr. Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 20 Ocak 2017 firstname.lastname@example.org HBV - VİROLOJİ Taksonomi AİLE CİNS TÜR Hepadnavirüdae Orthohepadnavirüs
REHBERLER: TEDAVİYE NE ZAMAN BAŞLAMALI? Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 1 2 3 4 ANTİRETROVİRAL TEDAVİ HIV eradiksayonu yeni tedavilerle HENÜZ mümkün değil
Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Testler farklı amaçlarla uygulanabilir: - Tanı, tarama, doğrulama,
KRONİK HEPATİT B DE KİME TEDAVİ? Dr. Fatih ALBAYRAK Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı HBV Epidemiyolojisi Dünya nüfusunun üçte biri (>2 milyar) seropozitif (geçirilmiş/kronik
SOLİT ORGAN TRANSPLANTASYONU ve BK VİRUS ENFEKSİYONLARI Doç. Dr. Derya Mutlu Güçlü immunsupresifler Akut, Kronik rejeksiyon Graft yaşam süresi? Eskiden bilinen veya yeni tanımlanan enfeksiyon etkenleri:
Hepatit B ile Yaşamak NEDİR? Hepatit B, karaciğerin iltihaplanmasına sebep olan, kan yolu ve cinsel ilişkiyle bulaşan bir virüs hastalığıdır. Zaman içerisinde karaciğer hasarlarına ve karaciğer kanseri
Persistan ALT Yüksekliği ile Seyreden Kronik Hepatit B (KHB) Hastalarında Karaciğer Hasarının Öngörülmesinde HBV DNA Seviyesi Ne Kadar Önemli? Dr.Ercan YENİLMEZ GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Enfeksiyon
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL Sağlık hizmeti sunumu sırasında sağlık çalışanları, bedensel, ruhsal ve sosyal yönden sağlıklarını tehdit eden pek çok riske maruz
Araştırma İstanbul Bölgesi Kan Donörlerinde HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı Özlem ALTUNTAŞ AYDIN, Hayat KUMBASAR KARAOSMANOĞLU, Asuman KÖKREK, M. Emirhan IŞIK, Özcan NAZLICAN Haseki Eğitim ve
KRONİK VİRAL HEPATİT C Lİ HASTALARDA IL28B NİN İNTERFERON TEDAVİSİNE YANITLA İLİŞKİSİ Dr. Gülay ÇEKİÇ MOR Giriş-Amaç IL28B geni ve yakınındaki single nucleotide polymorphism lerinin(snp, özellikle rs12979860
PERSONEL YARALANMALARININ ÖNLENMESİ VE TAKİBİ Uz.Dr. Sevinç AKKOYUN Sağlık Çalışanlarında İnfeksiyon Riski Kan yoluyla bulaşan hastalıklar Hepatit B, Hepatit C, HIV, Hepatit D Sağlık çalışanlarında majör
Doç.Dr. Özgür Günal Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Epidemiyoloji Kronik Hepatit B (HBV) ve Hepatit C virüs (HCV) enfeksiyonları dünya genelinde ciddi bir halk sağlığı sorunudur.
Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi Prof. Dr. Reşat Özaras İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon AD. email@example.com Genel Bakış HBV Enfeksiyonunda Neredeyiz? Eradikasyon
HEPATİT B EPİDEMİYOLOJİSİ Prof. Dr. Tamer ŞANLIDAĞ Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD MANİSA HBV ilk salgın Lurman (1885) 1883, Bremen Tersane işçileri (n=1289) Çiçek aşısı (vezikül
KESİCİ-DELİCİ DELİCİ ALET YARALANMALARI KAN VE VÜCUT SIVILARI İLE TEMAS ÇETİN 2015 1 Sağlık çalışanları, mesleki nedenlerle enfekte kan ve vücut sıvılarına maruz kalmayı takiben önemli mortalite ve orbititeye
Hepatit C ile Yaşamak NEDİR? Hepatit C kan yoluyla bulaşan Hepatit C virüsünün(hcv) neden olduğu bir karaciğer hastalığıdır. 1 NEDİR? Hepatit C virüsünün birçok türü (genotipi ) bulunmaktadır. Ülkemizde
HIV ve HCV KOİNFEKSİYONU OLGU SUNUMU Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 14.03.2013, Kervansaray Lara Otel, Antalya Olgu Erkek, 44 yaşında, bekar On yıl önce, yurt
TÜRKİYE DE TÜBERKÜLOZUN DURUMU Ayşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. DSÖ Küresel Tüberküloz Kontrolü 2010 Raporu Dünya için 3 büyük tehlikeden
Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi Sağlık Çalış ışanlarında Enfeksiyon Riski Kan yoluyla bulaşan hastalıklar Sağlık çalış ışanlarında majör bulaş kaynağı kanla
VİRAL ENFEKSİYONLARDA ALGORİTMALAR PANEL: TRANSFÜZYON VE VİRAL ENFEKSİYONLAR Ulusal Kan Merkezleri ve Transfüzyon Tıbbı Kursu,XII 3-7 Kasım 2009 Uzm.Dr.A.Esra KARAKOÇ S.B.Ankara EAH, Tıbbi Mikrobiyoloji
Nazlım AKTUĞ DEMİR Tarihçe İlk kez 1977 yılında Rizzetto tarafından hepatit B enfeksiyonu olan hastaların serumlarından izole edilmiş yeni antijenik varyant Daha sonra ayrı bir virus olduğu gösterilerek
Hepatit C enfeksiyonlarında yeni bir laboratuvar testi: HCV kor (özyapı) antijeni Yrd. Doç. Dr. Koray Ergünay MD PhD Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD. Viroloji Ünitesi Hepatit
Dahiliye Konsültasyonu için Altın Öneriler: En Sık Görülen On Olgu Örneği Asıl Deniz alt Güney başlık Duman stilini düzenlemek için tıklatın Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Olgu 1 28 yaşında erkek Ortopedi
Araştırma Makalesi/Original Article TRABZON GÖĞÜS HASTALIKLARI HASTANESİ ÇALIŞANLARINDA HBV, HCV VE HIV SEROPREVALANSI * Seroprevalances of HBV, HCV and HIV Among Healthcare Workers of Trabzon Chest Diseases
'BANA BIR SEY OLMAZ' DEMEYIN Portal : www.cumhuriyet.com.tr İçeriği : Gündem Tarih : 01.12.2014 Adres : http://www.cumhuriyet.com.tr/haber/yasam/152399/_bana_bir_sey_olmaz demeyin.html Bana bir şey olmaz
Araştırma Kırklareli Devlet Hastanesi Kan Merkezine Başvuran Donörlerde HBV, HCV ve HIV Seroprevalansı: Retrospektif Bir Çalışma 1 2 2 2 Derya ŞAHİN, İbrahim ŞAHİN, Faruk SÖZERİ, Kürşad ÖNDER 1 2 Kırklareli
Sık görülen, Morbidite ve mortalitesi yüksek olan, Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Büyük ekonomik yük getiren, Farkındalığı ve erken tanısı düşük olan, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.
HepC Korunma Alper ŞENER firstname.lastname@example.org Risk & HCV Yılda ortalama 5,6 milyon sağlık personeli risk altında (CDC)-tüm patojenler açısından Kan,kan ürünü ve insan kanından yapılan ürünler (faktörler)
ERİŞKİN HASTADA İNFLUENZAYI NASIL TANIRIM? Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş İnfluenza sendromu genellikle ani başlangıçlı
KRONİK HEPATİT B (Olgu Sunumu) Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Ün. Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hst. Ve Kl. Mik. AD. Kasım-1999 HK 41 yaş, erkek Öğretmen Gaziantep Yakınması: Yok Bir yıl önce tesadüfen HBsAg
T.C. İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İstanbul Tıp Fakültesi Hastane İnfeksiyonu Kontrol Komitesi Hemodiyaliz Ünitelerinde İnfeksiyon Kontrolü Uzm.Hem.Hatice KAYMAKÇI İnfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hemodiyaliz - Tarihçe
Isırıkla İlgili Literatür İncelemesi Prof. Dr. Tuna DEMİRDAL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları AD, SB Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Kliniği, İzmir Avcılarda
24 HAZİRAN 2014 İSTANBUL UNCTAD Dünya Yatırım Raporu Türkiye Lansmanı Birleşmiş Milletler Ticaret ve Kalkınma Örgütü «UNCTAD» ın Uluslararası Doğrudan Yatırımlara ilişkin olarak hazırladığı Dünya Yatırım
WEİL FELİX TESTİ WEİL-FELİX TESTİ NEDİR NASIL YAPILIR? Weil Felix testi Riketsiyozların tanısında kullanılır. Riketsiyöz tanısında çapraz reaksiyondan faydalanılır bu nedenle riketsiyaların çapraz reaksiyon
Sık görülen, Morbidite ve mortalitesi yüksek olan, Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Büyük ekonomik yük getiren, Farkındalığı ve erken tanısı düşük olan, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.
Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi 29.03.2017, ANKARA Sunum Planı Giriş Antimikrobiyal direnci önleme Direncin önlenmesinde WHO, İDSA,CDC önerileri El hijyeni Temas izolasyonu önlemleri
EPIDEMIYOLOJIK VERILER DEĞIŞTI MI? DR. SERAP İSKENDER KANUNI EĞITIM VE ARAŞTIRMA HASTANESI, TRABZON SUNUM PLANI Dünyada HIV /AIDS Avrupada HIV/ AIDS Türkiye de HIV/ AIDS 2020 Küresel Hedef HIV/ AIDS Kontrol
Hemodiyaliz olgularında hepatit enfeksiyonu ve önlenmesi Dr Hayriye Sayarlıoğlu, KSÜ, Nefroloji, Kahramanmaraş Giriş Hemodiyaliz hastalarında enfeksiyon önemli mortalite nedenleri arasındadır Hepatit C
GEBELİKTE HEPATİT Gebelik ve hepatit Gebelik ve hepatit iki ayrı durumu anlatır. Birincisi gebelik sırasında ortaya çıkan akut hepatit tablosu, ikincisi ise kronik hepatit hastasının gebe kalmasıdır. Her
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ Sağlık hizmeti veren, Doktor Ebe Hemşire Diş hekimi Hemşirelik öğrencileri, risk altındadır Bu personelin enfeksiyon açısından izlemi personel sağlığı ve hastane
HCV Epidemiyolojisi ve Kronik Hepatit C Tedavisinde PROD Rejimi Dr Dilara İnan 21.01.2017 Viral Hepatit Akademisi, Bursa HCV Epidemiyolojisi Hepatit C: Doğal seyir Thomas DL. Nat Med 2013;19(7):850 858
HBV-HCV TRANSPLANTASYON Dr Sevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi HBV infeksiyonu ve HD HBV infeksiyonu insidansı agresif aşılama politikaları ile azalmıştır A.B.D: %1 seropozitif HBV TÜRKİYE: %3.9-4.8
Hemodiyaliz Ünitelerinde Enfeksiyon Kontrolü Prof. Dr. Dilek ARMAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD Hemodiyaliz Uygulaması ABD: >3000 merkez >190.000 hasta
ENFEKSİYON RİSKİNİ AZALTMA YÖNTEMLERİ Prof.Dr.Halis Akalın Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD Yıllık Bireysel Riskler Yüksek(>1:100): Suçiçeği bulaşı, anneden
Dr Bahadır Ceylan Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji HIV EPİDEMİYOLOJİSİ -% 95 düşük-orta gelirli ülkede -% 50 kadın -2.5 milyon < 15 yaş 1990 dan
AKUT VİRAL HEPATİT TEDAVİSİNDE ORAL ANTİVİRALLERİN YERİ DOÇ.DR.MUSTAFA KEMAL ÇELEN DİCLE ÜNİVERSİTESİ SAPANCA 07.09.2013 Viral Hepatitler Tarihsel Bakış İnfeksiyoz (Fekal oral bulaşan) A E Enterik yolla
Transplantasyon Öncesi Verici ve Alıcının İnfeksiyon Yönünden Taranması Dr. Filiz Günseren AÜTF Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları AD Transplantasyon Öncesi Alıcı ve Vericilerin İnfeksiyon
Chronic REnal Disease In Turkey CREDIT Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı Alt Analiz Sonuçları Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi CREDIT: Kilometre Taşları
SAĞLIK YÜKSEK OKULU ÖĞRENCİLERİNİN HEPATİT A VİRÜSÜ HAKKINDAKİ BİLGİ TUTUM VE DAVRANIŞLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Çiğdem Kader 1, Nazan Kılıç Akça 2, Sevinç Polat 2, Ayşe Erbay 1 1 Bozok Üniversitesi Tıp
Akut ve Kronik Hepatit B Aktivasyonunun Ayrımı Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Akut Hepatit B ve Kronik Hepatit Aktivasyonunun Ayrımı Neden AHB ve KHB-A karışır? Neden AHB ve KHB-A
Meltem TÜRKER Türk Eczacıları Birliği Araştırma Uzmanı email@example.com 1982 yılında Berlin de doğdu. 2001 yılında Çanakkale Süper Lisesi ni, 2006 yılında Orta Doğu Teknik Üniversitesi Sosyoloji
AVRUPADA DİYABET HARİTASI VE GENEL PERSPEKTİF Prof. Dr. Şehnaz Karadeniz İstanbul Bilim Üniversitesi Diyabet Dünya çapında ve Avrupa da halk sağlığı sorunu AVRUPADA DİYABET YÜKÜ 20-79 yaşları 2003 2025
VERİLERLE TÜRKİYE ve DÜNYADA DİYABET YARD.DOÇ.DR. GÜLHAN COŞANSU İstanbul Üniversitesi Diyabet Hemşireliği Derneği 21.Yüzyılın sağlık krizi: DİYABET Diyabet yaşadığımız yüzyılın en önemli sağlık sorunlarından
TRANSFÜZYONLA BULAŞAN HASTALIKLAR TARAMA TESTİYAPILANLAR: HEPATİTLER VE HIV Doç. Dr. Mustafa GÜL Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 1 Sunum Planı Transfüzyonla
Araştırma Makalesi/Original Article Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi 2003 2011 yılları içerisinde Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi nde anti HCV görülme sıklığı ve pozitifliklerin