Aurora De Luna ve Yesenia Solis tarafından
Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık hizmetlerine erişim bir ayrıcalık olarak kabul edilmektedir. Belgesiz insanlar için bu, karşılayamayacakları bir lüks. Belgesiz insanlar sadece sınır dışı edilme korkusuyla yaşamakla kalmıyor, aynı zamanda karmaşık sağlık sistemi içinde yol almanın zorluklarıyla da karşı karşıya. Pek çok belgesiz insan, sosyal güvenlik numaralarının olmaması nedeniyle sağlık sigortasına erişemiyor. Ellerinde bulunan kıt kaynaklara erişmelerini engelleyen ulaşım ve dil engelleriyle karşı karşıyalar. Pek çok belgesiz insan da hizmetleri kullanmaktan korkuyor çünkü son kamu suçlaması kuralı nedeniyle ABD'de kalışlarını tehlikeye atabileceğini düşünüyorlar. Tüm bu engeller, akıl sağlığı kaynakları da dahil olmak üzere sağlık hizmetlerine erişimlerine zarar veriyor.ABD'deki en savunmasız topluluklardan biri oldukları için belgesiz insanları savunmalıyız.
Ruh Sağlığı Hizmetlerine Erişimin Önündeki Engeller
ABD'de 12 milyon belgesiz insanın varlığı, bu nüfus için başarılı bir yardım sağlayamayan politika temsilcileri arasında gerginlik ve ahlaki sorumluluk yarattı. Mevcut politikalar nedeniyle , ülkedeki belgesiz insanların yaklaşık % 45'i sigortasız . California, 26 yaşın altındaki belgesiz yetişkinlerin Medi-Cal'a başvurmasına izin vermesine rağmen, bu, nüfusun büyük bir kısmını sağlık hizmetlerinden hariç tutmaya devam ediyor. Örneğin, belgesiz göçmenler Kaliforniya'da kalan sigortasızların beşte ikisini (% 41) oluşturmaktadır.ve Arizona, Florida, Kuzey Carolina ve Teksas'taki sigortasız nüfusun en az üçte biri. Belgelenmemiş kişiler Medicare, Medicaid veya CHIP (Çocuk Sağlık Sigortası Programı) için uygun değildir. DACA (Çocukluk Dönemi Gelişleri için Ertelenmiş Eylem²) alıcıları bile bu kaynaklar için başvuruda bulunamaz. Medicare, Medicaid veya CHIP'e erişim sağlayabilmek için Sosyal Güvenlik veya Demiryolu Emeklilik Kurulundan emeklilik ödeneği almalı veya almaya hak kazanmalısınız. Ek olarak, sizin veya eşinizin, sosyal güvenlik numarası olmayan tüm belgesiz göçmenleri hariç tutan, Medicare kapsamındaki bir devlet memurluğuna sahip olmanız gerekir. Sonuç olarak, bu kurumlar Amerika Birleşik Devletleri'nde kayıt dışı ikamet edenler arasında sağlık desteği eşitsizliğine katkıda bulunur.
Kayıtsız kişilerin sağlık hizmetlerinden tarihsel olarak dışlanması, ancak akıl sağlığı kaynakları söz konusu olduğunda daha da kötüleşir. Central Valley, Fresno, Kern, Merced, San Joaquin, Tulare, Stanislaus, Madera, Butte, Colusa ve Kings ilçeleri gibi çeşitli ilçelerde tahmini 900.000 göçmen barındırıyor . 2013 itibariyle, tahmini 238.500 belgesiz insan bu ilçelerde ikamet ediyordu. Akıl sağlığı kaynaklarının eksikliği, Berkeley Disiplinlerarası Göç Girişimi (BIMI) tarafından sunulan verilerde açıkça görülmektedir . Veriler, Central Valley'deki üç ilçedeki (Stanislaus, Merced, Kern) kaynakları izliyor. Bu ilçelerde sadece dokuz klinik davranışsal sağlık desteği sunuyor. Akıl sağlığı desteğinin var olduğu iddia edilebilir, ancak mevcut sınırlı kaynaklar, belgesiz insanlar için başka bir engel oluşturur. Bu bölge, yaklaşık 250.000 kişinin kırsal ve yoksul bölgelerde yaşadığı yedinci en büyük tarım üreticisidir.
Bu yoksullaştırılmış yaşam koşulları, belgesiz sakinleri en savunmasız nüfus yapıyor çünkü yoksul olmayanlara kıyasla ruh sağlığı komplikasyonları nedeniyle hastaneye kaldırılma olasılıkları üç kat daha fazla .
Bir Genç Göçmen Hikayesi
Yesenia'nın deneyimleri Central Valley sakinlerinin çoğuna çok benziyor, burada ruh sağlığı desteği aramak için sağlık hizmeti sisteminde gezinmek son derece göz korkutucu bir görev. Yesenia, Central Valley'de yaşayan 21 yaşındaki belgesiz bir öğrencidir. Uzun bir süre kendisinde bir sorun olduğunu hissetti, ancak sorunu asla tam olarak belirleyemedi. Yesenia, fiziksel muayeneler için birkaç doktora gitti, ancak hiçbir zaman herhangi bir fiziksel bozukluk teşhisi konmadı. Depresyon, anksiyete ve kendini sabote etme, sağlıklı bir gencin semptomları değildir. Travmanın belirtileridir. Bu tür belirtiler düşük gelirli ve belgesiz kişilerde yaygındır. Bir anksiyete krizi geçirdikten sonra annesi onun için destek aradı. Annesinin desteğiyle, kırsal kasabasında bulunan tek hekim olan bir pratisyen hekimi görebildi.Bir pratisyen hekim olarak, doktorun yapabileceği en fazla şey, onu 45 dakika uzaklıktaki bir kasabadaki bir psikiyatriste sevk etmekti. Bu desteği aldıktan sonra bile zor zamanlar geçirdi. Terapist haftada bir kez görüşüyordu. Yesenia'nın hikayesi, Central Valley'de yaşayan diğer belgesiz insanlardan pek farklı değil.
Central Valley sakinlerinin çoğu, Kaliforniya'daki saha çalışanlarının% 48'ini oluşturan tarım işlerine bağlıdır . Meslekleri, sağlık hizmetlerine erişimde bir engel oluşturmaktadır çünkü çoğu zaman kliniklere gidip gelememektedirler. Bu sağlık klinikleri, genellikle belgesiz insanların çoğunun ikamet ettiği kırsal alanlardan uzakta, büyük şehirlerde bulunmaktadır. San Joaquin Vadisi tahmini olarak 18.000 genç belgesiz insan ve ABD vatandaşı çocukları olan 50.000 belgesiz ebeveyni barındırıyor.Birçok ebeveyn ve bazı gençler tarlalarda çalışıyor. Hizmet alabilmek için akıl sağlığı kliniklerine gitmek zorundalar, bu işlerinin izin vermediği bir şey. Saha çalışanları, bütün gün işte olmaları gerektiğinde, farklı bir şehre 106 km veya daha fazla araba kullanma imkanına sahip değiller. Bu, Yesenia için küçük olduğu ve annesinin onu giriş randevularına götürmesi gerektiği için zorlaştırdı.
İnsanlar uzaktaki kliniklere gitmeyi başarsalar bile, vardıklarında veya randevu almaya çalıştıklarında, bir dil engeli ile karşılaşabilirler. Kathryn L. Braun tarafından yapılan bir çalışmada , Asya ve Orta Amerika kökenli göçmenlerin İngilizce bilgisi olmayan en düşük sağlık okuryazarlığına sahip oldukları gösterilmiştir. Sağlık okuryazarlığı, bir bireyin temel sağlık bilgilerini anlayabildiği, elde edebildiği ve işleyebildiği seviyedir. Dil becerilerinin eksikliğinden dolayı göçmenlerin sağlık sisteminin nasıl çalıştığını anlamaları daha zordur. Sınırlı İngilizce yeterliliği, bilgiye erişme becerilerini engelleyerek sağlık sistemi içinde gezinme sürecini çok zorlaştırır .
Değişime İhtiyacımız Var!
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki belgesiz işçiler, mevcut kamu suçlaması kuralı gibi zararlı yasalardan tarihsel olarak etkilenmiştir . Sağlık hizmetlerinin olmaması bu zorluklardan biridir. Göçmenler daha iyi fırsatlar için hayatlarını tehlikeye atıyor. Sağlık hizmetlerine erişimden mahrum bırakılmamalıdırlar. Bu toplulukları daha iyi desteklemek için ruh sağlığı hakkında nasıl düşündüğümüzü düşünmeliyiz. Bu bilgilere daha fazla erişime ihtiyacımız var ve yeni iş kanunları ve eğitim politikaları uygulamamız gerekebilir. Yine de temel sorunlardan biri terapistlerin eksikliğidir.kırsal alanlarda ve tercüman eksikliği. Çok dilli atölye çalışmalarına, web sitelerine, terapistlere sahip olmak çok önemlidir. Central Valley'in çeşitliliği nedeniyle, akıl sağlığı desteğinin erişilebilirliğini düşünmemiz çok önemlidir. Politika yapıcılar ve sağlık klinikleriyle çalışmak, kayıt dışı topluluğun refahı ve geleceği için çok önemlidir.
Dipnotlar
¹ 2 Kasım 2020'de, ABD Kuzey Illinois Bölge Mahkemesi, Kamu Masraflarına İlişkin Kabul Edilemezlik gerekçesiyle değiştirildiği şekliyle, Kamu Ücreti Gerekçesiyle ilgili son kuralı (84 Fed. Yön. 41,292 (14 Ağustos 2019) iptal etti. ; Düzeltme, 84 Fed. 52,357 (2 Ekim 2019)) (Kamu Ücreti Nihai Kuralı) ülke çapında. Bu karar, ABD Temyiz Mahkemesi Yedinci Daire tarafından ertelendi. 9 Mart 2021'de Yedinci Daire, kalış süresini kaldırdı ve ABD Illinois Kuzey Bölgesi Bölge Mahkemesi'nin Kamu Ücreti Nihai Kuralını iptal etme kararı yürürlüğe girdi.
² Çocukluk Dönemi Gelişleri için Ertelenmiş Eylem (DACA), sınır dışı edilmekten idari yardım sağlar. DACA'nın amacı, çocukken Amerika Birleşik Devletleri'ne gelen uygun göçmen gençleri sınır dışı edilmekten korumaktır.
Yazarlar Hakkında
Yesenia Solis (kendisi) Berkeley, California Üniversitesi'nde Hukuk Çalışmaları bölümünde okuyor. UC-Berkeley Emek ve İstihdam Araştırma Enstitüsü (IRLE) ve Berkeley Disiplinlerarası Göç Girişimi (BIMI) arasındaki işbirliği programı olan Belgelenmemiş Araştırma Programının (URP) bir parçasıdır.
Aurora De Luna (kendisi) Berkeley'deki California Üniversitesi'nde Veri Bilimi bölümünden mezun. Meksika Jalisco'dan birinci nesil, düşük gelirli queer bir Latin olarak tanımlıyor. Aurora'nın kampüste bir parçası olduğu topluluklardan bazıları, Belgelenmemiş Öğrenciler Programı, Engelli Öğrenciler Programı, Berkeley Hope Scholars ve Data Scholars'tır. UC-Berkeley Emek ve İstihdam Araştırma Enstitüsü (IRLE) ve Berkeley Disiplinlerarası Göç Girişimi (BIMI) arasındaki işbirliği programı olan Belgelenmemiş Araştırma Programının (URP) bir parçasıdır. Aurora, bir gün yazılım mühendisi olmayı ve teknik becerilerini sosyal açıdan iyi bir kariyere dönüştürmeyi umuyor.
Hakkında Bimi - Bizim abone Bülteni !
Berkeley Disiplinlerarası Göç Girişimi (Bimi) yerel olarak global olarak iyi göçün, sosyal, siyasi, hukuki ve ekonomik dinamiğini incelemek UC Berkeley'de göç uzmanlardan oluşan bir ortaklıktır. Üniversitenin son teknoloji bursundan ve mevcut ve gelecek nesilleri eğitme kamusal misyonundan yararlanan göç konusunda düşünceli ve özlü sohbetleri ilerletmeye çalışıyoruz. Fakülte, öğrenci ve etkileşimde bulunduğumuz toplulukların disiplinler arası uzmanlığından yararlanarak yeni veri toplama teknolojilerinin yanı sıra yerleşik saha çalışmasını da benimsiyoruz. Araştırma, eğitim ve halkın katılımını bir araya getiren BIMI, göçmenlerin ve içinde yaşadıkları toplulukların refahını iyileştirmek için bilgiyi bilgilendirmeyi, eğitmeyi ve dönüştürmeyi hedefliyor.
Çalışmalarımızla ilgili geçişle ilgili haberler ve güncellemeler için bizi Twitter ve LinkedIn'de takip edin. Şimdi BIMI'ye bağış yapın !
Bu yazı yazarken, Ukrayna'ya yönelik Rus saldırıları iki haftadan biraz daha uzun bir süre önce başladı. Aradan bu kadar az zaman geçmiş olması gerçeküstü hissettiriyor.
Uyuşturucu ve alkol pek çok insanın hayatını bir şekilde etkiler. Bazı insanlar yaşamları boyunca gündelik içme veya kullanma deneyimi yaşayabilir ve hatta bunun deneyimlerini geliştirdiğini söyleyebilir.
Biyoteknoloji girişim şirketleri, yüksek bir sermaye yakma oranına ve uzun bir geliştirme sürecine sahip oldukları için diğer girişim girişimlerinden benzersizdir ve bu da onları yatırımcılar için çok riskli kılar. Yeni biyoteknoloji, geliştirme sırasında (kök hücreler, mRNA aşıları) genellikle yasal ve politik savaşlarla karşı karşıya kalır ve bu da gelişen şirketlerin karşılaştığı zorlukları artırır.
1961'de Davis & Rock, sınırlı bir ortaklık için sertifikalarını sundu. "Mezarlıktaki en zengin ceset" olmak için rekabet eden kurucuları ve eski sermaye sağlayıcılarını deviren şirketlerden canı sıkılan piyasa, teknoloji devrimini finanse etmek için yeniliğe ihtiyaç duyuyordu.
Uluslararası Gelişim alanında lisans dereceme başlamadan önce, bunun ne olduğu veya hangi özel çalışma alanlarına bakacağımız hakkında hiçbir fikrim yoktu. Google'da "Uluslararası Kalkınma Nedir?" STK'lar, üniversiteler ve kuruluşlar da dahil olmak üzere düzinelerce web sitesi ne olduğuna dair kendi yorumlarını verdiği için yardımcı olmadı.
Oyunun kapsamlı bir şekilde ele alınmayan bir karakteri, Arlen'in sadık arkadaşı Moz4rt. Bu yardımcı droidin hala keşfedilmeyi bekleyen birçok kullanımı var.