Meme kanseri kuşkusuz ki halen dünyada ve ülkemizde kadınlar arasında en sık görülen kanser türleri arasında yer alıyor. Ancak böylesine sık görülen meme kanserinin yarıya yakını, radyolojik görüntüleme alanındaki gelişmelere paralel olarak günümüzde erken teşhis edilebiliyor.
Ama ne var ki, bugün çoğunlukla tüm meme kanserlerinin yaklaşık olarak % 60’ında, erken dönem meme kanserlerinin ise % 75’inde tanı anında koltuk altı bezelerinde tutulma olmamasına rağmen bazı nedenlerden dolayı koltuk altı bezeleri gereksiz yere alınıyor. Koltuk altı lenf bezesinin alınması ise beraberinde ileride çeşitli sağlık sorunlarının yaşanmasına yol açıyor. Ancak tam donanımlı bazı merkezlerde az sayıda uzman tarafından uygulanan Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi (nöbetçi lenf beze örneklenmesi tekniği) sayesinde hastalığın gidişatı değiştirilmeden koltuk altı korunabiliyor. İtalyan Hastanesi Meme Cerrahisi Kliniği’nden Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Suat Can Ulukent, meme kanseri tanısı konulan kadınlarda koltuk altını koruyan bu yöntemi şöyle anlattı:
Gelişmiş ülkelerde koltuk altı korunuyor
Erken dönem meme kanserinin cerrahi tedavisi ülkelerin gelişmişliğine paralel olarak seyreder. Gelişmiş ülkelerde, meme ve çoğu zaman koltuk altı çıkarılmadan sadece kanserli tümörler alınmaktadır. Meme ve koltuk altını koruyucu cerrahi işlemlerin uygulandığı hastaların oranı % 80 civarındadır. Ülkemizde ise halen erken dönem meme kanserinin cerrahi tedavisinde memenin ve koltuk altının tamamının çıkarılması tercih edilmektedir. Bunun başlıca üç sebebi vardır:
1-Meme koruyucu cerrahi sonrası radyoterapi uygulamasının gerekliliği ve radyoterapi merkezlerinin yetersizliği,
2-Koltuk altının korunması için yapılan tetkikler için nükleer tıp uzmanı, patolog ve ekipmanlarının gerekliliği,
3-Kanser konseyi disiplini ile çalışan ekiplerin az olması.
Koruyucu cerrahi oranı % 50’nin altında
İstanbul’da bile erken dönem meme kanserinin cerrahi tedavisinde meme ve koltuk altı koruyucu cerrahi oranı % 50’nin altında kalmaktadır. Meme kanseri olan kadınlarda; ister meme alınsın ister korunsun koltuk altı (axilla) lenf bezlerinin durumu, hastalığın gidişatını tayin etmede en önemli etken olma özelliğini halen koruduğu için ameliyat sırasında koltuk altı bezeleri de çıkarılır. Meme kanseri hastalarında koltuk altı lenf bezelerinin durumunu bilmek tanı, tedavi ve takipte önemlidir. Koltuk altı lenf bezesi tutulumu olup olmaması, meme kanserinin nasıl seyredeceği, (hastanın yaşamını ne oranda tehdit ettiği) konusunda en önemli parametrelerden birisidir.
Koltuk altı hangi yöntemle korunuyor?
Bugün biliyoruz ki, tüm meme kanserlerinin yaklaşık olarak % 60’ında ve erken dönem meme kanserlerinin ise % 75’inde tanı anında koltuk altı bezelerinde tutulma yoktur, yani boşuna çıkarılmış olur. Bu hastalarda koltuk altı bezesi tutulumu olmadığı gösterilebilirse, meme kanseri ameliyatları esnasında koltuk altının alınmasına gerek kalmaz. İşte bu amaç için geçtiğimiz yıllar içinde Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi (nöbetçi lenf beze örneklenmesi tekniği) geliştirilmiş ve hastalığın gidişatını değiştirmeden koltuk altının büyük oranda korunması sağlanmıştır.
Yöntemin uygulanışı
Klasik koltuk altı lenf bezelerinin çıkarılmasında ortalama 20-30 kadar lenf bezesi çıkarılmaktadır. Bu işlem, yayılma özelliği kazanmış (invazif) tümörler için geçerlidir. In-situ (süt kanallarının içinde sınırlı kalmış) kanserlerde teorik olarak lenf bezelerine gitmedikleri için çoğu hastada koltuk altının klasik yöntemle çıkarılmasına gerek olmaz. Meme dokusu içerisindeki lenf akımının yönü koltuk altı lenf bezelerine doğrudur. Bu nedenle yayılım özelliği kazanan kanser hücreleri ilk önce nöbetçi koltuk altı lenf bezesine, daha sonra diğer koltuk altı lenf bezelerine giderler.
Nöbetçi lenf bezesi örneklenmesi yönteminde ameliyat öncesinde radyoaktif madde ile işaretlenmiş lenf bezesi dedektör yardımıyla saptanarak çıkartılır. Çıkartılan örnek lenf bezesi, ameliyat esnasında patolojik olarak incelenir. Sonuçta kanser yoksa geri kalan tüm koltuk altı lenf bezelerinin çıkarılmasına gerek kalmaz. Eğer kansere rastlanırsa diğer tüm koltuk altı lenf bezelerinin alınması gerekir.
Koltuk altı neden önemli?
Tüm koltuk altı lenf bezelerinin çıkarıldığı hastalarda, yaşam boyunca o taraftaki kolun travmalardan ve enfeksiyondan korunması çok önemlidir. Lenf akımı etkilenmiş olabileceği için kolda şişme (lenfödem) gelişebilir. Lenfödem riski koltuk altı lenf bezelerinin ne kadar geniş çıkartıldığı ile ve o bölgeye uygulanan radyoterapi ile ilişkilidir. Kolda ve omuzda hareket kısıtlılığı olabilir. Koltuk altında ve meme derisi altında lenf sıvısı(seroma) toplanabilir. Nöbetçi lenf bezesi örneklemesinden sonra eğer tüm koltuk altı bezeleri çıkarılmamışsa bu yan etkiler ihmal edilecek kadar düşüktür.
- Meme kanserinin belirtileri nelerdir?
- Ev yoğurdu yiyerek gripten korunabilirsiniz
- Medula ekranında "provizyon sorgu istatistik ekranları" açıldı
- Bu liste ile yiyerek kilo verebilirsiniz
- İzmir'deki hastanelerde hasta yakınlarına özel hizmet
- 112 Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonu Protokolü İmzalandı
- Aile hekimi'nden 'aşure' uyarısı
- Özel sektörden özele verilen işlerde yapılacak işyeri tescili hakkında genelge
- Aşırı mutluluk da kalbe zararlı
- Anne ve babasını öldüren hemşireye 2 kere müebbet cezası
- Samsun'da hastanede çalışan görevli ölü bulundu
- Sporcular egzersiz sonrası en az 500 ml. süt içmeli
- Çınarcık Devlet Hastanesi'nde yeni tedavi yöntemleri
- Karnından kavun büyüklüğünde kitle çıkartıldı
- Gaziantep - Halep'te her 10 bin kişiye 1 doktor düşüyor
Meme kanserinde koltuk altını koruyan yöntem!
Meme kanseri kuşkusuz ki halen dünyada ve ülkemizde kadınlar arasında en sık görülen kanser türleri arasında yer alıyor. Ancak böylesine sık görülen meme kanserinin yarıya yakını, radyolojik görüntüleme alanındaki gelişmelere paralel olarak günümüzde erken teşhis edilebiliyor.
- SGK Sözleşmesinde yapılan değişiklikler (Birleştirilmiş hali)
- 10 ildeki 21 hastane, Çalışma Bakanı Soylu'nun talimatıyla SGK kapsamından çıkarıldı
- Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
- Sağlık raporlarının düzenlenmesi hakkında genelge
- Özel sağlık kurum ve kuruluşlarının denetimine ilişkin yönerge
- Hemşirelere doktor olmanın yolu açılıyor
- Depresyona iyi gelen 10 yiyecek
- Kış hazırlığı yaparken sağlığınızdan olmayın!
- Emziren annelere 6 adımda beslenme önerileri (1-7 Ekim Emzirme Haftası)
- OHAL kararnamesiyle kapatılan sağlık kuruluşları
- 13 milyon çalışan, aylık 100 lira zorunlu kesintiyle BES'e girecek
- Akıllı telefonlar tat ve koku iletecek
- Haşlanmış yumurta nasıl soyulur?
- Türk Yıldızları'nı bir de böyle izleyin
- Bu liste ile yiyerek kilo verebilirsinizBaşlığı yanlış okumadınız! Evet, yiyerek kilo vermek mümkün. Ancak burada önemli olan ne yediğiniz... Şekersiz Türk kahvesi içerek zararlı toksinleri vücudunuzdan atabilir, salatanıza iki kaşık sirke koyarak yağ yakan genlerinizi harekete geçirebilirsiniz
- Bilekten yapılan koroner anjiyo tercih edilmeli midir?Özel Bursa Anadolu Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Doç.Dr. Vedat Koca Bilekten yapılan koroner anjiyografi yönteminin tercih edilmesindeki nedenlerle ilgili önemli bilgiler verdi.
- 'Sessiz hastalık' hastanede daha uzun yatırıyorProf. Dr. Yavuz, "45 yaş üzeri kadınlarda, osteoporoz nedeniyle kırılmalardan hastanede yatarak geçen gün sayısı diyabet, kalp krizi ve meme kanseri de dahil olmak üzere diğer birçok hastalıktan daha çoktur." dedi.
- Bu 7 belirti şeker hastalığının habercisi olabilirDiyabet tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de görülme sıklığı hızla artan önemli bir sağlık problemi.Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanı Dr. Özlem Sezgin Meriçliler, diyabetin 7 önemli sinyalini sıralıyor.
- D vitamini seviyeniz yeterli mi?Yağda çözünen bir vitamin olan D vitamininin vücutta önemli görevleri vardır.
- Sağlık sektöründe işletmenin "Etik Değeri"Sağlık sektöründe işletmenin ticari değerinin yanında bence daha da önemli olan bir değeri daha vardır. Bu da işletmenin Etik Değeri’dir.
- Özel sağlık kuruluşları arasındaki kadro dışı geçici çalışma hakkı sınırlandı!..Resmi Gazete ’de yayınlanan Özel Hastaneler Yönetmeliğinde yapılan değişiklik ile kadro dışı geçici çalışma uygulamasına son verildi... Bu hak sadece tıp merkezleri arasında uygulanırsa Kadro Dışı Geçici Çalışma hakkı nasıl uygulanacak?
- Uygulama kolaylığı sağlayacak tek fiyat kitapçığı neden yok?Ülkemizde farklı farklı fiyat kitapçıklarının olmasındansa, tek fiyat kitapçığı üzerinden farklı oranlarda kurum anlaşmalarının olmasını isteyen sağlık hizmet sunucularının yüksek orada olacağını düşünüyorum...
- Sağlık turizmine 25 ülkenin kapısını açan çözümSağlık kurumlarının yabancı hastalara ulaşmada ve bu hastaların tedavi süreçlerinin organize edilmesinde karşılaştıkları güçlüklerin ortadan kaldırılması amacıyla, Uluslararası Hasta Koordinasyon Sistemi geliştirildi.
- Avrupa'dan %60 daha ucuza sağlık hizmetiSağlık hizmetlerinden faydalanmak için Türkiye'ye gelen turist sayısı son 6 yılda 5 kat artarak, 600 bine dayandı.
- Sağlık turizmi de Rus hastaları bekliyorRusya ile ilişkilerin iyileşmesi ve Rusların Türkiye’ye seyahatlerinin kolaylaşmasıyla birlikte sağlık turizminde de artış beklentisi oluştu.
- Savaşan: "Sağlık ana turizm türü olmalı"Kıbrıs Gazetesi'nden Ali Cansu'ya konuşan Kıbrıs Sağlık Turizmi Konseyi Kurucu Başkanı Ahmet Savaşan, Sağlık ve turizm gibi iki çetrefil karakterin evliliğinin geleceğinin ‘sağlam altyapı, çağdaş ve birbiriyle uyumlu yasalara bağlı olduğunu vurguladı.
- 112 Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonu Protokolü İmzalandıErgene Belediye Başkanlığı tarafından Velimeşe mahallesine yapılan ve Tekirdağ İl sağlık Müdürlüğü’ne hibe edilen, “Ergene 2 No’lu 112 Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonu” protokol imza töreni gerçekleştirildi.
- OHSAD: "Libya'dan hasta kabul etmeyin"OHSAD tarafından yapılan açıklamada Libya Devleti resmi makamları ile yapılan anlaşmaya istinaden hasta kabul etmemelerini tavsiye ediyoruz denildi.
- Kişisel sağlık verileri vatandaşın yönetiminde olacakVatandaşlar kişisel sağlık verilerine dair tüm yetkiye sahip olacak, sağlık kayıtlarına erişebilecek, bunları istedikleri hekim ya da kişilerle paylaşabilecek, verilerini silebilecek ya da düzeltme talebinde bulunabilecek.
- Recep Akdağ: "Bu sene sonuna kadar 3 şehir hastanesi hizmete girecek"Sağlık Bakanı Recep Akdağ, "Bu senenin sonuna kadar, belki 2017'nin ilk ayında 2 bin 500 yatağı hizmete almış olacağız. Bin 250 yataklı mersin 750 yataklı Isparta Şehir Hastanesi, 500 yataklı Yozgat Şehir Hastanesi inşallah bu sene hizmete alınmış olacak.